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文檔簡介

1、 傳染病的傳染病的防治防治v傳染病的概念傳染病的概念v常見的傳染病防治常見的傳染病防治v性傳播疾病的防治性傳播疾病的防治第1頁/共51頁 傳染病傳染病是指由于是指由于病原微生物病原微生物和和寄生蟲寄生蟲感染機體后產(chǎn)生的具有傳染性感染機體后產(chǎn)生的具有傳染性的疾病的疾病第2頁/共51頁 引起人類傳染病的病原微生物引起人類傳染病的病原微生物病病 毒毒 細細 菌菌支原體支原體立克次體立克次體衣原體衣原體螺旋體螺旋體放線菌放線菌真真 菌菌朊毒體朊毒體第3頁/共51頁 常見的傳染病防治常見的傳染病防治 病毒性肝炎病毒性肝炎 結(jié)核病結(jié)核病 流行性感冒流行性感冒第4頁/共51頁 病毒性肝炎病毒性肝炎是由是由肝

2、炎病毒肝炎病毒引起的以引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊唤M傳肝臟病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病染病第5頁/共51頁 肝炎病毒肝炎病毒 肝炎病毒可分為甲、乙、丙、肝炎病毒可分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型等丁、戊、己、庚型等七型肝七型肝炎病毒炎病毒第6頁/共51頁 流行概況流行概況l我國是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū),我國是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū),甲型肝炎和乙型肝炎在我國最常甲型肝炎和乙型肝炎在我國最常見見l甲型肝炎易甲型肝炎易暴發(fā)暴發(fā)l乙型肝炎以乙型肝炎以散發(fā)散發(fā)為主,且有明為主,且有明顯的顯的家庭聚集現(xiàn)象家庭聚集現(xiàn)象第7頁/共51頁 流行環(huán)節(jié)流行環(huán)節(jié)第8頁/共51頁 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n 急性肝炎急性肝炎 甲肝潛伏期甲肝潛伏期

3、5-455-45天天, ,乙肝潛伏期乙肝潛伏期30-18030-180天天 主要表現(xiàn)為食欲減退、乏力、肝區(qū)疼痛、肝腫大、肝功能異常主要表現(xiàn)為食欲減退、乏力、肝區(qū)疼痛、肝腫大、肝功能異常n 慢性肝炎慢性肝炎 多由急性乙型、丙型、丁型肝炎轉(zhuǎn)變的多由急性乙型、丙型、丁型肝炎轉(zhuǎn)變的 易發(fā)展為肝硬化和肝癌易發(fā)展為肝硬化和肝癌第9頁/共51頁 治治 療療l一般治療一般治療l對癥治療對癥治療l抗病毒治療抗病毒治療第10頁/共51頁 預(yù)防措施預(yù)防措施第11頁/共51頁2021-11-29 結(jié)核病結(jié)核病結(jié)核病是由結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,以引起的慢性傳染病,以肺肺結(jié)核結(jié)核最為常見最為常

4、見第12頁/共51頁2021-11-29 流行概況流行概況全球每年約全球每年約900900萬新病人發(fā)生,每萬新病人發(fā)生,每年約年約300300萬人死于結(jié)核病萬人死于結(jié)核病我國約我國約600600萬活動性結(jié)核病人,每萬活動性結(jié)核病人,每年約年約2525萬人死于結(jié)核病萬人死于結(jié)核病結(jié)核病是全球最緊迫的公共衛(wèi)結(jié)核病是全球最緊迫的公共衛(wèi)生問題。每年生問題。每年3 3月月2424日日為世界結(jié)為世界結(jié)核病防治日核病防治日第13頁/共51頁 流行環(huán)節(jié)流行環(huán)節(jié)n傳染源傳染源主要是主要是病人病人n傳播途徑傳播途徑主要通過主要通過空氣飛沫、痰液空氣飛沫、痰液傳播傳播也可通過食物傳播也可通過食物傳播n人群易感性人群

5、易感性當(dāng)機體處于當(dāng)機體處于過度勞累過度勞累、營養(yǎng)低下營養(yǎng)低下和和患患有其他疾病有其他疾病抵抗力低下情況下易發(fā)病抵抗力低下情況下易發(fā)病第14頁/共51頁2021-11-29 肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)(1 1)第15頁/共51頁 肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)(2 2)第16頁/共51頁2021-11-29 治療原則治療原則n對活動性肺結(jié)核堅持對活動性肺結(jié)核堅持早期、聯(lián)早期、聯(lián)合規(guī)律、全程、適量合規(guī)律、全程、適量使用敏感使用敏感化療藥物的原則化療藥物的原則n化療藥物包括異煙肼、利福平、化療藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等乙胺丁醇、鏈霉素等第17頁/共51頁2021-11-29

6、預(yù)防措施預(yù)防措施l對患者要做好對患者要做好“五早五早”工作,講究講究公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生l保持室內(nèi)空氣流通保持室內(nèi)空氣流通,加強環(huán)境的消加強環(huán)境的消毒毒l加強營養(yǎng),注意個人衛(wèi)生;具有呼加強營養(yǎng),注意個人衛(wèi)生;具有呼吸道可疑癥狀吸道可疑癥狀兩周以上兩周以上者,應(yīng)及時者,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查到醫(yī)院檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,以便早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,避免誤診;避免誤診;新生兒新生兒和結(jié)核菌素試驗和結(jié)核菌素試驗陰性者應(yīng)注射陰性者應(yīng)注射卡介苗卡介苗第18頁/共51頁 流行性感冒的流行概況流行性感冒的流行概況l簡稱流感,是由簡稱流感,是由流感病毒流感病毒引起的引起的一種急性呼吸道傳染病一種急性呼吸道傳染病l起病急,傳染

7、性強,傳播迅速,起病急,傳染性強,傳播迅速,一般多發(fā)生于冬季一般多發(fā)生于冬季第19頁/共51頁 流感病毒流感病毒甲型流感病毒易發(fā)生變異,甲型流感病毒易發(fā)生變異,常引起流行常引起流行乙型流感病毒變異較緩慢,乙型流感病毒變異較緩慢,流行較局限流行較局限丙型流感病毒很少變異,多丙型流感病毒很少變異,多呈現(xiàn)散發(fā)呈現(xiàn)散發(fā)第20頁/共51頁 流行環(huán)節(jié)流行環(huán)節(jié)l傳染源主要是傳染源主要是病人病人l主要通過主要通過空氣飛沫空氣飛沫傳播傳播l人群普遍易感人群普遍易感第21頁/共51頁 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) p潛伏期一般為潛伏期一般為1-31-3天天p以全身中毒癥狀為主以全身中毒癥狀為主,如畏寒、高,如畏寒、高熱、頭暈

8、、頭痛、全身酸痛、乏力熱、頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力等等p呼吸道癥狀較輕呼吸道癥狀較輕,如咽痛、流涕、,如咽痛、流涕、流淚、咳嗽等流淚、咳嗽等第22頁/共51頁 治治 療療l一般治療一般治療l對癥治療對癥治療l抗病毒治療抗病毒治療l抗生素治療抗生素治療第23頁/共51頁 預(yù)防措施預(yù)防措施l 對患者應(yīng)做好對患者應(yīng)做好“五早五早”,講究公共衛(wèi)生,講究公共衛(wèi)生l 流行期間流行期間應(yīng)進行室內(nèi)的空氣消毒,保持室內(nèi)新鮮空氣流通,避免到人多擁擠的應(yīng)進行室內(nèi)的空氣消毒,保持室內(nèi)新鮮空氣流通,避免到人多擁擠的場所,外出應(yīng)戴口罩場所,外出應(yīng)戴口罩l 合理營養(yǎng),適度運動;用合理營養(yǎng),適度運動;用金剛烷胺預(yù)防甲型流感

9、金剛烷胺預(yù)防甲型流感;在在流行前流行前( (秋季秋季) )對于老年人、對于老年人、兒童、以及使用免疫抑制劑者等注射兒童、以及使用免疫抑制劑者等注射流感疫苗流感疫苗第24頁/共51頁 性傳播疾病的防治性傳播疾病的防治 性傳播疾病的概念性傳播疾病的概念 性傳播疾病的特點性傳播疾病的特點 艾滋病艾滋病 我國重點防治的其他性病我國重點防治的其他性病 第25頁/共51頁性傳播疾病性傳播疾?。╯exually transmitted sexually transmitted disease, STDdisease, STD)簡稱性病,是一組簡稱性病,是一組主要由性接觸主要由性接觸而傳播的嚴重危害人群身心健

10、康而傳播的嚴重危害人群身心健康的傳染病的傳染病第26頁/共51頁 性傳播疾病的特點性傳播疾病的特點u傳播途徑多傳播途徑多u病原體種類多病原體種類多u傳播速度快傳播速度快u流行范圍廣流行范圍廣u危害大危害大u高危人群明確高危人群明確u不受自然因素影響不受自然因素影響u隱性病程、容易復(fù)發(fā)隱性病程、容易復(fù)發(fā)第27頁/共51頁 艾滋病艾滋病艾滋病的概念艾滋病的概念艾滋病的流行趨勢艾滋病的流行趨勢艾滋病的流行環(huán)節(jié)艾滋病的流行環(huán)節(jié)艾滋病的臨床表現(xiàn)艾滋病的臨床表現(xiàn)艾滋病的治療艾滋病的治療艾滋病的預(yù)防艾滋病的預(yù)防第28頁/共51頁 艾滋病艾滋病 (Acquired Immune Deficiency Acqu

11、ired Immune Deficiency SyndromeSyndrome) 全稱是獲得性免疫缺陷綜合征全稱是獲得性免疫缺陷綜合征 是一種由是一種由人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒(Human Immune Human Immune deficiency Virus, deficiency Virus, HIVHIV)引起的傳染病,臨床引起的傳染病,臨床上以淋巴結(jié)腫大、食欲減退、慢性腹瀉、體重上以淋巴結(jié)腫大、食欲減退、慢性腹瀉、體重減輕、發(fā)熱、乏力等全身癥狀起病,逐漸發(fā)展減輕、發(fā)熱、乏力等全身癥狀起病,逐漸發(fā)展至各種至各種機會性感染機會性感染、繼發(fā)性腫瘤、精神神經(jīng)障、繼發(fā)性腫瘤、精神神經(jīng)障

12、礙而死亡礙而死亡 是一種目前尚無有效治愈方法但是完全可以預(yù)是一種目前尚無有效治愈方法但是完全可以預(yù)防的嚴重傳染病防的嚴重傳染病 每年每年1212月月1 1日為世界艾滋病日日為世界艾滋病日第29頁/共51頁 機會性感染機會性感染u潛伏期潛伏期 一般一般5-105-10年年u卡氏肺囊蟲感染卡氏肺囊蟲感染 有咳嗽、氣短、呼吸困難等有咳嗽、氣短、呼吸困難等u隱孢子蟲感染隱孢子蟲感染 有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等u白色念珠菌感染白色念珠菌感染 口咽部有白色菌苔,口咽部和食道灼痛、咀嚼口咽部有白色菌苔,口咽部和食道灼痛、咀嚼和吞咽困難和吞咽困難u皰疹病毒感染皰疹病毒感染 生殖器有皰

13、疹,久治不愈或反復(fù)發(fā)作生殖器有皰疹,久治不愈或反復(fù)發(fā)作u巨細胞病毒感染巨細胞病毒感染 多形性紅斑、結(jié)腸炎、肺炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎多形性紅斑、結(jié)腸炎、肺炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎u卡波濟氏肉瘤卡波濟氏肉瘤第30頁/共51頁 世界艾滋病流行趨勢世界艾滋病流行趨勢u全球首例艾滋病病人于全球首例艾滋病病人于19811981年年6 6月月5 5日日在美國發(fā)現(xiàn)。全世界已有在美國發(fā)現(xiàn)。全世界已有25002500萬人不治萬人不治身亡,全球感染身亡,全球感染HIVHIV人數(shù)估計有人數(shù)估計有39503950萬人萬人u撒哈拉以南非洲地區(qū)撒哈拉以南非洲地區(qū)是感染最嚴重的地區(qū)是感染最嚴重的地區(qū)u亞洲亞洲是蔓延最快的地區(qū)是蔓延最快

14、的地區(qū)u南美持續(xù)上升南美持續(xù)上升u許多發(fā)達國家新增染病人數(shù)又呈反彈趨勢許多發(fā)達國家新增染病人數(shù)又呈反彈趨勢第31頁/共51頁 我國艾滋病的流行趨勢我國艾滋病的流行趨勢 我國我國19851985年年6 6月月報告首例艾滋病病人和報告首例艾滋病病人和4 4例艾滋病毒感染者,到例艾滋病毒感染者,到20092009年底全年底全國艾滋病毒感染者和艾滋病病人達國艾滋病毒感染者和艾滋病病人達7474萬萬 我省我省19921992年年首次報告艾滋病病人,首次報告艾滋病病人,20092009年全省累計發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染者年全省累計發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染者87248724例,其中艾滋病人例,其中艾滋病人27082708人

15、,死亡人,死亡18621862人人 。經(jīng)性接觸傳播感染接近約占經(jīng)性接觸傳播感染接近約占60%60%第32頁/共51頁 流行環(huán)節(jié)流行環(huán)節(jié)n傳染源傳染源HIVHIV感染者、病人感染者、病人n傳播途徑傳播途徑性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播播注意有些情況不會傳播艾滋病注意有些情況不會傳播艾滋病n人群易感性人群易感性普遍易感普遍易感第33頁/共51頁 不會傳播艾滋病的方式不會傳播艾滋病的方式食物、水、空氣食物、水、空氣在商店、車船、辦公室、教室、圖在商店、車船、辦公室、教室、圖書書 館、游泳池等公共場所一般接觸館、游泳池等公共場所一般接觸共同進餐、共用餐具、臥具、浴盆、共同進

16、餐、共用餐具、臥具、浴盆、浴缸、電話機、錢幣、書籍浴缸、電話機、錢幣、書籍禮儀性的握手、接吻、擁抱禮儀性的握手、接吻、擁抱蚊蟲叮咬、家養(yǎng)動物蚊蟲叮咬、家養(yǎng)動物第34頁/共51頁 治治 療療l 抗病毒治療抗病毒治療 l 抗腫瘤治療抗腫瘤治療l 抗感染治療抗感染治療l 對癥治療對癥治療第35頁/共51頁 艾滋病的預(yù)防艾滋病的預(yù)防l管理傳染源管理傳染源l切斷傳播途徑切斷傳播途徑l保護易感人群保護易感人群第36頁/共51頁 管理傳染源管理傳染源u加強對加強對HIVHIV感染者和病人宣傳教育,感染者和病人宣傳教育,樹立健康的行為規(guī)范樹立健康的行為規(guī)范,使他們主動,使他們主動地通過正規(guī)治療地通過正規(guī)治療u

17、對高危人群進行定期檢查對高危人群進行定期檢查第37頁/共51頁 切斷傳播途徑切斷傳播途徑u 預(yù)防性接觸傳播預(yù)防性接觸傳播u 預(yù)防血液傳播預(yù)防血液傳播u 預(yù)防母嬰傳播預(yù)防母嬰傳播 第38頁/共51頁 預(yù)防性接觸傳播預(yù)防性接觸傳播潔身自愛,遵守性道德,反對潔身自愛,遵守性道德,反對婚前性行為,反對性亂,保持婚前性行為,反對性亂,保持高尚的道德情操高尚的道德情操正確使用安全套正確使用安全套 患有一般性病后應(yīng)及時、積極患有一般性病后應(yīng)及時、積極地治療地治療第39頁/共51頁 預(yù)防血液傳播預(yù)防血液傳播醫(yī)療器械、美容器具嚴格消毒醫(yī)療器械、美容器具嚴格消毒不吸毒不吸毒不要到消毒不嚴格的醫(yī)療機構(gòu)打針、不要到消

18、毒不嚴格的醫(yī)療機構(gòu)打針、拔牙、針灸、美容或手術(shù),避免不拔牙、針灸、美容或手術(shù),避免不必要的輸血必要的輸血不要共用牙刷、剃須刀不要共用牙刷、剃須刀避免沾上受傷者的血液避免沾上受傷者的血液第40頁/共51頁 預(yù)防母嬰傳播預(yù)防母嬰傳播HIVHIV感染者不應(yīng)懷孕,已懷孕感染者不應(yīng)懷孕,已懷孕應(yīng)盡早地終止妊娠,已生產(chǎn)者應(yīng)盡早地終止妊娠,已生產(chǎn)者應(yīng)禁止母乳喂養(yǎng)應(yīng)禁止母乳喂養(yǎng) 第41頁/共51頁 保護易感人群保護易感人群提倡健康的生活方式,提倡健康的生活方式,養(yǎng)成良養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常地進行體好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常地進行體育鍛煉,合理營養(yǎng)育鍛煉,合理營養(yǎng) 第42頁/共51頁 我國重點防治的其他性病我國重點防治的其他性病 淋病淋病(淋病雙球菌)(

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