工傷賠償協(xié)議書4

1、標準合同示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-909編號：_工傷賠償協(xié)議書甲方：_乙方：_日期：_工傷賠償協(xié)議書用戶指南：該合同資料適用于合作中分清各自的權(quán)利義務(wù)責(zé)任，定義違約行為，實現(xiàn)在法律范圍內(nèi)保護守約方，并且對違約行為進行追究責(zé)任，使損失的利益得到合理的經(jīng)濟賠償?？赏ㄟ^修改使用，也可以直接沿用本模板進行快速編輯。工傷賠償協(xié)議書甲方(單位）：乙方（個人）：身份證號碼：為了解決乙方工傷事宜，雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內(nèi)容：一、工傷經(jīng)過乙方于_年_月_日在為甲方工作過程中受傷。主要傷情：二、賠償金額與支付1、雙方確

2、認，本協(xié)議簽訂之前，甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費用：醫(yī)療費等各項合計人民幣（大寫）（￥元）。2、除已經(jīng)支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：人民幣（大寫）（￥元）。上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費、護理費、后續(xù)治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業(yè)補助金、醫(yī)療補助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費用與待遇，以及勞動關(guān)系解除的經(jīng)濟補償金等待遇。3、工傷補償支付時間：_年_月_日前支付。4、工傷保險處理：各方同意按下列第種方式處理：（1）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。社會保險（含工傷保險）作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補償

3、金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社保基金所支付的工傷待遇應(yīng)歸甲方所有（如已支付到乙方處，則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還）。（2）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中，甲方應(yīng)在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償。5、乙方指定收款賬號：開戶行：戶名：三、勞動關(guān)系解除1、雙方同意，雙方勞動關(guān)系于_年_月_日（解除日）解除；勞動關(guān)系解除方面的補償已經(jīng)計算到本協(xié)議約定的工傷補償中。2、甲方應(yīng)正常支付工資至解除日，工資標準為：每月人民幣元。四、特別聲明本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動

4、關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務(wù)就此解決，工傷待遇中的所有項目（包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費用等）均已經(jīng)包括在約定的工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷，不得提起監(jiān)察、勞動仲裁或訴訟。乙方確認了解自身傷情，如傷情發(fā)生任何變化，均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定，則乙方同意放棄進行勞動能力鑒定，且不因日后勞動能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行。五、違約責(zé)任因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其它經(jīng)濟損失。六、其它1、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等