愛(ài)嬰醫(yī)院PPT課件

1、（一）母乳喂養(yǎng)政策與準(zhǔn)則 1、世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn) 2、國(guó)際母乳代用品銷售守則 3、醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定第1頁(yè)/共37頁(yè)國(guó)際母乳代用品銷售守則十點(diǎn)要求1、禁止將母乳代用品向公眾做廣告。2、禁止免費(fèi)向母親提供樣品。3、禁止在保健機(jī)構(gòu)中使用母乳代用品。4、禁止向孕產(chǎn)婦推銷母乳代用品。5、禁止向保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。6、禁止以文字或圖畫(huà)的形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。7、向保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳不應(yīng)推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質(zhì)

2、量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。第2頁(yè)/共37頁(yè)促使母乳喂養(yǎng)成功的措施1、有母乳喂養(yǎng)宣傳手冊(cè)。2、對(duì)所有人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)。3、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕、產(chǎn)婦。4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶。5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止給嬰兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。7、實(shí)行母嬰同室。8、鼓勵(lì)按需哺乳。9、不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡膠奶頭，或使用奶頭安慰物。第3頁(yè)/共37頁(yè)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn) 有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到 全體衛(wèi)生人員。要求： 醫(yī)院有本院制定的母乳喂養(yǎng)的具體規(guī)定 張貼在母嬰所到

3、之處 醫(yī)院沒(méi)有母乳代用品的廣告或資料，禁止代銷 母乳代用品。 廠商或銷售者提供的宣傳材料、資料應(yīng)經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，備案后方可使用。 婦產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)掌握母乳喂養(yǎng)規(guī)定第4頁(yè)/共37頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)第二條 對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定要求：能夠正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng) 利用崗前教育對(duì)新參加工作人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)培訓(xùn) 利用繼續(xù)教育的時(shí)間每年對(duì)產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳 喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間不少于3小時(shí) 各級(jí)醫(yī)護(hù)人員將母乳喂養(yǎng)納入查房?jī)?nèi)容 將母乳喂養(yǎng)工作列為崗位責(zé)任制，作為工作職責(zé)第5頁(yè)/共37頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)第三條 把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕產(chǎn)婦 產(chǎn)前門(mén)診、產(chǎn)前病房通過(guò)講課

4、，錄像對(duì)孕婦進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識(shí)技能的宣傳教育并進(jìn)行示范 發(fā)放母乳喂養(yǎng)書(shū)面材料給孕產(chǎn)婦 若孕婦未受過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，應(yīng)在產(chǎn)后病房由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行宣教 有崗位責(zé)任制及宣教內(nèi)容第6頁(yè)/共37頁(yè)孕產(chǎn)婦講堂第7頁(yè)/共37頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)第四條 幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)開(kāi)始母乳喂養(yǎng) 80%的新生兒在生后半小時(shí)內(nèi)與母親進(jìn)行皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮。接觸及早吸吮的時(shí)間不少于30分鐘。 剖宮產(chǎn)在手術(shù)室進(jìn)行部分皮膚接觸回病房后半小時(shí)內(nèi)補(bǔ)做母嬰皮膚接觸和早吸吮 阿氏評(píng)分8分才行母嬰皮膚接觸。同時(shí)注意保暖，新生兒與母親應(yīng)有目光的交流 在產(chǎn)房期間要盡可能保證母嬰在一起。第8頁(yè)/共37頁(yè)標(biāo)準(zhǔn) 第五條 指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒

5、分開(kāi)的情況下如何保持泌乳 通過(guò)指導(dǎo)和示范教會(huì)母親如何喂奶，教會(huì)母親如何擠奶。 開(kāi)展模式化病房，由責(zé)任護(hù)士經(jīng)常巡視病房 教會(huì)母嬰分開(kāi)時(shí)母親在生后6小時(shí)開(kāi)始擠奶，每3小時(shí)擠一次，注意強(qiáng)調(diào)夜間擠奶，時(shí)間20-30分鐘。 醫(yī)務(wù)人員掌握并能指導(dǎo)正確的喂奶體位、含接姿勢(shì)及擠奶方法第9頁(yè)/共37頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)第六條 除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征 加強(qiáng)護(hù)理工作，做到早開(kāi)奶、按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁。 有醫(yī)學(xué)指征的新生兒加奶可用乳旁加奶或使用小勺的方法 需 要加奶、加水要有醫(yī)生醫(yī)囑，并在病程記錄中寫(xiě)明醫(yī)學(xué)指征第10頁(yè)/共37頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)第七條 實(shí)行24小時(shí)母嬰同室 至少80%母親和新生兒24小

6、時(shí)在一起，每天分離的時(shí)間不超過(guò)1小時(shí) 取消嬰兒室 保證新生兒洗澡及治療時(shí)間不超過(guò)1小時(shí) 母嬰分離在病歷中應(yīng)有醫(yī)學(xué)指征記錄第11頁(yè)/共37頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)第八條 鼓勵(lì)按需哺乳 只要新生兒啼哭或母親奶脹就喂哺新生兒，喂奶間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間沒(méi)有限制。 堅(jiān)持母嬰同室 做好宣教，使母親了解按需哺乳的重要性 加強(qiáng)對(duì)剖宮產(chǎn)母親的術(shù)后護(hù)理和指導(dǎo)第12頁(yè)/共37頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)第九條 不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物 讓母親了解使用奶瓶奶嘴的危害。 有醫(yī)學(xué)指征需要加奶的新生兒，使用小杯小勺或乳旁加奶 鼓勵(lì)乳頭條件不好的母親建立信心 人工喂養(yǎng)的新生兒，其奶瓶、奶頭及奶粉由病房提供并管理第13頁(yè)/共37頁(yè)標(biāo)準(zhǔn) 第十

7、條 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織 有家庭訪視小組或熱線電話或地段保健系統(tǒng) 婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)培訓(xùn)地段保健系統(tǒng)及家庭訪視小組成員，使其正確掌握處理母乳喂養(yǎng)中出現(xiàn)問(wèn)題的方法。 有經(jīng)驗(yàn)的人負(fù)責(zé)熱線電話，讓母親知道電話號(hào)碼第14頁(yè)/共37頁(yè)早吸吮重要性（1）分娩后早吸吮可促進(jìn)下丘腦釋放催產(chǎn)素，刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血（2）早吸吮可強(qiáng)化嬰兒的吸吮能力（3）早吸吮促進(jìn)泌乳素分泌，產(chǎn)生泌乳反射，促進(jìn)乳汁分泌。（4）早吸吮可增加母子之間的感情，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。（5）初乳是富含豐富的蛋白質(zhì)和抗體，提高嬰兒抵抗力；促進(jìn)胎便的排出，減少新生兒黃疸的發(fā)生第15頁(yè)/共37頁(yè)按需哺乳 定義：當(dāng)孩子餓

8、了或母親乳房脹了就應(yīng)喂哺。喂奶的次數(shù)和間隔時(shí)間不受限制。 重要性：按需哺乳能保證嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，頻繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌，加速產(chǎn)后子宮的復(fù)舊，并且預(yù)防乳脹。第16頁(yè)/共37頁(yè)母嬰同室 定義：母嬰24小時(shí)在一起，每天分開(kāi)的時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。 重要性：母嬰同室可保證按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌，增加母子感情，母親可以學(xué)到母乳喂養(yǎng)的知識(shí)，保證6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)。第17頁(yè)/共37頁(yè)（二）母乳喂養(yǎng)的重要性 母乳喂養(yǎng)是大自然賦予母親的神圣權(quán)利，任何人不得侵犯 母乳是嬰兒最理想的天然食物，是嬰兒生存的保證 母乳喂養(yǎng)幫助父母養(yǎng)育一個(gè)健康聰明的孩子 不讓孩子輸在起跑線上？ 母乳喂養(yǎng)是最早和最實(shí)際的行動(dòng)！第1

9、8頁(yè)/共37頁(yè)母乳成分 每一種哺乳動(dòng)物產(chǎn)生和獨(dú)特乳汁都能夠滿足子代在初生時(shí)的營(yíng)養(yǎng)要求，這些乳汁如血液般重要，具有足以保證后代在各種環(huán)境中生存的特性。 母乳中含有易于嬰兒消化吸收的脂肪、蛋白質(zhì)、乳糖、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分，專為寶寶量身定做。人類母乳最大的特點(diǎn)是其成分與子代的生長(zhǎng)發(fā)育同步變化第19頁(yè)/共37頁(yè) 世界衛(wèi)生組織（WHO） 聯(lián)合國(guó)兒童基金（UNICEF） 聯(lián)合倡議 至少純母乳喂養(yǎng)六個(gè)月并在添加輔食的基礎(chǔ)上堅(jiān)持哺乳24個(gè)月以上第20頁(yè)/共37頁(yè)母乳喂養(yǎng)的好處（一）對(duì)嬰兒1、營(yíng)養(yǎng)：母乳含有最天然的營(yíng)養(yǎng)成分母乳成分隨嬰兒月齡增加而變化，以適應(yīng)嬰兒的需求2、保護(hù)保護(hù)嬰兒免受感染、腹瀉、中耳炎

10、、過(guò)敏性疾病侵襲降低嬰兒猝死癥（SIDS）、壞死性小腸炎危險(xiǎn)預(yù)防過(guò)敏性疾病，如哮喘、濕疹預(yù)防肥胖、高血壓等慢性病第21頁(yè)/共37頁(yè)母乳喂養(yǎng)的好處 3、促進(jìn)發(fā)育： 促進(jìn)腦細(xì)胞和智力的發(fā)育 吸吮的運(yùn)動(dòng)對(duì)語(yǔ)言能力的發(fā)展有 促進(jìn)作用 4、情感： 母乳喂養(yǎng)強(qiáng)化母嬰情感紐帶 為嬰兒的情商培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)第22頁(yè)/共37頁(yè)母乳喂養(yǎng)的好處（二）對(duì)母親1、健康： 促進(jìn)子宮恢復(fù)，減少產(chǎn)后出血 降低媽媽患乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn) 幫助媽媽盡快恢復(fù)體型，每天消耗500卡路里2、情感： 哺乳的媽媽更自信 對(duì)媽媽與寶寶一生的交流起到重要的作用第23頁(yè)/共37頁(yè)母乳喂養(yǎng)的好處（三）對(duì)家庭 1、經(jīng)濟(jì)： 節(jié)省時(shí)間、減少支出、降低浪費(fèi)

11、2、方便： 隨時(shí)供應(yīng)、省時(shí)省力、減少污染 3、省心： 母乳喂養(yǎng)寶寶更健康，讓父母有更充足 的精力應(yīng)付緊張的工作，減少事假病假第24頁(yè)/共37頁(yè)（三）母乳喂養(yǎng)的技巧 母乳喂養(yǎng)的體位 1、母親的體位 椅子的高度要合適，用一個(gè)墊或枕頭放在母親的背后，提高舒適感。 2、醫(yī)務(wù)人員的體位 要坐下，舒服放松，在一個(gè)合適的位置上幫助她。第25頁(yè)/共37頁(yè)母親哺乳體位要點(diǎn)1、母親放松舒適；2、孩子身體貼近母親，臉向著乳房，鼻子對(duì)著乳頭；3、孩子頭與身體呈一直線；4、下頜緊貼乳房；5、如是新生兒，母親不只是托他的頭和肩部還應(yīng)用手托住臀部。第26頁(yè)/共37頁(yè)C字形托起乳房的方法 食指支撐著乳房的基底部，靠在乳房下的

12、胸壁上，大拇指放在乳房的上方，兩個(gè)手指可以輕壓乳房，改善乳房形態(tài)，使嬰兒容易含接。第27頁(yè)/共37頁(yè)其他哺乳體位 1、環(huán)抱式適應(yīng)征： 1）雙胎2）含接有困難 3）乳腺管阻塞4）母親習(xí)慣 2、交叉式適用征： 1）非常小的孩子2）病 兒或傷殘兒3）母親習(xí)慣 3、臥位式適應(yīng)征： 剖宮產(chǎn)、正常分娩后第一天，喜歡臥位喂奶的母親第28頁(yè)/共37頁(yè)1.搖籃抱法 在有扶手的椅子上坐直，將孩子抱在懷里，用前臂和手掌托著孩子的身體和頭部。喂右側(cè)時(shí)用左手托，喂左側(cè)時(shí)用右手托。放在乳房下的手呈U形，不要彎腰，也不要探身，而是讓孩子貼近你的乳房。這是早期喂奶的理想方式。 第29頁(yè)/共37頁(yè)交叉搖籃抱法 與第一種類似，但

13、喂右側(cè)時(shí)用右手托，喂左側(cè)時(shí)用左手托。第30頁(yè)/共37頁(yè)足球抱法 剖宮產(chǎn)或者乳房較大，這種方式比較合適。將孩子抱在身體一側(cè)，胳膊肘彎曲，手掌伸開(kāi)，托住孩子的頭，讓他面對(duì)乳房，讓孩子的后背靠著你的前臂。為了舒服起見(jiàn)，可以在腿上放個(gè)墊子。 第31頁(yè)/共37頁(yè).側(cè)臥抱法 疲倦時(shí)可躺著喂奶。身體側(cè)臥，讓孩子面對(duì)你的乳房，用一只手?jǐn)堉⒆拥纳眢w，另一只手將奶頭送到孩子嘴里。這種方式適合于早期喂奶，也適合剖腹產(chǎn)的母親。第32頁(yè)/共37頁(yè)常見(jiàn)問(wèn)題 1、座位太高，使母親膝部抬得太高 2、座位太低，母親不容易將孩子抱在平乳房的位置，這樣不得不身體前傾 3、座位太遠(yuǎn)，對(duì)很小的孩子，母親用手臂的彎部，而不是用她的前臂托住。 4、沒(méi)有東西支撐母親的背，身體前傾，既緊張又不舒服 5、嬰兒的身體扭著沒(méi)貼近母親 6、嬰兒的頸部歪著 7、母親只撐著嬰兒的頭而未托著其臀部。第33頁(yè)/共37頁(yè)新生兒正確的含接姿勢(shì) 嘴張的很大，下唇外翻； 舌