冠心病講課PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1冠心病講課冠心病講課第1頁/共90頁第2頁/共90頁第3頁/共90頁第4頁/共90頁很多猝死病人都死在家中，因此很難統(tǒng)計(jì)每年的猝死人數(shù)，但從送到醫(yī)院搶救的病人來看，目前過勞死病人正在不斷上升。第5頁/共90頁第6頁/共90頁第7頁/共90頁第8頁/共90頁第9頁/共90頁第10頁/共90頁第11頁/共90頁輸送必要的養(yǎng)料、氧氣等物質(zhì)。輸送必要的養(yǎng)料、氧氣等物質(zhì)。第12頁/共90頁第13頁/共90頁（一）定 義 動(dòng)脈粥樣硬化：動(dòng)脈管壁增厚變硬、失 去彈性和血管腔縮小。第14頁/共90頁（二）概 述第15頁/共90頁第16頁/共90頁從下往上依次為從下往上依次為AS的輕、中、重型病變。的輕

2、、中、重型病變。第17頁/共90頁纖維蛋白原纖維蛋白原 、病毒和衣原體感染。、病毒和衣原體感染。第18頁/共90頁第19頁/共90頁第20頁/共90頁第21頁/共90頁第22頁/共90頁第23頁/共90頁穩(wěn)定的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊纖維帽(平滑肌細(xì)胞和基質(zhì))脂核外膜內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)膜平滑肌細(xì)胞(修復(fù)型)中層平滑肌細(xì)胞(收縮型)外膜第24頁/共90頁斑塊破裂、血栓形成并擴(kuò)展進(jìn)入管腔外膜lipid core 脂核血栓不穩(wěn)定性動(dòng)脈粥樣硬化斑塊外膜第25頁/共90頁泡沫細(xì)胞脂質(zhì)條紋中間階段損傷 從十幾歲開始從30歲開始從40歲開始 內(nèi)皮功能不全Modified from Pepine, CJ, Am J Card

3、, 1998第26頁/共90頁正常脂肪條紋纖維斑塊 粥樣硬化斑塊斑塊破潰/裂隙和血栓形成心肌梗死 缺血性中風(fēng)/TIA 嚴(yán)重的下肢缺血臨床無癥狀心血管死亡年齡增長穩(wěn)定性心絞痛間歇性跛行不穩(wěn)定性心絞痛ACS*ACS, 急性冠脈綜合征; TIA, 一過性腦缺血發(fā)作缺血性腎病缺血性腸病第27頁/共90頁外膜lipid core脂核早期斑塊破裂的位置溶解中的血栓新平滑肌細(xì)胞的募集斑塊趨向穩(wěn)定外膜第28頁/共90頁AS并發(fā)斑塊潰瘍及附壁栓形成并發(fā)斑塊潰瘍及附壁栓形成第29頁/共90頁第30頁/共90頁第31頁/共90頁第32頁/共90頁窄，不規(guī)則。窄，不規(guī)則。第33頁/共90頁第34頁/共90頁第35頁/

4、共90頁第36頁/共90頁第37頁/共90頁第38頁/共90頁型心肌病等亦可引起心型心肌病等亦可引起心絞痛絞痛第39頁/共90頁第40頁/共90頁第41頁/共90頁第42頁/共90頁 急性心梗：左心室前壁、室間隔前急性心梗：左心室前壁、室間隔前2/3可見貧血性梗死灶，可見貧血性梗死灶，梗死灶周圍有暗紅色充血出血帶。梗死灶周圍有暗紅色充血出血帶。第43頁/共90頁（1）病因和發(fā)病機(jī)制第44頁/共90頁第45頁/共90頁冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈AS并發(fā)斑塊出血，可導(dǎo)致冠狀并發(fā)斑塊出血，可導(dǎo)致冠狀A(yù)急性狹窄。急性狹窄。第46頁/共90頁第47頁/共90頁 室壁瘤：圖中可見室壁向外膨出，室室壁瘤：圖中可見室壁

5、向外膨出，室壁變薄，內(nèi)有附壁血栓形成。壁變薄，內(nèi)有附壁血栓形成。第48頁/共90頁第49頁/共90頁第50頁/共90頁第51頁/共90頁第52頁/共90頁第53頁/共90頁第54頁/共90頁第55頁/共90頁第56頁/共90頁治療或預(yù)防治療或預(yù)防第57頁/共90頁第58頁/共90頁第59頁/共90頁第60頁/共90頁第61頁/共90頁第62頁/共90頁第63頁/共90頁第64頁/共90頁之間，沒什么關(guān)聯(lián)。之間，沒什么關(guān)聯(lián)。第65頁/共90頁用，因此，多吃海帶、海藻類對(duì)用，因此，多吃海帶、海藻類對(duì)防治冠心病有一定的好處。防治冠心病有一定的好處。第66頁/共90頁第67頁/共90頁南瓜；南瓜；n水

6、果有刺梨、獼猴桃、鮮棗、草水果有刺梨、獼猴桃、鮮棗、草莓、西瓜、蘋果、香蕉、橘子、莓、西瓜、蘋果、香蕉、橘子、葡萄等。葡萄等。第68頁/共90頁第69頁/共90頁也能預(yù)防冠心病的發(fā)生。也能預(yù)防冠心病的發(fā)生。第70頁/共90頁都有不同程度的減輕，有都有不同程度的減輕，有些動(dòng)脈已經(jīng)完全恢復(fù)正常！些動(dòng)脈已經(jīng)完全恢復(fù)正常！第71頁/共90頁n實(shí)驗(yàn)顯示實(shí)驗(yàn)顯示,飼以大豆的動(dòng)飼以大豆的動(dòng)物生命周期延長了物生命周期延長了第72頁/共90頁第73頁/共90頁第74頁/共90頁效效 ；高脂血癥；高脂血癥病人常服也有效。病人常服也有效。第75頁/共90頁第76頁/共90頁第77頁/共90頁高脂血癥。高脂血癥。第78頁/共90頁質(zhì)的補(bǔ)充可質(zhì)的補(bǔ)充可食用瘦肉、魚肉和蛋類。食用瘦肉、魚肉和蛋類。第79頁/共90頁81體重，務(wù)使達(dá)到較理想水平。體重，務(wù)使達(dá)到較理想水平。第80頁/共90頁漸進(jìn)和持之以恒，切忌操之過急。漸進(jìn)和持之以恒，切忌操之過急。n（六）定期進(jìn)行健康檢查。（六）定期進(jìn)行健康檢查。第81頁/共90頁第82頁/共90頁；n（六）血脂化驗(yàn)結(jié)果正（六）血脂化驗(yàn)結(jié)果正常就無需降脂藥。