放射衛(wèi)生整改報(bào)告

1、放射衛(wèi)生整改報(bào)告 孝義市衛(wèi)生監(jiān)督局： xx年9月13日市衛(wèi)生監(jiān)督局對(duì)我院進(jìn)行放射衛(wèi)生工作檢查。檢查過程中，指出我院放射工作中存在的一些缺乏并提出了改正意見，具體有： 1、我院影像室門口上方無工作指示燈； 2、我院影像室內(nèi)放射衛(wèi)生未上墻； 3、我院影像室未配備個(gè)人防護(hù)用品； 4、我院影像室工作人員徐小麗未配備個(gè)人劑量計(jì)，未進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，未建立健全個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。 5、我院2診室從業(yè)人員趙龍、趙玉軍兩人未能提供執(zhí)業(yè)類別為口腔的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書從事口腔修復(fù)診療活動(dòng)； 6、我院3診室從業(yè)人員徐小麗和4診室從業(yè)人員劉巧玉未能提供任何衛(wèi)生技術(shù)相關(guān)專業(yè)資格證書從事口腔內(nèi)科工作； 7、該醫(yī)院從人員趙麗華、馬

2、瑜敏未能提供護(hù)士執(zhí)業(yè)證書從事護(hù)士工作，靳敏護(hù)士執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為汾陽(yáng)市賈家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 針對(duì)上述問題，我院高度重視并及時(shí)召開了院委會(huì)會(huì)議，研究解決的具體整改措施，制定了整改方案，責(zé)任到人，現(xiàn)將整改報(bào)告如下： 1、我院立即購(gòu)進(jìn)了影像室工作指示燈,使影像工作更加 標(biāo)準(zhǔn)化。 2、我院立即將放射衛(wèi)生管理制度上墻，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)了我院的放射衛(wèi)生工作。 3、我院立即配備了個(gè)人防護(hù)用品，堅(jiān)持一切以病人為中心，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為。 4、我院影像室工作人員及時(shí)佩戴了個(gè)人劑量計(jì)，并定時(shí)進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，建立健全個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。 5、我院2診室從業(yè)人員趙龍、趙玉軍兩人在xx年已經(jīng)通過了口腔的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書考試。 6、我院的放

3、射從業(yè)人員徐小麗和4診室從業(yè)人員劉巧玉也在xx年通過了專業(yè)資格證書的考試。 7、我院的從業(yè)人員趙麗華、馬瑜敏由于不能提供護(hù)士執(zhí)業(yè)證書已經(jīng)于本月離職。 通過此次檢查，我們深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)療管理工作的缺乏，同時(shí)也強(qiáng)化了我院全體醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)，平安意識(shí)，標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。在今后的工作中，我院將堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，繼續(xù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療操作流程，穩(wěn)步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療平安。同時(shí)堅(jiān)持以病人為中心，加強(qiáng)管理，堅(jiān)持改良，確保我院醫(yī)療工作科學(xué)有序、高效協(xié)調(diào)、健康的開展。 孝義齒科醫(yī)院 xx年9月15日 關(guān)于放射科整改的報(bào)告xx-01-19 11:16 | #2樓 張家界市環(huán)境保護(hù)局： 貴局于xx年4月25日，對(duì)我院

4、放射科有關(guān)輻射平安與防護(hù)等工作進(jìn)行了實(shí)地考察和驗(yàn)收，參與考察和驗(yàn)收的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家認(rèn)真仔細(xì)地檢查了我院放射科輻射平安與防護(hù)的各項(xiàng)工作，對(duì)其中存在的問題，給予了中肯的評(píng)價(jià)和整改指導(dǎo)意見，現(xiàn)就我院的整改工作向貴局做一個(gè)匯報(bào)： 一、放射科工作場(chǎng)所整改： 1、修理了開裂的門縫； 2、去除了工作場(chǎng)所的雜物，并要求放射科工作人員注意工作場(chǎng)所的整潔； 3、建立放射設(shè)備運(yùn)行臺(tái)賬，關(guān)注放射設(shè)備的使用平安和輻射平安； 4、改造原來ct、dr室的通風(fēng)措施，將原來封閉式的通風(fēng)窗變?yōu)殂U板防護(hù)的百葉窗。 二、完善和執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和工作流程： 1、制定和完善放射科放射設(shè)備操作規(guī)程、操作考前須知、輻射平安防護(hù)、個(gè)人劑量管理

5、、患者輻射平安等有關(guān)制度和工作流程； 2、要求放射科工作人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及相關(guān)管理制度，尤其注意設(shè)備平安、輻射平安、工作人員自身平安、患者平安。 三、積極參與主管部門舉辦的有關(guān)輻射平安防護(hù)、個(gè)人劑量管理、患者輻射平安等相關(guān)知識(shí)的。 四、重點(diǎn)加強(qiáng)個(gè)人劑量管理、醫(yī)患輻射平安防護(hù)： （一）查找兩名工作人員個(gè)人劑量超標(biāo)的原因，并制定相關(guān)整改措施： 1、超標(biāo)原因： （1）個(gè)人劑量計(jì)量?jī)x管理不當(dāng)，當(dāng)事工作人員休息時(shí)間把別有計(jì)量?jī)x的工作服遺忘在放射設(shè)備室； （2）給患者擺放體位時(shí)，工作人員不注意個(gè)人輻射平安，沒有及時(shí)離開放射設(shè)備室。 2、整改措施： （1）加大個(gè)人劑量計(jì)量?jī)x的管理力度，要求工作人員不得把

6、工作服遺忘在放射設(shè)備室； （2）嚴(yán)格執(zhí)行放射設(shè)備的操作規(guī)程，遵守操作考前須知，工作人員不得暴露在無防護(hù)的工作現(xiàn)場(chǎng)。 3、整改后的成效： 經(jīng)過嚴(yán)格整改，個(gè)人劑量超標(biāo)人員已符合個(gè)人劑量的限額。 （二）加強(qiáng)醫(yī)患輻射平安防護(hù)：醫(yī)院在現(xiàn)金流較緊張的情況下，已于近期投入4萬余元，對(duì)有輻射平安防護(hù)隱患的工作場(chǎng)所進(jìn)行整改，在原有根底上再購(gòu)置防護(hù)服5套，確保工作人員和患者輻射平安。 我院放射科有關(guān)輻射平安防護(hù)以及管理工作的整改情況匯報(bào)如上，如有缺乏之處，請(qǐng)貴局予以指導(dǎo)，以便我院及時(shí)整改到位。 張家界宏仁風(fēng)濕病?？漆t(yī)院 二0一四年五月六日 放射科整改報(bào)告xx-01-19 11:17 | #3樓 衛(wèi)生監(jiān)督所： 我院就貴單位下發(fā)的行政處分聽證告知書和行政處分事先告知書，已做出以下整改： 1、以購(gòu)置醫(yī)療垃圾燃燒爐，并派專人每天回收醫(yī)療垃圾，保證運(yùn)送平安，按規(guī)定燃燒醫(yī)療垃圾。 2、已購(gòu)置鋇砂防護(hù)服，用以減少射線的吸收，為受檢者提供保護(hù)。 3、為放射科工作人員購(gòu)置了個(gè)人劑量計(jì)，實(shí)時(shí)