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1、 分析循證護理模式在腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者護理中的應用方法及效果 萬俊 陳茂林【摘 要】目的:分析腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者給予循證護理模式的方法和效果。方法:選擇2017年5月-2018年5月本院收治的腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者50例,患者隨機分為兩組,對照組患者給予腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥一般護理方式,觀察組患者給予循證護理,記錄兩組患者疼痛評分情況,評價兩組患者護理滿意度,對比兩組患者并發(fā)癥情況。結(jié)果:在疼痛評分方面,與對照組相比,觀察組患者nrs評分明顯更好(p<0.05);在護理滿意度方面,與對照組患者相比,觀察組患者不理滿
2、意度明顯更高(p<0.05);在并發(fā)癥方面,與對照組患者相比,觀察組患者并發(fā)癥率明顯更低(p<0.05)。結(jié)論:腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者給予循證護理模式,患者疼痛感輕,安全可靠,更令患者滿意,值得推廣應用?!娟P(guān)鍵詞】循證護理模式;腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者;護理;應用方法;效果r365 b 1672-3783(2019)03-03-177-01子宮內(nèi)膜異位癥在臨床較為常見,子宮內(nèi)膜正常情況下在子宮體腔面位置生長,某種情況下,會生長在子宮肌層和子宮腔以外位置,產(chǎn)生子宮內(nèi)膜異位癥1。當前臨床上在子宮內(nèi)膜異位癥治療方面以腹腔鏡手術(shù)方式為主,但是腹腔鏡手術(shù)下會給患者造成較大創(chuàng)傷,患者術(shù)后
3、疼痛感強烈,容易有并發(fā)癥出現(xiàn),對患者預后造成干擾和影響。本文選擇2017年5月-2018年5月本院收治的腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者50例進行研究,分析腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者給予循證護理模式的方法和效果,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組50例患者,均符合腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥診斷標準,排除其他因素干擾,患者隨機分為兩組,對照組患者25例,最小年齡33歲,最大年齡45歲,平均(39.4±1.6)歲,觀察組患者25例,年齡34-45歲,平均(39.2±1.7)歲,兩組患者在年齡等方面對比差異不顯著,p>0.05,有可比性。1.2 方法1.2.1 對照組
4、對照組患者給予腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥一般護理方式,結(jié)合患者病情遵醫(yī)囑護理。1.2.2 觀察組 觀察組患者給予循證護理:(1)循證問題,患者術(shù)后存在較為明顯疼痛感,為了使患者臨床表現(xiàn)得到緩解和改善,可成立循證護理小組,提出例中國存在的問題,給予相應理論支撐,明確護理原則,將現(xiàn)代護理技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)相結(jié)合,提高臨床護理有效性;(2)循證支持,根據(jù)中醫(yī)理論,人體為一個有機整體,結(jié)構(gòu)上相互聯(lián)系,功能上彼此協(xié)調(diào),因此,做好患者心情和情緒護理,控制患者飲食,合理選擇給藥時間,在患者疾病的治療和康復方面發(fā)揮重要價值和作用;(3)循證觀察,根據(jù)循證采集的信息以及患者實際情況,護理中做好患者心格特征觀察,
5、盡量讓患者維持良好心態(tài),疼痛強烈患者給予藥物輔助治療,緩解患者疼痛。飲食在患者疾病恢復方面發(fā)揮重要作用,必須要給予科學合理飲食指導。1.3 觀察指標 記錄兩組患者疼痛評分情況,使用nrs(數(shù)字評分法)評價,0-10級,10級最為疼痛。評價兩組患者護理滿意度,使用護理滿意度自制量表,0-100分,100分最為滿意。對比兩組患者并發(fā)癥情況。1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究中所有試驗數(shù)據(jù)均運用spss20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行處理,其計量資料通過t來進行檢驗。p<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者疼痛評分情況 兩組患者護理前nrs評分對比差異不顯著(p>0.05),護理后,兩
6、組患者nrs評分均得到改善,與護理前相比差異顯著(p<0.05),與對照組相比,觀察組患者nrs評分明顯更好(p<0.05),具體情況見下表1:2.2 兩組患者護理滿意度情況 對照組與觀察組護理滿意度分別(83.5±4.6)、(95.1±3.7),與對照組患者相比,觀察組患者不理滿意度明顯更高(p<0.05)。2.3 兩組患者并發(fā)癥情況 對照組患者心率過快、傷口感染、傷口疼痛患者分別2例、2例、1例,并發(fā)癥發(fā)生率20.0%,觀察組患者僅1例出現(xiàn)傷口疼痛,并發(fā)癥率5.0%,與對照組患者相比,觀察組患者并發(fā)癥率明顯更低(p<0.05)。3 討論臨床上在腹
7、壁切口子宮內(nèi)膜異位癥疾病的診斷方面,針對存在剖宮產(chǎn)史,月經(jīng)期間腹壁切口瘢痕疼痛,存在腫塊和結(jié)節(jié),月經(jīng)過后腫塊縮小,疼痛減輕患者,首先需要檢查患者是否存在腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥。腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥屬于剖宮產(chǎn)后并發(fā)癥的一種,在剖宮產(chǎn)術(shù)后2-4年較為常見,隨著剖宮產(chǎn)率的增加,腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率有明顯增大2。針對腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者,不僅要給予相應治療措施,同時還需要結(jié)合患者實際情況,給予相應護理干預措施,減輕患者疼痛,幫助患者更好的康復。以往的護理模式很難滿足患者護理需要,循證護理模式能夠與中醫(yī)護理相結(jié)合,給予患者綜合性指導干預。循證護理堅持科學、準確、合理性原則,結(jié)合臨床護理經(jīng)
8、驗以及實踐研究,針對患者具體病情給予相對應護理。腹壁切口子宮內(nèi)膜異位患者術(shù)后存在明顯疼痛,很大程度上增加患者身心傷害,必須要給予科學合理護理,實現(xiàn)對患者各項臨床癥狀的有效緩解,取得理想治療效果。循證護理在實際應用中結(jié)合中醫(yī)護理理念,開展循證護理工作3。中醫(yī)護理匯總重視人體完整性以及人體與自然關(guān)系,認為患者疾病與心理、情感、飲食和用藥時間等密切相關(guān),在具體護理過程中,必須要做好患者心情的調(diào)節(jié),控制飲食,合理確定用藥時間,與各項中醫(yī)護理基礎相結(jié)合,實現(xiàn)對患者病情的有效調(diào)節(jié)和改善,取得理想效果。本次研究表明,在疼痛評分方面,兩組患者護理前nrs評分對比差異不顯著(p>0.05),護理后,兩組患者nrs評分均得到改善,與護理前相比差異顯著(p<0.05),與對照組相比,觀察組患者nrs評分明顯更好(p<0.05);在護理滿意度方面,與對照組患者相比,觀察組患者不理滿意度明顯更高(p<0.05);在并發(fā)癥方面,與對照組患者相比,觀察組患者并發(fā)癥率明顯更低(p<0.05)。綜上所述,腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者給予循證護理模式,患者疼痛感輕,安全可靠,更令患者滿意,值得推廣應用。參考文獻1王春瑜,肖彬. 剖宮產(chǎn)術(shù)腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的圍術(shù)期護理j. 湖北醫(yī)藥學院學報. 2017,36(1):84-86.2彭聰華. 循證護
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