RTOG海馬勾畫共識(shí)中文

1、1會(huì)計(jì)學(xué)RTOG海馬勾畫共識(shí)中文海馬勾畫共識(shí)中文23MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)紅色紅色:海馬海馬從側(cè)腦室顳角的新月形底部作為尾側(cè)（下）勾畫的起始部位，在腦脊液低信號(hào)內(nèi)側(cè)勾畫低密度的灰質(zhì)，而從側(cè)腦室顳角的新月形底部作為尾側(cè)（下）勾畫的起始部位，在腦脊液低信號(hào)內(nèi)側(cè)

2、勾畫低密度的灰質(zhì)，而不畫又白又亮的白質(zhì)不畫又白又亮的白質(zhì)。4顳角顳角紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)Fimbriae5繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，在側(cè)腦室顳角的內(nèi)側(cè)勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是又白又亮的白質(zhì)。繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，在側(cè)腦室顳角的內(nèi)側(cè)

3、勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是又白又亮的白質(zhì)。紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)6繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫， 避免勾畫傘部，這是一個(gè)位于海馬上內(nèi)側(cè)的避免勾畫傘部，這是一個(gè)位于海馬上內(nèi)側(cè)的T1高密度結(jié)構(gòu)。高密度結(jié)構(gòu)。傘部傘部紅色紅

4、色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)7繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，在側(cè)腦室顳角的內(nèi)側(cè)勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是又白又亮的白質(zhì)。注意勾畫繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，在側(cè)腦室顳角的內(nèi)側(cè)勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是又白又亮的白質(zhì)。注意勾畫是向上后方逐漸移動(dòng)，保持海馬的香蕉

5、形結(jié)構(gòu)曲線是向上后方逐漸移動(dòng)，保持海馬的香蕉形結(jié)構(gòu)曲線。 避過(guò)傘部和位于側(cè)腦室顳角尖部前方的灰質(zhì)（杏仁避過(guò)傘部和位于側(cè)腦室顳角尖部前方的灰質(zhì)（杏仁核和鉤）核和鉤）。紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)8在向后方、頭側(cè)勾畫的過(guò)程中，以顳角的前緣作為海馬

6、的前界在向后方、頭側(cè)勾畫的過(guò)程中，以顳角的前緣作為海馬的前界，以區(qū)分在以區(qū)分在T1相上同為低密度灰質(zhì)的杏仁相上同為低密度灰質(zhì)的杏仁核和鉤核和鉤 ，這兩個(gè)結(jié)構(gòu)位于這兩個(gè)結(jié)構(gòu)位于 海馬的前上方。海馬的前上方。 海馬的內(nèi)側(cè)界是海馬的內(nèi)側(cè)界是 “boomerang（飛鏢）形飛鏢）形”的鉤的鉤 。杏仁核杏仁核鉤鉤紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Co

7、mputer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)9Uncal RecessUncal Recess繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，在側(cè)腦室顳角的內(nèi)側(cè)勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是又白又亮的白質(zhì)。避免勾畫繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，在側(cè)腦室顳角的內(nèi)側(cè)勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是又白又亮的白質(zhì)。避免勾畫傘部和位于側(cè)腦室顳角尖部前方的灰質(zhì)（杏仁核和鉤）傘部和位于側(cè)腦室顳角尖部前方的灰質(zhì)（杏仁核和鉤）。紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR I

8、mages Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)顳角杏仁核窩的出現(xiàn)界定了海馬的前緣顳角杏仁核窩的出現(xiàn)界定了海馬的前緣。但它的體積有限，不能在所有軸位影像上出現(xiàn)但它的體積有限，不能在所有軸位影像上出現(xiàn) 。海馬海馬 的內(nèi)側(cè)界是杏仁核窩的內(nèi)側(cè)緣的內(nèi)側(cè)界是杏仁核窩的內(nèi)側(cè)緣。10Medial edge of Uncal Recess鉤隱窩鉤隱窩紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R,

9、Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)11繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，在側(cè)腦室顳角的內(nèi)側(cè)勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是又白又亮的白質(zhì)。避免勾畫繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，在側(cè)腦室顳角的內(nèi)側(cè)勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是又白又亮的白質(zhì)。避免勾畫傘部和位于側(cè)腦室顳角尖部前方的灰質(zhì)（杏仁核和鉤）傘部和位于側(cè)腦室顳角尖部前方的灰質(zhì)（杏仁核和鉤）。紅色紅色: 海馬海馬MR Ima

10、ges courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)向后向頭側(cè)，海馬的內(nèi)側(cè)界定義為四疊體池的外側(cè)緣，向后向頭側(cè)，海馬的內(nèi)側(cè)界定義為四疊體池的外側(cè)緣， 四疊體池四疊體池 是腦干外側(cè)的腦脊液間隙是腦干外側(cè)的腦脊液間隙。12四疊體池四疊體池紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of:

11、 Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)13繼續(xù)向頭側(cè)（上方）勾畫，應(yīng)注意在這個(gè)水平，側(cè)腦室的顳角（繼續(xù)向頭側(cè)（上方）勾畫，應(yīng)注意在這個(gè)水平，側(cè)腦室的顳角（ temporal horn ）不再是每個(gè)層面都能）不再是每個(gè)層面都能看到，看到， 但四疊體池但四疊體池 cistern作為內(nèi)側(cè)標(biāo)志。只勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是亮

12、的白質(zhì)。作為內(nèi)側(cè)標(biāo)志。只勾畫低密度的灰質(zhì)，而不是亮的白質(zhì)。四疊體池四疊體池紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)海馬在側(cè)腦室顳角存在時(shí)一直位于其內(nèi)側(cè)，在可以見(jiàn)到側(cè)腦室的層面，把它作為一個(gè)海馬在側(cè)腦室顳角存在時(shí)一直位于其內(nèi)側(cè)，在可以見(jiàn)到側(cè)腦室的層面，把它

13、作為一個(gè) 穩(wěn)定的標(biāo)志四疊體穩(wěn)定的標(biāo)志四疊體池池 仍然是一個(gè)好的內(nèi)側(cè)標(biāo)志。仍然是一個(gè)好的內(nèi)側(cè)標(biāo)志。14側(cè)腦室顳角側(cè)腦室顳角四疊體池四疊體池紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)15四疊體池四疊體池海馬在側(cè)腦室顳角存在時(shí)一直位于其內(nèi)側(cè)，在可以見(jiàn)到側(cè)腦室的層

14、面，把它作為一個(gè)海馬在側(cè)腦室顳角存在時(shí)一直位于其內(nèi)側(cè)，在可以見(jiàn)到側(cè)腦室的層面，把它作為一個(gè) 穩(wěn)定的標(biāo)志四疊體穩(wěn)定的標(biāo)志四疊體池池 仍然是一個(gè)好的內(nèi)側(cè)標(biāo)志。仍然是一個(gè)好的內(nèi)側(cè)標(biāo)志。側(cè)腦室顳角側(cè)腦室顳角紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)16海馬尾部仍然

15、位于丘腦后方，它內(nèi)側(cè)彎向胼胝體。注意它的內(nèi)側(cè)仍然是側(cè)腦室。同時(shí)也要注意丘腦、基底海馬尾部仍然位于丘腦后方，它內(nèi)側(cè)彎向胼胝體。注意它的內(nèi)側(cè)仍然是側(cè)腦室。同時(shí)也要注意丘腦、基底節(jié)和內(nèi)囊在這個(gè)層面上也出現(xiàn)了。節(jié)和內(nèi)囊在這個(gè)層面上也出現(xiàn)了。丘腦丘腦四疊體池四疊體池尾狀核尾狀核豆?fàn)詈硕範(fàn)詈思t色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assis

16、ted Tomography 22, 324-333 (1998)17內(nèi)囊內(nèi)囊海馬尾部仍然位于丘腦后方，它內(nèi)側(cè)彎向胼胝體。注意它的內(nèi)側(cè)仍然是側(cè)腦室。同時(shí)也要注意丘腦、基底海馬尾部仍然位于丘腦后方，它內(nèi)側(cè)彎向胼胝體。注意它的內(nèi)側(cè)仍然是側(cè)腦室。同時(shí)也要注意丘腦、基底節(jié)和內(nèi)囊在這個(gè)層面上也出現(xiàn)了。節(jié)和內(nèi)囊在這個(gè)層面上也出現(xiàn)了。紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Jour

17、nal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)18海馬尾部向后向頭側(cè)延續(xù)正好位于側(cè)腦室腔的前內(nèi)側(cè)。海馬尾部向后向頭側(cè)延續(xù)正好位于側(cè)腦室腔的前內(nèi)側(cè)。側(cè)腦室腔側(cè)腦室腔海馬尾部海馬尾部紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 3

18、24-333 (1998)19海馬尾部向后向頭側(cè)延續(xù)正好位于側(cè)腦室腔的前內(nèi)側(cè)。海馬尾部向后向頭側(cè)延續(xù)正好位于側(cè)腦室腔的前內(nèi)側(cè)。側(cè)腦室腔側(cè)腦室腔海馬尾海馬尾紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)甚至在頭側(cè)（上）方向，海馬尾仍然四疊體池外側(cè)緣的外側(cè)甚至在頭

19、側(cè)（上）方向，海馬尾仍然四疊體池外側(cè)緣的外側(cè).20四疊體池四疊體池紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)21甚至在頭側(cè)（上）方向，海馬尾仍然四疊體池外側(cè)緣的外側(cè)甚至在頭側(cè)（上）方向，海馬尾仍然四疊體池外側(cè)緣的外側(cè).四疊體池四疊體池紅色紅色: 海馬海馬M

20、R Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)當(dāng)當(dāng)T1低信號(hào)的結(jié)構(gòu)不再靠近側(cè)腦室邊緣時(shí)海馬的勾畫結(jié)束。低信號(hào)的結(jié)構(gòu)不再靠近側(cè)腦室邊緣時(shí)海馬的勾畫結(jié)束。 在這個(gè)位置的前方穹窿的十字出現(xiàn)，其后方在這個(gè)位置的前方穹窿的十字出現(xiàn)，其后方可見(jiàn)胼胝體的壓部可見(jiàn)胼胝體的壓部 。22壓部壓部紅色紅

21、色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)23海馬的灰色信號(hào)消失，再也不用畫了海馬的灰色信號(hào)消失，再也不用畫了 。MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of

22、 MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)海馬外擴(kuò)海馬外擴(kuò)5mm，生成海馬回避區(qū)生成海馬回避區(qū). 24紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū)紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū)MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Sig

23、nal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)25Hippocampal 1) Tail 2) Body3) Head海馬外擴(kuò)海馬外擴(kuò)5mm，生成海馬回避區(qū)生成海馬回避區(qū). MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography

24、 22, 324-333 (1998)26Hippocampal 1) Tail 2) Body3) Head紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū)海馬海馬1) 尾尾 2) 體體3) 頭頭 海馬分成三個(gè)解剖亞區(qū)：頭、體、尾海馬分成三個(gè)解剖亞區(qū)：頭、體、尾；注意頭部位于下方或尾側(cè)，體部位于上后方而尾部是最頭側(cè)的注意頭部位于下方或尾側(cè)，體部位于上后方而尾部是最頭側(cè)的（上）而且是最后方的，在矢狀位上側(cè)腦室平面上總體呈（上）而且是最后方的，在矢狀位上側(cè)腦室平面上總體呈“香蕉香蕉”形。形。MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L,

25、 et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)27Hippocampal 1) Tail 2) Body3) Head紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū) 海馬分成三個(gè)解剖亞區(qū)：頭、體、尾海馬分成三個(gè)解剖亞區(qū)：頭、體、尾；注意頭部位于下方或尾側(cè)，體部位于上后方而尾部是最頭側(cè)的注意頭部位于下方或尾側(cè)，體部位于上后方而尾部是最頭側(cè)的（上）而且是最后方的，在矢狀位上側(cè)腦室平

26、面上總體呈（上）而且是最后方的，在矢狀位上側(cè)腦室平面上總體呈“香蕉香蕉”形。形。MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)在矢狀位上確認(rèn)海馬與鄰近結(jié)構(gòu)相分離，如杏仁核。在矢狀位上確認(rèn)海馬與鄰近結(jié)構(gòu)相分離，如杏仁核。28Hippocampal 1) Tail 2) Body3)

27、 Head紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū)杏仁核杏仁核MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)29Hippocampal 1) Tail 2) Body3) Head紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū)在矢狀位上確認(rèn)海馬與鄰近結(jié)構(gòu)相分離，如杏

28、仁核。在矢狀位上確認(rèn)海馬與鄰近結(jié)構(gòu)相分離，如杏仁核。杏仁核杏仁核MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)30Hippocampal 1) Tail 2) Body3) Head紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū)在冠狀位上確認(rèn)海馬與鄰近結(jié)構(gòu)相分離，如海馬旁回，

29、它們有不同的信號(hào)強(qiáng)度。在冠狀位上確認(rèn)海馬與鄰近結(jié)構(gòu)相分離，如海馬旁回，它們有不同的信號(hào)強(qiáng)度。海馬旁回海馬旁回MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)31Hippocampal 1) Tail 2) Body3) Head紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū)在冠

30、狀位上確認(rèn)海馬與鄰近結(jié)構(gòu)相分離，如海馬旁回，它們有不同的信號(hào)強(qiáng)度。在冠狀位上確認(rèn)海馬與鄰近結(jié)構(gòu)相分離，如海馬旁回，它們有不同的信號(hào)強(qiáng)度。海馬旁回海馬旁回MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)在矢狀位和冠狀位上確認(rèn)海馬尾部與穹窿腳分離，如海馬旁回，它們有不同的信號(hào)強(qiáng)度。在矢

31、狀位和冠狀位上確認(rèn)海馬尾部與穹窿腳分離，如海馬旁回，它們有不同的信號(hào)強(qiáng)度。 注意冠狀位上注意冠狀位上海馬位于側(cè)腦室內(nèi)側(cè)。海馬位于側(cè)腦室內(nèi)側(cè)。32Hippocampal 1) Tail 2) Body3) Head紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū)穹隆腳穹隆腳 穹隆腳穹隆腳 MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted T

32、omography 22, 324-333 (1998)33Hippocampal 1) Tail 2) Body3) Head紅色紅色: 海馬海馬綠色綠色:海馬保護(hù)區(qū)海馬保護(hù)區(qū)在矢狀位和冠狀位上確認(rèn)海馬尾部與穹窿腳分離，如海馬旁回，它們有不同的信號(hào)強(qiáng)度。在矢狀位和冠狀位上確認(rèn)海馬尾部與穹窿腳分離，如海馬旁回，它們有不同的信號(hào)強(qiáng)度。 注意冠狀位上注意冠狀位上海馬位于側(cè)腦室內(nèi)側(cè)。海馬位于側(cè)腦室內(nèi)側(cè)。紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using

33、 Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tomography 22, 324-333 (1998)34繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫，繼續(xù)向頭側(cè)方向（上）勾畫， 避免勾畫傘部，這是一個(gè)位于海馬上內(nèi)側(cè)的避免勾畫傘部，這是一個(gè)位于海馬上內(nèi)側(cè)的T1高密度結(jié)構(gòu)。高密度結(jié)構(gòu)。傘部傘部紅色紅色: 海馬海馬MR Images courtesy of: Holmes CJ, Hoge R, Collins L, et al. Enhancement of MR Images Using Registration for Signal Averaging Journal of Computer Assisted Tom