兒童春季常見(jiàn)皮膚病學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1兒童兒童(r tng)春季常見(jiàn)皮膚病春季常見(jiàn)皮膚病第一頁(yè)，共39頁(yè)。第1頁(yè)/共38頁(yè)第二頁(yè)，共39頁(yè)。水痘、猩紅熱、手足口病、麻疹等急性傳染病。這類(lèi)疾病多好發(fā)于小兒，發(fā)病前往往有“感冒”癥狀，甚至發(fā)燒、飲食差、全身不適，然后皮膚出現(xiàn)水皰、紅斑，淺表淋巴結(jié)可腫大，由于其傳染性較強(qiáng)，在幼兒園、學(xué)校內(nèi)傳染較快，因此一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)注意隔離，并給予抗病毒抗感染等對(duì)癥(du zhng)處理。第2頁(yè)/共38頁(yè)第三頁(yè)，共39頁(yè)。初次感染引起的急性傳染病。n傳染率很高，主要發(fā)生在嬰幼兒，學(xué)齡前兒童多見(jiàn)，冬春兩季多發(fā)。n以發(fā)熱及成批(chnp)出現(xiàn)周身性紅斑、丘疹、皰疹、結(jié)痂為特征。n其傳染力強(qiáng)，接觸或飛沫均

2、可傳染。易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上。第3頁(yè)/共38頁(yè)第四頁(yè)，共39頁(yè)。第4頁(yè)/共38頁(yè)第五頁(yè)，共39頁(yè)。第5頁(yè)/共38頁(yè)第六頁(yè)，共39頁(yè)。第6頁(yè)/共38頁(yè)第七頁(yè)，共39頁(yè)。的急性呼吸道傳染病。病原體侵入人體后咽部引起化膿性病變，毒素入血引起毒血癥，使皮膚產(chǎn)生病變。猩紅熱患者和帶菌者是主要傳染源，主要通過(guò)呼吸、咳嗽、打噴嚏，說(shuō)話(shu hu)等方式產(chǎn)生飛沫通過(guò)呼吸道而傳播細(xì)菌，人群普遍容易感染，第7頁(yè)/共38頁(yè)第八頁(yè)，共39頁(yè)。第8頁(yè)/共38頁(yè)第九頁(yè)，共39頁(yè)。第9頁(yè)/共38頁(yè)第十頁(yè)，共39頁(yè)。至咽試子培養(yǎng)3次陰性，且無(wú)并發(fā)癥時(shí)，可解除隔離。青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的常選藥物，療程至

3、少10天。對(duì)青霉素過(guò)敏者可用紅霉素或頭孢菌素。第10頁(yè)/共38頁(yè)第十一頁(yè)，共39頁(yè)。第11頁(yè)/共38頁(yè)第十二頁(yè)，共39頁(yè)。情進(jìn)展迅速，在發(fā)病15天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。第12頁(yè)/共38頁(yè)第十三頁(yè)，共39頁(yè)。第13頁(yè)/共38頁(yè)第十四頁(yè)，共39頁(yè)。內(nèi)痊愈。主要為對(duì)癥治療。最好住院觀察2-3天，出現(xiàn)(chxin)并發(fā)癥應(yīng)積極治療中藥治療第14頁(yè)/共38頁(yè)第十五頁(yè)，共39頁(yè)。病。病人是唯一的傳染源。主要通過(guò)飛沫直接傳播。人群普遍易感。病后有持久的免疫力。成人多因兒童時(shí)患過(guò)麻疹或接種(jizhng)麻

4、疹疫苗獲免疫力臨床特征：發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、咳嗽、麻疹黏膜斑、全身斑丘疹。典型麻疹分三期：前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期。第15頁(yè)/共38頁(yè)第十六頁(yè)，共39頁(yè)。發(fā)熱：一般逐漸升高結(jié)膜炎：充血(chngxu)、流淚、畏光、眼瞼水腫上呼吸道卡他癥狀：噴嚏、流涕、咳嗽麻疹黏膜斑：白色斑點(diǎn)(0.51mm)，周紅暈(Koplik spots ) 出現(xiàn)于疹前1-2d疹后2-3d頰粘膜相對(duì)于下磨牙處第16頁(yè)/共38頁(yè)第十七頁(yè)，共39頁(yè)。第17頁(yè)/共38頁(yè)第十八頁(yè)，共39頁(yè)。第18頁(yè)/共38頁(yè)第十九頁(yè)，共39頁(yè)。第19頁(yè)/共38頁(yè)第二十頁(yè)，共39頁(yè)。第20頁(yè)/共38頁(yè)第二十一頁(yè)，共39頁(yè)。第21頁(yè)/共38頁(yè)第二十二

5、頁(yè)，共39頁(yè)。第22頁(yè)/共38頁(yè)第二十三頁(yè)，共39頁(yè)。第23頁(yè)/共38頁(yè)第二十四頁(yè)，共39頁(yè)。我國(guó)自1965年，開(kāi)始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著下降。發(fā)現(xiàn)患兒，應(yīng)住院觀察，積極對(duì)癥治療，注意并發(fā)病毒性腦炎、繼發(fā)肺炎(fiyn)，有危及生命的危險(xiǎn)中藥治療第24頁(yè)/共38頁(yè)第二十五頁(yè)，共39頁(yè)。其是本身是過(guò)敏體質(zhì)的人，要更其是本身是過(guò)敏體質(zhì)的人，要更加注意。加注意。第25頁(yè)/共38頁(yè)第二十六頁(yè)，共39頁(yè)。第26頁(yè)/共38頁(yè)第二十七頁(yè)，共39頁(yè)。第27頁(yè)/共38頁(yè)第二十八頁(yè)，共39頁(yè)。第28頁(yè)/共38頁(yè)第二十九頁(yè)，共39頁(yè)。第29頁(yè)/共38頁(yè)第三十頁(yè)，共39頁(yè)。第30頁(yè)/共38頁(yè)第三十一頁(yè)，共39頁(yè)。第31頁(yè)/共38頁(yè)第三十二頁(yè)，共39頁(yè)。第32頁(yè)/共38頁(yè)第三十三頁(yè)，共39頁(yè)。第33頁(yè)/共38頁(yè)第三十四頁(yè)，共39頁(yè)。第34頁(yè)/共38頁(yè)第三十五頁(yè)，共39頁(yè)。第35頁(yè)/共38頁(yè)第三十六頁(yè)，共39頁(yè)。第36頁(yè)/共38頁(yè)第三十七頁(yè)，共39頁(yè)。第37頁(yè)/共38頁(yè)第三十八頁(yè)，共39頁(yè)。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)。導(dǎo)致傳染性皮膚病、過(guò)敏性皮膚病在春季比較常見(jiàn)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。其傳染力強(qiáng)，接觸或飛沫均可傳染。頸淋巴結(jié)腫大，脾輕腫大。目前尚無(wú)特效藥物治療，臨床主要是對(duì)癥治療。尤其是本身