市立醫(yī)院檢驗(yàn)科生物安全知識培訓(xùn)

1、檢驗(yàn)科生物安全學(xué)習(xí)內(nèi)容：1、什么是生物危險(xiǎn)生物危險(xiǎn)是指由生物因子形成潛在的危險(xiǎn)，當(dāng)在實(shí)驗(yàn)室中處理致病微生物時，或處理基因重組過程中產(chǎn)生的可能具有潛在生物危害的新未知基因時，或在處理致病因子的產(chǎn)物時，這些病原體有可能對實(shí)驗(yàn)室的工作人員造成危害。當(dāng)實(shí)驗(yàn)室硬件條件缺失、管理制度不完善以及不規(guī)范的操作程序，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室致病因子泄漏和逃逸。則可能造成災(zāi)難性的后果。2、什么是生物安全生物安全是指避免危險(xiǎn)生物因子造成實(shí)驗(yàn)室人員暴露、向?qū)嶒?yàn)室外擴(kuò)散并導(dǎo)致危害的綜合措施。3、什么是生物安全實(shí)驗(yàn)室生物安全實(shí)驗(yàn)室是指在研究傳染性疾病或微生物時能夠避免病原體意外傷害的實(shí)驗(yàn)室4、氣溶膠感染主要途徑 吸球（即吸管）操作。吸

2、球是微生物學(xué)方面最基本的器具，用吸球操作時，能導(dǎo)致氣溶膠發(fā)生，例如由吸管中向外排液，用力過猛則會使液滴飛濺，彈離液體或固體培養(yǎng)基表面，釋放出大量微粒；或者，當(dāng)吸管末端含有物快排盡時，可能產(chǎn)生氣泡，尤其是富于蛋白性懸液更易形成氣泡，而氣泡破裂就成為氣溶膠。離心沉淀時，沉淀管裝量太滿，管蓋未蓋或不嚴(yán)，以及離心操作過操作過程中離心管破裂，都可導(dǎo)致氣溶膠散播。 5、氣溶膠感染主要途徑注射器操作時，當(dāng)抽吸后或者撥出時，注射器針頭由于顫動而散發(fā)出液體微粒。用接種針去粘沾液體時，液柱斷裂。鏡檢涂片時，液絲斷裂。傳染性材料傾注出來。打開培養(yǎng)皿蓋時，蓋內(nèi)壁往往有傳染性的凝結(jié)水薄膜，因破裂而散播氣溶膠。6、氣溶膠

3、感染主要途徑開安瓿時，如瓿內(nèi)為液體，則當(dāng)銼刀銼斷瓿頸后，即可能發(fā)生氣溶膠；如瓿內(nèi)為干燥的活菌或菌種，特別是用真空熔封的，更易產(chǎn)生溶膠。機(jī)械振蕩和超聲振蕩，或者研磨、浸解，撥出研磨柱時，都可形成氣溶膠。裝有液體容器的破損或液體益出。用超聲波清洗機(jī)清洗污染器具時，也可能發(fā)生大量氣溶膠。在粗糙的培養(yǎng)基表面涂布菌液時。高壓滅菌器在滅菌前的排氣。從玻璃或離心管上撥出棉塞時。處理關(guān)過受感染動物的籠子。各種操作的氣溶膠飛散系數(shù)檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制檢驗(yàn)科是醫(yī)院重要的醫(yī)技科室，也是醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié)，是各種傳染源集中的地方。檢驗(yàn)科工作人員除了要及患者直接接觸外，還要接觸患者的各種標(biāo)本。這些標(biāo)本蘊(yùn)含大

4、量的病原微生物，本身就是傳染源，因此檢驗(yàn)科工作人員須要加強(qiáng)自我防護(hù)，認(rèn)真處理醫(yī)療廢物，避免其成為交叉感染的源頭。檢驗(yàn)科工作人員應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù)1、加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)源性感染的意識檢驗(yàn)科工作人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等，必要時可及醫(yī)院傳染科建立業(yè)務(wù)交流關(guān)系，牢固樹立自我防護(hù)意識，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防職業(yè)性接觸性感染的發(fā)生。嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)餐、飲水、會客，個人食品不得存放在實(shí)驗(yàn)室冰箱里。2、嚴(yán)格洗手污染的手是傳播病原菌的主要媒介，患者的標(biāo)本含有大量病原菌，處理標(biāo)本時應(yīng)戴手套、帽子，必要時穿隔離衣、戴口罩，但戴手套不能代替洗手。洗手要嚴(yán)格按六步法

5、，盡量使用洗手液。若用肥皂，應(yīng)保持肥皂表面干燥以提高殺菌率。如有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等強(qiáng)力致病菌污染時，應(yīng)加用消毒劑洗泡。處理不同類的標(biāo)本也應(yīng)洗手，洗手之后才可接電話、吸煙。3、注意氣溶膠的傳染氣溶膠由于其分子小，易漂浮在空氣中。在離心、燒接種環(huán)、劇烈震蕩或混勻時極易形成帶菌的氣溶膠而傳染給工作人員。因此樣本的離心工作必須在開放實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行，真空采血管須在生物安全柜中打開或在離心機(jī)中靜置30 min后才能打開。細(xì)菌室酒精燈火焰上應(yīng)套一個長管，使酒精燈火焰上方有充足的無菌空間，最好使用焚燒燈。4、科室設(shè)施經(jīng)常消毒科室的空氣、工作臺面、墻壁、血庫冰箱、孵箱等應(yīng)定期消毒，清潔不同區(qū)域的拖把要分開

6、使用?？剖译娫捵詈糜妹馓崾?，話筒應(yīng)經(jīng)常消毒。水龍頭開關(guān)、門把手、電器開關(guān)、筆、鼠標(biāo)、鍵盤、公共鑰匙等接觸較多的部位也應(yīng)定期消毒。建立規(guī)范制度，加強(qiáng)器具廢物的消毒,避免醫(yī)院感染隱患1、建立消毒責(zé)任制度，科室內(nèi)每天進(jìn)行消毒工作并做好記錄，也可實(shí)行區(qū)域負(fù)責(zé)制，使消毒工作真正落到實(shí)處。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶,微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片,并用鑷子取棉球,對每位患者操作前應(yīng)洗手或手消毒。3、采血盤定期消毒4、加強(qiáng)自動化儀器廢物的管理自動化分析儀產(chǎn)生的檢驗(yàn)廢棄液中含有病原微生物，應(yīng)加強(qiáng)消毒管理工作，產(chǎn)生的廢液應(yīng)消毒后倒入下水道。5、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，一次