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病理科資料檔案管理制度1、病理資料應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管，標(biāo)明年份、編號(hào)，集中分類歸檔。需要長(zhǎng)期或定期保存的病理資料包括：病理申請(qǐng)單、送檢標(biāo)本、組織蠟塊、組織切片、涂片、病理檢查登記等，以及由于規(guī)范要求或特殊原因需要長(zhǎng)期或定期保存的資料。2、對(duì)送檢病例采用計(jì)算機(jī)錄入登記，并保留相應(yīng)的紙質(zhì)登記本收檢病例后應(yīng)及時(shí)編號(hào)登記。3、各類送檢申請(qǐng)單應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)， 歸類，按年份和順序裝訂成冊(cè)， 長(zhǎng)期保存。4、醫(yī)生發(fā)出病理報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)、整理切片，按編號(hào)放入涼片盒（柜標(biāo)明起止號(hào)碼。5、蠟塊制片后，應(yīng)及時(shí)蠟封，并按順序放入蠟塊櫥內(nèi)，蠟塊號(hào)應(yīng)向上，蠟塊抽屜（盒）及蠟塊櫥標(biāo)明起止號(hào)碼，以便于查找。注意防止霉變與蟲蛀。6、登記簿及送檢單一律不外借，需要時(shí)允許在科內(nèi)查閱。7、因治療需要借片時(shí)，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理借片手續(xù)，用后及時(shí)歸還。8、大體標(biāo)本、蠟塊、冰凍切片原則上不外借，必要時(shí)可向患方提供未經(jīng)染色的切片（白片） ，受理會(huì)診單位病理科若確實(shí)需要有關(guān)病例檢材蠟塊，可由有關(guān)病理科雙方協(xié)商解決。9、各種登記本、核對(duì)記錄、質(zhì)控記錄、儀器運(yùn)行記錄、消毒記錄、廢物處理登記等概不外借，由輔助人員整理歸檔保管。10、病理切片、蠟塊保存期限為 20 年，陽性涂片保存期限為 1年，組織標(biāo)本保存期限為報(bào)告發(fā)出后 2 周。超過保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過醫(yī)院有關(guān)部門

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