醫(yī)院治庸問責自查報告

1、醫(yī)院治庸問責自查報告 市衛(wèi)生局： 為貫徹落實市衛(wèi)生局治庸問責自查整改階段文件精神，進一步加強干部隊伍作風和行業(yè)作風建設(shè)，增強廣闊干部職只工創(chuàng)先爭優(yōu)、崗位奉獻意識，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生效勞環(huán)境，推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院認真組織黨員干部和全體職工，開展集中排查自查活動，通過指標、群眾評議、問卷調(diào)查、專題座談、個人自查等方式，對近年來本單位干部職工中和自身存在的突出部里行了集中排查自查。現(xiàn)將自查整改意見報告如下： 一、存在的問題 （一）發(fā)現(xiàn)在少數(shù)干部和職工中還存在以下“慵、懶、散”現(xiàn)象：一是有紀律觀念淡薄，在工作時間辦私事的現(xiàn)象。二是有履行職責不夠，不能深入工作一線，處理事情不及時的現(xiàn)象。三是有疏于學習和

2、思考，自覺學習不夠的現(xiàn)象。四是有辦事和工作不認真，不能主動應(yīng)對工作，保質(zhì)保量完成任務(wù)的現(xiàn)象。五是有工作不協(xié)調(diào)，大局意識、協(xié)作意識不強的現(xiàn)象 （二）醫(yī)院的開展還不能適應(yīng)快速增長的醫(yī)療保健需求，門 診病房都已擁擠，不能適應(yīng)門診和住院病人的需求，停車位越來越緊張等。 （三）效勞態(tài)度和醫(yī)患關(guān)系有待進一步改良。醫(yī)務(wù)人員在接診病人對患者解釋不到位，態(tài)度不好，說話生、冷、硬等現(xiàn)象，容易引起投訴和糾紛。 （四）醫(yī)療效勞的質(zhì)量有待進一步提高，臨床保健工作各項診療標準和，有待進一步的完善和落實。 （五）醫(yī)院的人才缺乏，科研和學術(shù)水平還不夠，還不能適應(yīng)越來越劇烈的市場競爭，人才隊伍的培養(yǎng)需要進一步加強。 （六）干部

3、存在有工作相互推諉的現(xiàn)象，執(zhí)行力有待加強。 （七）醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)有待進一步加強，希望能夠建立和完善良好的監(jiān)督機制，落實好自查自糾，互查互糾。 （八）干部的理論學習還有待進一步的加強，主動學習不夠，理論水平、工作能力、創(chuàng)新意識有待進一步提高。 二、職工對醫(yī)院開展工作的建議： 一是希望加快住院大樓的建設(shè)工程，盡快投入使用，緩解病房緊張、設(shè)備簡陋問題。二是希望加強醫(yī)院環(huán)境的綜合治理，還病人一個好的就醫(yī)環(huán)境。三是希望增加人員編制，解決調(diào)入、引進人員手續(xù)。四是希望盡快解決業(yè)務(wù)用房緊張的問題。五是在醫(yī)院管理方面和醫(yī)療效勞和方面，要更細致，更加人性化。 三、 整改措施： （一）加快醫(yī)院的開展，適應(yīng)快速增長的醫(yī)

4、療保健需求。 解決門診病房擁擠，停車緊張等問題。多年來，我院門診和 住院病人始終保持增長，業(yè)務(wù)用房已不能滿足患者需求。xx年我們積極向市政府、市衛(wèi)生局申請建造獨立住院大樓，現(xiàn)已完成了住院大樓基建征地工作，基建手續(xù)大局部報批完成，下步我們加快基建手續(xù)輸，力爭11月底投入建設(shè)。新大樓要表達現(xiàn)代化、科學化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，緩解住院看病就醫(yī)難的問題。 （二）建立和-諧醫(yī)患關(guān)系，打造患者滿意的市級xx醫(yī)院。 堅持從加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，結(jié)合行風建設(shè)活動，宣傳“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、效勞患者”的效勞理念，提高醫(yī)務(wù)工作人員的效勞患者意識。組織全院職工學習職業(yè)道德標準，各科室開展“假

5、設(shè)我是一名病人”大討論活動。用身邊的事跡教育大家，使職工主動效勞意識不斷增強。通過進行換位思考，整改查找出來的在效勞態(tài)度、效勞質(zhì)量方面存在的問題，增強優(yōu)質(zhì)效勞的自覺性，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。 （三）進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，要堅持醫(yī)療效勞質(zhì)量為終極目標，推進醫(yī)療管理體系建設(shè)。 加強醫(yī)療保健根底質(zhì)量建設(shè)。堅持三基理論考試，醫(yī)護技術(shù)人員全員，加強對病歷質(zhì)量的檢查，要適時建立電子病與信息化，確保病歷質(zhì)量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，堅持每月對醫(yī)療質(zhì)量進行通報。積極倡導人性化護理、無縫隙護理。制定醫(yī)患溝通制度，標準溝通內(nèi)容，減少護理糾紛的發(fā)生；樹立護士良好的職業(yè)形象。不斷深化提高護理細節(jié)管理和標準護

6、理管理流程。改善門診就醫(yī)環(huán)境，簡化流程，完善方便病人的措施。 （四）深入開展“三好一滿意”活動，進一步減輕病人的負 擔。 以降低患者就診費用為突破口，加大對使用抗菌素藥物的治理力度，嚴格控制大處方，堅持對處方的檢查、點評公示制度。嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，標準醫(yī)療行為。強力降低藥品比例，對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的人員，嚴格實行科室和個人談話制度，并堅持嚴格的扣罰制度，從而減輕患者負擔。 （五）進一步堅持和完善綜合質(zhì)量考評制度，推進醫(yī)院管理現(xiàn)代化建設(shè)。 完善院科兩級管理制度，職能部門要堅決治理“慵、懶、散”現(xiàn)象，認真履職履責，堅決糾正有令不行、有禁不止、有章不循等問題。加大對各科室的醫(yī)療平安、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、環(huán)境衛(wèi)生、勞動紀律等方面的綜合檢查和考核