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1、藥品不良反應(yīng)報告的分析【關(guān)鍵詞】藥品不良反應(yīng)分析合理用藥藥品不良反應(yīng) (ADR)是指為了預防、診斷、治療疾病或改變?nèi)梭w的生理功能 , 人在正常用法用量下服用藥品所出現(xiàn)的不期望的有害效應(yīng)。它已日益受到人們的關(guān)注。本文通過對我院 20XX年 1 月至 20XX年 8 月收集到的 106 例 ADR 進行回顧性分析 , 了解我院藥品不良反應(yīng)發(fā)生的特點及規(guī)律 , 為臨床合理用藥提供參考 , 促進臨床合理用藥。1 資料與方法我院 20XX年 1 月至 20XX年 8 月期間 , 共收集到 106 例 ADR報告 , 按患者性別、年齡、藥品種類、給藥途徑、 ADR累及器官及臨床表現(xiàn)等進行統(tǒng)計、 分析。2
2、結(jié)果ADR 在不同年齡及性別的統(tǒng)計。發(fā)生 ADR的用藥途徑對 106 例 ADR進行統(tǒng)計分析 , 靜脈滴注用藥為101 例, 占總例數(shù)的 %,肌肉注射 3 例, 占%,口服給藥 2 例, 占%。發(fā)生 ADR的藥品種類統(tǒng)計。發(fā)生 ADR的抗菌藥物類別統(tǒng)計。發(fā)生 ADR累及的器官或系統(tǒng)及臨床表現(xiàn)統(tǒng)計。3 討論106 例 ADR中 , 男性 41 例, 女性 65 例, 男女比例為 1:, 女性 ADR的發(fā)生率高于男性 , 可能由于女性的激素水平、基礎(chǔ)代謝率、胃腸蠕動、分泌能力等生理方面的因素對 ADR存在影響。 18 歲的比例占 %,60 歲的占 %,而 1959 歲的卻占了 %。這可能與 195
3、9 歲年齡段的患者免疫應(yīng)答能力較強有關(guān)。對 106 例 ADR的用藥途徑進行分析 , 靜脈滴注用藥的不良發(fā)生率明顯高于其他途徑 , 說明靜脈用藥比非靜脈用藥更易引發(fā) ADR,但也有可能靜脈用藥是在醫(yī)院內(nèi)進行 , 便于醫(yī)務(wù)人員觀察。應(yīng)加強注射劑的使用管理 , 能口服用藥的盡量不要注射用藥 , 能肌肉注射的盡量不要靜脈滴注。抗菌藥引起的不良反應(yīng)最多 , 占 ADR總例數(shù)的 50%。這與抗菌藥應(yīng)用范圍廣、使用頻率高以及未能嚴格掌握適應(yīng)癥、劑量、療程等有關(guān)。由此可見 , 應(yīng)嚴格加強抗菌藥物的合理使用與管理 , 嚴格執(zhí)行抗菌藥物的三級管理制度 , 降低因抗菌藥物引起的 ADR的發(fā)生率。中藥注射劑引發(fā)的 ADR有 4 個品種 19 例, 占總例數(shù)的 %。中藥注射劑因為化學成分多、藥理作用廣泛、生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制指標不夠完善等原因, 產(chǎn)品質(zhì)量存在一定的問題。因此 , 中藥注射劑引起的 ADR較為普遍。臨床應(yīng)用中藥注射劑必須嚴格掌握適應(yīng)癥及用量 , 還應(yīng)注意配伍禁忌、滴注速度、避光情況等。4 結(jié)語綜合以上 ADR報表分析 , 我院 ADR的監(jiān)測力度不夠 , 臨床科室醫(yī)護人員填報較少 , 應(yīng)加強 ADR的監(jiān)測工作。同時 , 臨床醫(yī)師在診治過程中應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥,合理選用藥物 , 特別是抗菌藥 , 盡可能減少 ADR
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