兒科學(xué)各章是非題及答案

1、.結(jié)核病:1、 結(jié)核菌屬于分枝菌屬，具有抗酸性，為需氧菌，革蘭染色呈陰性。（錯(cuò)）2、 對人類致病的結(jié)核桿菌主要為人型和牛型。（對）3、 介苗接種成功，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng)。錯(cuò)。4、 腦脊液糖和氯化物均降低是斷為結(jié)核性腦膜炎的典型改變。對。急性中毒:1、 小兒的中毒與周圍環(huán)境密切相關(guān)，常為急性中毒。（對）2、 影響毒物分布的因素有毒物與血漿蛋白的結(jié)合力。（對）3、 在中毒的處理中催吐適用于任何年齡。（錯(cuò)）4、 很多危重的急性中毒病人，可采用透析的方法增加毒物的排除。（對）5、 造成小兒中毒的主要原因是由于年幼無知。（對）6、 小兒急性中毒性質(zhì)未明時(shí)按一般的中毒治療原則搶救患兒。（對）7、 小

2、兒注入吸收中毒，多為誤吃藥物。（對）8、 小兒經(jīng)消化道吸收中毒：口腔粘膜、胃是主要吸收部位。（錯(cuò)）小兒喂養(yǎng)、佝僂病:1、 初乳含有豐富的SigA。（對）2、 牛乳的稀釋方法按重量為1：4，按容量為1：8。（錯(cuò)）3、 預(yù)防佝僂病的方法主要是口服VitD。（錯(cuò)）總論：1、 自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天的時(shí)期為新生兒期。（對）2、 生長激素缺乏癥骨齡明顯延后。（對）3、 正常兒童4個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐。（錯(cuò)）4、 ORS一般適用于重度脫水的兒童。（錯(cuò)）5、 新生兒出生一周內(nèi)可出現(xiàn)暫時(shí)性體重下降。（對）6、 臨床上脫水以低滲性脫水最為常見。（錯(cuò)）7、 重度脫水患兒循環(huán)改善出現(xiàn)排尿后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鉀。（對）8、 等滲性

3、脫水補(bǔ)1/2張含鈉液。（對）9、 女孩在12歲以前，男孩在14歲以前出現(xiàn)第二性征為性早熟。（錯(cuò)）10、乳牙約于2.5歲時(shí)出齊。（對）11、正常人一生有兩個(gè)生長高峰，生后第一年，尤其是前三個(gè)月增加很快，為第一高峰期；第二年生長速度逐漸減慢，至學(xué)齡期生長速度又加快，出現(xiàn)第二個(gè)高峰期。（錯(cuò)）12、人體各器官系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早；淋巴系統(tǒng)發(fā)育較晚。（錯(cuò)）13、2歲左右胸圍約等于頭圍。（錯(cuò)）14、人一生有乳牙24個(gè)，恒牙32個(gè)。（錯(cuò)）15、年齡愈小，體液總量相對愈多。（對）16、由于低滲性脫水時(shí)細(xì)胞外液的減少程度相對較其它兩種脫水明顯，故臨床表現(xiàn)多較嚴(yán)重。（對）17、在體液療法時(shí)

4、常常把50%葡萄糖作為等張溶液使用。（錯(cuò)）18、生理需要量的需求取決于尿量、大便丟失及不顯性失水。（對）19、液體療法包括了補(bǔ)充生理需要量、累積損失量及繼續(xù)丟失量。（對）20、DDST主要用于6歲以下兒童的發(fā)育篩查。（對）21、生后半年，嬰兒患某些傳染病的機(jī)會(huì)增加，其中主要原因?yàn)閬碜阅阁w的IgA濃度下降后，自身合成IgA的能力不足。（錯(cuò)）22、青春期發(fā)育特點(diǎn)是生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，并趨向成熟。（對）23、新生兒期的死亡率占嬰兒死亡率的2/3，尤以生后一周為高。（對）24、胎齡滿28周（體重1000g）至生后7足天稱為圍生期或圍產(chǎn)期。（對）25、正常8個(gè)月小兒按體重公式計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)體重為605kg.

5、（錯(cuò)）26、2：1等張含鈉液的組成是2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉。（錯(cuò)）27、世界衛(wèi)生組織推薦使用的口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的張力為1/3張。（錯(cuò)）28、脫水程度是指患病后累計(jì) 丟失量。（對）29、脫水性質(zhì)是指現(xiàn)存體液滲透壓的改變。（對）30、嬰兒腹瀉重度脫水伴休克時(shí)應(yīng)首先補(bǔ)充2：1等張含鈉液。（對）先心?。?、 足月兒動(dòng)脈導(dǎo)管生后一年內(nèi)95%在解剖上關(guān)閉。（對）2、 肺動(dòng)脈瓣狹窄為無分流型先天性心臟病。（對）3、 房間隔缺損一般不會(huì)自然閉合。（錯(cuò)）4、 干下型（室上嵴上型）室間隔缺損，易發(fā)生主動(dòng)脈脫垂。（對）5、 法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采用胸膝位。（對）支氣管哮喘:1. 糖皮質(zhì)激素治療支

6、氣管哮喘的主要目的是抗過敏 （錯(cuò)）2. 糖皮質(zhì)激素長期治療支氣管哮喘的最佳給藥途徑是吸入給藥 （對）3. 哮喘持續(xù)狀態(tài)，痰液粘稠吐不出來，最有效的祛痰方法是使用抗生素 （錯(cuò)）4. 3歲以上兒童哮喘診斷依據(jù)依據(jù)之一是抗生素治療有明顯療效 （錯(cuò)）造血系統(tǒng)疾病:1. 胚胎期造血主要器官是骨髓(錯(cuò))2. 缺鐵性貧血是一種小細(xì)胞貧血（錯(cuò)）3. 腸黏膜細(xì)胞對鐵的吸收有調(diào)節(jié)作用（對）4. 小兒服用鐵劑困難是可同用牛奶（錯(cuò)）5、葉酸缺乏不發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但可導(dǎo)致神經(jīng)精神異常（對）6、根據(jù)外周血血紅蛋白含量或紅細(xì)胞數(shù)分度，血紅蛋白從正常下限60gL者為中度貧血。（錯(cuò)）7、維生素C、稀鹽酸、果糖、氨基酸等還原物

7、質(zhì)能使 Fe3+ 變成 Fe2+，有利于鐵的吸收。（對）8、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要治療原則為去除病因和補(bǔ)充鐵劑。（對）9、營養(yǎng)性缺鐵性貧血經(jīng)合理治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞在1周左右開始減少。（錯(cuò)）10、如血清鐵蛋白（SF）值降低、紅細(xì)胞游離原卟啉（FEP）值增高尚未出現(xiàn)貧血，即為紅細(xì)胞生成缺鐵期的典型表現(xiàn)。（對）內(nèi)分泌疾?。?. 真性性早熟性發(fā)育過程和正常青春期發(fā)育的順序一致，只是年齡提前。（對）2. 假性性早熟除有第二性征發(fā)育外，還有性腺的發(fā)育。（錯(cuò)）3. 甲狀腺不發(fā)育，發(fā)育不全或異位是造成先天性甲低最主要的原因。（對）4. 甲低應(yīng)早期確診，盡早治療，以減小對腦發(fā)育的損害。（對）5. 甲低患兒服用甲

8、狀腺制劑，臨床癥狀好轉(zhuǎn)后可逐漸減量，最后停藥。（錯(cuò)）6、 內(nèi)分泌激素結(jié)構(gòu)和功能的異常均可造成內(nèi)分泌疾病。（對）7、 膜受體激素，其受體位于膜上，為親水性激素。（對）8、 女孩青春期發(fā)育順序?yàn)椋喝榉堪l(fā)育陰毛外生殖器的改變腋毛月經(jīng)來潮。（錯(cuò)）9、 正常情況下，T4的分泌較T3高8-10倍，T4的代謝活性為T3的3-4倍。（錯(cuò)）10、甲低患兒身材矮小，軀干短而四肢長。（錯(cuò)）遺傳代謝疾病:121-三體綜合征最常見的核型是易位型。(錯(cuò))2肝豆?fàn)詈俗冃允且环N遺傳性疾病，不可治療。（錯(cuò)）3、DNA分子是由兩條多核苷酸鏈依靠核苷酸堿基之間的氫鏈相連接而成的雙螺旋結(jié)構(gòu)，A=T、G=C為互補(bǔ)堿基對。（錯(cuò)）4、21

9、-三體綜合征是最常見的常染色體病。（對）新生兒:1、新生兒溶血病換血治療時(shí)換血量為患兒的兩倍血量（對）2、Rh溶血病主要發(fā)生在Rh陰性母親而Rh陽性父親的患者。（對）3、胎糞吸入綜合多見于足月兒或過期產(chǎn)兒。（對）4、膽紅素腦病是由于血液中游離膽紅素通過血腦屏障引起腦組織的病理性損害。（對）5、新生兒缺血缺氧性腦病早產(chǎn)兒病理學(xué)改變主要是腦室周圍白質(zhì)軟化和腦室周圍室管膜下出、腦室內(nèi)出血。（對）6、對懷疑有先天性免役缺陷的新生兒，應(yīng)絕對禁忌接種卡介苗。（對）7、新生兒“馬牙”的正確處理辦法是清潔口腔后，小心挑破后消毒，適量應(yīng)用抗菌素。（錯(cuò)）8、早產(chǎn)兒的護(hù)理應(yīng)該注意呼吸管理，缺氧的患兒應(yīng)該給予高濃度氧

10、氣吸入，以及時(shí)糾正低氧血癥。（錯(cuò)）9、新生兒缺血缺氧性腦病輕度患者意識(shí)變化主要表現(xiàn)為過度興奮，中度主要表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍。（對）10、新生兒宮內(nèi)感染性肺炎臨床表現(xiàn)差異很大，多表現(xiàn)為反應(yīng)差、不哭、不吃、體溫不升等。（對）11、新生兒系指從臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)的嬰兒。（對）12、足月兒是指37周 胎齡 < 40周的新生兒。（錯(cuò)）13、低出生體重兒是指出生體重 < 2500克的新生兒。（對）14、新生兒呼吸頻率安靜時(shí)約為40次/分左右。（對）15、高危兒是指已經(jīng)發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護(hù)的新生兒。（錯(cuò)）16、新生兒Apgar 1分鐘評分是窒息診斷和分度的依據(jù)，5分鐘及10分鐘評分有助于判斷復(fù)蘇

11、效果及預(yù)后。（對）17、新生兒缺氧缺血可造成多器官受損，主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、代謝方面、消化系統(tǒng)等。18、部分高未結(jié)合膽紅素血癥可引起膽紅素腦病（核黃疸），嚴(yán)重者病死率高，存活者多留有后遺癥。（對）風(fēng)濕熱及川崎病:1、風(fēng)濕熱治療重要的手段是早期應(yīng)用大劑量丙球靜脈注射。（錯(cuò)）2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是多見于大關(guān)節(jié)，痊愈后不留任何畸形。（對）3、風(fēng)濕熱的病因主要是A組B型溶血性鏈球菌感染，但也可能是病毒感染。（對）4、目前認(rèn)為川崎病是一定的易患宿主對多種感染病原觸發(fā)的一種免疫介導(dǎo)的全身性血管炎。（對）5、川崎病常見于學(xué)齡期兒童而風(fēng)濕熱常見于嬰幼兒。（錯(cuò)）腹瀉?。?、腹

12、瀉病飲食療法應(yīng)強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食，合理調(diào)整（對）5、 4：3：2液為2/3張含鈉液，用于高滲性脫水。（錯(cuò)）6、 腹瀉病時(shí)常伴有體內(nèi)缺鉀，但在脫水未糾正前，血清鉀多正常。（對）7、 3：2：1液為1/2張含鈉液，用于低滲性脫水。（錯(cuò)）呼吸系統(tǒng)：1、呼吸系統(tǒng)以環(huán)狀軟骨下緣為界，分為上、下呼吸道。（對）2、急性上呼吸道感染系由病毒引起的上呼吸道炎癥。（錯(cuò)）3、急性支氣管炎雙肺可聞及較固定的干羅音和粗中濕羅音。（錯(cuò)） 4、肺炎的治療原則為控制炎癥，改善通氣功能，防止和治療并發(fā)癥。（對）5、葡萄球菌肺炎在體溫正常后12周可停藥，總療程<6周。（錯(cuò)）感染性疾?。?、麻疹最常見的并發(fā)癥是喉炎。（錯(cuò)）2、麻疹是全身性疾病，其病理改變可見于各個(gè)系統(tǒng)，其中以單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)更為明顯。（對）3、流行性腮腺炎是全身性疾病，其病毒有嗜腺體和嗜神經(jīng)性，故病毒常侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)、其他腺體或器官而產(chǎn)生一系列癥狀。（對）4、水痘的皮疹僅為紅色斑丘疹或斑疹。（錯(cuò)）5、肺吸蟲皮試陽性即可診斷肺吸蟲病。（錯(cuò)）化腦：1、確診化腦的依據(jù)是嬰兒前囟飽滿、隆起。（錯(cuò)）2、典型急性化腦的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)增多、蛋