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文檔簡介
1、12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目白水縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)宣傳手冊一、建立居民健康檔案通過門診服務(wù)、入戶調(diào)查、疾病篩查、健康體檢等多 種方式,為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案,尤其是兒童、孕產(chǎn) 婦、慢性病患者、老年人等重點(diǎn)人群。健康檔案內(nèi)容包括 個人基本信息、健康體檢信息、重點(diǎn)人群健康管理記錄和 其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。已建立居民電子健康檔案信息系 統(tǒng)的地區(qū)為居民建立規(guī)范化電子健康檔案,并發(fā)放國家統(tǒng) 一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。在患者就診、復(fù)診時,由接診醫(yī)生 負(fù)責(zé)更新健康檔案,并予以保管。居民規(guī)范化電子健康檔 案數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。通過服務(wù)完善檔案 資料,推進(jìn)數(shù)據(jù)共享。二、健康教育:資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參
2、考.如有不當(dāng)z處.請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考如有不當(dāng)Z處.請聯(lián)系改正或者刊除2每個機(jī)構(gòu)每年免費(fèi)向群眾提供健教印刷資料,包括健 康教育折頁,健康教育處方和健康手冊等,放置在機(jī)構(gòu)的 候診區(qū)、診室、咨詢臺等處;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)中心門診候診區(qū)、觀察室和健教室等場所或宣傳活動現(xiàn) 場播放音像資料;至少開展9次公眾健康咨詢活動;每月 至少舉辦1次健康知識講座;宣傳欄設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、 健教室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳等的明顯位置,宣傳 欄中心距離地面1.5-1. 6米高,每個宣傳欄面積不少于2平方米。 定期舉辦健康知識講座, 引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)掌握健康知識及必要的健康技能,促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民
3、的身心健康。三、預(yù)防接種為轄區(qū)內(nèi)居住滿三個月的06歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。每半年對責(zé)任區(qū)內(nèi) 兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。在交通不便的地 區(qū),可采取入戶或巡回的方式進(jìn)行預(yù)防接種。根據(jù)國家免 疫規(guī)劃疫苗免疫程序,對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。在部分 市縣對重點(diǎn)人群接種出血熱疫苗。在重點(diǎn)地區(qū)對高危人群 實(shí)施炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種。根據(jù)傳染病控制需 要,開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強(qiáng)化免疫、群體性接種 工作和應(yīng)急接種工作。四、兒童健康管理1、新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視,建立0-6歲兒童保健手冊。對于低出生體重、 早產(chǎn)、 雙多胎或有出生缺陷的新生兒根
4、據(jù)實(shí)際情況增加訪 視次數(shù)。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考.如有不當(dāng)z處.請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考如有不當(dāng)Z處.請聯(lián)系改正或者刊除32、為46歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。3、新生兒滿28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。滿月后的隨訪 服務(wù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行,偏遠(yuǎn)地區(qū)可 在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行。分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,共開展8次隨訪服務(wù),在嬰幼兒68、18、30月齡時分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力 篩查。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥
5、,若 無,體檢結(jié)束后接受疫苗接種。五、孕產(chǎn)婦健康管理1、孕12周前為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊,進(jìn)行 第1次產(chǎn)前隨訪,內(nèi)容包括孕婦健康狀況評估,一般體格 檢查、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功、腎功等 并開展針對性的健康指導(dǎo)。根據(jù)檢查結(jié)果填寫在第1次產(chǎn) 前隨訪服務(wù)記錄表中。2、孕1620周、2124周各進(jìn)行1次隨訪,每次隨 訪時通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗室 檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進(jìn)行評估,識別需 要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的髙危重點(diǎn)孕婦并開展針對性的 健康指導(dǎo)。將信息填寫在第2-5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 中。孕2836周、3740周各進(jìn)行1次隨訪服務(wù),指導(dǎo)孕 婦去有助產(chǎn)
6、資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查。開 展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)等指 導(dǎo)。將信息填資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考.如有不當(dāng)z處.請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考如有不當(dāng)Z處.請聯(lián)系改正或者刊除4寫在第2-5次產(chǎn)前隨隨訪服務(wù)記錄表中.3、收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后,于37天 內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視,進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理,加強(qiáng) 母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時進(jìn)行新生兒訪視。將訪視 結(jié)果填寫在產(chǎn)后訪視記錄表中。六、老年人健康管理每年開展1次老年人生活方式和健康狀況評估,65歲 以上老年人開展1次健康檢查,并將信息填寫在老年人健 康檔案中。七、慢性病患者健康管理1、高血壓患
7、者健康管理:對35歲及以上原發(fā)性高血 壓患者每年進(jìn)行至少4次面對面的隨訪,并進(jìn)行分類干 預(yù),把信息填寫在髙血壓患者隨訪表中。每年為高血壓患 者進(jìn)行1次健康檢查,把信息填寫在髙血壓患者的健康體 檢表中。對血壓不穩(wěn)定的患者增加2次隨訪。2、2型糖尿病患者健康管理:對35歲及以上2型糖尿 病患者每年進(jìn)行至少4次面對面的隨訪,免費(fèi)測定4次空 腹血糖,并進(jìn)行分類干預(yù),把信息填寫在2型糖尿病患者 隨訪表中。每年為2型糖尿病患者進(jìn)行1次健康檢查,把 信息填寫在2型糖尿病患者的健康體檢表中。對血糖不穩(wěn) 定的患者增加2次隨訪。八、重性精神疾?。▏?yán)重精神障礙)患者管理對轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的重性精神疾?。▏?yán)重精神障礙)患者
8、 進(jìn)行登記,為患者做1次全面評估,填寫精神病患者個人 信息補(bǔ)充資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考.如有不當(dāng)z處.請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考如有不當(dāng)Z處.請聯(lián)系改正或者刊除5表,并納入重性精神疾病患者管理。對應(yīng)管理的 重性精神疾病患者每年進(jìn)行至少4次隨訪并進(jìn)行評估,并 進(jìn)行分類干預(yù),將隨訪信息填寫在重型精神病患者隨訪服 務(wù)記錄表中。為重性精神疾病患者每年進(jìn)行1次健康檢 查,將體檢信息填寫在患者的健康體檢表中。對基本穩(wěn)定 和不穩(wěn)定的重性精神?。▏?yán)重精神障礙)患者增加4次隨 訪。九、結(jié)核病患者健康管理1、對轄區(qū)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者或者患者及時轉(zhuǎn)診 或推薦到定點(diǎn)門診。協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)查找密切接
9、觸 者。2、和定點(diǎn)醫(yī)院共同做好治愈轉(zhuǎn)規(guī)病人的隨訪管理工 作,負(fù)責(zé)落實(shí)鄉(xiāng)村兩級對患者的督導(dǎo)訪視、規(guī)范服藥等; 觀察患者藥物不良反應(yīng)并及時報告;及時報告外出、失訪 患者信息并協(xié)助開展可疑癥狀者和中斷治療患者追蹤;十、中醫(yī)藥健康管理1、每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容 包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。2、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長 進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:(一)向家長 提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo);(二)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按 揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神 聰穴的方法。十一、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考.如有不當(dāng)z處.請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考如有不當(dāng)Z處.請聯(lián)系改正或者刊除61、建立健全傳染病報告管理制度。協(xié)助開展傳染病疫 情風(fēng)險排查、收集和提供風(fēng)險信息,參與風(fēng)險評估和應(yīng)急 預(yù)案制(修)訂。傳染病的發(fā)現(xiàn)和登記。2、傳染病相關(guān)信息報告。3、建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告
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