中藥煎藥室工作制度和流程

1、中藥煎藥室工作制度一、煎藥室人員收到藥劑后，應詳細核對病人姓名、性別、 年齡、科別、門診號或住院號、劑數(shù)、每劑煎藥袋數(shù)。每袋留藥 液量、煎法等。經(jīng)核對無誤后再收藥本上簽收并記錄取藥時間。 如果有疑問，應及時與醫(yī)生、 藥師聯(lián)系，注意與患者定取藥時間。二、煎藥時認真執(zhí)行“煎藥操作規(guī)程” ，保證煎藥質量。對 先煎、后下、另煎、沖服、烊化、包煎、煎湯代水等需特殊處理 的藥物，必須按規(guī)定處理。內(nèi)服、外用藥嚴格區(qū)分。三、煎藥卡標簽從取藥時起，必須緊隨藥袋、浸泡容器、煎 煮容器、包裝容器轉移。四、因病情需要急煎的中藥，煎藥室必須立即調(diào)整煎藥次 序，優(yōu)先煎藥，保證急煎中藥不可超過 2 小時。五、煎藥室應有收發(fā)

2、藥記錄、煎藥記錄及差錯事故記錄。六、藥品煎干或煮焦嚴禁使用，應丟掉，重新配方煎煮，包 裝打袋時總閥門未關閉造成藥液流失， 不許用煎煮過的藥品再煎 煮，應丟掉重新配方。七、藥品煎煮好后，包裝打袋，清點數(shù)量，貼好標簽以備取 藥人取藥。八、煎煮用具、容器、煎藥機每煎好一次藥劑后，應清洗干 凈，以備下次煎藥使用。停止煎藥時請關掉電源開關。九、煎藥過程中嚴禁離崗， 其他非本室人員非工作需要不得 進入煎藥室， 不得進行與煎藥工作無關的活動。 煎藥人員嚴禁私自將剩余藥液送人或自用。煎藥室消耗用品（煎藥袋、塑料袋等） 嚴禁送人或自用。十、煎藥人員應穿工作衣、戴工作帽、戴煎藥手套工作，做 好個人衛(wèi)生，嚴禁煎藥手

3、套與打掃衛(wèi)生手套同用。十一、以上工作流程和工作制度如違反，按院內(nèi)規(guī)定處罰。十二、下班前關好門、窗、水、點等，注意安全隱患。十三、定期（一周）對煎藥室所有墻面、棚頂、隱蔽處清潔 定期（一月）請后勤人員檢查用水用、電路安全。定期（一月） 維護設備儀器，保證起工作正常進行。煎藥室工作流程一、煎藥室人員接到中藥師通知取待煎藥品后， 及時取藥（不 可超過 15 分鐘），收到待煎藥物時，應對“中藥房送藥記錄本” 、 “煎藥處置單”、“煎藥袋標簽”核對，做到六查五對：六查：姓 名、性別、年齡、科別、門診號或住院號、現(xiàn)金收訖章或住院收 訖章。五對： 劑數(shù)、每劑煎藥袋數(shù)、 每袋留藥量、 特殊煎法藥物、 約定取藥

4、時間。二、煎藥室人員收藥后登記“煎藥室取藥記錄本” 、“煎藥記 錄”。三、待煎藥物（群藥）應當冷水浸泡 40-60 分鐘，煎煮開始 時用水量一般以浸過藥面 2-5 厘米為宜。 花、草類藥物或煎煮時 間較長的應當酌量加水。四、一般藥物煮沸后再煎 40-60 分鐘。解表類、清熱類、芳 香類藥物不宜久煎。 煮沸后再煎煮 15-20 分鐘， 滋補藥物先用武 火煮沸后，改用文火慢煎 40-60 分鐘。五、凡注明先煮、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特 殊要求的中藥飲片，應當按照要求或醫(yī)囑操作。1、先煎藥：應當浸泡不少于 30 分鐘，煮沸 30 分鐘再投入 群藥同煎。2、后下藥：應當浸泡不少與 30 分

5、鐘，在群藥煎至預定量時 投入同煎 5-10 分鐘。3、另煎藥：應當浸泡不少與 30 分鐘，煎藥（沸煮后改文火）1-2 小時，所煎的汁與方劑中其它藥汁混勻后再分裝。4、烊化（溶化藥）：應當在其它藥煎至預定量后，將其置于 藥液中，微火煎藥，同時不斷攪拌待溶化的藥溶解即可。5、包煎藥：應當裝入包煎袋閉合后，再與其它藥物同煎。6、煎湯代水藥：應當將該類藥物先煎 15-25 分鐘，去渣過 濾，取汁再與方中其它藥物同煎。六、“煎藥袋標簽”從取藥時起必須隨同煎藥袋、浸泡容器、 煎藥容器、包裝藥袋轉移。七、根據(jù)處置單留液體量要求包裝打袋 （如藥量過多需濃縮 至預定量），注意包裝打袋前必須檢查總閥門是否關閉，確認關 閉方可包裝打袋。 包裝打袋完畢清洗煎藥機備用， 煎藥袋不可重 復使用。 同一方劑藥物如需分兩鍋或更多鍋需注意色差 （目測） 如出現(xiàn)色差，查明原因，無誤后需將所有藥液混均包裝打袋。八、藥物應當充分煎透，做到無糊塊、無白心、無硬心，煎 藥時應當防止藥液溢出。 藥物煎干或煎焦禁止使用。 如包裝打袋 時總閥門未關閉造成藥液流失，不許用煎煮過的藥品再煎煮。九、煎藥過程中必須帶手套，以免燙傷，煎藥用手套與打掃 衛(wèi)生用手套不可同用。十、每天、每月， 根據(jù)煎藥單