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1、衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)年終考核總結(jié) 楊興中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核實施細則(試行) 第一章總則 第一條為督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能,規(guī)范服務(wù)行為,改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,促進農(nóng)村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。強化村衛(wèi)生所基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力,依據(jù)衛(wèi)生部鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例和xx省公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核標(biāo)準(zhǔn)(試行),結(jié)合本地實際制定本細則。 第二條本細則所稱的鄉(xiāng)村醫(yī)生,是指依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)的,并在縣級衛(wèi)生行政部門注冊、承擔(dān)國家規(guī)定公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。 第三條鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,是指鄉(xiāng)級衛(wèi)生院按照鄉(xiāng)村醫(yī)生
2、管理條例、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例和xx省公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)有關(guān)規(guī)定,對鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)情況定期進行的考核。 第二章考核機構(gòu) 第四條鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核委員會。負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的具體組織實施工作。 第五條委員會由鄉(xiāng)衛(wèi)生院的衛(wèi)生管理人員及技術(shù)人員和各村委負責(zé)人、隨機抽取的群眾代表組成,人員總數(shù)為5人以上單數(shù),其中衛(wèi)生技術(shù)人員占50%以上。 第六條考核委員會應(yīng)按照本細則規(guī)定的考核內(nèi)容、考核方式和程序進行考核。 第三章考核的時間和內(nèi)容 第七條考核委員會每年分別于6月中旬和12月中旬各進行一次??己吮仨殘猿挚茖W(xué)、公平、公正、公開原則,考核內(nèi)容以公共衛(wèi)生服務(wù)為重點。第八條 考核內(nèi)容
3、 (一)居民健康檔案 1、以婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群為重點,建立統(tǒng) 一、規(guī)范的轄區(qū)居民健康檔案; 2、根據(jù)居民健康狀況,及時更新健康檔案內(nèi)容并逐年完善。 (二)健康教育 1、設(shè)置健康教育宣傳欄,定期更新; 2、定期開展健康知識講座等健康教育活動,普及健康知識; 3、開展婦女兒童保健、預(yù)防接種、傳染病、地方病、慢性病防治及煙草控制等有關(guān)知識的宣傳、咨詢活動。 (三)免疫規(guī)劃 1了解和掌握本村適齡兒童(包括流動兒童)計劃免疫接種情況,動員按時接種和強化接種; 2、完成每年的常規(guī)免疫接種工作,提高兒童疫苗接種率并及時上報接種數(shù)據(jù),報告率達到100,并將原始接種登記資料上報且登記內(nèi)容按要求詳
4、細填寫。 3、生物制品按要求保存,領(lǐng)取疫苗時攜冷藏背包領(lǐng)取,避免將疫苗無效接種給兒童。 4、協(xié)助本村內(nèi)托幼機構(gòu)、學(xué)校等開展查驗接種證工作; (四)傳染病管理 1、建立傳染病報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度,及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例;協(xié)助專業(yè)機構(gòu)開展疫點處理,排查密切接觸者,留觀隨訪,指導(dǎo)病例家庭落實消毒預(yù)防等措施。 2、開展艾滋病、結(jié)核病、肝病、禽流感、甲型h1n1流感等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù); 3、配合鄉(xiāng)衛(wèi)生院對非住院結(jié)核病患者進行治療和隨訪管理; 4、協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)開展食品、飲用水安全和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作; 5、參加定期培訓(xùn)、例會,匯報階段工作進展情況。
5、 (五)婦幼保健 1.孕產(chǎn)婦保健。及時發(fā)現(xiàn)孕婦,動員其到鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立圍產(chǎn)期保健手冊,定期接受孕產(chǎn)婦保健管理;進行孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦,動員孕婦住院分娩; 開展產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。開展預(yù)防出生缺陷相關(guān)知識的宣傳教育,免費和規(guī)范為準(zhǔn)備懷孕和已懷孕三個月以內(nèi)的懷孕的農(nóng)村婦女增補葉酸,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。 2.兒童保健。開展新生兒訪視,包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等;積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導(dǎo)。為轄區(qū)內(nèi)0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布。對0-36個月兒童進行系
6、統(tǒng)管理,包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食添加指導(dǎo)、心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預(yù)防等,對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉(zhuǎn)診及管理。 (六)老年人保健與慢病管理 1.協(xié)助對轄區(qū)65歲以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供必要的健康指導(dǎo)。 2.慢性非傳染性疾病管理工作。逐步完善轄區(qū)內(nèi)確診的35歲以上高血壓和糖尿病患者的登記管理,定期進行隨訪,并進行必要的健康指導(dǎo)。 (七)村衛(wèi)生所管理。 1.衛(wèi)生所布局合理、室內(nèi)清潔衛(wèi)生,“四室”分開有明顯標(biāo)志,醫(yī)務(wù)人員工作衣帽整潔衛(wèi)生,藥品擺放合理有序、無過期、失效藥品; 2.上級配發(fā)的醫(yī)療器械登記在冊并
7、與登記冊的種類、數(shù)目相符,無損壞、丟失等; 3.執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的各項政策措施情況以及各項衛(wèi)生政策(新農(nóng)合)宣傳情況。嚴禁套取新農(nóng)合資金,促進醫(yī)患關(guān)系建設(shè)。 4.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)有出勤記錄,每月工作日不得少于22天,節(jié)假日除外(但必須有值班人員及值班記錄);例會、學(xué)習(xí)培訓(xùn)應(yīng)視為在崗,鄉(xiāng)村醫(yī)生不得隨意曠工、遲到、早退。如確必需離崗應(yīng)于村委負責(zé)人履行請假手續(xù)。 5.各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計、報告。包括每月將新出生兒童及死亡人員報告鄉(xiāng)衛(wèi)生院;掌握本村戶數(shù)、人口數(shù)、育齡婦女?dāng)?shù)、07歲兒童數(shù)及當(dāng)年出生兒童數(shù);掌握本村養(yǎng)殖戶及牲畜信息及時登記上報;完善日常門(急)診登記及規(guī)范處方書寫。 5、鄉(xiāng)村醫(yī)生要按時參加縣、
8、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),積極學(xué)習(xí)新的技術(shù)、新方法,以提高本人的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 6、嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)范,杜絕發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯。嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。 (八)居民滿意度評價。 考核委員會隨機抽取20名村民并發(fā)放調(diào)查問卷或由村民代表口述,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行評價。 第四章考核方式和程序 考核方式實行百分制,根據(jù)楊興鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核評分表主要對本細則規(guī)定的第八條內(nèi)容進行考核第九條考核方式 (一)個人述職與現(xiàn)場檢查 1.鄉(xiāng)村醫(yī)生需提交書面述職報告材料,也可輔以口頭述職。內(nèi)容包括、日常工作、業(yè)務(wù)水平、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、任務(wù)完成情況四方面內(nèi)容。 2.現(xiàn)場檢查。查閱村衛(wèi)生室的工作記錄、學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄、登記表冊、相關(guān)報表
9、、文件資料、處方和門診登記等各種醫(yī)療文書;查看村衛(wèi)生室的藥品、醫(yī)療器械、標(biāo)志標(biāo)識管理和制度建設(shè)。 3.根據(jù)個人述職內(nèi)容結(jié)合現(xiàn)場檢查情況做出綜合評定 (二)日常工作考核 日常工作考核的基本內(nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中遵守有關(guān)規(guī)定和要求,一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和指令性工作的情況。 (三)工作任務(wù)完成情況 公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況,一般醫(yī)療服務(wù)(常見病和多發(fā)病的一般診治、轉(zhuǎn)診服務(wù))開展情況。 (四)業(yè)務(wù)水平測試 包括鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),應(yīng)用醫(yī)療衛(wèi)生基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能、解決實際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力等。 (
10、五)學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況考核 學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況考核是指對鄉(xiāng)村醫(yī)生參加衛(wèi)生行政部門舉辦或認可的培訓(xùn)情況考核。鄉(xiāng)村醫(yī)生至少保證每年接受一次培訓(xùn)。 (六)職業(yè)道德評議 由考核委員會收集村民對鄉(xiāng)村醫(yī)生的投訴及滿意度評價情況,做出合格與不合格的評定。村民滿意度隨機調(diào)查人數(shù)不低于20人,滿意率低于50%的評定為不合格。村民投訴事項經(jīng)調(diào)查屬實且后果嚴重的評定為不合格。第十條考核程序 1、考核委員會應(yīng)當(dāng)于考核前10日通知接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生;考核通知包括考核時間,地點,內(nèi)容,程序,是否申請回避,以及考核具體組成人員的單位,姓名,職務(wù)等內(nèi)容(隨機抽取的村民代表不作為通知內(nèi)容),鄉(xiāng)村醫(yī)生收到書面考核通知后在回執(zhí)上簽字.回執(zhí)由考
11、核委員會交鄉(xiāng)衛(wèi)生院保存。 2、考核委員會按照本細則第九條對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核; 3、考核委員會綜合評定考核結(jié)果; 4、考核委員會向鄉(xiāng)村醫(yī)生送達書面考核結(jié)果; 5、鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果簽署意見; 6、考核委員會于考核完成后15日內(nèi)將各村衛(wèi)生所考核結(jié)果上報縣衛(wèi)生局。 第十一條鄉(xiāng)村醫(yī)生認為考核人員與其有利害關(guān)系,可能影響考核客觀公正的,可以向考核委員會申請回避。理由正當(dāng)?shù)?,考核委員會應(yīng)當(dāng)予以準(zhǔn)許。 第十二條鄉(xiāng)村醫(yī)生因特殊情況需要暫緩考核的,應(yīng)自收到通知之日起15日內(nèi)向考核委員會提出申請,并說明理由,經(jīng)考核委員會批準(zhǔn)同意后,予以暫緩考核.一個考核周期內(nèi),每名鄉(xiāng)村醫(yī)生僅能暫緩考核1次,暫緩考核時間原則上不超
12、過1個月。 第十三條考核中應(yīng)充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會和村民的意見,客觀、準(zhǔn)確、全面評價鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作。 第五章考核結(jié)果及應(yīng)用 第十四條按照本細則由考核委員會制定楊興鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核評分表,作為評分標(biāo)準(zhǔn)。 第十五條考核委員會應(yīng)當(dāng)將考核結(jié)果記入鄉(xiāng)村醫(yī)生考核檔案中的“考核記錄”欄。 第十六條績效評定 (一)考核總分100分。考核結(jié)果分為四個等次。分值90分以上為優(yōu)秀,80-89分為合格,60-79分為基本合格,60分以下為不合格??己藘?yōu)秀的比例原則上不超過參加考核人數(shù)的10%??己私Y(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補助的依據(jù)。 第十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核結(jié)果
13、之日起15日內(nèi),向考核委員會提出復(fù)核申請。考核委員會應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起15日內(nèi)對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果進行復(fù)核,并將復(fù)核意見書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。復(fù)核意見為最終考核結(jié)果。鄉(xiāng)村醫(yī)生逾期未提出異議的,視為接受考核結(jié)果。 第十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個月之內(nèi)可以向考核委員會申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,考核委員會將建議原注冊部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊,并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。 考核委員會受到再次考核申請后,應(yīng)在一個月內(nèi)組織再次考核。 第十七條鄉(xiāng)村醫(yī)生在考核工作中有下列情形之一的,考核結(jié)果為不合格: (一)以不正當(dāng)手段通過考核的; (二)無正當(dāng)理由不參加考核的; (三)暫緩考核后仍不按時參加考核的; (四)偽造病歷、處方等套取新農(nóng)合資金的; (五)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,偽造、隱匿或擅自銷毀醫(yī)療文書,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的; (六)故意泄漏涉及患者個人隱私的有關(guān)信息、資料,并造成嚴重后果的; (七)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置時不服從鄉(xiāng)級衛(wèi)生部門調(diào)遣的; (八)其它違反鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例的情形。 第六章補助經(jīng)費發(fā)放的原則 以考定補,實行動態(tài)
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