耳鼻喉科考試題庫(含答案精析)

1、耳鼻喉11、先天性耳前瘺管來自于A.第1鰓弓B.第2鰓弓C.第3鰓弓D.第1、第2鰓弓E.第2、第3鰓弓正確答案：D答案解析：先天性耳前瘺管為第1、2鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過程中融合不全的遺跡，是一種臨床上很常見的先天性外耳疾病。2、先天性內耳畸形中，主要表現(xiàn)為蝸管發(fā)育不良，聽力可表現(xiàn)為高頻聽力損失或者全聾，而前庭功能可能尚正常者是A.Alexander型B.Scheibe型C.Mondini型D.Michel型E.Scheibe型和Mondini型正確答案：A答案解析：Alexander型：即蝸管型，主要表現(xiàn)為蝸管發(fā)育不良。可以只侵及耳蝸基底回，表現(xiàn)為高頻聽力損失，亦可侵及蝸管全長，表現(xiàn)為全聾

2、，而前庭功能可能尚正常。3、外耳濕疹處理不當?shù)氖茿.告訴患者不要抓撓外耳道，可用水清洗B.中耳膿液刺激引起者應用有效藥物治療中耳炎C.盡可能找出病因，去除過敏原D.病因不明者，停食辛辣、刺激性或有較強變應原性食物E.急性濕疹滲液較多者，用爐甘石洗劑清洗滲液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸鋁溶液濕敷正確答案：A答案解析：外耳濕疹應告訴患者不要抓撓外耳道，不要隨便用水清洗，以免感染流膿。4、鼓膜創(chuàng)傷穿孔者處理不當?shù)氖茿.外耳道可用酒精擦拭消毒B.發(fā)病后盡早應用抗生素預防感染C.囑患者切勿用力擤鼻涕D.保持耳內干燥E.局部滴入抗生素滴耳液，預防感染正確答案：E答案解析：鼓膜創(chuàng)傷穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液

3、。5、外耳道癤的處理正確的是A.都應切開排膿B.如癤較大，有明顯的波動，不應切開引流C.切口應與外耳道縱軸平行D.如需切開，刀尖應盡量切深E.不能用微波治療，會導致炎癥擴散正確答案：C答案解析：癤的早期，局部局限性紅腫疼痛，可用魚石脂甘油紗條或紫色消腫膏紗條敷于紅腫處，每日更換一次；也可局部物理治療、微波治療，促進炎癥消散。未成熟的癤禁忌切開，防止炎癥擴散；如癤的尖端有白色膿栓時，可輕輕刺破膿栓，用棉棒輕輕將膿栓壓出；如癤較大，有明顯的波動，應局麻下切開引流，注意切口應與外耳道縱軸平行，防止痊愈后外耳道形成瘢痕狹窄；為防止損傷外耳道軟骨，刀尖不可切入太深。6、壞死性外耳道炎的最常見致病微生物是

4、A.葡萄球菌B.鏈球菌C.真菌感染D.病毒E.綠膿桿菌正確答案：E答案解析：壞死性外耳道炎致病菌多是綠膿桿菌，約占90%，其他有葡萄球菌、鏈球菌和真菌感染等。7、外耳道真菌病病因，敘述不正確的是A.耳內進水或不適當?shù)赜盟嶣.外耳道分泌物的堆積和刺激C.全身性慢性疾病D.未及時使用抗生素E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎癥正確答案：D答案解析：全身長期大劑量應用抗生素，為真菌的孳生提供了條件。8、關于外耳道膽脂瘤的處理不當?shù)氖茿.如膽脂瘤較大，與外耳道貼得很緊，已引起外耳道的擴大，取出有時相當困難。此時用浸泡耵聹的滴耳液浸泡效果較好B.清除應徹底C.外耳道呈葫蘆狀，需麻醉后做輔助切口再取出D.如外耳

5、道膽脂瘤伴感染，應在控制感染后取出E.若有死骨，應予清除正確答案：A答案解析：如膽脂瘤較大，與外耳道貼得很緊，或已引起外耳道的擴大，取出有時相當困難。此時不能用浸泡耵聹的滴耳液浸泡，那會增加取出的難度。可用一些消毒的油劑潤滑，將耵聹鉤插到膽脂瘤和外耳道壁之間輕輕松動后取出。9、關于先天性耳前瘺管的描述錯誤的是A.臨床上很常見的先天性外耳疾病B.國內抽樣調查，其發(fā)生率達1.2%C.單側與雙側發(fā)病比例為4：1D.女性略多于男性E.平時易感染，易引起注意并接受診治正確答案：E答案解析：先天性耳前瘺管患者平時多無癥狀，不以為疾，及至感染，才引起注意并接受診治。10、先天性外耳道閉鎖是源于A.第1鰓溝發(fā)

6、育障礙所致B.第1鰓弓發(fā)育畸形所致C.第2鰓弓發(fā)育畸形所致D.第3鰓弓發(fā)育畸形所致E.第1、2鰓弓發(fā)育畸形所致正確答案：A答案解析：先天性外耳道閉鎖是第1鰓溝發(fā)育障礙所致。11、耳廓組織結構和解剖形態(tài)描述錯誤的是A.耳廓是由較薄的皮膚覆蓋在凹凸不平的軟骨上組成B.耳廓前面皮膚較薄，皮膚與軟骨緊密相貼C.耳廓后面皮膚較厚，與軟骨粘貼較緊D.耳廓軟骨薄而富有彈性E.耳廓前面皮膚與軟骨緊密相貼正確答案：C答案解析：耳廓后面皮膚較厚，與軟骨粘貼較松。12、耳廓創(chuàng)傷的處理不正確的是A.及時清創(chuàng)止血B.預防和控制感染C.盡可能保留組織以免形成畸形D.當耳廓形成血腫時，應早期行抽吸治療E.血腫或開放性創(chuàng)口均

7、易引發(fā)感染，多見鏈球菌感染，故應選用相應的敏感的抗生素正確答案：E答案解析：耳廓創(chuàng)傷血腫或開放性創(chuàng)口均易引發(fā)感染，多見綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌感染。13、與縱行骨折相比橫行骨折更易引起A.腦脊液漏B.硬腦膜撕裂傷C.傳導性聽力損失和低頻耳鳴D.感音性聽力損傷，耳鳴多為高頻性E.混合性聾正確答案：D答案解析：縱行骨折主要傷及中耳，故出現(xiàn)傳導性聽力損失和低頻耳鳴。橫行骨折易傷及內耳故多為感音性聽力損傷，耳鳴多為高頻性。如同時傷及中耳和內耳可出現(xiàn)混合性聾。14、以下關于急性乳突炎說法錯誤的是A.急性乳突炎是乳突氣房黏骨膜、特別是乳突骨質的化膿性炎癥B.成人多發(fā)C.多為急性化膿性中耳炎的并發(fā)癥D.繼發(fā)

8、于外傷或通過血行感染很少見E.以上說法都不對正確答案：B答案解析：急性乳突炎好發(fā)于兒童，但因23歲以下兒童乳突方開始發(fā)育，故僅出現(xiàn)鼓竇炎，而不存在乳突炎。15、關于急性乳突炎病因說法錯誤的是A.致病菌毒力強，耐藥，對常用抗生素不敏感B.患者體質虛弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患者患急性化膿性中耳炎時易并發(fā)本病C.中耳膿液向外引流不暢D.乳突氣房為板障型E.危險型乳突正確答案：D答案解析：急性乳突炎的病因主要有：致病菌毒力強，耐藥，對常用抗生素不敏感；患者體質虛弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患急性化膿性中耳炎；引流不暢，包括中耳向外引流不暢及乳突氣房結構異常。急性乳突炎多發(fā)生于氣化型

9、乳突，當氣房內蓄積分泌物時，周邊大氣房的分泌物常不能順利向鼓室引流，常易引起乳突炎，因此將這種乳突稱為危險型乳突。16、耳后骨膜下膿腫可繼發(fā)于下列哪種疾病A.外耳道炎B.外耳道癤C.耳后淋巴結炎D.慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作E.慢性化膿性中耳炎靜止期正確答案：D答案解析：化膿性中耳炎，特別是慢性化膿性中耳乳突炎急性發(fā)作期，炎癥穿破鼓竇外側骨壁或乳突尖部骨皮質，使乳突腔內蓄積的膿液經(jīng)乳突外側骨板破潰區(qū)流入并聚集于耳后乳突骨膜的下方，形成耳后骨膜下膿腫。選擇慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作。17、以下哪一項不屬于耳源性顱外并發(fā)癥A.耳后骨膜下膿腫B.頸部貝佐爾德膿腫C.迷路炎D.周圍性面癱E.乙狀竇血栓性靜

10、脈炎正確答案：E答案解析：顱外并發(fā)癥可分為顳骨內和顳骨外并發(fā)癥，顳骨內并發(fā)癥多見為迷路炎、巖錐炎及耳源性周圍性面癱。顳骨外并發(fā)癥多見為耳后骨膜下膿腫和瘺管、頸部膿腫等。乙狀竇血栓性靜脈炎應屬于顱內并發(fā)癥。18、頸部Bezold膿腫是由于炎癥穿破乳突尖內側的乳突皮質，膿液流注于A.二腹肌深面B.二腹肌淺面C.二腹肌前面D.二腹肌后面E.胸鎖乳突肌深面正確答案：E答案解析：在氣化良好的乳突中，其乳突尖內側骨壁較薄，而外骨壁較厚，且有胸鎖乳突肌腱附著。當乳突內蓄膿時，乳突尖部骨壁常有破潰，膿液循破潰處流入胸鎖乳突肌和頸深筋膜中層之間形成Bezold膿腫。19、中耳炎并發(fā)迷路瘺管多位于A.外半規(guī)管B.

11、上半規(guī)管C.后半規(guī)管D.耳蝸E.前庭正確答案：A答案解析：外半規(guī)管位于鼓竇的底部，此部位容易受到病變如膽脂瘤的侵蝕破壞，導致形成迷路瘺管。20、對于耳源性腦膜炎，下列哪一項不典型A.頭痛B.耳分泌物增多C.惡心、嘔吐D.腦膜刺激征E.高熱正確答案：B答案解析：耳源性腦膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病變，在出現(xiàn)以高熱、頭痛、嘔吐為主要癥狀時要考慮并發(fā)腦膜炎的可能，起病時可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛劇烈、伴有腦膜刺激征，出現(xiàn)惡心、嘔吐。小兒還可出現(xiàn)腹瀉、痙攣等。但耳源性腦膜炎常伴有中耳膿液的引流不暢，因此耳分泌物增多不是其典型表現(xiàn)。21、關于迷路炎，以下說法錯誤的是A.可分為局限性迷路炎、漿液性迷路炎及化膿

12、性迷路炎3個類型B.破壞多位于外半規(guī)管隆凸處C.可伴有眩暈、惡心、嘔吐D.瘺管試驗可為陰性E.手術治療為主要療法，務必清除包括瘺管附近處所有的病變組織正確答案：E答案解析：化膿性迷路炎時瘺管試驗多為陰性。對于迷路炎，手術為主要療法，應徹底清除膽脂瘤，對瘺管附近的上皮進行處理時應謹慎，以免開放迷路引起化膿性迷路炎。若不慎將瘺管打開，去除病灶后應用組織將其修補。22、關于化膿性迷路炎，關于其說法錯誤的有A.破壞正常組織，內耳功能可完全喪失B.炎癥可進一步向顱內擴散，引起顱內并發(fā)癥C.瘺管試驗多為陽性D.可在抗生素控制下立即行乳突手術E.急性炎癥消退后，患者的前庭與耳蝸功能常不可恢復，成為“死迷路”

13、正確答案：C答案解析：化膿性迷路炎時化膿菌侵入內、耳，引起內外淋巴間隙內的彌漫性化膿性炎癥。炎癥破壞正常組織，使內耳功能完全喪失，此時瘺管試驗多為陰性。炎癥感染可繼續(xù)向顱內擴散，引起顱內并發(fā)癥。炎癥消退后，內耳肉芽組織生成，繼而結締組織及新骨形成，成為“死迷路”。23、耳源性周圍性面癱最易發(fā)生在面神經(jīng)哪一段A.顱內段B.迷路段C.鼓室段D.垂直段E.顱外段正確答案：C答案解析：中耳炎出現(xiàn)的面癱多因鼓室段面神經(jīng)骨管先天性缺裂，面神經(jīng)直接受炎癥侵犯所致；或面神經(jīng)骨管雖完整，但由于供應神經(jīng)的血管受到炎癥刺激后發(fā)生痙攣，以致神經(jīng)水腫，出現(xiàn)面癱。在鼓室段最為多見。24、耳源性Mouret膿腫是由于炎癥穿

14、破乳突尖內側的乳突皮質，膿液流注于A.二腹肌溝處B.胸鎖乳突肌深面C.胸鎖乳突肌淺面D.胸鎖乳突肌后面E.胸鎖乳突肌前面正確答案：A答案解析：耳源性Mouret膿腫是指乳突尖的骨質破潰區(qū)位于二腹肌溝處，膿液在二腹肌溝處形成膿腫，先沿二腹肌后膜向前發(fā)展到下頜下區(qū)，再順頸部大血管鞘發(fā)展到咽旁隙，形成頸深部膿腫。25、關于乙狀竇血栓性靜脈炎，錯誤的為A.是中耳乳突的炎癥通過直接或間接途徑造成乙狀竇壁的炎癥，在損傷區(qū)形成血栓B.疾病早期患者可有耳痛及劇烈頭痛C.侵入乙狀竇內引起靜脈系統(tǒng)感染，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱D.血栓形成可導致靜脈血回流受阻，多見有顱內壓升高E.Tobey-Ayer試驗為陰性正確答案：E

15、答案解析：Tobey-Ayer試驗（也稱壓頸試驗）設計的目的是了解乙狀竇是否有栓塞存在。在腰椎穿刺時測腦脊液壓力時，壓迫健側頸內靜脈，此時腦脊液壓力迅速上升，超出原壓力12倍，然后壓迫患側頸內靜脈，若乙狀竇有閉塞性血栓形成，腦脊液壓力不升高或僅升高1020mmH2O，此現(xiàn)象稱Tobey-Ayer試驗陽性。26、關于乙狀竇血栓性靜脈炎，錯誤的是A.在寒戰(zhàn)、高熱期如有中耳炎存在時首先應考慮此病B.應與瘧疾、傷寒鑒別，主要依據(jù)血液檢查C.打開乙狀竇至正常界線，血栓必須取出D.眼底檢查可有Growe試驗陽性E.Tobey-Ayer試驗陰性不能排除有血栓正確答案：C答案解析：對于乙狀竇血栓性靜脈炎治療原

16、則，應手術治療徹底清除病灶，打開乙狀竇至正常界線，血栓可不取出，遠處的血栓可結扎頸靜脈。通暢引流，應用強有力的抗生素，輔以支持療法。27、耳源性腦膜炎的治療原則，錯誤的是A.盡早行乳突手術，以清除病灶B.足量、有效的抗生素治療C.對癥和支持治療D.酌情使用糖皮質激素E.禁用糖皮質激素正確答案：E答案解析：耳源性腦膜炎應當盡早進行乳突根治術，徹底清除病灶，通暢引流，但必須注意當顱內壓特別高時，首先預防腦疝形成，必要時應用降顱壓藥物，在降顱壓的同時進行手術。應用足量有效的抗生素，可酌情同時應用糖皮質激素。28、關于耳源性腦膜炎，錯誤的是A.急性或慢性化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜的急性化膿

17、性炎癥B.依患者的個體抵抗力的強弱，病菌毒力的大小可以形成局限性和彌漫性兩類腦膜炎C.局限性腦膜炎一般稱之為硬腦膜下膿腫，彌漫性的腦膜炎即通常所說的耳源性腦膜炎D.耳源性腦膜炎和普通化膿性腦膜炎的治療原則一樣E.診斷上須注意與流行性腦膜炎和結核性腦膜炎相鑒別正確答案：D答案解析：耳源性腦膜炎應當盡早進行乳突限治術，徹底清除病灶，通暢引流；而普通比膿性腦膜炎以應用足量有效的抗生素控制感染為主。29、關于小兒假性腦膜炎，錯誤的是A.可有腦膜刺激征B.腦脊液檢查一般正常C.一般不合并軟腦膜炎癥D.屬于耳源性腦膜炎的一種類型E.感染可經(jīng)未閉合的骨縫侵入顱內正確答案：D答案解析：小兒在急性化膿性中耳炎時

18、，感染可經(jīng)未閉合的骨縫侵入顱內，但并未出現(xiàn)軟腦膜炎癥，可有輕度腦膜刺激征，稱為假性腦膜炎，腦脊液檢查一般正常。其要與耳源性腦膜炎相鑒別。30、關于耳源性腦膜炎，錯誤的為A.有中耳乳突炎的急慢性病變，在出現(xiàn)以高熱、頭痛、嘔吐為主要癥狀時要考慮并發(fā)腦膜炎的可能B.起病時可有寒戰(zhàn)、高熱、體溫高達40左右C.Kernigs征及Brudzinskis征可為陽性D.錐體束受累時，可出現(xiàn)淺反射如腹壁反射、提睪反射減弱，深反射如膝反射、跟腱反射等亢進E.生化檢查，蛋白、糖含量、氯化物含量升高，腦脊液細菌培養(yǎng)可呈陽性結果正確答案：E答案解析：耳源性腦膜炎時腦脊液生化檢查多為細胞數(shù)增多，以多形核粒細胞為主，蛋白含

19、量增高，但糖含量降低或消失，氯化物亦減少。31、關于耳源性腦積水，錯誤的是A.為腦室-蛛網(wǎng)膜下腔通路內腦脊液增多B.表現(xiàn)為顱內壓增高癥狀C.多有中耳炎病史D.預后較差E.腦脊液實驗室檢查可正常正確答案：D答案解析：耳源性腦積水在徹底清除中耳乳突病變、控制感染后，多有自愈傾向，故預后一般良好。故選預后較差。32、在腦疝代償期，錯誤的是A.呼吸明顯加深或變慢B.血壓升高C.脈搏加快D.中樞性高熱E.昏迷正確答案：C答案解析：腦疝代償期時，其脈搏變慢。在衰竭期時脈搏變細快且不規(guī)則。33、耳源性腦膿腫患者，一旦出現(xiàn)腦疝，錯誤的是A.不用脫水劑，以防止電解質紊亂B.必要時做氣管切開術或氣管插管C.給氧及

20、人工呼吸D.緊急行腦膿腫穿刺排膿E.急請神經(jīng)外科協(xié)同搶救正確答案：A答案解析：腦疝為顱內并發(fā)癥中最危急的階段，應快速靜脈使用脫水劑，以降低顱內壓。34、關于耳源性腦膿腫，錯誤的是A.膿腫多位于小腦，其次為大腦顳葉B.常為單發(fā)膿腫，當患者體質很差或感染細菌毒力強時，也可見到多發(fā)性膿腫C.臨床可出現(xiàn)典型的四期：起病期、潛伏期、顯癥期和終末期D.起病期可出現(xiàn)體溫升高、畏寒、頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征等癥狀E.顯癥期也是膿腫形成期，膿腫包膜形成并可逐漸增大正確答案：A答案解析：耳源性腦膿腫多發(fā)生于大腦顳葉，其次為小腦。35、耳流臭膿、對側上肢麻痹，首先考慮以下何種疾病A.耳源性腦膿腫B.腦積水C.顱內

21、腫瘤D.硬腦膜外膿腫E.耳源性腦膜炎正確答案：A答案解析：耳源性腦膿腫多位于大腦顳葉，其次為小腦，視膿腫在腦部的位置不同可出現(xiàn)不同的定位癥狀。結合耳流臭膿的病史，多半考慮為耳源性腦膿腫。36、中耳有肉芽和膿液，高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸項強直，但神志尚清楚，疑為A.耳源性腦膿腫B.腦積水C.顱內腫瘤D.硬腦膜外膿腫E.耳源性腦膜炎正確答案：E答案解析：耳源性腦膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病變，在出現(xiàn)以高熱、頭痛、嘔吐為主要癥狀時要考慮并發(fā)腦膜炎的可能，起病時可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛劇烈，伴有腦膜刺激征，出現(xiàn)惡心、嘔吐。選擇耳源性腦膜炎。37、關于硬腦膜外膿腫，錯誤的是A.在顱中窩或顱后窩之硬腦

22、膜與軟腦膜間形成膿腫B.耳鏡檢查時?？梢姷接忻黠@的搏動性膿液外溢C.小的膿腫可無癥狀，有時有輕度的頭痛；膿腫較大時有持續(xù)性頭痛，頭位變化時更明顯D.大膿腫可引起顱內壓升高征象，當耳內流膿量增大時，頭痛可減輕E.顳骨和腦CT、MRI檢查可見中耳乳突骨質破壞，硬腦膜區(qū)有陰影正確答案：A答案解析：化膿性中耳乳突炎可侵入顱內，化膿性迷路炎、巖錐炎亦可侵入顱內，在顱中窩或顱后窩之硬腦膜與骨板間形成膿腫，稱硬腦膜外膿腫。38、關于硬腦膜下膿腫，錯誤的是A.膿腫可位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間B.膿腫可位于硬腦膜與顱骨骨板之間C.好發(fā)于大腦鐮旁、小腦幕上和弓下裂孔處D.化膿性炎癥可向腦深部蔓延，不易徹底清除，故可反

23、復發(fā)作E.多發(fā)于全身衰弱、抵抗力極低的患者正確答案：B答案解析：硬腦膜下膿腫位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜或蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間，好發(fā)于大腦鐮旁、小腦幕上和弓下裂孔處。本病罕見，多發(fā)于全身衰弱、抵抗力極低的患者，且病情險惡。39、關于巖錐炎，錯誤的是A.多為顳骨巖部含氣小房之化膿性感染B.患側頭前部疼痛，常感眼內及眼部四周疼痛，可放射到額、顳、頰、牙等部C.乳突手術后耳部已無膿液，而又突然流大量膿液，結合有三叉神經(jīng)痛及體溫升高，應考慮本病D.可出現(xiàn)巖尖綜合征，表現(xiàn)為眼內直肌癱瘓，展神經(jīng)分布區(qū)疼痛及局限性腦膜炎癥狀E.對于巖尖部蓄膿，尤其是有多數(shù)膿腔不能治愈者，須行巖尖切除術正確答案：D答案解析：巖尖綜合征是

24、指巖尖部化膿性感染引起的三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)受累導致頭部、眼部疼痛，外展神經(jīng)麻痹引起的斜視及復視；中耳流膿或局限性腦膜炎引起的腦膜刺激癥狀。40、中耳炎合并對側肢體偏癱、對側中樞性面癱及失語癥最常見于A.耳源性顳葉膿腫B.耳源性小腦膿腫C.耳源性額葉膿腫D.硬腦膜外膿腫E.乙狀竇血栓性靜脈炎正確答案：A答案解析：耳源性顳葉膿腫典型表現(xiàn)為對側肢體偏癱；對側中樞性面癱；失語癥：在額下回和中央前回的下部有膿腫時，可出現(xiàn)運動性失語即口語運用障礙。41、中耳炎合并同側肢體、肌張力減弱或消失、共濟失調及指鼻試驗陽性最常見于A.耳源性顳葉膿腫B.耳源性小腦膿腫C.耳源性額葉膿腫D.硬腦膜外膿腫E.乙狀竇血栓性

25、靜脈炎正確答案：B答案解析：耳源性小腦膿腫典型表現(xiàn)為：中樞性眼震；同側肢體、肌張力減弱或消失；共濟失調，指鼻試驗陽性，輪替運動障礙，步態(tài)蹣跚，Romberg征陽性；辨距不良。42、重度眩暈、聽力喪失、自發(fā)性眼震，患耳冷熱試驗、瘺管試驗均無反應常見于A.漿液性迷路炎B.局限性迷路炎C.化膿性迷路炎D.乙狀竇血栓性靜脈炎E.耳源性小腦膿腫正確答案：C答案解析：化膿性迷路炎急性病程為12周。常表現(xiàn)為：重度的眩暈、惡心、嘔吐，自發(fā)性眼震。病初聽力即完全喪失，常因其他癥狀顯著，患者多不注意?；级錈嵩囼灐浌茉囼灳鶡o反應，自發(fā)性眼震向健側。前庭功能代償大約需35周，此時除患耳聽力喪失外，無明顯其他癥狀。

26、急性前庭癥狀消退后，患者的前庭和耳蝸功能永不能恢復，成為“死迷路”。迷路感染可經(jīng)內耳道、內淋巴囊、耳蝸水管或穿破后半規(guī)管骨壁而侵入顱內，發(fā)生腦膜炎、小腦膿腫、硬腦膜外膿腫及顱內靜脈竇栓塞等并發(fā)癥。43、關于膽固醇肉芽腫病理以下說法錯誤的為A.含有膽固醇結晶和多核巨細胞B.鼓室乳突腔內有咖啡色液體C.黏膜出現(xiàn)鱗狀上皮化生D.肉芽一般不易侵及骨質E.肉芽腫內多淋巴細胞正確答案：C答案解析：膽固醇肉芽腫是一種含有豐富血管的肉芽組織，其中有許多由膽固醇結晶溶解后形成的裂隙，該裂隙為長菱形，常呈同心性排列。其周圍有多核巨細胞或巨噬細胞浸潤，偶有出血或含鐵血黃素沉積。此外，肉芽腫內尚可見大量的淋巴細胞和漿

27、細胞，以及纖維蛋白等。與膽脂瘤不同，本病在肉芽腫與周圍骨質問無基質，黏膜一般不出現(xiàn)鱗狀上皮化生。肉眼下，這種肉芽腫大多呈暗紅色，形狀不一，質較軟，但較水腫性肉芽堅韌些。除肉芽組織外，鼓室和（或）乳突氣房內尚有多少不等的咖啡色液體蓄積，液體中可見細微的、閃爍發(fā)亮的點狀膽固醇結晶。44、對于咽鼓管異常開放癥的治療方法以下錯誤的是A.多咀嚼口香糖B.咽鼓管口涂硝酸銀C.腭帆張肌松解術D.軟腭封閉E.水楊酸粉咽鼓管吹張法正確答案：A答案解析：咽鼓管異常開放癥的一般治療向患者說明本病無生命危險，解除其精神顧慮，消除緊張狀態(tài)。告其勿作過度的咀嚼及吞咽動作等。45、中耳膽固醇肉芽腫患者臨床特點以下錯誤的是A

28、.多為單耳發(fā)病B.鼓膜不一定有穿孔C.可有醬油色分泌物D.CT顯示一般有骨質破壞E.與骨瘍性中耳炎易混淆正確答案：D答案解析：中耳膽固醇肉芽腫患者顳骨CT可見乳突或（和）鼓室內有軟組織陰影，一般無骨質破壞，乳突呈板障型或氣化型。46、中耳膽固醇肉芽腫與其他中耳疾病的關系以下說法中錯誤的是A.可有分泌性中耳炎病史B.可導致膽脂瘤的形成C.與骨瘍性中耳炎易混淆D.單純鼓膜穿孔也可繼發(fā)中耳膽固醇肉芽腫E.只要中耳出血都可能導致正確答案：B答案解析：膽固醇肉芽腫可與膽脂瘤并存，一般認為，膽固醇肉芽腫是繼膽脂瘤而發(fā)生的，并非膽脂瘤的病因。47、CT顯示中耳膽固醇肉芽腫患者肉芽腫位于鼓竇，聽骨鏈正常，乳突

29、氣化可，采取治療方法為A.保守觀察B.乳突徑路鼓室成形術C.鼓膜切開置管D.改良乳突根治E.單純乳突切開正確答案：B答案解析：中耳膽固醇肉芽腫應擇期手術。根據(jù)不同的病變情況選擇不同的術式，肉芽腫位于鼓竇、乳突中，聽骨鏈完整，乳突為氣化型者，作乳突徑路鼓室成形術，盡可能保留耳功能。48、咽鼓管異常開放癥的病因不包括A.萎縮性鼻炎B.鼻咽癌放療C.精神高度緊張D.鼻咽部手術E.鼻息肉正確答案：E答案解析：咽鼓管異常開放癥病因學說為：機械性長時間用力呼吸，吞咽動作過多，咀嚼過度，以及精神過度緊張等，可使腭帆張肌等司理咽鼓管開放的肌肉長期處于高張力狀態(tài)，以致咽鼓管閉合功能不良；器質性由局部、鄰近器官及

30、全身疾?。ㄈ缥s性鼻炎、萎縮性咽炎，上呼吸道急、慢性炎癥，鼻咽部手術，或大劑量放療后，以及內分泌失調等）引起的咽鼓管黏膜、黏膜下層中的彈力纖維及脂肪墊萎縮，瘢痕牽引，以及神經(jīng)麻痹等，使咽鼓管管腔擴大，咽鼓管失去維持其閉合狀態(tài)所需的組織壓力，引起咽鼓管閉合不良或閉合不能，而使中耳和鼻咽部經(jīng)常維持一開放的通道，呼49、下列哪項檢查不能確定面神經(jīng)損傷部位A.神經(jīng)興奮性試驗B.味覺試驗C.流淚試驗D.下頜下腺流量試驗E.鐙骨肌聲反射正確答案：A答案解析：神經(jīng)興奮性試驗：用方波電脈沖刺激面神經(jīng)主干，測量面神經(jīng)興奮閾，比較兩側結果，差值小于23.5mA為正常。測試時，將面神經(jīng)刺激器的刺激電極置于莖乳孔附近

31、相當于面神經(jīng)主干的皮膚表面，后頸部皮膚接地，逐漸增加電流量，以提高刺激強度，直至面部肌肉出現(xiàn)可見的輕微收縮時停止，此時的刺激電流量，即代表面神經(jīng)的興奮閾，正常值為310mA。刺激強度達20mA仍無反應時，示神經(jīng)已變性。50、耳硬化病灶大多數(shù)起自A.前庭窗前方B.內耳道C.耳蝸底D.蝸窗E.半規(guī)管正確答案：A答案解析：耳硬化癥是一種原因不明的原發(fā)于骨迷路的局灶性病變，在骨迷路包囊內形成一個或數(shù)個局限性的、富于血管的海綿狀新骨而代替原有的正常骨質。70%90%發(fā)生于窗前裂。51、耳硬化早期聽力損害為A.感音性聾B.傳導性聾C.混合性聾D.突發(fā)性聾E.神經(jīng)性聾正確答案：B答案解析：耳硬化癥70%90

32、%發(fā)生于窗前裂，侵犯環(huán)韌帶及鐙骨底板致聲音傳導障礙。52、韋氏誤聽多見于以下哪種疾病A.神經(jīng)性聾B.耳硬化C.噪聲性聾D.梅尼埃病E.聽神經(jīng)瘤正確答案：B答案解析：耳硬化癥主要是傳導性聾，在一般環(huán)境中聽辨語言困難，在嘈雜環(huán)境中，患者的聽覺反較在安靜環(huán)境中為佳，此現(xiàn)象稱為韋氏誤聽。這是由于正常人在噪聲環(huán)境中說話需提高聲音并超過噪聲，而患者由于聽力減退，噪聲對其干擾不明顯，在所聽到的語音遠高于安靜環(huán)境中的語音時，可有聽力提高的感覺。耳硬化癥者韋氏誤聽出現(xiàn)率為20%80%。一旦耳蝸受累，韋氏誤聽即行消失。53、耳硬化患者不會出現(xiàn)以下哪一種情況A.雙耳緩慢進行性聾B.韋氏誤聽C.Schwartze征D

33、.蓋來(Gelle)試驗陽性E.卡哈切跡正確答案：D答案解析：Gelle試驗常被用于檢測鐙骨是否固定，鐙骨活動時呈陽性，若鐙骨固定則呈陰性。54、下列關于良性陣發(fā)性位置性眩暈的病因描述，錯誤的是A.均繼發(fā)耳源性疾病B.中耳乳突炎C.突發(fā)性耳聾D.梅尼埃病E.藥物性耳聾正確答案：A答案解析：約有一半的良性陣發(fā)性位置性眩暈患者并無明確原因，為原發(fā)性；在繼發(fā)性良性陣發(fā)性位置性眩暈中，諸多中耳和內耳疾病與本病有關。此外，本病還可繼發(fā)于頭部外傷、椎基底動脈缺血等。55、下列屬于良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)病機制的是A.內耳血管陣發(fā)性痙攣學說B.半規(guī)管結石學說C.頸部血管壓迫學說D.內耳缺血學說E.頸部肌源性眩

34、暈學說正確答案：B答案解析：目前，良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)病機制包括半規(guī)管結石和嵴頂結石學說。56、下列關于后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈患者進行Dix-Hallpike試驗時，其眼震特點描述中，不正確的是A.患耳向地時出現(xiàn)以眼球上極為標志的垂直扭轉性眼震（垂直成分向眼球上極，扭轉成分向地）。坐起時，出現(xiàn)以眼球上極為標志的垂直扭轉性眼震（垂直成分向眼球上極，扭轉成分向地）B.管結石癥眼震持續(xù)時間<鐘C.嵴頂結石癥眼震持續(xù)時間鐘D.眼震有疲勞性E.潛伏期短，一般為210秒正確答案：A答案解析：后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈患者進行Dix-Hallpike試驗時，患耳向地時出現(xiàn)以眼球上極為標志的垂

35、直扭轉性眼震（垂直成分向眼球上極，扭轉成分向地）。坐起時眼震方向相反。57、診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈時，下列哪項檢查不需要A.冷熱試驗B.甘油試驗C.Dix-Hallpike試驗D.滾轉試驗E.Side-lying試驗正確答案：B答案解析：診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈時，聽力學檢查不是必須的。Dix-Hallpike試驗和Side-lying試驗是診斷后半規(guī)管和前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈的方法，滾轉試驗是診斷外半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈的方法。58、下列關于前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈患者進行Dix-Hallpike試驗時，其眼震特點描述中，不正確的是A.患耳向地時出現(xiàn)以眼球上極為標志的垂直扭轉

36、性眼震（垂直成分向眼球下極，扭轉成分向地）。坐起時，出現(xiàn)以眼球上極為標志的垂直扭轉性眼震（垂直成分向眼球上極，扭轉成分向地）B.管結石癥眼震持續(xù)時間<鐘C.嵴頂結石癥眼震持續(xù)時間鐘D.眼震有疲勞性E.潛伏期短正確答案：A答案解析：前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈患者進行Dix-Hallpike試驗時，患耳向地時出現(xiàn)以眼球上極為標志的垂直扭轉性眼震（垂直成分向眼球下極，扭轉成分向地）。坐起時眼震方向相反。59、下列關于外半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈患者進行Roll試驗時，其眼震特點描述中，不正確的是A.患耳向地時出現(xiàn)以眼球上極為標志的垂直扭轉性眼震（垂直成分向眼球下極，扭轉成分向地）；回到坐位出

37、現(xiàn)以眼球上極為標志的垂直扭轉性眼震（垂直成分向眼球下極，扭轉成分向地）B.管結石癥眼震持續(xù)時間<鐘C.嵴頂結石癥眼震持續(xù)時間鐘D.眼震有疲勞性E.潛伏期短正確答案：A答案解析：患耳向地時出現(xiàn)以眼球上極為標志的垂直扭轉性眼震（垂直成分向眼球下極，扭轉成分向地）；回到坐位時眼震方向逆轉。60、梅尼埃病的典型臨床癥狀沒有A.發(fā)作性眩暈B.波動性聽力下降C.耳鳴D.耳脹滿感E.發(fā)作期意識障礙正確答案：E答案解析：梅尼埃病的典型臨床癥狀是發(fā)作性眩暈：波動性聽力下降、耳鳴、耳脹滿感。梅尼埃病為前庭外周疾病，不存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。61、梅尼埃病診斷必備的有A.病史B.甘油試驗陽性C.影像學檢查D.變

38、位試驗陽性E.一次前庭功能障礙正確答案：A答案解析：按照國內外梅尼埃病的診斷標準，病史是診斷該病的必備條件，其他選項可作為診斷時的重要依據(jù)，但不能據(jù)此診斷該病。62、下列選項中，不是梅尼埃病眩暈發(fā)作特點的是A.多呈旋轉性B.眩暈發(fā)作時常伴有惡心、嘔吐、出汗等C.眩暈發(fā)作時間<鐘D.常表現(xiàn)為病史愈長，眩暈發(fā)作次數(shù)愈頻繁E.眩暈緩解期有平衡功能障礙正確答案：C答案解析：梅尼埃病的眩暈發(fā)作一般均為20分鐘以上，眩暈發(fā)作時間<鐘為良性陣發(fā)性位置性眩暈的發(fā)作特點。63、梅尼埃病的病因學說中，錯誤的是A.免疫學說B.內耳缺血學說C.內淋巴機械阻塞與內淋巴吸收障礙學說D.嵴頂結石學說E.遺傳學說

39、正確答案：D答案解析：嵴頂結石學說是良性陣發(fā)性位置性眩暈的病因學假說。其他四個選項均是梅尼埃病的病因學假說。64、下列梅尼埃病病因學說中，可能的是A.內淋巴功能紊亂學說B.半規(guī)管結石學說C.嵴頂結石學說D.損傷學說E.微量元素缺乏學說正確答案：A答案解析：梅尼埃病的病理學改變?yōu)槟っ月贩e水，其病因學可能為內淋巴功能紊亂學說。半規(guī)管結石學說和嵴頂結石學說為良性陣發(fā)性位置性眩暈的病因學假說；損失學說和微量元素缺乏學說為干擾項。65、以5002000Hz的平均聽閾為準，以下哪一類聽閾屬于中重度耳聾A.2640dBB.4155dBC.5670dBD.5070dBE.6080dB正確答案：C答案解析：耳聾

40、分級，以單耳聽力損失為準，分為五級：輕度耳聾：聽低聲談話有困難，語頻平均聽閾<40dB;中度耳聾：聽一般談話有困難，語頻聽閾在4155dB；中重度聾：要大聲說話才能聽清，語頻聽閾5670dB;重度耳聾：需要耳旁大聲說話才能聽到，聽閾在7190dB之間；極重度耳聾：耳旁大聲呼喚都聽不清，聽閾>90dB。66、感音神經(jīng)性聽力損失的病變部位一般可出現(xiàn)在A.外耳道B.鼓膜C.聽骨鏈D.中耳E.耳蝸正確答案：E答案解析：耳聾按病變性質和部位分類，可分為器質性聾和功能性聾兩大類。器質性聾可按病變部位分為傳導性聾、感音神經(jīng)性聽力損失和混合性聾三種。感音神經(jīng)性聽力損失可細分為感音性聾，其病變部位在

41、耳蝸，又稱為耳蝸性聾；以及神經(jīng)性聾，因病變部位在耳蝸以后的諸部位，又稱為蝸后聾。功能性聾因無明顯器質性變化，又稱精神性聾或癔癥性聾。67、關于耳聾以下說法錯誤的是A.按病變性質可分為器質性聾和功能性聾B.耳毒性藥物應謹慎使用，注意觀察藥物耳毒作用及其他中毒癥狀C.一種氨基苷類藥物抗生素中毒時，可以用另一種氨基苷類藥物抗生素代替D.功能性耳聾屬于非器質性聾E.非器質性聽力損失可以通過客觀聽力檢測加以鑒別正確答案：C答案解析：當出現(xiàn)一種氨基苷類藥物抗生素中毒時，應該避免用另一種氨基苷類藥物抗生素代替，以免聽力的進一步損失。68、關于特發(fā)性突聾以下說法錯誤的是A.常表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聽力損失B.有時可

42、有明確的病因C.病毒感染和急性血管阻塞是特發(fā)性耳聾的最常見原因D.常伴有耳鳴、眩暈等癥狀E.診斷常需排除其他疾病正確答案：B答案解析：突發(fā)性聾指突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，病因不明的突發(fā)性感音神經(jīng)性聽力損失稱為特發(fā)性突聾，如果能找到明確的病因則不能稱之為特發(fā)性突聾。69、關于特發(fā)性突聾治療以下何種方法一般不應用A.溶栓劑B.高壓氧C.抗生素D.血管擴張劑E.營養(yǎng)神經(jīng)藥物正確答案：C答案解析：由于特發(fā)性突聾病因不明，目前治療乃經(jīng)驗療法，主要包括糖皮質激素、改善血液流變學、擴管以及纖溶治療、混合氧或高壓氧艙治療等，抗病毒治療在有直接病毒感染證據(jù)時可采用，但是一般較少應用抗生素治療。70、關于中毒

43、性耳聾以下說法錯誤的是A.可發(fā)生于用藥期間，也可發(fā)生于停藥以后B.雙耳發(fā)病常見C.聽力學表現(xiàn)為耳蝸性聾，初為低頻，后漸向高頻發(fā)展D.常伴有高調耳鳴，耳聾、耳鳴很難完全恢復E.可伴有前庭癥狀，通?？赏耆徑庹_答案：C答案解析：耳聾呈雙側對稱性感音神經(jīng)性，多由高頻向中、低頻發(fā)展。前庭受累程度兩側可有差異，與耳聾的程度亦不平行。癥狀多在用藥中始發(fā)，更多在用藥后出現(xiàn)，停藥并不一定能制止其進行。前庭癥狀多可逐漸被代償而緩解。耳聾與耳鳴除少數(shù)早發(fā)現(xiàn)早治療者外，多難完全恢復。71、不是傳導性耳聾常見病因的是A.鼓膜穿孔B.聽骨鏈中斷C.鼓室積液D.耳蝸骨化E.中耳炎正確答案：D答案解析：導致傳導性耳聾的幾

44、類病因包括：單純耳廓畸形；外耳道堵塞、狹窄或閉鎖；鼓膜病變；聽骨鏈病變；咽鼓管及氣房系統(tǒng)病變；內耳淋巴液波傳導障礙，耳蝸骨化常伴有感音神經(jīng)性聽力下降。72、下列各類患者佩戴助聽器后受益最大的是A.重度感音神經(jīng)性聽力損失患者B.輕度感音神經(jīng)性聽力損失患者C.極重度感音神經(jīng)性聽力損失患者D.中度或中重度傳導性聾患者E.輕度傳導性聾患者正確答案：D答案解析：一般來說，聽力損失程度為中度或中重度傳導性聾患者，即4170dB時佩戴助聽器后聽力改善最明顯，受益最大。輕度傳導性或感音神經(jīng)性聽力損失患者由于本身聽力損失小，所以佩戴助聽器后聽力改善不很明顯，受益相對較小。而對于重度或極重度聾患者，佩戴助聽器往往

45、效果較差。73、耳聾發(fā)病當時聽力下降最嚴重的是A.分泌性中耳炎B.梅尼埃病C.突發(fā)性耳聾D.老年性耳聾E.耳硬化癥正確答案：C答案解析：突發(fā)性耳聾指瞬息間突然發(fā)生的重度感音性聾?；颊叨嗄軠蚀_提供發(fā)病時間、地點與情形。其他幾類疾病的聽力損失相對較緩。74、以下不是傳導性耳聾主要病因的是A.先天性耳畸形B.遺傳性聾C.慢性化膿性中耳炎D.分泌性中耳炎E.外耳道耵聹栓塞正確答案：B答案解析：遺傳性聾指由基因或染色體異常所致的感音神經(jīng)性聽力損失，因此選擇遺傳性聾。75、某人與他人糾紛中被抽耳光，隨后稱單側耳聽不見，下列哪些檢查不能有助于鑒別患者耳聾的真?zhèn)蜛.聲導抗B.聽性誘發(fā)腦干電位C.純音測聽D.耳

46、聲發(fā)射E.耳蝸電圖正確答案：C答案解析：純音測聽屬于主觀檢查法，其他檢查方法為客觀檢查法。76、對外耳道骨瘤患者正確的治療為A.要手術切除B.經(jīng)常挖耳，以免耵聹栓塞C.不用處理D.如有影響聽力等癥狀需手術E.以上都不是正確答案：D答案解析：外耳道骨瘤小而無癥狀者可不必處理。如因瘤體增大引起聽力下降、疼痛或外耳、中耳感染者，可行手術切除，重建外耳道。手術可經(jīng)耳內切口，分離并掀起骨瘤表面的皮膚和骨膜，用高頻電鉆小心將其磨去或用骨鑿鑿除，必要時可磨去部分外耳道骨壁，以減少復發(fā)，避免外耳道狹窄。77、一中耳癌患者，出現(xiàn)面癱，張口受限以及眩暈，以下正確為A.腫瘤分期(Stell)為T2B.腫瘤分期(St

47、ell)為T1C.腫瘤分期(Stell)為T3D.腫瘤分期(Stell)為TXE.無法分期正確答案：C答案解析：Stell等(1985)根據(jù)UICC采用的基本原則，提出了中耳癌臨床分期的初步方案，并得到不少耳科學家們的采用：78、關于中耳癌的治療原則以下說法錯誤的為A.中耳癌多能早期診斷，因而預后好B.手術結合放療大為改善預后C.早期患者先手術再放療D.晚期患者放療后再手術E.手術范圍可僅為乳突切除正確答案：A答案解析：影響預后的關鍵因素是能否早期診斷和早期治療，因中耳癌患者多數(shù)不能獲得早期治療，故預后較差。影響療效的主要因素有：患者年齡、腫瘤范圍、類型及分化程度、治療方式、放療的劑量等。79

48、、慢性化膿性中耳炎病史在中耳癌患者中約占A.20%B.40%C.60%D.80%E.100%正確答案：D答案解析：約80%的中耳癌患者有慢性化膿性中耳炎病史。80、關于中耳癌的臨床表現(xiàn)錯誤的是A.耳道無痛性出血B.早期無明顯疼痛；病情重者可出現(xiàn)明顯耳痛C.腫瘤侵犯面神經(jīng)可出現(xiàn)周圍性面癱D.多數(shù)患者表現(xiàn)為神經(jīng)性耳聾E.晚期中耳癌侵犯到顳下頜關節(jié)或翼肌，造成張口困難正確答案：D答案解析：多數(shù)患者表現(xiàn)為傳導性耳聾。81、中耳癌腫瘤破壞中耳乳突腔骨質，出現(xiàn)面神經(jīng)管破壞，但病變未超出顳骨范圍，根據(jù)Stell(1985)制定的初步方案應歸為A.T0B.T1C.T2D.T3E.TX正確答案：C答案解析：T2

49、：腫瘤破壞中耳乳突腔骨質，出現(xiàn)面神經(jīng)管破壞，但病變未超出顳骨范圍。82、中耳癌腫瘤突破顳骨范圍，侵犯周圍結構，如硬腦膜、腮腺、顳下頜關節(jié)等，根據(jù)Stell(1985)制定的初步方案應歸為A.T0B.T1C.T2D.T3E.TX正確答案：D答案解析：T3：腫瘤突破顳骨范圍，侵犯周圍結構，如硬腦膜、腮腺、顳下頜關節(jié)等。83、中耳癌患者行顳骨次全切除術保留的部位是A.外耳道B.乳突C.顳骨鱗部D.巖骨外1213E.部分頸內動脈管和頸內動脈管之內的巖尖部分正確答案：E答案解析：顳骨次全切除術：切除范圍包括外耳道、乳突、部分顳下頜關節(jié)、顳骨鱗部及巖骨外1213，僅保留部分內耳道、部分頸內動脈管和頸內動脈

50、管之內的巖尖部分。84、外耳道囊腺癌描述錯誤的是A.術后不可放療B.易誤診為外耳道慢性炎癥C.早期常以耳痛和頭痛為主要表現(xiàn)D.治療上應廣泛切除腫瘤減少復發(fā)E.臨床少見正確答案：A答案解析：外耳道囊腺癌術后可輔助放療。85、外耳道囊腺癌手術常采用A.顳骨外側切除術B.乳突切除術C.顳骨次全切除術D.顳骨全切除術E.乳突根治術正確答案：A答案解析：外耳道囊腺癌手術常采用顳骨外側切除術。86、中耳癌患者切除范圍包括顳骨鱗部、乳突及全部巖骨的術式是A.顳骨外側切除術B.乳突根治術C.顳骨次全切除術D.顳骨全切除術E.乳突切除術正確答案：D答案解析：顳骨全切除術：切除范圍包括顳骨鱗部、乳突及全部巖骨。8

51、7、關于中耳癌敘述不正確的是A.中耳腫瘤被顳骨包裹，放療難以徹底根治B.多數(shù)患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手術后放療C.對早期患者常采用先放療縮小病灶，再進行手術切除等綜合治療D.乳突切除術適用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，無面神經(jīng)管、內耳、顳骨外侵犯E.中耳癌的組織含水量與腦組織相仿，其信號與腦組織近似正確答案：C答案解析：早期患者多采用先手術后放療，對晚期患者常采用先放療縮小病灶，再進行手術切除等綜合治療。88、引起鼻癤最常見的致病菌是A.乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌正確答案：B答案解析：鼻癤最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。89、酒渣鼻的局

52、部表現(xiàn)中不包括A.顏面中部彌漫性潮紅B.伴發(fā)丘疹、膿瘡C.毛細血管擴張D.白頭粉刺或黑頭粉刺E.生成鼻贅正確答案：D答案解析：白頭粉刺或黑頭粉刺為痤瘡的典型表現(xiàn)，注意與酒渣鼻相鑒別。90、萎縮性鼻炎肯定與下列因素有關A.家族中有兩人以上患有萎縮性鼻炎B.營養(yǎng)不良C.內分泌功能紊亂D.鼻腔手術時下鼻甲切除過多E.患有自身免疫性疾病正確答案：D答案解析：上述因素皆可能與萎縮性鼻炎的發(fā)生有關，唯有下鼻甲切除過多是必然因素。91、目前沒有證據(jù)表明使用以下藥物可以引起藥物性鼻炎A.抗高血壓藥物B.抗乙酰膽堿酯酶藥物C.大環(huán)內酯類抗生素D.抗交感神經(jīng)藥物E.避孕藥物正確答案：C答案解析：除大環(huán)內酯類抗生素

53、外，其他藥物皆有可能作用于鼻黏膜血管使其產生擴張反應。92、藥物性鼻炎發(fā)生的主要機制是A.鼻腔滴用的藥物中含有腐蝕劑B.鼻腔黏膜對藥物產生工型變態(tài)反應C.鼻腔黏膜對藥物產生排斥反應D.血管收縮劑使鼻黏膜血管出現(xiàn)反跳性擴張E.藥物中含有糖皮質激素正確答案：D答案解析：鼻腔長期使用血管收縮劑可使鼻黏膜血管長期處于收縮狀態(tài)，致使小血管壁缺氧，引起反應性血管擴張，腺體分泌增加，鼻黏膜上皮纖毛功能障礙，黏膜下毛細血管通透性增加，血漿滲出水腫，從而導致鼻塞。93、慢性單純性鼻炎鼻黏膜充血可以不明顯的原因是A.鼻黏膜深層動脈擴張，靜脈收縮B.鼻黏膜深層動脈收縮，靜脈擴張C.鼻黏膜淺層血管不擴張D.鼻黏膜深層

54、血管擴張，淺層血管收縮E.鼻黏膜深層血管收縮，淺層血管擴張正確答案：C答案解析：慢性單純性鼻炎鼻黏膜通常不表現(xiàn)為血管擴張。94、鼻竇穿刺沖洗多用于A.篩竇B.額竇C.上頜竇D.蝶竇E.蝶上篩房正確答案：C答案解析：蝶竇、蝶上篩房部位深在，穿刺危險，篩竇篩房較多，不宜穿刺，額竇較少使用穿刺。95、根據(jù)鼻竇炎?？跁h分型分期標準，下述分型、分期正確的是A.1型1期為多發(fā)鼻竇炎B.1型3期為多發(fā)鼻竇炎伴多發(fā)鼻息肉C.2型2期為單發(fā)鼻竇炎伴單發(fā)鼻息肉D.2型2期為多發(fā)鼻竇炎伴多發(fā)鼻息肉E.3型1期為全組鼻竇炎伴單發(fā)息肉正確答案：D答案解析：分型分期中沒有3型1期。96、根據(jù)鼻竇炎?？跁h分型分期標準，全組鼻竇炎伴多發(fā)鼻息肉屬于A.1型1期B.1型2期C.1型3期D.2型1期E.2型3期正確答案：E答案解析：1型為單純性鼻竇炎，2型為鼻竇炎伴鼻息肉。97、關于急性鼻竇炎的治療，下述錯誤的是A.保持鼻竇引流通暢B.控制感染C.預防并發(fā)癥D.急性炎癥控制后可行上頜竇穿刺沖洗E.盡早行鼻內鏡手術正確答案：E答案解析：急性鼻竇炎以保守治療為主，不宜過早手術