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1、搶救車急救藥品腎上腺素作用與用途:抗休克的血管活性。主要作用為興奮心臟、收縮血管,松弛支氣管平滑肌。用于過(guò)敏性休克,心臟驟停,支氣管哮喘,與局麻藥配伍及局部止血等。用法與用量:常用量:皮下注射或肌肉注射 每次0.251mg。 心內(nèi)注射:每次0.251mg。 極量:皮下注射每次1mg。副作用與毒性:有焦慮、恐懼、不安、頭痛等。 出血。 心率不齊,甚至室顫。 肺水腫。注意事項(xiàng):器質(zhì)性心臟病、高血壓病、冠狀動(dòng)脈病、甲亢及糖尿病患者禁用,禁與堿性藥物配伍,溶液變色后不宜使用。制劑:1mg/1ml/支異丙腎上腺素作用與用途:平喘藥。主要作用為舒張支氣管平滑肌,興奮心臟,擴(kuò)張周圍血管,改善微循環(huán)。主要用于

2、支氣管哮喘,房室傳導(dǎo)阻滯,心臟驟停,休克等。用法與用量:抗休克及度傳導(dǎo)阻滯,:0.21mg稀釋于5%葡萄糖注射液200ML中緩慢靜脈滴注;心臟驟停:心內(nèi)注射每次0.51mg。副作用與毒性:可致心悸、低血壓伴頭暈等。注意事項(xiàng):冠心病、心絞痛、心肌炎、心肌梗塞及甲狀腺功能亢進(jìn)等患者禁用,腎病患者慎用;勿于堿性藥物配伍;不宜直接靜脈注射。制劑:1mg/ml/支洛貝林作用與用途:呼吸中樞興奮藥。用于各種原因引起的呼吸抑制、臨床上常用于新生兒窒息,小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭,一氧化碳、阿片中毒等。用法與用量:皮下或肌注:常用量 每次310mg,小兒每次13mg;極量 每次20mg,一日50mg。 靜脈

3、注射: 常用量 每次3mg,小兒每次0.33mg;極量 每次6mg,一日20mg。副作用與毒性:有惡心、嘔吐、腹瀉,劑量過(guò)大可致心動(dòng)過(guò)速、呼吸抑制、驚厥。注意事項(xiàng):靜脈注射時(shí)應(yīng)緩慢,劑量過(guò)大可致心動(dòng)過(guò)速,傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制甚至驚厥等。制劑:3mg/1ml/支可拉明作用與用途:呼吸中樞興奮藥。選擇性興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快。用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。用法與用量:皮下、肌注、靜注、靜滴,常用量每次0.25-0.5g,極量每次1.25g。副作用與毒性:不良反應(yīng)少見(jiàn)。大劑量時(shí)可出現(xiàn)血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌肉僵直甚至驚厥等。注意事項(xiàng):作用時(shí)間短暫,應(yīng)視病情間隔給藥。

4、 抽搐及驚厥患者禁用。 出現(xiàn)驚厥時(shí)可注射苯二氮卓類藥或小劑量硫噴妥鈉。 制劑:0.375g/ml/支多巴胺作用與用途:抗休克的血管活性藥。主要作用為興奮心臟,增加腎血流量。用于各種類型的休克,包括中毒性、心源性、出血性和中樞性休克、特別對(duì)伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補(bǔ)足血容量的患者更有意義。用法于用量:靜滴每次20mg,用5%G.S稀釋后緩慢滴入。極量,每分鐘20ug/kg。副作用與毒性:惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難,大劑量引起心律失常,呼吸加速。注意事項(xiàng):使用前宜先補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒。 使用時(shí)觀察血壓、心率、及尿量。 避光保存。制劑:20mg/2ml/支阿拉明作用與用

5、途:抗休克的血管活性藥。主要作用為收縮外周血管,增強(qiáng)心肌收縮力。用于各種原因引起的休克及手術(shù)時(shí)低血壓。用法與用量:肌注,每次10-20mg,靜滴:每次10-40mg加入5%G.S或0.9%Nacl稀釋緩慢靜滴,根據(jù)病情調(diào)滴速或用量。極量:靜脈滴注,一次100mg(每分鐘0.20.4mg)副作用與毒性:頭痛、頭暈、神經(jīng)過(guò)敏,血壓劇增或反射性心動(dòng)過(guò)緩。注意事項(xiàng):不可與環(huán)丙烷、氟烷等藥品同時(shí)使用。 對(duì)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、充血性心衰及糖尿病患者慎用。 有蓄積作用。 連續(xù)應(yīng)用可引起快速耐受性。 勿與堿性藥物混合靜滴。制劑:19mg/1ml/支西地蘭作用與用途:強(qiáng)心藥,能加強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,抑制

6、傳導(dǎo)。主要用于充血性心力衰竭,心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。用法與用量:靜注,一次0.4-0.8mg,以5%G.S稀釋后緩慢靜注。全效量0.8-1.6mg,維持量每天0.2-0.4mg。副作用與毒性:有積蓄性,致惡心、嘔吐、食欲不振、心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、二聯(lián)率等。注意事項(xiàng):急性心肌炎、心肌梗塞及腎功能不全者禁用,禁于鈣劑同用。制劑:0.4mg/2ml/支阿托品作用與用途:抗膽堿藥。主要作用于解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,加快心率,擴(kuò)大瞳孔及眼壓升高,興奮呼吸中樞。用于搶救感染中毒性休克,治療銻劑引起阿-斯綜合征,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,緩解內(nèi)臟絞痛,全身麻醉前給藥,用與眼科:虹膜睫狀體炎、散瞳等

7、。用法與用量:皮下、肌注或靜滴,常用量每次0.3-0.5mg,極量每次2mg。用于有機(jī)磷中毒及阿-斯綜合征時(shí),可根據(jù)病情決定用量。副作用與毒性:有口干、視力障礙、心動(dòng)過(guò)速、皮膚潮紅。過(guò)量中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)興奮癥狀。注意事項(xiàng):青光眼、前列腺肥大、高熱患者禁用。制劑:0.5mg/1ml/支利多卡因作用與用途:局麻藥和抗心律失常藥。能延長(zhǎng)心室有效不應(yīng)期,抑制心臟異位節(jié)律的自律性,急救時(shí)主要用于各種室性心律失常。用法與用量:靜注或靜滴,每次50-100mg,于30秒至1分鐘內(nèi)注完,見(jiàn)效后改為100mg加入5%G.S100ml稀釋靜滴(1-4mg/min)。心室顫動(dòng)時(shí)心內(nèi)注射每次100-200mg。副作

8、用與毒性:頭暈、嗜睡、欣快、惡心、嘔吐、吞吐困難、煩躁不安等,劑量過(guò)大時(shí)可引起驚厥及心臟驟停。注意事項(xiàng):嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳到阻滯者禁用。 與奎尼丁、普魯卡因胺、普萘洛爾、美西律或妥卡胺合用時(shí),本品的毒性增加,甚至引起竇性停博。制劑:100mg/5ml/支5%碳酸氫鈉作用與用途:制酸藥和調(diào)節(jié)酸堿平衡藥。能直接增加機(jī)體的堿儲(chǔ)備,用于代謝性酸血癥,也用于高鉀血癥,各種原因引起的伴有酸中毒癥狀的休克。用法與用量:靜滴:成人每次100200ml,小兒5ml/kg。副作用與毒性:大量注射時(shí)可出現(xiàn)心率失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等。 劑量偏大或存在腎功能不全時(shí),可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽

9、搐、呼吸減慢、口味異味等。 長(zhǎng)期使用可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐等。注意事項(xiàng):下列情況慎用:(1)少尿或無(wú)尿;(2)納潴留并有水腫時(shí),如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不安,妊娠高血壓綜合征;(3)原發(fā)性高血壓。 密閉陰暗處保存。制劑:0.5g/10ml/支50%葡萄糖作用與用途:具有脫水和滲透性利尿作用。用于血糖過(guò)低或胰島素過(guò)量、以保護(hù)肝臟,降眼壓,因顱內(nèi)增高引起的各種病癥。用法與用量:靜脈注射:每次40100ml或按病情而定。注意事項(xiàng):1.有引濕性,且易發(fā)霉,為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基,配置注射液時(shí),尤應(yīng)注意消毒。 2.冬季在注射前須先將安瓿加熱至與體溫相等的溫度,再徐徐注入靜脈

10、,可避免痙攣。 3.應(yīng)緩慢注射,切勿漏出血管外,以免刺激組織。制劑:10g/20ml/支速尿適應(yīng)證:高效能利尿藥。主要作用部位在髓袢升支粗段,能選擇性抑制NaCl的重吸收。用于肺水腫、腦水腫及其他水腫,急、慢性腎衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,加速某些毒物的排泄。不良反應(yīng):水電解質(zhì)紊亂、耳毒性、高尿酸血癥、其他:可有惡心、嘔吐、大劑量可出現(xiàn)胃腸出血。用法與用量:肌肉注射或靜脈注射:每次2040mg,隔日1次或根據(jù)病情需要,兒童用量酌減。注意事項(xiàng):低鉀血癥、肝昏迷病人、大劑量使用洋地黃病人禁用,宜靜脈給藥。不主張肌肉注射。常規(guī)劑量靜脈注射應(yīng)超過(guò)1-2min,大劑量靜脈注射時(shí)不超過(guò)4mg/min,且不宜

11、用葡萄糖注射液稀釋。制劑:20mg/2ml/支地塞米松適應(yīng)癥:過(guò)敏性與炎癥性疾病等。不良反應(yīng):對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng),較大劑量易引起糖尿病和類庫(kù)欣綜合征。用法與用量:嚴(yán)重休克iV,gtt,2-20mg次,可每隔2-6h重復(fù)給藥,但大劑量給藥不宜超過(guò)72h。注意事項(xiàng):不宜作腎上腺皮質(zhì)功能不全的替代治療。制劑:5mg/1ml/支 2mg/1ml/支安定適應(yīng)證:抗焦慮藥。具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用??捎糜诳拱d癇和抗驚厥;靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。用法與用量:癲癇或驚厥,小兒(30d-5歲)每2-5min內(nèi)靜脈滴注或緩慢推注0.2-0.5mg(總量

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