優(yōu)質(zhì)護理在兒童急性肺炎護理中應用研究

1、    優(yōu)質(zhì)護理在兒童急性肺炎護理中應用研究    李瑩 鄭莉莉【摘要】目的探討優(yōu)質(zhì)護理在兒童急性肺炎中的應用效果。方法88例急性肺炎患兒隨機分為觀察組與對照組，每組各44例。給予對照組患兒一般護理，給予觀察組患兒優(yōu)質(zhì)護理，觀察兩組患兒住院時間及家長對護理服務的滿意率。結果觀察組患兒住院時間、家長對護理服務的滿意率均明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）結論對急性肺炎兒童實施優(yōu)質(zhì)護理能減少患兒住院時間，促進其快速康復，提高家長對護理服務的滿意率。【關鍵詞】兒童；急性肺炎；優(yōu)質(zhì)護理；應用效果r473.71b1005-0019（2015）

2、01-0388-01急性肺炎是兒童時期常見疾病，其主要由病毒、細菌感染，寄生蟲，藥物刺激等因素引起，常導致患兒食欲減退、精神不振、發(fā)熱、氣促、呼吸困難等，嚴重影響患兒身心健康，其中重癥肺炎更是造成兒童死亡的主要原因之一1。急性肺炎發(fā)病率較高，四季均會發(fā)生，由于春、冬季節(jié)氣溫變化較大，其發(fā)病率也隨之升高，尤其是3歲以下的患兒。急性肺炎發(fā)病急、進展快，若治療不徹底，易引發(fā)多重并發(fā)癥和反復發(fā)作，因而臨床上應積極治療并給予高質(zhì)量的護理服務2。我院給予急性肺炎患兒優(yōu)質(zhì)護理服務取得了滿意結果，現(xiàn)將詳情報道如下。1.資料與方法1.1一般資料將我院2013年2月2014年8月收治的88例急性肺炎患兒隨機分為觀

3、察組與對照組，每組各44例。觀察組男23例，女21例；年齡5個月13歲，平均年齡5.3±2.4歲；病程210d，平均病程5.2±1.5d；輕度肺炎36例，重癥肺炎8例。對照組男24例，女20例；年齡6個月12歲，平均年齡5.3±1.6歲；病程111d，平均病程5.6±1.4d；輕度肺炎37例，重癥肺炎7例。兩組患兒一般資料無明顯差異（p>0.05），存在可比性。1.2護理方法給予對照組44例患兒一般護理，包括協(xié)助家屬辦理入院手續(xù)，密切觀測患兒病情，指導家長讓患兒正確服藥等。給予觀察組68例患兒優(yōu)質(zhì)護理，具體如下。1.2.1環(huán)境護理為患兒準備舒適的病

4、房環(huán)境，控制病房的溫度、濕度適宜，一般溫度為2224、濕度為40%60%為宜，多開窗，保持病房內(nèi)空氣流通。床上用品采用紅色、黃色等暖色調(diào)，被子盡量舒適松軟，以減輕患兒的恐懼感。1.2.2病情護理患兒入院后，密切觀察其呼吸狀況，心率、體溫等情況，注意預防肺不張、敗血癥等并發(fā)癥發(fā)生。若發(fā)現(xiàn)患兒昏睡不醒、瞳孔睜大、抽搐、煩躁不安等癥狀，患兒可能已接近窒息，需及時報告醫(yī)生實施急救。若患兒心率忽然加快、面部血管擴張，可能有痰液阻塞上呼吸道，需及時吸氧、吸痰。1.2.3呼吸道護理患兒因咳嗽痰液增多，加之痰液粘稠常常滯留呼吸道不易咳出，若不及時處理可能引發(fā)患兒窒息?？梢圆捎勉迨嫣?、氨溴索霧化吸入稀釋痰液，每

5、天56次。每次約15min，使患兒順利將痰液排出，保持呼吸道通暢。1.2.4飲食護理多讓患兒食用清淡、易消化食物，忌辛辣、刺激食物，以免加重患兒咳嗽癥狀，少吃多餐，避免出現(xiàn)飽脹感。對于哺乳期患兒，需保證每天攝入足夠量的奶和水，若患兒嗆奶，可留置喂飼管飼奶。1.3評定指標兩組患兒住院時間、家長對護理服務的滿意率。問卷調(diào)查家長對護理服務的滿意率，其選項分非常滿意、滿意和不滿意三種，滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學處理本次研究所得數(shù)據(jù)均采用spss16.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料用表示，行t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，p<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義3。

6、2.結果觀察組患兒住院時間、家長對護理服務的滿意率均明顯優(yōu)于對照組，組間差異均有統(tǒng)計學意義（p<0.05），詳見表1。3.討論急性肺炎是兒童常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高，在所有兒童疾病中，小兒急性肺炎約占20%60%4。其主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難，嚴重時常導致患兒窒息，甚至死亡，嚴重威脅患兒生命安全。優(yōu)質(zhì)護理服務是一種新型的護理模式，其內(nèi)涵就是：以“病人”為中心，保障病人的安全，滿足病人的基本要求，讓病人身心均感到舒適5。優(yōu)質(zhì)護理服務深化護理專業(yè)內(nèi)涵，強化基礎護理，全面落實護理責任制，一切活動都把患者放在首位，處處為患者著想，以提升整個護理服務的水平，為患者提供高效

7、、低耗、優(yōu)質(zhì)、放心、滿意的醫(yī)療服務。本次研究給予急性肺炎患兒優(yōu)質(zhì)護理服務取得了滿意結果，觀察組患兒住院時間（7.8±2.4d）、家長對護理服務的滿意率（97.73%）均明顯優(yōu)于對照組（12.6±3.5d、79.55%），組間差異均有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。研究表明，在急性肺炎患兒住院期間給予優(yōu)質(zhì)護理能顯著縮短住院時間，同時提高家長對護理服務的滿意，值得推廣。參考文獻1唐世芳.130例小兒肺炎護理體會j.中外醫(yī)學研究.2014，12（20）：128-130.2鄒萍.兒童急性肺炎的護理體會j.中國醫(yī)藥導報.2014，11（11）：135-138.3孫彩煥，付姝麗，辛麗娜，侯穎，王曉環(huán).小兒肺炎的臨床護理干預研究j.現(xiàn)代生物醫(yī)學進展.2013，13（04）