二X線基本知識醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)本科

1、會(huì)計(jì)學(xué)1二二X線基本知識醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)本科線基本知識醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)本科一、一、X X線的發(fā)線的發(fā)現(xiàn)現(xiàn)第1頁/共153頁18951895年年1111月月8 8日日，德國物理，德國物理第2頁/共153頁第3頁/共153頁二、二、X X線產(chǎn)生的條線產(chǎn)生的條件件第4頁/共153頁第5頁/共153頁第6頁/共153頁第7頁/共153頁第8頁/共153頁第9頁/共153頁第10頁/共153頁（一）（一）X X線的質(zhì)線的質(zhì)第11頁/共153頁（一）（一）X X線的質(zhì)線的質(zhì)第12頁/共153頁（二）（二）X X線的量線的量第13頁/共153頁第14頁/共153頁第15頁/共153頁（一）物理效（一）物

2、理效應(yīng)應(yīng)第16頁/共153頁（一）物理效（一）物理效應(yīng)應(yīng)第17頁/共153頁（二）化學(xué)（二）化學(xué)效應(yīng)效應(yīng)第18頁/共153頁（二）化學(xué)（二）化學(xué)效應(yīng)效應(yīng)第19頁/共153頁（三）生物（三）生物效應(yīng)效應(yīng)第20頁/共153頁第21頁/共153頁（一）光學(xué)密（一）光學(xué)密度度第22頁/共153頁D=lg I / I0（一）光學(xué)密（一）光學(xué)密度度第23頁/共153頁（二）照片密（二）照片密度度第24頁/共153頁（二）照片密（二）照片密度度第25頁/共153頁（FFDFFD）增加而減小。）增加而減小。第26頁/共153頁（三）照片密度的影響（三）照片密度的影響因素因素第27頁/共153頁（三）照片密度的

3、影響（三）照片密度的影響因素因素第28頁/共153頁（三）照片密度的影響（三）照片密度的影響因素因素第29頁/共153頁（四）感光（四）感光效應(yīng)效應(yīng)第30頁/共153頁感光效應(yīng)感光效應(yīng) (E) (E) 公公式式第31頁/共153頁（五）影響感光效應(yīng)（五）影響感光效應(yīng)的因素的因素第32頁/共153頁（五）影響感光效應(yīng)（五）影響感光效應(yīng)的因素的因素第33頁/共153頁第34頁/共153頁 一張一張X X線照片影像的形成線照片影像的形成，X X線的攝影作用僅僅是線的攝影作用僅僅是5%5%以以下，而下，而95%95%以上的效應(yīng)是由增以上的效應(yīng)是由增感屏的熒光激發(fā)所致。感屏的熒光激發(fā)所致。 增感屏是利用

4、增感屏是利用X X線激發(fā)熒線激發(fā)熒光的特性，使屏上的化學(xué)物質(zhì)光的特性，使屏上的化學(xué)物質(zhì)受受X X線的照射而發(fā)出熒光。線的照射而發(fā)出熒光。增感增感屏屏第35頁/共153頁（一）增感屏的（一）增感屏的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)第36頁/共153頁轉(zhuǎn)換成藍(lán)色譜段可見光，對感轉(zhuǎn)換成藍(lán)色譜段可見光，對感藍(lán)膠片敏感，亦稱藍(lán)敏膠片用藍(lán)膠片敏感，亦稱藍(lán)敏膠片用增感屏。增感屏。第37頁/共153頁（二）增感屏的種（二）增感屏的種類類第38頁/共153頁感藍(lán)膠片敏感。感藍(lán)膠片敏感。（二）增感屏的種（二）增感屏的種類類第39頁/共153頁（二）增感屏的種（二）增感屏的種類類第40頁/共153頁（三）增感屏（三）增感屏特性特性第41頁

5、/共153頁第42頁/共153頁第43頁/共153頁第44頁/共153頁第45頁/共153頁 名稱名稱 增感率增感率(s) (分分辨率辨率) （LP/mm） 名稱名稱 增感率增感率(s) (分辨率分辨率) （LP/mm）鎢酸鈣鎢酸鈣(中速中速) 100 78 硫氧化釔硫氧化釔 100 9一一10 硫硫氧化釓氧化釓 400 6 氟氯化鋇氟氯化鋇 400 65 氟氯化鋇氟氯化鋇 200 7 溴氧化鑭溴氧化鑭 400 5 硫氧化鑭硫氧化鑭 400 5 分辨分辨率率第46頁/共153頁1 1、影像對比度增加；、影像對比度增加；2 2、影像清晰、影像清晰度下降。度下降。原因：熒光體是多面晶體原因：熒光體

6、是多面晶體，吸收，吸收X X線而發(fā)的熒光有擴(kuò)散現(xiàn)象線而發(fā)的熒光有擴(kuò)散現(xiàn)象，雙面增感屏的交疊效應(yīng)，即雙面，雙面增感屏的交疊效應(yīng)，即雙面增感屏（前屏和后屏）發(fā)光擴(kuò)散的增感屏（前屏和后屏）發(fā)光擴(kuò)散的熒光都能穿過膠片片基，使雙面乳熒光都能穿過膠片片基，使雙面乳劑感光；增感屏與膠片密著狀態(tài)不劑感光；增感屏與膠片密著狀態(tài)不好；好；X X線的斜射效應(yīng)。線的斜射效應(yīng)。3 3、照片粒狀、照片粒狀性變差，即照片上斑點(diǎn)增多。性變差，即照片上斑點(diǎn)增多。主要主要原因是增感屏的增感作用，使得原因是增感屏的增感作用，使得X X線量減少，線量減少，X X線光子線光子“統(tǒng)計(jì)漲落統(tǒng)計(jì)漲落”在照片上有了記錄的反應(yīng)，另外增在照片上有

7、了記錄的反應(yīng)，另外增感屏的結(jié)構(gòu)也有影響。感屏的結(jié)構(gòu)也有影響。第47頁/共153頁第48頁/共153頁X X線膠片是獲得永久影像記線膠片是獲得永久影像記錄的載體錄的載體。醫(yī)用醫(yī)用X X線膠片是一種感光材線膠片是一種感光材料。料。其結(jié)構(gòu)由保護(hù)層、乳劑層、其結(jié)構(gòu)由保護(hù)層、乳劑層、底層和片基組成底層和片基組成。 （一）（一）X X線膠片線膠片結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)第49頁/共153頁（二）（二）X X線膠片的線膠片的種類種類第50頁/共153頁第51頁/共153頁又能使影像細(xì)節(jié)得到改善。又能使影像細(xì)節(jié)得到改善。第52頁/共153頁第53頁/共153頁分分。第54頁/共153頁的污物對照片產(chǎn)生人工偽影和污染。的污物對

8、照片產(chǎn)生人工偽影和污染。第55頁/共153頁參數(shù)參數(shù)：用感光材料的粒度、分辨率、：用感光材料的粒度、分辨率、清晰度、清晰度、調(diào)制傳遞函數(shù)等參數(shù)表示，這些參調(diào)制傳遞函數(shù)等參數(shù)表示，這些參數(shù)可通過像質(zhì)數(shù)可通過像質(zhì)測定獲得。測定獲得。第56頁/共153頁在在550nm550nm。 （三）膠片的成像性能（三）膠片的成像性能 第57頁/共153頁第58頁/共153頁第59頁/共153頁第60頁/共153頁由片基灰霧由片基灰霧(BD)(BD)和乳劑灰霧和乳劑灰霧(FogD)(FogD)組成。組成。第61頁/共153頁第62頁/共153頁第63頁/共153頁第64頁/共153頁第65頁/共153頁感光度小時(shí)

9、，所需的曝光量感光度小時(shí)，所需的曝光量大大。（五）感光度（五）感光度（S S）第66頁/共153頁（六）膠片的（六）膠片的值值第67頁/共153頁第68頁/共153頁增感屏與膠片的組合體系：不同增增感屏與膠片的組合體系：不同增感屏和不同膠片匹配使用，形成不感屏和不同膠片匹配使用，形成不同的屏同的屏- -膠體系，根據(jù)其特點(diǎn)應(yīng)用于膠體系，根據(jù)其特點(diǎn)應(yīng)用于各種各種X X線檢查中。由于增感屏吸收線檢查中。由于增感屏吸收x x線能后發(fā)射的熒光光譜峰值不同，線能后發(fā)射的熒光光譜峰值不同，有藍(lán)、綠熒光之分，不同膠片感光有藍(lán)、綠熒光之分，不同膠片感光乳劑吸收熒光光譜范圍也有藍(lán)、綠乳劑吸收熒光光譜范圍也有藍(lán)、綠

10、之分。為求得最大的感光效應(yīng)，增之分。為求得最大的感光效應(yīng)，增感屏與膠片匹配恰當(dāng)，必須使發(fā)藍(lán)感屏與膠片匹配恰當(dāng)，必須使發(fā)藍(lán)光的屏與吸收藍(lán)光膠片組合；發(fā)綠光的屏與吸收藍(lán)光膠片組合；發(fā)綠光的屏與吸收綠光的膠片組合，否光的屏與吸收綠光的膠片組合，否則就匹配失敗，效果不好。則就匹配失敗，效果不好。第69頁/共153頁（八）增感屏與膠片（八）增感屏與膠片組合組合第70頁/共153頁（九）扁平顆（九）扁平顆粒技術(shù)粒技術(shù)第71頁/共153頁（九）扁平顆粒技（九）扁平顆粒技術(shù)的優(yōu)勢術(shù)的優(yōu)勢第72頁/共153頁（九）扁平顆（九）扁平顆粒技術(shù)粒技術(shù)第73頁/共153頁（九）扁平顆（九）扁平顆粒技術(shù)粒技術(shù)第74頁/共

11、153頁第75頁/共153頁X X線照射并透過三維空間的被檢線照射并透過三維空間的被檢體時(shí)，產(chǎn)生體時(shí)，產(chǎn)生了眼睛觀察不到的了眼睛觀察不到的X X線影像信息線影像信息，通過各種，通過各種傳遞、變換等系統(tǒng)，影像信息傳遞、變換等系統(tǒng)，影像信息顯示于膠片顯示于膠片或熒光屏上，成為可見的光密或熒光屏上，成為可見的光密度影像，即度影像，即X X線照片影像。這是線照片影像。這是X X線信息影線信息影像形成、轉(zhuǎn)像形成、轉(zhuǎn)換、儲(chǔ)存和傳遞的復(fù)雜過程。換、儲(chǔ)存和傳遞的復(fù)雜過程。X X線照片影線照片影像像第76頁/共153頁（一）（一）X X線對比線對比度度第77頁/共153頁 1 1、產(chǎn)生、產(chǎn)生X X線對比度的線對

12、比度的原因：原因： 1 1）物體的線性吸收）物體的線性吸收系數(shù)；系數(shù)； 2 2）物體厚度。）物體厚度。第78頁/共153頁 2 2、影響、影響X X線對比度的原因的因線對比度的原因的因素：素： 人體的原子序數(shù)；人體的人體的原子序數(shù)；人體的密度；人體厚度；密度；人體厚度； X X線的波線的波長；散射效應(yīng)。長；散射效應(yīng)。 這五個(gè)因素影響這五個(gè)因素影響X X線對比度。線對比度。由于由于X X線波長不因人體而變化，線波長不因人體而變化，當(dāng)波長一定時(shí)，當(dāng)波長一定時(shí)，X X線對比度就與線對比度就與無關(guān)系了。無關(guān)系了。第79頁/共153頁第80頁/共153頁第81頁/共153頁第82頁/共153頁差稱作光學(xué)

13、對比度亦稱照片對比差稱作光學(xué)對比度亦稱照片對比度。照片影像就是由無數(shù)的對比度。照片影像就是由無數(shù)的對比度構(gòu)成的。度構(gòu)成的。第83頁/共153頁之差。之差。（三）（三）X X線照片對比線照片對比度度第84頁/共153頁21DDK2010lglgIIII12lgII 式中式中I I0 0代表入射光強(qiáng)度，代表入射光強(qiáng)度，I I1 1、I I2 2代表透過光強(qiáng)度。顯然，照片代表透過光強(qiáng)度。顯然，照片相鄰兩處的光學(xué)對比度就是透相鄰兩處的光學(xué)對比度就是透過光之比的對數(shù)值。過光之比的對數(shù)值。X X線照片影像要有足夠的對比度線照片影像要有足夠的對比度和豐富的層次，對比度過高或和豐富的層次，對比度過高或過低，會(huì)

14、導(dǎo)致影像信息的丟失過低，會(huì)導(dǎo)致影像信息的丟失，影響診斷的準(zhǔn)確性。，影響診斷的準(zhǔn)確性。（三）（三）X X線照片對比線照片對比度度第85頁/共153頁第86頁/共153頁（四）影響（四）影響X X線照片對比線照片對比度的因素度的因素第87頁/共153頁（四）影響（四）影響X X線照片對比線照片對比度的因素度的因素第88頁/共153頁（四）影響（四）影響X X線照片對比線照片對比度的因素度的因素第89頁/共153頁小，導(dǎo)致小，導(dǎo)致X X線照片線照片對比度下降對比度下降。（四）影響（四）影響X X線照片對比線照片對比度的因素度的因素第90頁/共153頁比度也得到比度也得到改善改善。（四）影響（四）影響

15、X X線照片對比線照片對比度的因素度的因素第91頁/共153頁（四）影響（四）影響X X線照片對比線照片對比度的因素度的因素第92頁/共153頁第93頁/共153頁第94頁/共153頁第95頁/共153頁照片影像對比度加大照片影像對比度加大。第96頁/共153頁第97頁/共153頁知道原來的知道原來的Q Ql l，則新的管電流量，則新的管電流量Q Q2 2可求出?？汕蟪?。第98頁/共153頁關(guān)于管關(guān)于管電壓指電壓指數(shù)數(shù)n n，在，在4040100kV100kV之之間取間取 n n4 4，在，在100kV100kV150kV150kV之間取之間取n n3 3。（二）管電壓和管電流（二）管電壓和管

16、電流的關(guān)系的關(guān)系第99頁/共153頁要要52kV52kV就可以了。就可以了。（二）管電壓和管電流（二）管電壓和管電流的關(guān)系的關(guān)系第100頁/共153頁控制在最小限度內(nèi)。控制在最小限度內(nèi)。第101頁/共153頁第102頁/共153頁（四）攝影（四）攝影距離距離第103頁/共153頁感時(shí)的管電流量，則：感時(shí)的管電流量，則：Q Qm m Q Q0 0S S第104頁/共153頁往把增感率為往把增感率為4040的的CaW0CaW04 4中速增中速增感屏的增感感屏的增感率作為率作為100100，其他增感屏的增感，其他增感屏的增感率都用與它率都用與它的比率來表示。的比率來表示。（五）屏（五）屏-片組合體片

17、組合體系系第105頁/共153頁及照射面積有關(guān)。及照射面積有關(guān)。第106頁/共153頁 （六）濾線柵的應(yīng)（六）濾線柵的應(yīng)用用第107頁/共153頁平板。平板。第108頁/共153頁第109頁/共153頁第110頁/共153頁第111頁/共153頁第112頁/共153頁第113頁/共153頁第114頁/共153頁第115頁/共153頁為為100cm100cm時(shí)，四肢骨的常數(shù)時(shí)，四肢骨的常數(shù)C C3030，腰椎骨的腰椎骨的C C2626，頭部的，頭部的C C2424。 ( (一一) )變動(dòng)管電壓法變動(dòng)管電壓法第116頁/共153頁就會(huì)出現(xiàn)偏差，為此有的把系就會(huì)出現(xiàn)偏差，為此有的把系數(shù)修正為數(shù)修正為

18、4 4或或3 3。第117頁/共153頁改用改用80kV80kV，則僅用，則僅用15mAs15mAs就能得就能得到相應(yīng)效果。到相應(yīng)效果。第118頁/共153頁柵來吸收散射線。柵來吸收散射線。第119頁/共153頁決了這一問題。決了這一問題。第120頁/共153頁lgElgElgKlgKnlgVnlgVlgmAslgmAs2lgr 2lgr 第121頁/共153頁第122頁/共153頁個(gè)探測野可根據(jù)拍攝的體位進(jìn)個(gè)探測野可根據(jù)拍攝的體位進(jìn)行組合，保證整個(gè)照片的影像行組合，保證整個(gè)照片的影像質(zhì)量。質(zhì)量。第123頁/共153頁第124頁/共153頁第125頁/共153頁第126頁/共153頁第127頁/共153頁清晰顯示清晰顯示。( (一一) )符臺(tái)診斷學(xué)的要求符臺(tái)診斷學(xué)的要求第128頁/共153頁0.3mm0.3mm比區(qū)域?qū)挾葹楸葏^(qū)域?qū)挾葹?mm2mm。( (一一) )符臺(tái)診斷學(xué)的要求符臺(tái)診斷學(xué)的要求第129頁/共153頁的密度適當(dāng)時(shí)，才符合診斷的的密度適當(dāng)時(shí)，才符合診斷的要求。要求。第130頁/共153頁第131頁/共153頁第132頁/共153頁第133頁/共153頁第134頁/共153頁度叫銳利度。度叫銳利度。（四（四) )良好的銳良好的銳利度利度第135頁/共153頁第136頁/共153頁第137頁/共153頁第138頁/共153頁第139頁/共153頁第