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1、第三章 車險現(xiàn)場查勘前的準(zhǔn)備工作 第三章 車險現(xiàn)場查勘前的準(zhǔn)備工作 第三章車險現(xiàn)場查勘前的準(zhǔn)備工作 第一節(jié)事故查勘前的詢問和訪問準(zhǔn)備工作 機動車保險事故的詢問和訪問是了解案情,處理保險理賠不可缺少的工作。通過詢問和訪問,聽取當(dāng)事人和證人的陳述,結(jié)合現(xiàn)場勘查狀況可為查明事故原因,判定保險責(zé)任,提供可靠的證據(jù)。 一、詢問和訪問的準(zhǔn)備工作 做好詢問訪問前的準(zhǔn)備工作是保證詢問和訪問工作順利進行的前提,準(zhǔn)備工作主要有以下幾點: 1、勘查人員應(yīng)首先熟悉保險標(biāo)的和現(xiàn)場的基本狀況,并對詢問和訪問的內(nèi)容提前作出全面的合計,如在訪問中可能碰到什么問題、應(yīng)采用什么方法、注意哪些問題等等。 2、關(guān)于比較復(fù)雜的重大事故
2、,應(yīng)首先研究制定訪問提綱,明確訪問的重點、步驟和方法,必要時應(yīng)了解被詢問人的社會經(jīng)歷、文化程度、性格等。 二、詢問的方法和重點 發(fā)生重大保險事故的當(dāng)事人,一般在思想上顧慮重重,在介紹事故經(jīng)過時,經(jīng)常掩蓋事實真相,不吐實情,在詢問前,應(yīng)告知被詢問人要如實回答問題,不得隱瞞事實和編造假狀況。詢問人應(yīng)依據(jù)需要審查的問題,逐一問清楚,尤其是關(guān)鍵性的問題不能一談而過,一定要深追細問,直到把問題查清為止。 詢問時應(yīng)重點詢問以下問題: 1、事故發(fā)生的時間、地點,乘車人數(shù)及載物名稱、數(shù)量。2、發(fā)生事故時道路的交通狀況。 3、雙方車輛人在道路上各自行駛行走的方向、位置及速度。4、發(fā)生事故前當(dāng)事各方發(fā)現(xiàn)自己與對方
3、和關(guān)系方的距離;發(fā)現(xiàn)險情后采用的措施。 5、當(dāng)事人自述發(fā)生事故的經(jīng)過。 6、車、人碰撞、碾壓部位;車、人損失狀況。7、在行車中是否發(fā)覺車輛機件有異?,F(xiàn)象。 8、當(dāng)事人陳述發(fā)生事故的具體原因及其對事故的看法。9、走訪證人時,應(yīng)具體詢問對發(fā)生事故前后所見的狀況。 第二節(jié)我司對查勘前的準(zhǔn)備工作要求 一、單證準(zhǔn)備查勘人員平常應(yīng)準(zhǔn)備好各種理賠所需單證,以便隨時應(yīng)對查勘工作中的各種狀況需要。主要單證包括: 問訊筆錄、機動車輛保險出險通知書、索賠須知、機動車輛保險定損協(xié)議書、機動車輛保險事故損失清單、撤消案件審批書、撤消案件通知書、機動車輛保險現(xiàn)場查勘報告、機動車輛保險人身傷亡調(diào)查報告、定損回訪表等。 二、
4、工具準(zhǔn)備 查勘人員平常應(yīng)準(zhǔn)備好查勘工具,包括:照相機、卷尺、手電、印泥、拓印紙、鉛筆、簽字筆等。 三、查看保單抄件 接到查勘任務(wù)后應(yīng)馬上查看保單抄件,了解標(biāo)的基本狀況及投保險別、保單批改等狀況。 四、確定查勘方案 通過查閱報案信息,了解案件基本狀況,初步確定查勘方案及重點。五、迅速與客戶取得聯(lián)系 初步了解報案人的身份、現(xiàn)場狀況、事故過程及目前狀況。六、聯(lián)系有關(guān)單位前往現(xiàn)場施救 依據(jù)客戶反映的狀況和客戶的要求,及時聯(lián)系施救合作單位前往現(xiàn)場進行吊車拖車服務(wù)。 七、了解前往現(xiàn)場的查勘路線 依據(jù)路途的遠近,確定前往現(xiàn)場的路線和方式,告知客戶前往現(xiàn)場查勘的具體時間安排。 擴大閱讀:第一章 車險查勘的意義
5、和任務(wù) 第一章車險查勘的意義和任務(wù) 第一節(jié)車險查勘的意義 近年來,隨著公司的繼續(xù)高速發(fā)展,機動車輛保險業(yè)務(wù)在公司的份額中所占的比重越來越大,現(xiàn)在約占80%以上。機動車輛保險業(yè)務(wù)已經(jīng)成為公司的一大骨干險種,車險經(jīng)營和管理的好壞直接影響公司的效益,甚至關(guān)乎公司的生死存亡。由于機動車輛屬于動態(tài)保險標(biāo)的物,常常處于運動狀態(tài)中,它的安全與否,除了受車輛本身狀態(tài)及駕駛員生理狀態(tài)影響外,更多時候受天氣、道路狀況、行人和其他車輛等客觀狀況的影響。所以機動車發(fā)生各類保險事故的比例相關(guān)于其它類型的標(biāo)的要高得多。做好機動車保險事故現(xiàn)場勘查工作,準(zhǔn)確查明事故原因,對后期的理賠工作具有十分重要的意義。 一、車險查勘和車
6、險意外事故現(xiàn)場調(diào)查 車險查勘又可以叫做車險意外事故現(xiàn)場調(diào)查,包括:自然災(zāi)害事故、交通事故道路交通事故、非道路交通事故等,是指保險公司車險意外事故調(diào)查人員在車險意外事故發(fā)生以后,以事故現(xiàn)場為中心,圍繞事故發(fā)生的過程、造成事故的原因及后果等問題所進行的一系列調(diào)查研究活動。車險意外事故現(xiàn)場調(diào)查包括用科學(xué)的方法和現(xiàn)代技術(shù)手段,對車險意外事故現(xiàn)場進行實地勘驗與查證,對在場的事故當(dāng)事人和目擊者進行詢問,對現(xiàn)場內(nèi)外有關(guān)狀況進行了解并將得到的結(jié)果完整、真實、準(zhǔn)確地記錄下來并進行初步損失預(yù)估、協(xié)助當(dāng)事人組織施救等工作。 車險意外事故現(xiàn)場調(diào)查,是一項時間性、技術(shù)性和政策性極深的專門業(yè)務(wù)工作,承當(dāng)此項工作的領(lǐng)導(dǎo)和工
7、作人員,必須嚴(yán)肅對待,自始至終高度重視、嚴(yán)密組織、科學(xué)合理地進行分工合作;嚴(yán)格要求,高速度、高質(zhì)量,一絲不茍地做好每一項工作。 二、車險查勘的目的和意義 查勘是整個理賠程序中的關(guān)鍵一環(huán)。查勘人員掌握的信息基本決定了案件性質(zhì)和以后的處理狀況,也是有效控制損失、降低賠付率的關(guān)鍵一環(huán)。為了真實、準(zhǔn)確掌握損失狀況,查勘人員應(yīng)盡可能爭取到達第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,把握事故處理的主動權(quán)。 車險意外事故現(xiàn)場調(diào)查,是公正、客觀、嚴(yán)密地查明事故真相的根本措施,是準(zhǔn)確認定事故責(zé)任,依法正確處理車險意外事故的基礎(chǔ)和前提。開展車險意外事故現(xiàn)場調(diào)查的主要目的在于:1、了解車險意外事故過程中的主要情節(jié),掌握其中關(guān)鍵性的
8、細節(jié),為進一步 分析、研究、確定損失,以及進行車險意外事故再現(xiàn)收集資料和提供依據(jù)。 2、發(fā)現(xiàn)、提取和收集各種痕跡、物證,為判定車險意外事故發(fā)生原因、認定事故責(zé)任以及確定是否保險責(zé)任提供必要的證據(jù)。 3、依據(jù)查勘狀況,結(jié)合發(fā)現(xiàn)的特別痕跡、物證,確定損失范圍防止人為損失擴展,判斷是否酒后駕駛、有意行為、偽造現(xiàn)場等除外責(zé)任范圍或欺詐行為。 及時向車險意外事故處理機關(guān)提供肇事逃逸車輛的種類、特征和逃逸方向,為偵破交通肇事逃逸案件提供線索和證據(jù)。 4、協(xié)助客戶組織現(xiàn)場施救,防止損失進一步擴展,同時為客戶提供事故處理咨詢,做好客戶服務(wù)工作,創(chuàng)造公司服務(wù)品牌。 5、收集和積存意外事故資料,為研究和制定車險意
9、外事故的風(fēng)險預(yù)防對策及措施提供科學(xué)依據(jù),為車險險種開發(fā)和費率厘定提供參照數(shù)據(jù)。 第二節(jié)什么是車險事故現(xiàn)場 車險事故現(xiàn)場是指發(fā)生事故的車輛、傷亡人員及同事故有關(guān)的遺留物、痕跡所在的路段和地點。一、車險事故的現(xiàn)場分類1、原始現(xiàn)場 現(xiàn)場的肇事車輛和傷亡人員以及有關(guān)的遺留物、痕跡均未遭改變或破壞,仍然堅持發(fā)生事故時現(xiàn)場的原始狀態(tài),又稱第一現(xiàn)場。這類現(xiàn)場痕跡、物證保存著大量的原始信息,能夠直接反映事故的過程和結(jié)果,甚至能夠顯示責(zé)任者,對這種現(xiàn)場全面具體的勘查、痕跡物證提取得當(dāng),勘查人員就能夠依據(jù)這些痕跡、物證提供的有價值的信息來重現(xiàn)事故發(fā)生的原因和過程。這種現(xiàn)場對我們勘查人員來說是一種最理想的狀態(tài)。它能
10、夠幫助我們準(zhǔn)確、快速地查明原因。但這只是一種理想化的狀態(tài),我們?nèi)粘=佑|到的各類事故現(xiàn)場,絕大部分都是變動后的現(xiàn)場,由于人為原因和自然的原因,勘查人員到達現(xiàn)場后所看到的現(xiàn)場都不同程度地發(fā)生了改變或被破壞。 2、變動現(xiàn)場 事故發(fā)生后,由于人為和自然的原因,改變了發(fā)生事故時原始現(xiàn)場的部分或全部狀況。發(fā)生變動的原因通常有以下幾種:1為搶救傷者和其他財產(chǎn)而移動了肇事車輛和傷者倒臥的位置。2風(fēng)、雨、雪等天氣和自然環(huán)境的影響,使現(xiàn)場上的痕跡、物證部分或大部分消失。 3現(xiàn)場保護不及時或措施不當(dāng),圍觀群眾和過往車輛破壞或者變動了現(xiàn)場上的痕跡、物證。 4為盡快疏導(dǎo)交通或者排除險情的需要而移動了肇事車輛和有關(guān)物體。
11、3、偽造、編造現(xiàn)場 事故當(dāng)事人為逃避責(zé)任和騙取保險賠償金而采用的毀滅證據(jù)、嫁禍于人的行為,有意偽造或變動現(xiàn)場上的痕跡物證,而導(dǎo)致現(xiàn)場的變動。隨著保險業(yè)務(wù)的逐步擴展,被保險人對保險行業(yè)的熟悉越來越深,騙取保險賠償?shù)氖鹿试絹碓蕉?,尤其是利用機動車輛騙取保險金的案件呈逐年上升趨勢,學(xué)會運用現(xiàn)場勘查和技術(shù)鑒定,通過現(xiàn)場勘查和必要的技術(shù)檢驗方法,查清事故真相,將成為保險行業(yè)現(xiàn)場勘查人員與實施保險詐騙的不法分子進行斗爭的有效手段。 二、機動車輛險事故現(xiàn)場的特點 現(xiàn)場上均能見到顯然的痕跡、物證,如剎車痕跡、碰撞痕跡、遺落的物質(zhì)燈罩、玻璃碎片、油漆片等、油污痕跡、燃燒痕跡、血跡等。 因為機動車輛事故大部分是在
12、運動當(dāng)中形成,運動中的機動車輛具有一定量的動能,無論發(fā)生何種類型事故,機動車與所接觸的物體和地面都要發(fā)生能量交換和物質(zhì)轉(zhuǎn)移,而機動車外表一般都比較精致、做工精細,在外力作用下,表面很容易發(fā)生形變,四周地面也很容易遺留掉落的油漆片、玻璃碎片、碾壓、擦劃痕跡。 由于機動車輛事故大多發(fā)生在運動當(dāng)中,所以發(fā)生事故必定受到天氣環(huán)境、地理環(huán)境和人為因素的影響。 從客觀環(huán)境角度對車險事故分類:1、機動車與機動車碰撞事故 該類事故的形式也是多種多樣,機動車之間的碰撞方向既有正面、也有側(cè)面和首尾相撞。還有多臺機動車相撞的事故。 該類事故的原因也是多種多樣,如駕駛員違章行車、技術(shù)不佳、操作失誤、違章裝載和酒后駕車
13、。風(fēng)、雨、雪、霧視線不清,道路狀況不良、狹窄、凹凸不平、機件故障等。 2、機動車與靜止物體發(fā)生碰撞或單獨傾覆事故 這類事故平常也稱作獨立事故,發(fā)生事故的原因與前述的基本相同,但應(yīng)該特別提醒注意的是,大部分利用機動車騙取保險金的案件都是以獨立事故的面目出現(xiàn)的。如翻車、墜崖、起火等。3、機動車與非機動車或行人、禽畜等碰撞事故 機動車的原因違章行車,視線不清,操作失誤和車輛機件失靈轉(zhuǎn)向機件故障、輪胎爆破、車軸斷裂。 非機動車和行人的原因違章載人,搶行、逆行、突拐、不走。4、機動車被盜竊及惡意破壞事故5、機動車火災(zāi)事故常見自燃火災(zāi)責(zé)任6、機動車自然災(zāi)害事故尤其是暴雨責(zé)任 第三節(jié)車險查勘崗位的職責(zé)和要求
14、 一、查勘崗位的具體職責(zé) 1、審核保單抄件,確定相關(guān)要件,了解投保標(biāo)的狀況;2、現(xiàn)場查勘前的準(zhǔn)備工作; 3、趕赴現(xiàn)場協(xié)助客戶施救和事故處理工作; 4、完成現(xiàn)場查勘的各項基本工作包括查驗標(biāo)的車輛、駕駛?cè)说刃畔ⅲ槊鞒鲭U時間、地點、原因,確定責(zé)任比例,做好問訊筆錄,繪制事故現(xiàn)場草圖,必要走訪和取證、拍照等; 5、索賠須知的送達,并指導(dǎo)客戶正確進行理賠程序; 6、關(guān)于自己權(quán)限內(nèi)的車損案件金額,負責(zé)核定損失并簽署定損協(xié)議書; 7、關(guān)于超權(quán)限的車損案件,負責(zé)與客戶核定損失清單等相關(guān)必要單證; 8、向上級匯報涉及三者財產(chǎn)損失的案件,并指導(dǎo)受損物資的現(xiàn)場處理;9、人傷案件的調(diào)查和匯報; 10、重大、疑難案件
15、的相關(guān)調(diào)查和取證;11、盜搶險案件的現(xiàn)場查勘及調(diào)查取證工作; 12、關(guān)于查勘后不屬于保險責(zé)任的案件,繕制撤消案件審批書和撤消案件通知書,并上報審核立案人審核; 13、負責(zé)撤消案件通知書的送達;14、現(xiàn)場完成查勘報告; 15、指導(dǎo)客戶在查勘后填寫定損回訪表;16、與相關(guān)崗位交接查勘有關(guān)資料。 二、查勘車輛險事故現(xiàn)場的要求勘查車險事故現(xiàn)場,主要目的是查明當(dāng)事各方在事故發(fā)生中的責(zé)任,為正確處理后續(xù)理賠工作提供客觀依據(jù)。為此,要求現(xiàn)場勘查工作和勘查人員必須做到以下幾點: 1、趕赴現(xiàn)場必須迅速、及時 現(xiàn)場勘查要力爭在發(fā)案后短時間內(nèi)到達第一現(xiàn)場,利用遺留的痕跡、物證實顯清楚的有利條件抓緊進行,決不能拖延時間,失去勘查良機,貽誤收集證據(jù)的時間,給事故的調(diào)查、處理工作帶來困難。 2、現(xiàn)場勘查必須全面、細致 全面、細致地勘查現(xiàn)場是獲取現(xiàn)場證據(jù)的關(guān)鍵。無論什么類型的事故現(xiàn)場,勘查人員都要力爭把現(xiàn)場的一切痕跡、物證甚至微量物證都要收集、記錄下來。對變動的現(xiàn)場
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