冬春季傳染病防控知識PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1冬春季傳染病防控知識冬春季傳染病防控知識本次宣教的基本內(nèi)容本次宣教的基本內(nèi)容：1 1、水痘、水痘2 2、流行性感冒、流行性感冒3 3、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎4 4、流行性出血熱、流行性出血熱5 5、猩紅熱、猩紅熱6 6、手足口病、手足口病第1頁/共69頁第2頁/共69頁第3頁/共69頁臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：1 1、疾病的潛伏期：一般為、疾病的潛伏期：一般為14-2014-20日左右日左右2 2、成人于皮疹出現(xiàn)前、成人于皮疹出現(xiàn)前1 1-2 2日可先出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽日可先出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽 痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛的癥狀。兒童則痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛的癥狀。兒童則 皮疹

2、和全身癥狀同時出現(xiàn)。皮疹和全身癥狀同時出現(xiàn)。 3 3、該病起病急，伴輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹，皮疹先、該病起病急，伴輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹，皮疹先 發(fā)于頭皮、軀干部分，呈向心性分布；隨后逐漸延發(fā)于頭皮、軀干部分，呈向心性分布；隨后逐漸延 及面部，最后達(dá)四肢。開始為粉紅色針頭大小的斑及面部，最后達(dá)四肢。開始為粉紅色針頭大小的斑 疹，數(shù)小時內(nèi)變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數(shù)小時變?yōu)樗?。疹，?shù)小時內(nèi)變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數(shù)小時變?yōu)樗荨?皮疹發(fā)展快為本病的特征之一。皮疹發(fā)展快為本病的特征之一。第4頁/共69頁第5頁/共69頁第6頁/共69頁并發(fā)癥：并發(fā)癥：1 1、皮膚皰疹繼發(fā)感染：、皮膚皰疹繼發(fā)感染： 膿皰炎、蜂窩織炎、敗

3、血癥膿皰炎、蜂窩織炎、敗血癥2 2、肺炎、肺炎3 3、水痘腦炎、水痘腦炎4 4、其他：、其他： 水痘肝炎、心肌炎、腎炎水痘肝炎、心肌炎、腎炎 第7頁/共69頁治療原則：1 1、一般處理與對癥治療：、一般處理與對癥治療： 呼吸道隔離，臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理，防止皰疹呼吸道隔離，臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理，防止皰疹 破潰感染，破潰感染， 皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟 膏。繼發(fā)感染者應(yīng)及早選用敏感的抗生素。膏。繼發(fā)感染者應(yīng)及早選用敏感的抗生素。2 2、抗生素治療：、抗生素治療： 連續(xù)服用相應(yīng)治療劑量的干擾素連續(xù)服用相應(yīng)治療劑量的干擾素3-53-5天。天。 第8頁/共69頁流行

4、病學(xué)：1 1、傳染源：、傳染源： 病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前1-21-2天至皮疹天至皮疹 干燥結(jié)痂為止，均有傳染性。干燥結(jié)痂為止，均有傳染性。2 2、傳播途徑：、傳播途徑： 此病主要通過飛沫和接觸傳染，傳染性強(qiáng)，此病主要通過飛沫和接觸傳染，傳染性強(qiáng)， 因此必須隔離。也可接觸污染的用物間接待染。因此必須隔離。也可接觸污染的用物間接待染。3 3、人群易感性：、人群易感性： 任何年齡均可感染，嬰幼兒和學(xué)齡前兒童發(fā)任何年齡均可感染，嬰幼兒和學(xué)齡前兒童發(fā) 病較多。病較多。第9頁/共69頁 本病全年均可發(fā)病，以冬、春兩季較多，一次患病后可獲得持久免疫，也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出

5、現(xiàn)帶狀皰疹。第10頁/共69頁疾病預(yù)防：1 1、 學(xué)校按規(guī)定在校醫(yī)的指導(dǎo)下做好晨檢工作，對在學(xué)校按規(guī)定在校醫(yī)的指導(dǎo)下做好晨檢工作，對在 校學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，了解學(xué)生出勤及健康狀況。校學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，了解學(xué)生出勤及健康狀況。 發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀或疑似傳染病病人時，發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀或疑似傳染病病人時， 應(yīng)及時進(jìn)行排查，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早報告。應(yīng)及時進(jìn)行排查，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早報告。2 2、 室內(nèi)應(yīng)增加開窗通風(fēng)時間，保持空氣流通，減少室內(nèi)應(yīng)增加開窗通風(fēng)時間，保持空氣流通，減少 病毒繁殖。每天增加消毒次數(shù)。病毒繁殖。每天增加消毒次數(shù)。第11頁/共69頁3 3、 醫(yī)務(wù)室給各班學(xué)生發(fā)放

6、板蘭根，醫(yī)務(wù)室給各班學(xué)生發(fā)放板蘭根， 每天人均二包，連續(xù)服用五天。并每天人均二包，連續(xù)服用五天。并 督促學(xué)生多喝開水，對體弱的學(xué)生督促學(xué)生多喝開水，對體弱的學(xué)生 要加強(qiáng)日常護(hù)理。要加強(qiáng)日常護(hù)理。4 4、 對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，出對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，出 現(xiàn)可疑癥狀及時報告疾病預(yù)防控制現(xiàn)可疑癥狀及時報告疾病預(yù)防控制 機(jī)構(gòu)。機(jī)構(gòu)。 第12頁/共69頁疾病控制：1 1、發(fā)現(xiàn)病人及時報告、發(fā)現(xiàn)病人及時報告2 2、配合疾病預(yù)防控制中心工作人員做好流行、配合疾病預(yù)防控制中心工作人員做好流行 病學(xué)調(diào)查工作病學(xué)調(diào)查工作3 3、病人必須進(jìn)行隔離治療，一般從發(fā)病之日、病人必須進(jìn)行隔離治療，一般從發(fā)病之日

7、起至起至皮疹干燥結(jié)痂。（一般皮疹干燥結(jié)痂。（一般隔離隔離2121天）天）第13頁/共69頁第14頁/共69頁第15頁/共69頁典型臨床表現(xiàn)： 潛伏期為數(shù)小時潛伏期為數(shù)小時44天，一般為天，一般為1212天；天；高熱，體溫可達(dá)高熱，體溫可達(dá)39403940，一般持續(xù)，一般持續(xù)2323天天；全身中毒癥狀重，常有咽痛，少數(shù)有鼻塞；全身中毒癥狀重，常有咽痛，少數(shù)有鼻塞、流涕等。、流涕等。第16頁/共69頁并發(fā)癥：1、呼吸系統(tǒng)：、呼吸系統(tǒng)： 細(xì)菌性氣管炎、細(xì)菌性支氣管炎、肺炎細(xì)菌性氣管炎、細(xì)菌性支氣管炎、肺炎2、中毒性休克、中毒性心肌炎、中毒性休克、中毒性心肌炎3、Reye綜合癥綜合癥 肝、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)

8、癥（可能與服用阿司肝、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（可能與服用阿司匹林有關(guān)）匹林有關(guān)）第17頁/共69頁流行病學(xué)：1、傳染源：、傳染源： 流感病人和隱性感染者為主，發(fā)病后流感病人和隱性感染者為主，發(fā)病后17天有天有 傳染性，病初傳染性，病初23天傳染性最強(qiáng)。天傳染性最強(qiáng)。2、傳播途徑：、傳播途徑： 流感主要在人群密集而且密閉的環(huán)境中經(jīng)空流感主要在人群密集而且密閉的環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過接觸患者分泌物傳播氣或飛沫傳播，亦可通過接觸患者分泌物傳播.流感病毒在流感病毒在 空氣中大約存活半小時污染的日用品空氣中大約存活半小時污染的日用品 。3、易感人群：、易感人群： 人群普遍易感，病后有一定的免疫力。三型

9、流感之間、甲人群普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫，可反復(fù)發(fā)病型流感不同亞型之間無交叉免疫，可反復(fù)發(fā)病 第18頁/共69頁治療原則：1、一般治療、一般治療2、抗病毒治療、抗病毒治療3、中藥治療、中藥治療第19頁/共69頁疾病預(yù)防：1 1、室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮、室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮2 2、提高自身防控意識、提高自身防控意識. .盡量減少人群密集盡量減少人群密集的活動，做好個人防護(hù)（口罩）避免病毒的活動，做好個人防護(hù)（口罩）避免病毒感染感染3 3、加強(qiáng)戶外鍛煉，提高身體免疫力、加強(qiáng)戶外鍛煉，提高身體免疫力4 4、春季氣候異常，注意衣物的增減、春季

10、氣候異常，注意衣物的增減5 5、多飲開水，飲食清淡、多飲開水，飲食清淡6 6、注射流感疫苗、注射流感疫苗第20頁/共69頁疾病控制：1、做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治、做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治 療療2、流感患者要求呼吸道隔離一周，直至主要癥狀、流感患者要求呼吸道隔離一周，直至主要癥狀 消失消失3、患者用過的生活用品要注意消毒，居室經(jīng)常通、患者用過的生活用品要注意消毒，居室經(jīng)常通 風(fēng)風(fēng)4、流行季節(jié)盡量較少出入人群密集的場所和活動、流行季節(jié)盡量較少出入人群密集的場所和活動 第21頁/共69頁第22頁/共69頁臨床表現(xiàn)：1、潛伏期：一般為、潛伏期：一般為1-7天天2、部分患

11、者病情可迅速發(fā)展，突然高熱，體溫可超、部分患者病情可迅速發(fā)展，突然高熱，體溫可超 過過38度度3、嚴(yán)重者可引起肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出、嚴(yán)重者可引起肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出 血、腎功能衰竭、敗血癥、休克等血、腎功能衰竭、敗血癥、休克等第23頁/共69頁預(yù)防要點(diǎn)：1、養(yǎng)成個人良好的衛(wèi)生習(xí)慣、養(yǎng)成個人良好的衛(wèi)生習(xí)慣2、睡眠充足，多飲水，保持身體健康、睡眠充足，多飲水，保持身體健康3、保持室內(nèi)通風(fēng)，少去人多的場所、保持室內(nèi)通風(fēng)，少去人多的場所4、做飯時生熟要分開，徹底消毒殺菌、做飯時生熟要分開，徹底消毒殺菌5、避免接觸生豬或有豬的場所、避免接觸生豬或有豬的場所第24頁/共69頁6、打噴嚏

12、及咳嗽時不應(yīng)用手或肘遮住口鼻，應(yīng)用紙、打噴嚏及咳嗽時不應(yīng)用手或肘遮住口鼻，應(yīng)用紙 巾遮住巾遮住7、常備感冒藥物，一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀，要做到早診、常備感冒藥物，一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀，要做到早診 斷，早治療。斷，早治療。8、不免接觸流感病人、不免接觸流感病人9、普通家庭可用酒精進(jìn)行消毒、普通家庭可用酒精進(jìn)行消毒第25頁/共69頁第26頁/共69頁第27頁/共69頁臨床表現(xiàn)：1、該病的潛伏期為、該病的潛伏期為830天，一般為天，一般為18天天2、起病急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不、起病急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不 佳、咽痛、惡心、嘔吐、全身酸痛佳、咽痛、惡心、嘔吐、全身酸痛3、最顯著特征為腮腺腫脹、最顯

13、著特征為腮腺腫脹第28頁/共69頁第29頁/共69頁并發(fā)癥：1、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥2、生殖系統(tǒng)并發(fā)癥、生殖系統(tǒng)并發(fā)癥3、其它、其它第30頁/共69頁流行病學(xué)：（一）傳染源（一）傳染源:早期病人和隱性感染者。病早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時間較長，腮腫前毒存在于患者唾液中的時間較長，腮腫前6天至腮腫后天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染毒，因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后，無腮腺炎表現(xiàn)，而有其它腮腺炎病毒后，無腮腺炎表現(xiàn)，而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者，則唾液及尿亦器官如腦或睪丸等癥狀者，則唾

14、液及尿亦可檢出病毒。在大流行時約可檢出病毒。在大流行時約3040%患者患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要傳染源。傳染源。 第31頁/共69頁第32頁/共69頁治療原則：1 1、一般護(hù)理、一般護(hù)理2 2、對癥治療、對癥治療第33頁/共69頁第34頁/共69頁第35頁/共69頁第36頁/共69頁臨床表現(xiàn)：1、該病潛伏期為、該病潛伏期為546天，一般為天，一般為12周周2、起病急，發(fā)熱、三痛癥狀、全身癥狀、起病急，發(fā)熱、三痛癥狀、全身癥狀、 三紅癥狀三紅癥狀3、口腔黏膜、胸背、腋下出現(xiàn)大小不等、口腔黏膜、胸背、腋下出現(xiàn)大小不等 的出血點(diǎn)或瘀斑的出血點(diǎn)或瘀斑4

15、、隨病情發(fā)展，癥狀加重、隨病情發(fā)展，癥狀加重第37頁/共69頁并發(fā)癥：1、腔道出血、顱內(nèi)大量出血及胃腸道出、腔道出血、顱內(nèi)大量出血及胃腸道出 血可導(dǎo)致休克，預(yù)后嚴(yán)重。血可導(dǎo)致休克，預(yù)后嚴(yán)重。2、心功能不全、肺水腫、心功能不全、肺水腫3、呼吸窘迫綜合癥、呼吸窘迫綜合癥4、并發(fā)肺炎、尿路感染、敗血癥、真菌、并發(fā)肺炎、尿路感染、敗血癥、真菌 感染等感染等第38頁/共69頁治療原則：1、發(fā)熱治療、發(fā)熱治療2、低血壓休克期治療、低血壓休克期治療3、少尿期治療、少尿期治療4、多尿期治療、多尿期治療5、恢復(fù)期治療、恢復(fù)期治療6、并發(fā)癥治療、并發(fā)癥治療第39頁/共69頁流行病學(xué)：1、傳染源：、傳染源： 病毒可

16、通過宿主動物的血、唾液、尿、糞便排出病毒可通過宿主動物的血、唾液、尿、糞便排出2、傳播途徑：、傳播途徑： 呼吸道、消化道、接觸傳播、母嬰傳播、呼吸道、消化道、接觸傳播、母嬰傳播、 蟲媒傳播蟲媒傳播3、易感人群：、易感人群： 人群普遍易感人群普遍易感第40頁/共69頁 第41頁/共69頁第42頁/共69頁第43頁/共69頁第44頁/共69頁臨床表現(xiàn)：1、該病潛伏期、該病潛伏期25天天2、起病急，伴高熱、頭痛、惡心、嘔吐等、起病急，伴高熱、頭痛、惡心、嘔吐等3、細(xì)菌侵入咽部，可造成扁桃體紅腫、細(xì)菌侵入咽部，可造成扁桃體紅腫4、典型癥狀：草莓舌、典型癥狀：草莓舌 第45頁/共69頁第46頁/共69頁

17、并發(fā)癥：1、化膿性并發(fā)癥、化膿性并發(fā)癥(扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結(jié)炎扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結(jié)炎、鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等、鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等)2、中毒性并發(fā)癥、中毒性并發(fā)癥(心肌炎、心內(nèi)膜炎等心肌炎、心內(nèi)膜炎等)。3、變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥、變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥,在病后在病后23周出現(xiàn)，如急周出現(xiàn)，如急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等。性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等。第47頁/共69頁西醫(yī)治療：1、抗生素治療、抗生素治療2、對癥治療、對癥治療第48頁/共69頁疾病護(hù)理：1 1、臥床休息、臥床休息2 2、清淡飲食、清淡飲食3 3、注意口腔清潔衛(wèi)生、注意口腔清潔衛(wèi)生4 4、病情觀察、病情觀察5 5、皮膚護(hù)理、皮膚護(hù)理第4

18、9頁/共69頁第50頁/共69頁第51頁/共69頁第52頁/共69頁第53頁/共69頁圖3. 2013年綠園區(qū)手足口病例實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測圖3. 2013年綠園區(qū)手足口病例實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測結(jié)果結(jié)果25%7%68%EV71CoxA16其它腸道病毒第54頁/共69頁圖1.2011-2013年綠園區(qū)手足口病發(fā)病趨勢對比圖圖1.2011-2013年綠園區(qū)手足口病發(fā)病趨勢對比圖0102030405060701月2月3月4月5月6月7月8月9月10月 11月 12月月份病例數(shù)2011年2012年2013年第55頁/共69頁臨床表現(xiàn)：1、起病急，發(fā)熱、起病急，發(fā)熱2、口腔黏膜有散狀皰疹，米粒大小，、口腔黏膜有散狀皰疹，米

19、粒大小， 疼痛明顯疼痛明顯3、手掌或腳掌出現(xiàn)米粒大小皰疹、手掌或腳掌出現(xiàn)米粒大小皰疹4、皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少、皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少5、部分患者伴有咳嗽、流涕、惡心、嘔、部分患者伴有咳嗽、流涕、惡心、嘔 吐、食欲不振、頭痛等吐、食欲不振、頭痛等第56頁/共69頁第57頁/共69頁第58頁/共69頁并發(fā)癥：1、心肌炎、心肌炎2、肺水腫、肺水腫3、無菌性腦膜腦炎、無菌性腦膜腦炎第59頁/共69頁護(hù)理對策：1、消毒隔離、消毒隔離2、飲食營養(yǎng)、飲食營養(yǎng)3、口腔護(hù)理、口腔護(hù)理4、皮疹護(hù)理、皮疹護(hù)理第60頁/共69頁流行病學(xué)：1、傳染源：、傳染源： 患者、隱性感染者、無癥狀帶毒者患者、隱性感染者、無癥狀帶毒者2、傳播途徑：、傳播途徑： 可通過人群密集接觸進(jìn)行傳播，咽喉分泌物可通過人群密集接觸進(jìn)行傳播，咽喉分泌物 及唾液中的病毒可通過飛沫傳播，通過污染日常及唾液中的病毒可通過飛沫傳播，通過污染日常 用品進(jìn)行傳播，亦可經(jīng)口傳播用品進(jìn)行傳播，亦可經(jīng)口傳播3、易感人群：、易感人群： 主要為學(xué)齡前兒童主要為學(xué)齡前兒童第61頁/共69頁預(yù)防措施：一、個人防護(hù)措施：一、個人防護(hù)措施： 1 1、飯前便后，外出后要用肥皂或洗手液及時洗、飯前便后，外出后要用肥皂或洗手液及時洗 手，不要喝生水及冷的食物，避免接觸患兒手，不要喝生水及冷的食物，避免接觸患兒 2 2、看護(hù)人