危急值報告制度和程序

1、危急值報告制度和程序一、為提高科室工作質(zhì)量， 避免醫(yī)療事故的發(fā)生。 使臨床能及時掌握病人情況，并提出處理意見，特制訂危急值報告制度。二、目前提供的危急值項(xiàng)目和范圍：項(xiàng)目范圍項(xiàng)目范圍鉀<2.8mmol/L； >6.2mpH<7.2 ；>7.6mol/L鈉<120mmol/L； >160pO2<5.3KPammol/L鈣<1.5mmol/L； >3.25pCO2<2.7KPa ；>9.3KPammol/L血糖<2.2mmol/L； >24.8PT<8 秒； >20 秒mmol/L肌酐<30 mol/L

2、； >800 APTT>60 秒mol/L三、檢驗(yàn)科危急值報告流程：檢驗(yàn)科會將過程中出現(xiàn)的危急值,嚴(yán)格按照危急值報告流程執(zhí)行:1)重復(fù)檢測標(biāo)本 ,有必要時須重新采樣。2)對于首次出現(xiàn)危急值的病人， 操作者應(yīng)及時與臨床聯(lián)系并告知檢驗(yàn)結(jié)果，及檢驗(yàn)人員姓名，并詢問接受報告人員的姓名。3)檢驗(yàn)科按危急值登記要求詳細(xì)記錄患者姓名、門診號(或住院號 .科室 .床號 )、收樣時間、出報告時間、檢驗(yàn)結(jié)果(包括記錄重復(fù)檢測結(jié)果 )、向臨床報告時間、報告接收人員姓名和檢驗(yàn)人員姓名等。4)必要時檢驗(yàn)科應(yīng)保留標(biāo)本備查。四、如病人檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)入危急值提醒范圍，計算機(jī)系統(tǒng)將提示。1) 醫(yī)生工作站，病人列表界面的

3、病人床號前、以及化驗(yàn)報告的條目、以及報告單內(nèi)的異常指標(biāo)前都顯示一個紅色的“?！弊?。2)前兩處紅色“?！弊衷趫蟾婧?6 小時自動消失。3)異常指標(biāo)前的危字永久保留。五、臨床科室對于危急值按以下流程操作：1) 檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值后，立即電話通知臨床科室。護(hù)士接電話后將病人床號、姓名、檢查結(jié)果、接電話的時間、檢驗(yàn)科報告人員姓名、電話等記錄在小交班上。臨床科室需將接電話人員的姓名告知檢驗(yàn)科報告人員。2) 接電話的護(hù)士作完記錄后必須在半小時內(nèi)通知到一名相關(guān)醫(yī)生。工作時間依以下次序通知醫(yī)生：病人的經(jīng)治醫(yī)生，病人的主治醫(yī)生，當(dāng)日值班醫(yī)生，住院總醫(yī)生，主任醫(yī)生，科主任，醫(yī)教科。非工作時間依以下次序通知醫(yī)生：第一值班、第二值班、第三值班、行政總值班。3)被通知醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在登記本上確認(rèn)簽字。4)醫(yī)生接到危急值報告后及時采取相應(yīng)診治措施。5) 相關(guān)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在計算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)點(diǎn)擊查看危急值報告。普通檢驗(yàn)危急值報告當(dāng)日下午5 點(diǎn)前必須有第一次點(diǎn)擊，急診檢驗(yàn)危急值在急診報告后2 小時內(nèi)完成第一次點(diǎn)擊。六、危急值的定義進(jìn)行不定期的維護(hù)：1)臨床科室如對危急值標(biāo)準(zhǔn)有修改要求，或申請新增危急值項(xiàng)目，請將要求書面成文?？浦魅魏炞趾蠼?/p>