嬰幼兒夏秋護(hù)理講義

1、 寶寶夏秋季護(hù)理一、嬰幼兒夏秋季日常護(hù)理二、立秋后氣候特點(diǎn):暑氣未消，天氣酷熱蚊蟲(chóng)多氣溫由熱轉(zhuǎn)涼晝夜溫差大特殊的氣候，如何做好寶寶的日常護(hù)理呢？三、夏秋交替時(shí)做好寶寶六個(gè)方面的護(hù)理：防暑、防蚊、防痱、出汗多、腹瀉、感冒四、寶寶中暑的癥狀：1、先兆中暑。表現(xiàn)為大汗、口渴、頭昏、眼花、胸悶、惡心、四肢無(wú)力及發(fā)麻、注意力不集中等癥狀，體溫正?；蚵愿撸Q(chēng)先兆中暑。一般能短時(shí)間恢復(fù)。 2、輕癥中暑。 除上述表現(xiàn)外，有面色潮紅、皮膚灼熱等現(xiàn)象，出現(xiàn)早期周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)，如面色蒼白、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏數(shù)等，患者體溫在38以上。如能及時(shí)處理，數(shù)小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常。 3、重癥中暑。凡有上述癥狀，并伴

2、有昏厥、昏迷、肌肉痙攣等癥狀，或一日內(nèi)不能恢復(fù)者屬于重癥中暑。一旦出現(xiàn)重癥中暑，最好馬上去醫(yī)院治療。五、寶寶中暑的護(hù)理措施：第一步：盡快將寶寶移到陰涼處，脫去寶寶衣物，注意保持寶寶呼吸道通暢。第二步：把中暑的寶寶放在涼席或冷毛巾里，用毛巾沾涼水替寶寶擦拭降溫，或放進(jìn)有涼水（不是冷水）浴盆里幫助降溫。 第三步：每隔10到15分鐘給寶寶喝一些清涼飲料，但寶寶有嘔吐或意識(shí)不清的情況不要喂，以防意外事故發(fā)生。第四步：盡快地讓寶寶的體溫降下來(lái)，但是要小心不要降得太低。假如體溫又上升，再重復(fù)前述降低體溫的動(dòng)作；可以用電扇及空調(diào)等降低環(huán)境溫度。  第五步：如果效果不佳，記得要盡

3、快向醫(yī)院或?qū)I(yè)人士求助。六、防暑預(yù)防措施：1.衣：寶寶都應(yīng)穿透氣、輕便的服裝，純棉、麻或蠶絲都是很親和的夏裝面料，而化纖織物則不利于散熱。2.食：清熱瀉火、解毒利尿食品或者飲料。3.?。簨胗變翰捎弥裣虿菹?；盡量少開(kāi)空調(diào)；多給寶寶洗澡（溫水）。4.行：注意防曬七、寶寶飲水小貼士：在給寶寶準(zhǔn)備飲品的時(shí)候，可以適當(dāng)補(bǔ)充VC，vc具有清熱去火，解毒的功效，有效降低寶寶中暑的概率。八、寶寶愛(ài)活動(dòng)，出汗多，新陳代謝快，容易遭蚊蟲(chóng)叮咬。危害：1. 痕癢難耐，寶寶皮膚嬌嫩，易抓破，造成感染；2. 寶寶解毒功能差，易出現(xiàn)“蚊子塊”。3. 傳播疾病。九、防蚊小妙招：1. 保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、通風(fēng)，及時(shí)清理垃圾，不

4、要留死水。2. 蚊帳3. 安裝紗窗4. 補(bǔ)充維生素B1身體會(huì)散發(fā)出一種自身感覺(jué)不到的特殊味道，使蚊子遠(yuǎn)離。5.電蚊香片或液（慎用）6.捕蚊燈（慎用）十、被蚊蟲(chóng)叮咬后的處理方法：1. 避免寶寶抓撓，以防感染。2. 蘆薈葉切開(kāi)后涂抹患處。3. 較癢可用復(fù)方爐甘石洗劑止癢。4. 如伴有化膿，可用紅霉素軟膏局部涂抹，如感染較嚴(yán)重，則應(yīng)配合用口服消炎藥。5. 如局部紅、腫、熱，有發(fā)燒，應(yīng)考慮過(guò)敏情況，應(yīng)結(jié)合抗過(guò)敏治療，及時(shí)就診。十一、特別提示：如有“蚊子塊”比較大或伴有感染的情況時(shí)：適當(dāng)補(bǔ)充鋅和多種維生素，可有效促進(jìn)“蚊子塊”的快速恢復(fù)，維生素B1還有驅(qū)蚊的作用。十二、寶寶長(zhǎng)痱子的原因：由于夏季氣溫高、

5、濕度大，身體出汗過(guò)多，不易蒸發(fā)，汗液浸漬表皮角質(zhì)層，致汗腺導(dǎo)管口閉塞，汗腺導(dǎo)管內(nèi)汗液儲(chǔ)留后，因內(nèi)壓增高而發(fā)生破裂，汗液滲入周?chē)M織引起刺激，于汗孔處發(fā)生皰疹和丘疹，發(fā)生痱子。十三、痱子的分類(lèi)：1.紅痱（紅色粟粒疹）。表現(xiàn)：好發(fā)于手背、肘窩、頸、胸、背、腹部以及小兒頭面部、臀部，為圓而尖形的針頭大小密集的丘疹或丘皰疹，有輕度紅暈。皮疹消退后有輕度脫屑。2.白痱（晶形粟粒疹）。表現(xiàn)：在頸、軀干發(fā)生多數(shù)針尖至針頭大淺表性小水皰，壁極薄，微亮，內(nèi)容清，無(wú)紅暈。無(wú)自覺(jué)癥狀，輕擦之后易破，干后有極薄的細(xì)小鱗屑。3.膿痱（膿疤性粟粒疹）。表現(xiàn)：臨床上較為少見(jiàn)，常發(fā)生于皺褶部位，如四肢屈側(cè)和陰部，小兒頭頸部也

6、常見(jiàn)。膿皰內(nèi)容常無(wú)菌，或?yàn)榉侵虏⌒郧蚓?，但潰破后可繼發(fā)感染。十四、痱子的護(hù)理：1.十滴水：先用溫于水患處皮膚的汗水和分泌的油脂擦洗干凈，然后，擠出數(shù)滴十滴水涂于患處，讓其自然風(fēng)干。每日涂抹，兩三次即可。兩三天就能消炎、消腫、止癢，較為嚴(yán)重者可延長(zhǎng)用藥。2.生姜汁：取新鮮生姜一顆，切成斷面，或者搗碎為生姜汁，涂擦患處，一次即好，如果嚴(yán)重點(diǎn)可多擦幾次。一般是幾個(gè)小時(shí)之后就消退、消失，并且患處不在容易長(zhǎng)痱子。3.黃瓜：用生黃瓜汁或黃瓜片分別貼擦于患處，兩三次即可痊愈。此方法尤其適用于小兒。十五、4.煮花椒水： 10克花椒，200毫升開(kāi)水,小火煮56分鐘.煮后待稍涼不燙手時(shí),用藥棉蘸花椒水輕擦患處.1

7、2小時(shí)后,痱子的膿尖一般可收縮干癟.為鞏固療效,可將剩余的花椒水在小火上溫一下,再重新擦洗患處,經(jīng)這樣處理后,痱子即可全部消失。 5. 西瓜皮： 用吃完西瓜的瓜皮擦拭患處，每次擦至微紅，一天擦兩三次，第二天就見(jiàn)效（不癢了），兩天后可結(jié)痂。十六、1.高溫對(duì)策：1、空調(diào)的溫度盡量保持在26左右為好，避免室內(nèi)的溫差過(guò)大。2、寶寶睡覺(jué)時(shí)，不可對(duì)著空調(diào)的冷氣出口直吹。3、空調(diào)房里的空氣比較干燥，平時(shí)應(yīng)該讓寶寶多喝點(diǎn)水，補(bǔ)充水分。2.衣著對(duì)策：當(dāng)天氣溫度不是特別高時(shí)，父母可以運(yùn)用風(fēng)扇給寶寶降溫。但是運(yùn)用風(fēng)扇時(shí)要得當(dāng)，以免寶寶因著涼而感冒或者腹瀉。當(dāng)寶寶睡得是空調(diào)房時(shí)，父母應(yīng)該給寶寶穿上適當(dāng)?shù)囊路?，既要蓋好

8、寶寶的肚子，但又不要捂得太實(shí)。夜晚睡覺(jué)時(shí)，可以給寶寶蓋上薄被或毛巾被，不可讓寶寶的小肚子著涼。十七、3.缺鈣對(duì)策：適當(dāng)給孩子補(bǔ)鈣。夏天寶寶可適當(dāng)多曬太陽(yáng)，但鱈魚(yú)肝油也需要補(bǔ)充。十八、出汗多對(duì)微量元素的影響：1.增加鋅、鈣的流失。小兒代謝旺盛，活潑好動(dòng)，常比成人汗多，鋅、鈣等無(wú)機(jī)鹽會(huì)隨汗液流失。夏季應(yīng)適當(dāng)給寶寶補(bǔ)充鈣、鋅等微量元素。十九、2.水溶性維生素。 維生素C和維生素B族在體內(nèi)儲(chǔ)存時(shí)間短，寶寶排汗多，也會(huì)增加流失量。在給寶寶喝水的時(shí)候可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C等維生素。二十、什么是秋季腹瀉？秋季腹瀉：輪狀病毒性腸炎，因多發(fā)于秋季而得名。小兒胃腸功能較弱，胃腸道抵抗力差，易感此病毒。多發(fā)生在2歲以下

9、嬰幼兒中，尤以1歲半前嬰兒多見(jiàn)。秋季腹瀉多發(fā)生在9月中旬至12月，以10月至11月為高峰。二十一、秋季腹瀉臨床癥狀：起病急，燒38-39.5、咳嗽、流鼻涕“感冒”癥狀。發(fā)病當(dāng)日即頻繁嘔吐，吐出胃內(nèi)容物和奶汁。24小時(shí)內(nèi)腹瀉，少則一天數(shù)次至數(shù)十次，大便稀薄，呈清水樣或蛋花湯樣，有時(shí)呈白色米湯樣，多無(wú)特殊腥臭味。二十二、秋季腹瀉的危害1、造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙、甚至導(dǎo)致死亡的重要原因之一。2、頻繁腹瀉與嘔吐，食欲又低下，患兒容易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象。3、電解質(zhì)紊亂，更甚者還可合并腦炎、腸出血、腸套疊或心肌炎而危及生命。二十三、寶寶秋季腹瀉的護(hù)理原則：1.預(yù)防脫水；2.合理用藥；3.調(diào)整飲

10、食；4.避免感染；5.局部清潔；6.注意觀察二十四、1.預(yù)防脫水：下面介紹3種補(bǔ)液的制作方法，你可以根據(jù)實(shí)際情況任選一種。補(bǔ)液方1：米湯+鹽 米湯500毫升（大約為1斤裝白酒瓶的容量）+精細(xì)食鹽1.75克（大約為半個(gè)啤酒瓶蓋的量）。補(bǔ)液方2：糖鹽水 水500毫升+白糖10克（大約為2湯匙）+精細(xì)食鹽1.75克煮開(kāi)。補(bǔ)液方3：ORS液（口服補(bǔ)液鹽） 每袋加1000毫升水稀釋。<2歲，500ml/天；每12分鐘喂1小勺（5ml）210歲，1000ml /天；可用杯子直接喝，少量多次二十五、合理用藥：（1）抗生素、止瀉藥；（2）腸道微生態(tài)制劑：恢復(fù)腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用（益

11、生菌）。二十六、腸粘膜保護(hù)劑 ：保護(hù)腸粘膜，吸附病原體，減少毒素吸收，幫助排毒，可縮短病程（思密達(dá)）。鋅：促進(jìn)腸道粘膜的再生與修復(fù)。二十七、3.調(diào)整飲食：（1）鼓勵(lì)進(jìn)食（嚴(yán)重嘔吐者禁食4-6小時(shí)）堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)：更換腹瀉奶粉（2）避免魚(yú)、肉、粗纖維食物。（3）進(jìn)食須由少到多，由稀到濃地循序漸進(jìn)二十八、4.避免感染：用具消毒、空氣流通；患呼吸道感染的病人不要接觸腹瀉寶寶。5. 局部清潔：保持口腔和皮膚清潔，預(yù)防紅臀。6. 注意觀察：如果患兒3天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或3天內(nèi)出現(xiàn)下列任何一種癥狀，應(yīng)找醫(yī)生診治：腹瀉次數(shù)和量增加；不能正常飲食；頻繁嘔吐；發(fā)熱；明顯口渴；糞便帶血。二十九、寶寶秋季腹瀉的預(yù)防

12、：少帶寶寶到人多的場(chǎng)所，避免接觸患腹瀉的孩子。寶寶使用的玩具、觸摸到的家具，都要用清水沖洗。喂寶寶吃奶或吃飯前，一定要洗干凈手。預(yù)防感冒，增強(qiáng)寶寶抵抗力。接種輪狀病毒活疫苗是預(yù)防的唯一有效手段。三十、寶寶感冒：普通感冒：受涼等寒氣入侵；流行感冒：病毒侵犯呼吸道黏膜，使它發(fā)炎，從而出現(xiàn)種種癥狀三十一、普通感冒與流行感冒的區(qū)別？普：可能發(fā)生在一年的任何季節(jié)；流：主要集中在秋冬季和春季較冷的季節(jié)普：病癥表現(xiàn)的很緩慢，需要持續(xù)幾天；流：病癥很急，一般在24小時(shí)內(nèi)全部表現(xiàn)普：流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛；流：呼吸道感染、頭痛、全身酸痛普：一般不發(fā)高燒，或者低燒；流：會(huì)發(fā)高燒普：偶爾咳嗽；流：經(jīng)?？人云眨?/p>

13、沒(méi)有惡心的感覺(jué)，不嘔吐，不腹瀉；流：6歲以下的盒子容易出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至腹瀉普：食欲沒(méi)有大的改變；流：吃的很少，或者沒(méi)有食欲普：精神狀態(tài)很好，孩子還有精力玩耍；流：精神萎靡，孩子應(yīng)經(jīng)沒(méi)有精力玩耍了普：持續(xù)5-6天；流：持續(xù)10-14天，最初的3-4天最嚴(yán)重三十二、哪些情況需要看醫(yī)生？寶寶精神比較好，還照樣玩；發(fā)燒熱度不高，38以下，發(fā)燒時(shí)間不超過(guò)3天；咳嗽輕，偶爾咳一兩聲；吃奶（飯）量與平時(shí)差不多。去醫(yī)院：寶寶精神不好，特別蔫，不愛(ài)動(dòng)，不吃奶或者吃得很少；非常煩躁，哭鬧不止；連續(xù)不斷陣咳，痰多而深，憋氣；體溫高，達(dá)到38.5以上；頻繁嘔吐，甚至噴射狀嘔吐；尿量少，4小時(shí)以上沒(méi)有尿三十三、寶寶秋季感冒的護(hù)理原則：1、讓寶寶多休息，或從事一些安靜的活動(dòng)，如講故事，聽(tīng)音樂(lè)，手指游戲等。2、衣著要適當(dāng)，睡覺(jué)時(shí)根據(jù)寶寶所穿衣服的厚薄選擇合適的