分析循證護(hù)理應(yīng)用于妊娠期高血壓（中-重度）患者中的臨床實際效果

1、    分析循證護(hù)理應(yīng)用于妊娠期高血壓（中-重度）患者中的臨床實際效果    趙麗【摘要】 目的：研究循證護(hù)理在妊娠期高血壓患者中的護(hù)理效果。方法：選取2017年8月2018年8月40例妊娠期高血壓患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組，對照組采用常規(guī)護(hù)理，治療組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加循證護(hù)理，觀察護(hù)理后兩組的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果：治療組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組護(hù)理效果，治療組妊娠期高血壓患者的先兆子癇、子癇和不良情緒的發(fā)生率也明顯低于對照組，治療組滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論：循證護(hù)理對妊娠期高血壓患者的護(hù)理

2、效果更好，可以有效降低患者先兆子癇、子癇以及不良情緒的發(fā)生率，讓患者24h尿蛋白血量和血壓有效降低，具有推廣意義?！娟P(guān)鍵詞】 循證護(hù)理;妊娠期高血壓患者;效果妊娠期高血壓是孕婦特有而且很常見的一種產(chǎn)科并發(fā)癥，對孕婦的生命安全有嚴(yán)重威脅。妊娠期高血壓一般是在妊娠20周以后以及產(chǎn)后2周以內(nèi)發(fā)生，會出現(xiàn)蛋白尿、水腫以及高血壓等綜合征1。本文以我院2017年8月2018年8月40例妊娠期高血壓患者為研究對象，對循證護(hù)理在妊娠期高血壓患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察，報道如下。1 資料與方法1.1一般資料選取2017年8月2018年8月40例妊娠期高血壓患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組，對照組20例，年齡在

3、2237歲，平均年齡為（29.4±3.74）歲;治療組20例，年齡為2436歲，平均年齡為（30.2±3.57）歲。把兩組的一般資料用分析軟件進(jìn)行處理，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，p>0.05。1.2方法對照組采用常規(guī)護(hù)理，按照護(hù)理規(guī)程對患者進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)理項目，治療組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加循證護(hù)理，具體操作如下：1.3循證問題首先要設(shè)計臨床護(hù)理的問卷調(diào)查，包括妊娠高血壓的發(fā)生原因、危險因素、臨床表現(xiàn)、治療方法、對母嬰的危害、患者的心理狀態(tài)以及患者的需求等進(jìn)行調(diào)查分析，確定循證問題。1.4循證支持根據(jù)循證問題確定檢索的關(guān)鍵詞，在網(wǎng)絡(luò)上查詢相關(guān)數(shù)據(jù)庫，檢索相關(guān)的護(hù)理文獻(xiàn)和資歷

4、，獲得研究實證。然后組織護(hù)理人員進(jìn)行研究討論，對所得到的文獻(xiàn)和資料的真實性、可靠性、有效性以及實用性等進(jìn)行分析，剔除不合理的資料和實證，得到真實、可靠、有效、實用的資料和文獻(xiàn)，從而獲得循證支持。1.5循證實踐主要護(hù)理包括心理、環(huán)境、飲食、監(jiān)測等方面。在心理護(hù)理中，要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕患者緊張、焦慮等不良情緒，給患者樹立戰(zhàn)勝病痛的信心，讓患者積極主動的配合治療。在環(huán)境方面，要給患者提供清潔、安靜的環(huán)境，減少環(huán)境對患者的刺激。在飲食上，指導(dǎo)患者采用三高一低的飲食，也就是日常飲食中多食用高鈣、高蛋白、高鉀以及低鈉的食物，合理搭配飲食。要密切關(guān)注患者的各項生命體征，對胎動以及胎心音的變化要及時觀

5、察，重度患者要增加呼吸、脈搏、血壓、胎動、胎心音的測量次數(shù)。除此之外，還有對患者的尿量進(jìn)行記錄和觀察，對24h的尿蛋白進(jìn)行檢查。1.6觀察指標(biāo)觀察兩組護(hù)理后先兆子癇、子癇和不良情緒的發(fā)生率和滿意度，發(fā)生率越低效果越好;滿意度評分在0100，90分以上為非常滿意，7090分為滿意，70分以下為不滿意。1.7統(tǒng)計學(xué)分析采用spss21.0對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用%表示計數(shù)資料，用c2檢驗。兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，則用p<0.05來表示。2 結(jié)果2.1 治療組和對照組先兆子癇、子癇和不良情緒的發(fā)生率對比護(hù)理后，治療組先兆子癇、子癇和不良情緒的發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

6、，p<0.05，如表1所示：表 1 治療組和對照組先兆子癇、子癇和不良情緒的發(fā)生率對比 n（%）2.2 治療組和對照組滿意度對比護(hù)理后，治療組患者的滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05，如表2所示：表 2 治療組和對照組患者滿意度對比 n（%）3 討論妊娠期高血壓嚴(yán)重的情況下對孕婦的生命安全有很大威脅，循證護(hù)理可以有效減少妊娠期高血壓患者的先兆子癇、子癇和不良情緒，更好的保證妊娠期高血壓患者的生命安全2。循證護(hù)理對患者的飲食、環(huán)境、心理以及監(jiān)測方面都進(jìn)行全面護(hù)理，給患者更加安靜、清潔的環(huán)境，讓患者合理搭配飲食，在心理上對患者進(jìn)行護(hù)理，減輕患者的不良情緒，全面監(jiān)測患

7、者的各項生命體征，讓患者積極配合治療3-4。循證護(hù)理在妊娠期高血壓患者中的護(hù)理效果顯著，可以有效減少妊娠期高血壓患者的不良情緒，控制患者的病情，根據(jù)患者的需求給予護(hù)理，提高護(hù)理效果。綜上所述，治療組效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。循證護(hù)理可以更好的降低患者的不良情緒、子癇以及先兆子癇的發(fā)生率，幫助患者恢復(fù)，具有推廣價值?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1朱廣花.循證護(hù)理干預(yù)在預(yù)防妊娠期高血壓患者剖宮產(chǎn)后產(chǎn)褥期感染中的應(yīng)用j.中國醫(yī)藥指南，2019，17（14）：53+62.2婁靜.循證護(hù)理干預(yù)對妊娠期高血壓綜合征患者血壓控制及妊娠結(jié)局的影響j.黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2017，40（06）：155-156.3宋榮花，張建梅.以保護(hù)動機(jī)理論為框架的循證護(hù)理對妊娠期高血壓86例的血壓控制及母嬰結(jié)局的影響j.中