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文檔簡介
1、急診科護士出科自我鑒定 時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫(yī)院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。 市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。 、輸液室方面 1、工作量很大,天天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間。 2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作配藥、注射, 巡視等都要用掌上機掃描確認
2、后,才干執(zhí)行,以防差錯。 3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶, 止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。 4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效 5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體 二、搶救室工作狀況 1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理 2、進搶救室的病人,依據(jù)狀況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施 3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確 *4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物,心電監(jiān)護儀等 5、護士搶救經(jīng)驗豐富,技術(shù)熟練,對病情觀察
3、比較細致,出現(xiàn)異常狀況能及時處理,對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療 6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取看法、建議,使急診工作做的更好 7、遇危重病人搶救時,各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人 8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好 三、其它方面 1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中或酒精 *2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執(zhí)行詢問制度,更好的保護自己 3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收 4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業(yè)務(wù)學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練 四、新技術(shù) 1、口咽通氣管的應(yīng)用 適應(yīng)癥: 1意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻 2昏迷患者通過其它方式如頭后仰托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時 3患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時。,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣 4防止經(jīng)口插管者咬氣管導管 5 需要吸除患者咽部分泌物 2、抽血氣2ml注射器抽取肝素鈉1ml打在針套內(nèi)抽動脈血后針頭套上針套送檢 3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧 通過這兩個月的學習,使我熟悉到了自己的不夠,在今后的工作
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