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文檔簡介

1、1. 【人參湯】人參湯 組成; 人參 麥門冬 (去心,焙 ) 生干地黃 (焙) 當(dāng)歸(切,炒 ) 芍藥 黃耆(銼)白茯苓 (去 黑皮 ) 甘草( 炙)各 30克組成; 人參 麥門冬 (去心,焙 ) 生干地黃 (焙) 當(dāng)歸(切,炒 ) 芍藥 黃耆(銼)白茯苓 (去 黑皮 ) 甘草( 炙)各 30克人參湯 - 用法上藥八味,搗為粗末。每服 9 克,用水 150 毫升,煎至 100毫升,去滓,空腹溫服。 人參湯 - 主治婦人半產(chǎn)后, 血下過多, 心驚體顫, 頭目眩暈, 或寒或熱, 臍腹虛脹疼痛。 又名理中湯 (丸) , 配方:人參(或黨參)、干姜、甘草、白術(shù)。用于治療胃寒。何為胃寒?凡是不敢冷飲、冷

2、 食、水果、涼菜的人皆屬于胃寒,如果勉強吃下去,則會有胃痛、胃脹、腹瀉等種種癥狀發(fā) 生,都是胃寒所致,服用此方即可痊愈。2. 【半夏瀉心湯】半夏瀉心湯- 組成; 半夏 12 克(洗) 黃芩 干姜 人參甘草 (炙)各 9克黃連 3 克 大棗 12枚(擘) 用法; 上七味,以水 1升,煮取 600毫升,去滓,再煎取 300 毫升,分二次溫服。 半夏瀉心湯 - 功效 寒熱并用以合陰陽,補瀉兼施以顧虛實。心下痞滿不痛,嘔吐,下痢,苔膩而微黃。 寒熱 錯雜,腸胃升降失調(diào)。半夏瀉心湯 - 功用; 寒熱平調(diào),散結(jié)消痞。半夏瀉心湯 - 主治 寒熱錯雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。

3、 配方:半夏、黃芩、黃連、人參、干姜、甘草、大棗。用于治療胃熱,是和理中湯相對的, 以上熱、中痞、下寒(嘔而腸鳴、心下痞)為用藥指證。常常表現(xiàn)為飯后心下有堵塞感,食 物留在胃中難以下行。3. 【柴桂湯】處方; 柴胡 1錢,桂枝 3 分,花粉 5分,牡蠣 2 分,炮姜 2 分,炙草 2分。 功能主治; 婦人熱病,經(jīng)來寒熱如瘧,狂妄。用法用量; 水煎服。汗出愈。是小柴胡湯和桂枝湯的合方, 用于治療太陽少陽合病的外感病。 值得一提的是本方還可以治 療胃痛。日本漢方家矢數(shù)道明用此方加牡蠣、 小茴香治療胃痛,無論虛實寒熱,無不百發(fā)百 中,效如桴鼓。外臺柴胡桂枝湯方:治心腹卒中痛者。4. 【五苓散】五苓散

4、 - 組成桂枝9g豬苓9g;澤瀉15g;白術(shù)9g;茯苓9g;桂枝6g五苓散 - 用法搗為散,以白飲和服方寸匕(6g),日三服,多飲暖水,汗出愈,如法將息。五苓散 - 歌訣:五苓散治太陽府,澤瀉白術(shù)與二苓;溫陽化氣添桂枝,利便解表治水停。五苓散 - 功用 利水滲濕,溫陽化氣。五苓散 - 病機太陽表邪未解,內(nèi)傳太陽膀胱之腑。配方:茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝。是通陽利水的經(jīng)典方,用于水代謝障礙。用藥指證 為:口渴、吐水、水樣性腹瀉、小便不利等與水有關(guān)的癥狀。現(xiàn)代人五苓散證的形成,多與 過用抗生素、激素、化療藥以及飲食太油膩有關(guān)。另外,味精等食品添加劑過多,也常常出 現(xiàn)本方證。5. 【半夏厚樸湯】半

5、夏厚樸湯概述 方劑別名厚樸湯、大七氣湯、四七湯、厚樸半夏湯、七氣湯、四七飲 方源金匱要略卷下。組成 半夏一升( 130g) 厚樸三兩( 45g) 茯苓四兩( 60g) 生姜五兩( 75g) 蘇 葉二兩( 30g) 方歌半夏厚樸痰氣疏,茯苓生姜共紫蘇,加棗同煎名四七,痰凝氣滯皆能除。主治婦人咽中如有炙臠;喜、怒、悲、思,憂、恐、驚之氣結(jié)成痰涎,狀如破絮, 或如梅核,在咽喉之間,咯不出,咽不下,此七氣所為也;或中脘痞滿,氣不舒快,或痰涎 壅盛,上氣喘急,或因痰飲中結(jié),嘔逆惡心。舌苔白潤或白膩,脈弦緩或弦滑。功效行氣散結(jié),降逆化痰。 用法以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。 注:這個方子出自張

6、仲景, 是漢代以前的計量單位, 1升水=200毫升, 1升半夏=130克、一兩 =15克附注厚樸湯(圣濟總錄卷一二四)、大七氣湯(三因卷八)、四七湯、厚 樸半夏湯(易簡方)、七氣湯(直指卷五)、四七飲(杏苑卷四)。 配方:半夏、厚樸、茯苓、蘇葉、生姜。古代用于治療“梅核氣”。其病位多在咽喉,病性 多為自覺異常。 大冢敬節(jié)說“突然心臟如揪“的感覺,多是本方證,一時難以理解,是否可 以把它理解為敏感、 膽小的自覺癥狀?或是咽喉不適的延伸?本方合四逆散為解郁湯, 合梔 子連翹湯 +黃芩為除煩湯。本方證多以精神上的不舒為主,其體質(zhì)上往往相對較好。6. 【芍藥甘草湯】芍藥甘草湯 - 異名戊己湯 ( 癥因

7、脈治卷四 ) 。組成芍藥 12 克甘草 12 克用法上二味,用水 600毫升,煮取 300 毫升,去滓,分溫再服。 功用調(diào)和肝脾,緩急止痛。主治:傷寒傷陰,筋脈失濡,腿腳攣急,心煩,微惡寒,肝脾不和,脘腹疼痛。現(xiàn)用于血虛 津傷所致的腓腸肌痙攣、肋間神經(jīng)痛、胃痙攣、胃痛、腹痛、坐骨神經(jīng)痛、婦科炎性腹痛、 痛經(jīng);以及十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、急性乳腺炎、頸椎綜合征等屬陰 血虧虛,肝脾失調(diào)者。方論 本方主治津液受損,陰血不足,筋脈失濡所致諸證。方中芍藥酸寒,養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛; 甘草甘溫,健脾益氣,緩急止痛。二藥相伍,酸甘化陰,調(diào)和肝脾,有柔筋止痛之效。芍藥甘草湯 - 實驗研究解痙、

8、止痛、抗炎作用安徽醫(yī)學(xué)院急腹癥資料1977: 74,本方對病變異常興奮狀態(tài)有強力的抑制、 鎮(zhèn)靜作用。 其中芍藥對疼痛中樞和脊髓性反射弓的興奮有鎮(zhèn)靜作用, 故能治療中 樞性或末梢性的筋系攣急,以及因攣急而引起的疼痛。芍藥、甘草中的成分有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、 解熱、抗炎、松弛平滑肌的作用,二藥合用后,這些作用確能顯著增強。 又名去杖湯,可治療抽筋和一切痙攣性疼痛。 還可治療老年性便秘,大便干結(jié)如栗者。 甚至 可以治療肝硬化(患者大便干結(jié)、腿易抽筋)。本方除可以獨立使用以外,更多的是作為方 根存在于很多經(jīng)方之中。如桂枝湯、四逆散、小建中湯、小青龍湯、當(dāng)歸四逆湯、葛根湯、 黃芩湯、溫經(jīng)湯、薯蕷丸、大黃蟄蟲丸、

9、烏頭湯、奔豚湯、芎歸膠艾湯、麻黃升麻湯、甘遂 半夏湯、王不留行散、芍藥甘草附子湯。7. 【小青龍湯】青龍湯 - 基本簡介方源傷寒論 “傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎, 或小便不利,少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之”。組成 麻黃去節(jié),三兩 9g 芍藥三兩 9g 細(xì)辛三兩 6g 干姜三兩 6g 甘草 三兩,炙 6g 桂枝去皮,三兩 9g 半夏半升,洗 9g 五味子半升 6g用法 上八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去沫,內(nèi)諸藥煮取三升,去滓,溫服一 升。配方特點:散收并用,表里雙解。臨證加減表證不明顯者,可去桂枝,改用炙麻黃。 病機:風(fēng)寒外束,水飲內(nèi)停。辯證要點:惡寒發(fā)熱,無

10、汗,喘咳痰多清稀,苔白滑。小青龍湯 - 配方介紹 小青龍逐水以散陰寒,猶龍之翻波逐浪而歸江海。乃麻黃湯去杏仁加芍藥、細(xì)辛、干姜、五味子和半夏而成,其藥物組成為:麻黃(去節(jié))、芍藥各9g,細(xì)辛、干姜、甘草(炙)各6g,桂枝(去皮)9g,五味子6g,半夏9g (洗),上八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。小青龍湯 - 主治功效功效:解表散寒,溫肺蠲飲。主治:風(fēng)寒客表,水飲內(nèi)停證。惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳, 痰多而稀, 或痰飲咳喘, 不得平臥, 或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。( 1)用于風(fēng)寒感冒。本品味辛發(fā)散,性溫散寒,主入肺與膀胱經(jīng),功能開腠理,透毛

11、竅, 發(fā)汗解表以散風(fēng)寒,為辛溫解表要藥,故多用于外感風(fēng)寒,惡寒無汗,發(fā)熱頭痛,脈浮而緊 的感冒重證,即風(fēng)寒表實證,每與桂枝相須為用,如麻黃湯。( 2)用于咳嗽氣喘。本品辛散苦泄,溫通宣暢,人肺經(jīng),外能發(fā)散風(fēng)寒,內(nèi)能開宣肺氣,有良好的宣肺平喘之功,適用于風(fēng)寒外束,肺氣壅遏的喘咳實證,常配伍杏仁、甘草同用,如三拗湯。此外,本品配伍細(xì)辛、干姜、半夏等,還可治寒痰停飲,咳嗽氣喘,痰多清稀,如小青龍湯。若肺熱壅盛,高熱喘急者,每與石膏、杏仁、甘草配用,以清肺平喘,如麻杏石甘湯。(3)用于風(fēng)水水腫。本品上開肺氣,下輸膀胱,為宣肺利尿之要藥。對風(fēng)邪襲表,肺失宣 降的水腫、 小便不利兼有表證的風(fēng)水證, 每與甘

12、草同用, 即甘草麻黃湯;若兼見內(nèi)熱及脾虛 者,可配伍石膏、生姜、甘草及白術(shù)等藥。(4)此外,取麻黃散寒通滯作用,用治風(fēng)寒痹證,陰疽,痰核。 神農(nóng)本草經(jīng):麻黃味苦,溫。主中風(fēng),傷寒頭痛,溫瘧,發(fā)表出汗,去邪熱氣,止咳逆 上氣,除寒熱,破癥堅積聚。名醫(yī)別錄:微溫,無毒。主治 1小青龍湯 - 小青龍湯的來源 小青龍湯來源于漢代張仲景所著傷寒論,功效解表散寒,溫肺化飲。主治外感風(fēng)寒,內(nèi) 停水飲。傷寒論第 40 條:“傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,或咳,或噎,或喘,小 青龍湯主之?!钡?41 條:“傷寒心下有水氣,咳而微喘,發(fā)熱不渴。服湯已渴者,此”寒 去欲解也, 小青龍湯主之。 ”小青龍湯主治太陽表里

13、俱寒, 名日青龍, 取東方木神伏邪之義。 龍興則云升雨降品物咸亨。主治外寒內(nèi)飲。用藥指證為:寒性咳喘,有水樣的清涕,泡沫痰,舌苔白滑、水潤。大冢敬 節(jié)認(rèn)為被稱為溢飲的疾病中包括現(xiàn)代的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等, 并用小青龍湯或小青龍加石膏湯成 功治愈多例膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫脹和積液的病人。青龍既能治水,也可傷人,本方不 宜久服,一般用苓甘劑善后。8. 【小柴胡湯】 明方賢著奇效良方 : 小柴胡湯 處方:柴胡(三錢) 人參(二錢)黃芩(二錢)半夏(一錢半) 甘草(一錢) 功能主治:治傷寒,寒熱如瘧,胸膈滿痛,小便不利,大便澀。用法用量:上作一服,水二鐘,生姜三片,紅棗二枚,煎至一鐘,不拘時服。摘錄:明

14、?方賢著奇效良方 傷寒論 : 小柴胡湯處方柴胡 12克 黃芩 9 克 人參 6克半夏(洗) 9克 甘草(炙) 5克 生姜(切) 9 克 大棗(擘) 4枚 功能主治:和解少陽。治傷寒少陽證。往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,口 苦,咽干,目眩;婦人傷寒,熱入血室;瘧疾、黃疸與內(nèi)傷雜病而見少陽證者。用法用量上藥七味,以水升,煮取 600毫升,去滓,再煎取 300 毫升,分兩次溫服。 若胸中煩而不嘔,去半夏、人參,加栝樓實1 枚;若渴,去半夏,人參加至 9 克,栝樓根12 克;若腹中痛者,去黃芩,加芍藥 9 克;若脅下痞梗,去大棗,加牡蠣 12 克;若心下悸, 小便不利者,去黃芩,加茯苓

15、12克;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝 6 克,溫覆微 汗愈;若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子5克,干姜 5 克。備注方中柴胡清透少陽半表之邪,從外而解為君; 黃芩清泄少陽半里之熱為臣; 人參、 甘草益氣 扶正,半夏降逆和中為佐;生姜助半夏和胃,大棗助參、草益氣,姜、棗合用,又可調(diào)和營 衛(wèi)為使。諸藥合用,共奏和解少陽之功。本方是和解劑的代表方劑, 治療少陽病。 “寒熱往來”、 “胸脅苦滿”、 “心煩喜嘔”和“默 默不欲飲食”是小柴胡湯的四大主證, 其應(yīng)用范圍極其廣泛, 可治療肝炎、 膽囊炎、 腮腺炎、 淋巴結(jié)節(jié)、 神經(jīng)性厭食癥、 無名長期低熱等等。 大冢敬節(jié)憑胸脅苦滿為依據(jù)用本方加牡蠣

16、成 功治愈一“鬼剃頭”, 頭發(fā)生長如初。 本方亦可作為改善體質(zhì)的藥物來使用。 正確使用本方 的關(guān)鍵是判斷患者是否是“柴胡體質(zhì)”,是否有“柴胡證”。9. 【桂枝茯苓丸】 方劑名稱:桂枝茯苓丸(別名:奪命丸、牡丹丸、奪命丹、仙傳保命丹、安禳丸) 藥物組成 :桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮尖,熬)、芍藥各等分。處方來源金匱卷下。方劑主治(金匱要略 * 婦女妊娠病原文)婦人宿有癥病,經(jīng)斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動 者,前三月經(jīng)水利時,胎也。下血者,后斷三月杯也。所以血不止者,其癥不去故也,當(dāng)下 其癥,桂枝茯苓丸主之。桂枝茯苓丸方桂枝茯苓牡丹(去心) 桃仁(去皮尖,

17、熬) 芍藥各等分 上五味,末之,煉蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。方劑功效下其癥?;錾拢{(diào)和氣血。方歌 金匱桂枝茯苓丸,桃仁芍藥和牡丹,等分為末蜜丸服,緩消癥塊胎可安。主要功效 活血,化瘀,消癥。用于婦人宿有癥塊,或血瘀經(jīng)閉,行經(jīng)腹痛,產(chǎn)后惡露不盡 主治功能 : 活血,化瘀,消癥。用于婦人宿有癥塊,或血瘀經(jīng)閉,行經(jīng)腹痛,產(chǎn)后惡露不 盡。清熱解毒,消炎止帶,調(diào)經(jīng)止痛。用于熱毒瘀滯所致的經(jīng)期腹痛,經(jīng)血色暗,血塊,赤 白帶下,量多氣臭,陰部瘙癢灼熱。解表,去濕,和中。用于腹痛腹瀉,噎食噯酸,惡心嘔 吐,腸胃不適,消化不良,舟車暈浪,四時感冒,發(fā)熱頭痛。面色本方是活血化瘀的代表方

18、。可用本方的患者一般面部、腹部、 腿部有比較明顯的變化。 多紅或暗紅,眼圈發(fā)黑,唇色暗紅、舌質(zhì)暗紫暗淡等;下腹充實,觸之有抵抗,主訴大多伴 有壓痛;皮膚干燥易起鱗屑,特別是下肢皮膚更為明顯,膝蓋以下發(fā)涼,易生凍瘡,足底龜 裂、雞眼。腿證的診斷意義最大,是一個必見的指征。10. 【桃核承氣湯】桃核承氣湯 - 組成桃核 50個(去皮、尖 ) ,桂枝 6克(去皮) ,大黃 12 克 ,甘草 6克(炙) ,芒消 6克 桃核承氣湯 - 用法上五味,以水 700 毫升,煮前四味,取 300 毫升,去滓,納芒消,更上火微沸,下火,空腹 時溫服 100 毫升,日三服。當(dāng)微利。桃核承氣湯 - 病機 太陽之邪化熱

19、傳腑,與血相搏,結(jié)于下焦。桃核承氣湯 - 辯證要點少腹急結(jié),小便自利,脈沉實或澀。桃核承氣湯 - 現(xiàn)代運用急性盆腔炎,胎盤滯留,腸梗阻等屬瘀熱互結(jié)下焦者。桃核承氣湯 - 配伍特點逐瘀與泄熱并用桃核承氣湯 - 功用 破血下瘀。桃核承氣湯 - 主治 瘀熱蓄于下焦,少腹急結(jié),大便色黑,小便自利,甚則譫語煩渴,其人如狂,至夜發(fā)熱,及 血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng),產(chǎn)后惡霹不下,脈沉實或澀。桃核承氣湯 - 方歌桃核承氣用硝黃,桂枝甘草合成方; 下焦蓄血急煎服,解除夜熱煩如狂。桃核承氣湯 - 方論 力中桃核破血行瘀,大黃下瘀泄熱,二藥合用,以逐下焦瘀熱,是為君藥;桂枝活血通絡(luò), 芒消泄熱軟堅,是為臣藥;炙甘草甘平和中,

20、緩和消、黃峻攻之性,為佐使藥。諸藥相配, 共奏破血下瘀之效。本方是驅(qū)淤血的代表方劑, 用于實熱淤血之上沖者。 左下腹壓痛明顯者兼有煩躁不安、 譫語 等類似精神錯亂的狀態(tài),使用本方最為貼切。配方由調(diào)味承氣湯加桃仁、桂枝而成。桃仁 + 桂枝 +大黃是下淤血三劍客。11. 【當(dāng)歸芍藥散】【組成】當(dāng)歸 9 克芍藥 30 克茯苓 12 克白術(shù) 12 克澤瀉 15克川芎 9 克 【異名】改為丸劑“六氣經(jīng)緯丸” (見元和紀(jì)用經(jīng) ) ;改為片劑,名“當(dāng)歸芍藥片”(見 重慶市中藥成方制劑標(biāo)準(zhǔn))【來源】金匱要略卷下【功效】 疏肝健脾,活血化瘀,健脾利濕。【主治】 婦人妊娠, 肝郁氣滯, 脾虛濕勝, 腹中癘痛。 現(xiàn)

21、用于婦女功能性水腫、 慢性盆腔炎、 功能性子宮出血、痛經(jīng)、妊娠闌尾炎,以及慢性腎炎、肝硬化腹水、脾功能亢進(jìn)等屬脾虛肝 郁者?!居梅ā可狭?,杵為散。每服 6 克,溫酒送下,一日三次。 (水煎服) 【附注】本方主治婦人肝虛氣郁,脾虛血少,肝脾不和之證,重用芍藥以斂肝止痛,白術(shù)、 茯苓健脾益氣,合澤瀉淡滲利濕,佐當(dāng)歸、川芎調(diào)肝養(yǎng)血。諸藥合用,共奏肝脾兩調(diào),補虛 滲濕之功?!静涣挤磻?yīng)】 長期服用本方,少數(shù)患者可出現(xiàn)口舌生瘡、 口干咽燥、胃脘不適等不良反應(yīng)。 本方用于治療虛證婦科病,與實證的桂枝茯苓丸、 桃核承氣湯相對,患者下腹部疼痛(喜按 喜熱),面色黃白無血色,浮腫貌或面部色斑。在日本,本方被譽為

22、“婦人的圣藥”。本方 由三味血藥與三味水藥組成, 針對血液的運行失調(diào)和由此引發(fā)的水液停留。 婦人易于下血過 多,故而血虛是本,血不利則為水,故水停是標(biāo)。本方即是以歸芍芎調(diào)血,以苓術(shù)瀉利水, 標(biāo)本同治。12. 【芎歸膠艾湯】芎歸膠艾湯 - 來源金匱要略卷下。芎歸膠艾湯 - 異名:膠艾湯 ( 金匱要略卷下 ) 、膠艾四物湯 ( 醫(yī)學(xué)入門卷八 ) 。 芎歸膠艾湯 - 組成:芎藭 阿膠 甘草各 6克 艾葉當(dāng)歸各 9克 芍藥12克 干地黃 18克 芎歸膠艾湯 - 用法:上七味,除阿膠外,以水 1 升、清酒 600 毫升合煮,取 600 毫升,去 滓,入阿膠溶化,每服 200 毫升,日三服;不愈更作。芎歸

23、膠艾湯 - 功用:養(yǎng)血止血,調(diào)經(jīng)安胎。芎歸膠艾湯 - 主治婦人沖任虛損,崩漏下血, 月經(jīng)過多, 淋漓不止;產(chǎn)后或流產(chǎn)損傷沖任, 下血不絕;或妊娠胞阻,胎漏下血,腹中疼痛。現(xiàn)用于功能性子宮出血、先兆流產(chǎn)、不全流 產(chǎn)、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全等出血屬于血虛者。芎歸膠艾湯 - 方論 方中阿膠補血滋陰,安胎止血,艾葉溫經(jīng)止血,安胎止痛,共為君藥;當(dāng)歸、芍藥、地黃、 芎藭即后世之四物湯, 養(yǎng)血和血, 調(diào)補沖任, 均為臣佐藥; 甘草健脾和中, 配芍藥緩急止痛, 合阿膠善于止血。諸藥配合,以養(yǎng)血止血為主,兼能調(diào)經(jīng)安胎。主治崩漏、下血。方藥組成:當(dāng)歸、川芎、艾葉、阿膠、生地、芍藥、甘草。但據(jù)日本學(xué)者考證, 其原方應(yīng)為

24、芎歸膠艾四味藥, 并通過實驗認(rèn)為四味臨床療效高于七味。 費維光先生認(rèn) 為四味方為止血劑之王,他用此方治下血癥從未見無效者。13. 【溫經(jīng)湯】溫經(jīng)湯 - 異名:千金調(diào)經(jīng)散 ( 萬病回春卷六 ) 。溫經(jīng)湯 - 組成:吳茱萸 9 克, 當(dāng)歸 9克 ,芍藥 6克,川芎 6 克, 人參 6克,桂枝 6克, 阿膠 9克 ,牡丹皮 (去心)6 克,生姜 6克 ,甘草 6克 ,半夏 6克, 麥門冬(去心)9 克。 溫經(jīng)湯 - 用法上十二味,以水 l 升,煮取 300 毫升,去滓,分二次溫服。溫經(jīng)湯 - 病機沖任虛寒,淤血阻滯胞宮。溫經(jīng)湯 - 辯證要點月經(jīng)不調(diào),少腹冷痛,經(jīng)有瘀塊,時發(fā)煩熱。溫經(jīng)湯 - 配伍特點

25、溫清消補并用,但以溫、消為主。溫經(jīng)湯 - 現(xiàn)代運用功能性子宮出血,慢性盆腔炎,痛經(jīng),不孕癥等屬沖任虛寒,淤血阻滯者。溫經(jīng)湯 - 功用溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀。溫經(jīng)湯 - 主治沖任虛寒,瘀血阻滯,月經(jīng)不調(diào),或前或后,或逾期不止,或一月再行,或經(jīng)停不至,傍晚 發(fā)熱,手心煩熱,唇口干燥;或小腹冷痛,久不受孕者。本方是女性的調(diào)理方、美容方。適合人群:偏瘦或消瘦,皮膚干燥缺乏光澤;口唇干燥干癟 而不紅潤;毛發(fā)干枯、發(fā)黃易于折斷;小腹部拘急、疼痛或腹脹感;手腳掌干燥,容易裂口 或有毛刺,或有發(fā)熱感。月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng),或難以懷孕,或易于流產(chǎn);容易失眠、煩躁 等。本方可制成膏方長期使用。14. 【麥門冬湯】麥門冬

26、湯 - 組成麥門冬 60克 半夏 9克 人參 6 克甘草 4 克 粳米 6 克 大棗 12枚麥門冬湯 - 用法上六味藥,以水升,煮取 600 毫升,分三次溫服。麥門冬湯 - 功用滋養(yǎng)肺胃,降逆和中麥門冬湯 - 主治虛熱肺痿咳嗽氣喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心熱舌紅少苔,脈虛數(shù)。 胃陰不足證嘔吐,納少,呃逆,口渴咽干,舌紅少苔,脈虛數(shù)。麥門冬湯 - 病機 胃陰不足,虛火上炎,灼傷肺陰,虛氣上逆。麥門冬湯 - 配伍特點甘潤劑中少佐辛燥之品;培土生金。麥門冬湯 - 辯證要點 慢性支氣管炎,支氣管擴張,慢性咽喉炎,或慢性萎縮性胃炎屬胃陰不足,氣逆嘔吐者 本方傳統(tǒng)用于治療肺胃陰虛,

27、咳逆上氣、 干咳無痰者。原方麥冬獨大, 麥冬與半夏的比例為 7:1 。本經(jīng)說麥冬治“羸瘦短氣”,胃陰虛則不納食,久則肌肉萎縮而羸瘦,故黃煌先 生用本方治療以羸瘦、肌肉萎縮為特征的疾病。如食道癌、賁門癌患者,證見納減消瘦、大 便干結(jié),即以本方治之。15. 【厚樸麻黃湯】厚樸麻黃湯 - 異名:厚樸石膏湯 ( 圣濟總錄卷六十七 ) 。厚樸麻黃湯 - 組成:厚樸 5 兩,麻黃 4 兩,石膏如雞子大,杏仁半升,半夏半升,干姜 2 兩,細(xì)辛 2兩,小麥 1 升,五味子半升。厚樸麻黃湯 - 用法上九味,以水升,先煮小麥?zhǔn)?,去滓,納諸藥,煎取 700 毫升,溫服 100 毫升,一日三次。 厚樸麻黃湯 - 主治

28、:咳而脈浮者。厚樸麻黃湯 - 臨床應(yīng)用 咳嗽:朱某,病患咳嗽,惡寒頭疼,胸滿氣急,口燥煩渴、尿短色黃,脈浮而小弱。以金 匱厚樸麻黃湯服藥三劑,喘滿得平,外邪解,煩渴止。再二劑,諸恙如失。本方在 金匱 中記述極為簡略,故用此方的醫(yī)案并不多見。 而費維光先生通過臨床事實認(rèn) 為,本方對呼吸困難的咳喘患者有特效??芍委煼螝饽[、慢性支氣管炎,證見氣喘噓噓、呼 吸困難,必服氨茶堿方能緩解的病人,療效非常好。16. 【苓桂術(shù)甘湯】苓桂術(shù)甘湯 - 用法上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服(現(xiàn)代用法:水煎服)。 苓桂術(shù)甘湯 - 功效 溫陽化飲,健脾利濕。苓桂術(shù)甘湯 - 主治 中陽不足之痰飲。胸脅支滿,目眩

29、心悸,短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑或沉緊。主要用于治 療多種原因引起的眩暈,慢支,哮喘,充血性心力衰竭,潰瘍病,神經(jīng)性嘔吐,胃腸神經(jīng)官 能癥,慢性腎炎,關(guān)節(jié)炎等疾病。苓桂術(shù)甘湯 - 病癥分析 脾陽不足,健運失職,則濕滯而為痰為飲。而痰飲隨氣升降,無處不到,停于胸脅,則見胸 脅支滿; 阻滯中焦, 清陽不升, 則見頭暈?zāi)垦#?上凌心肺, 則致心悸、 短氣而咳; 舌苔白滑、 脈沉滑或沉緊皆為痰飲內(nèi)停之征。苓桂術(shù)甘湯 - 方解 本方所治之痰飲病,乃中陽不足,脾運失職,氣不化水,聚濕而成,故治宜溫化利水。方中 茯苓健脾滲淡利濕;桂枝溫陽降逆,并助茯苓氣化以行水;白術(shù)健脾燥濕,使中焦健運,則 水濕自除;炙甘

30、草,健脾補中,調(diào)和諸藥。本方主治中陽不足之痰飲,應(yīng)用廣泛,可治療眩暈、短氣、心悸、慢性胃病等。本方所主眩 暈具有明顯的體位性特征, 起立時身體動眩, 平臥時則緩解。 對于玩一會就要深吸一口氣的 小而短氣, 本方有佳效。 胃中停水常引發(fā)眼疾, 陸淵雷先生用本方加車前子治療眼睛赤痛多 眵淚者有奇效。17【排膿散】排膿散 - 異名:四味排膿散 ( 景岳全書卷六十四 ) 。排膿散 - 組成黃耆(鹽水拌,炒 ) 白芷 五味子(研,炒 ) 人參各等分排膿散 - 用法上為細(xì)末。每服 9 克,食后用蜜水調(diào)下。排膿散 - 功用益氣排膿。排膿散 - 主治肺癰吐膿,壅悶咳嗽,五心煩熱。 本方用于排膿??芍位撔阅[物

31、,且有疼痛,氣血凝滯,患部緊張、堅硬且炎性浸潤嚴(yán)重之 疾患。本方服法為:枳實、桔梗、芍藥共為細(xì)末,加雞蛋黃攪勻,白開水送服。本方如作湯 劑,和排膿湯合方使用效果更佳。18. 【甘麥大棗湯】出處:金匱要略組成:甘麥大棗湯主要由炙甘草 9 克,小麥 30 克,大棗 10 枚等成分配制而成。 用法:上三味加水適量,小火煎煮,取煎液二次,混勻。早晚溫服。功效:有養(yǎng)心安神,柔肝緩急的功效,可以養(yǎng)心安神,補脾和中。主治:心陰受損,肝氣失和之臟燥。 精神恍惚, 悲傷欲哭,不能自主,心中煩亂,睡眠不安, 甚至言行失常,哈欠頻作,舌淡紅苔少,脈細(xì)微數(shù)。臨癥靈活加減。如心煩嚴(yán)重者加麥冬12 克、鮮竹葉芯 30條、

32、丹參 12 克;心悸怔忪嚴(yán)重者加丹參 12 克、茯神 15克、潞黨參 25 克(或用湯藥送服中成藥歸脾丸);易怒煩熱者加香附 12 克、素磬花克、川楝子 15 克。 現(xiàn)代運用:本方主要用于神經(jīng)官能癥、癔病、抑郁癥、更年期綜合癥等屬心陰不足,肝氣失 和者。歌訣:金匱甘麥大棗湯,婦人臟燥喜悲傷;精神恍惚常欲哭,養(yǎng)心安神效力彰。 甘麥大棗湯 - 方論 清?徐彬:小麥能和肝陰之客熱,而養(yǎng)心液,且有消煩利溲止汗之功,故以為君;甘草瀉心 火而和胃,故以為臣;大棗調(diào)胃,而利其上壅之燥,故以為佐。蓋病本于血,必為血主,肝 之子也,心火瀉而土氣和,則胃氣下達(dá)。肺臟潤,肝氣調(diào),燥止而病自除也。補脾氣者,火 為土之

33、母,心得所養(yǎng),則火能生土也。(金匱要略論注)清?尤怡: 小麥為肝之谷, 而善養(yǎng)心氣; 甘草、大棗甘潤生陰, 所以滋臟氣而止其躁也。 (金 匱要略心典)清?王子接:小麥,苦谷也。 中醫(yī)經(jīng)言心病宜食麥者,以苦補之也。心系急則悲,甘草、大棗甘以緩其急也,緩急則云瀉 心。然立方之義,苦生甘是生法,而非制法,故仍屬補心。(絳雪園古方選注) 清?陳念祖:此為婦人臟躁而出其方治也。麥者,肝之谷也,其色赤,得火色而入心;其氣 寒,秉水氣而入腎;其味甘,具土味而歸脾胃。又合之甘草、大棗之甘,妙能聯(lián)上下水火之 氣而交會于中土也。(金匱要略淺注)清?莫枚士:此為諸清心方之祖,不獨臟躁宜之,凡盜汗、自汗皆可用。素問麥

34、為心谷,千金曰麥養(yǎng)心氣。(經(jīng)方例釋) 清?顧松園:此方以甘潤之劑調(diào)補脾胃為主,以脾胃為生化氣血之源也,血充則燥止,而病 自除矣。(顧松園醫(yī)鏡)本方用于治療臟躁。 患者悲喜不能自主, 無故悲傷落淚, 愛打哈欠, 俗稱“被鬼沖撞”之癥。 本方可鎮(zhèn)靜神經(jīng)過度興奮,緩解各種痙攣。可用于幻聽癥、幻覺癥、癔性失音和失聽、癔性 咽喉異癥,亦可用于小兒夜啼癥,小兒夢游癥,小兒多動癥等。豬苓湯】 本方可以看成是治療尿路感染如淋病、 腎盂腎炎、 膀胱炎等泌尿系統(tǒng)疾病的專方。 在生殖系 統(tǒng)疾病中運用也相當(dāng)?shù)亩?,合用二妙散治療女性的盆腔炎、附件炎等,證見帶下量多色黃, 經(jīng)來腰酸腹墜。也適合于男性前列腺炎的治療,尤其那

35、些嗜酒、下肢有浮腫者。另外,本方還可以與四妙散合用治療痛風(fēng)。19. 【赤石脂禹余糧湯】赤石脂禹余糧湯來源傷寒論赤石脂禹余糧湯組成赤石脂 30 克 ( 碎 )禹余糧 30 克( 碎 )赤石脂禹余糧湯用法二味,以水升,煮取 400 毫升,去滓,分三次溫服。赤石脂禹余糧湯 - 功用 收斂固脫,澀腸止瀉。赤石脂禹余糧湯 - 主治 久瀉、久痢,腸滑不能收攝者。赤石脂禹余糧湯 - 禁忌 急性腸炎及痢疾初起不宜使用。這個小方子貌似用的人不多, 但用于滑性腹瀉非常有效。 有的體弱多病的老年人或中風(fēng)臥床 的患者, 稍微多食或吃了葷腥就大便失禁, 家人非??鄲?, 此方可以解除此煩惱。 服用方法: 藥粉加水煮沸后煎

36、 10 分鐘去漬,服用時要攪混,單服清汁無效。20. 【甘草瀉心湯】甘草瀉心湯 -異名:伊尹甘草瀉心湯 ( 證治準(zhǔn)繩 ?類方卷二 )。甘草瀉心湯 -組成:甘草 12克(炙) 黃芩 9克 干姜 9克 半夏 9克(洗) 大棗 12枚(擘) 黃連3克甘草瀉心湯 -用法上六味,以水2 升,煮取升,去滓,再煎取 600 毫升。溫服 200 毫升,一日三次。甘草瀉心湯 -功用:益氣和胃,消痞止嘔。甘草瀉心湯 -主治:傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,以致胃氣虛弱,其人下利日數(shù)十行,完谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安。本方是治療白塞氏綜合征(也叫眼口生殖器綜合征)的專方,其實早在 1800 年前張仲 景就

37、發(fā)現(xiàn)并記載了此病的主要臨床表現(xiàn)和治療方法, 命名為“狐惑病”, 治療用甘草瀉心湯。 本方不僅限于治療白塞氏病, 還可治療腸胃疾病、 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。 李發(fā)枝先生用本方治療艾滋病、手足口病亦有佳效。21. 【當(dāng)歸四逆湯】當(dāng)歸四逆湯【出處】 傷寒論【組成】 當(dāng)歸( 12克)桂枝( 9克) 芍藥( 9克)細(xì)辛( 3克) 通草( 6克) 大棗(8 枚) 炙甘草( 6 克)【功能】發(fā)表溫中,溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈?!局髦巍控赎巶}凝澀,手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡 苔白,脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕脈細(xì)欲絕;或腸鳴腹痛,下利不止;或陰頹疝氣,睪丸掣痛,牽引 少腹。本方現(xiàn)研討可用于血栓靈通性脈

38、管炎、無脈癥、雷諾病、小兒麻木、凍瘡、婦女痛經(jīng)、肩周 炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等屬血虛寒凝者。 古代?;檬褂糜卺t(yī)治血栓靈通性脈管炎、 小兒睪丸鞘 膜積液、偏頭痛、新生兒硬腫癥等屬于血虛,陽氣缺乏,寒侵經(jīng)脈所致者。【用藥禁忌】 本方只適用于血虛寒凝之四肢逆冷,其它原因之肢厥不宜使用。 本方是治療凍瘡、雷諾氏病的一張名方。 “四肢厥寒、脈微欲絕”是本方的使用眼目, 提示 末梢血液循環(huán)不好, 局部供血不足。 “四肢厥寒”不僅限于手足寒冷, 頭面部的耳、 眼、鼻、 齒等遠(yuǎn)端器官寒冷性疾病都在本方治療范圍。寒甚,頭痛、吐涎沫者加吳茱萸生姜。22. 【真武湯】真武湯 - 出處:傷寒論。太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人

39、仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之少陰病, 二三日不已, 至四五日, 腹痛, 小便不利, 四肢沉重疼痛, 自下利者, 此為有水氣, 其人或咳,或小便不利?;蛳吕?,或嘔者,真武湯主之。真武湯 - 組成茯苓 9 克 芍藥 9 克 白術(shù) 6 克 生姜 ( 切)9 克 附子 5克(炮)真武湯 - 用法;上五味,以水 800 毫升,煮取 300 毫升,去滓,每次溫服 100 毫升,日三 服。真武湯 - 病機;脾腎陽虛,陽不化水,水氣內(nèi)停。真武湯 - 配伍功效特點;溫陽化水。溫陽利水。真武湯 - 辯證要點;小便不利,肢體沉重或浮腫,苔白不渴,脈沉。真武湯 - 主治 脾腎陽衰,水氣內(nèi)停,

40、小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或肢體浮腫,苔白不渴,太陽 病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者?,F(xiàn)用于肝、腎性 水腫,心性水腫,耳源性眩暈,慢性結(jié)腸炎等屬于牌腎陽虛者。真武者, 水神也。 本方用于陽虛水泛, 可溫化人體之寒水。 既為寒, 故以附子溫之, 既有水, 則以茯苓白術(shù)利之,生姜散之,至于白芍,既可止痛,又能利水。水性喜動不靜,可停留在 全身各處。 因其所停部位不同見癥也各異。 既有沖上所致的頭痛眩暈, 又有外滲肢體的水腫、 漏入體腔的胸水腹水以及關(guān)節(jié)水腫, 聲帶水腫。 水性趨下, 故也有表現(xiàn)為水樣腹瀉和帶下量 多清冷如水者,二者均無穢臭之氣味。23. 【

41、黃連阿膠湯】黃連阿膠湯 - 基本信息來源于傷寒論原主治:“少陰病,得之二三日,心中煩,不得臥” (303 條 )黃連阿膠湯 - 組成;黃連四兩黃芩二兩芍藥二兩阿膠三兩雞子黃二枚上五味, 以水六升, 先煮三物,取二升, 去滓, 納膠烊盡,小冷,納雞子黃, 攪令相得, 溫服七合,日三服。黃連阿膠湯 - 原理心臟像一個發(fā)動機一刻不停工作, 泵出去的新鮮血液到達(dá)肢體末梢后再通過靜脈流回心 臟。中醫(yī)認(rèn)為: 心藏神,這個神是藏在心臟里面的正中心的地方,所以我們心臟中心永遠(yuǎn)有 一滴血停在那個地方。所以新的血進(jìn)去取代舊的血,就好像鐘擺的道理一樣,就是撞擊,經(jīng) 過撞擊以后新的血進(jìn)來把舊的血替出去。 所以心中永遠(yuǎn)

42、有一滴血, 是藏心神的地方。 如果這 滴血跑掉了,心神就“無處藏身”,這時就睡不著覺了。舉例黃連阿膠湯 - 黃芩、黃連功效對于這種虛癥的失眠,中醫(yī)經(jīng)方里面很有名的“黃連阿膠湯”可以治療。里面有黃連、 黃芩、白芍、阿膠。為什么要用黃芩、黃連?因為苦味入心臟,能夠補心。所以用黃連、黃 芩加強心臟。就好像心臟的火不夠了,加點木柴上去黃芩、黃連,這樣火就會大一點。因 為桂枝跟白芍是不同的藥性,神農(nóng)本草經(jīng)和黃帝內(nèi)經(jīng)里都講到“辛甘發(fā)散為陽”: “辛甘發(fā)散為陽, 酸苦涌泄為陰, 咸味涌泄為陰, 淡味滲泄為陽。 ”所以桂枝是辛、 甘發(fā)散, 辛味和甘味的藥, 白芍是“酸苦涌泄”, 酸苦的藥是收斂。 所以桂枝是增

43、加身體的動脈循環(huán), 白芍是增加靜脈循環(huán), 所以我們黃連阿膠湯里面, 不用桂枝我們用白芍, 身體的靜脈回到心 臟的速度加快,就會使大量血會流進(jìn)到心臟。血進(jìn)到心臟以后, 再用阿膠去補你欠虧的血, 產(chǎn)生更多的血。 怎么設(shè)定補回的血不要補 到手指上, 也不要補到肝臟, 也不要補到脾臟, 而是要這個血那一滴血要回到心臟的正 中心的地方?這時就需要有個藥引子導(dǎo)引它, 就好像在你迷路時為你找個帶路的人一樣。 這 個導(dǎo)引在中藥里面沒有, 那只能從食物中找。 找遍了食物, 只有一種東西是永遠(yuǎn)懸浮在中空 的,懸浮在中間的, 是什么?就是雞子黃雞蛋黃,雞蛋黃永遠(yuǎn)是懸浮在空間。 所以“黃 連阿膠湯”在煮的時候,黃芩、

44、黃連、白芍三味藥去煮,煮完以后,要在趁熱的時候把阿膠 放進(jìn)去,阿膠是溶化在里面的。 等到溫的時候再把蛋黃丟下去需要注意,一是不要蛋白,只要蛋黃。二是要在溫?zé)岬臅r候把蛋黃丟下去。所以,一定要蛋黃,只用蛋黃。蛋黃就是告 訴這個藥,你去的時候,一定要停在心臟的正心懸浮、漂浮在里面。本方是少陰熱化證的主方。 凡人體下部出血見精神亢奮者即可用本方。 出血及精神興奮多于 慢性感染疾病和慢性消耗性疾病。 此出血當(dāng)為炎性與血管性出血; 此心煩不得臥, 則當(dāng)為精 神神經(jīng)系統(tǒng)的虛性興奮。人體下部出血,包括大小便出血,婦人下血。此血多鮮紅而粘稠, 伴有血塊。若色暗黑或血色淡紅而清稀以及人體上部出血,都應(yīng)該考慮其他方

45、證。24. 【黃芩湯】黃芩湯處方:黃芩(去黑心) 1 兩,黃連(去須) 3 分,大黃(銼,炒) 3 分,芒消(研) 3 分,甘草(炙, 銼) 3分,厚樸(去粗皮,生姜汁炙) 3分,枳殼(去瓤,麩炒)半兩,土瓜根半兩,赤茯 芩(去黑皮) 1 兩。制法;上為粗末。 功能主治;傷寒后煩熱,大便不利,心腹脹滿。用法用量; 每服 3錢匕,水 1 盞,煎至半盞,去滓,食前溫服。 本方是治利祖方。治療赤白痢疾有良效, 人們每遇到赤白痢疾便認(rèn)為是重病,必送醫(yī)院,花 費大量錢財。豈不知我們的祖先早已準(zhǔn)備好了如此小方,讓我們坐享其成,一般三劑可愈。 本方還主治腹痛而出血癥狀,先兆流產(chǎn)、經(jīng)期提前(量多色紅質(zhì)稠)等表

46、現(xiàn)為腹痛而出血, 均可考慮用本方治療。25. 【附子粳米湯】附子粳米湯處方; 附子 1 枚(炮),半夏半升,甘草1兩,大棗 10枚,粳米半升。功能主治; 勝寒氣,和內(nèi)外。主腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿嘔吐。用法用量; 以水 8升,煮米熟湯成,去滓溫服 1 升,日 3次。各家論述1. 金匱要略心典:下焦?jié)彡幹畾?,不特肆于陰部,而且逆于陽位,中土虛而堤防撤矣?故以附子輔陽驅(qū)陰,半夏降逆止嘔,而尤賴粳米、甘、棗培令土厚,而使斂陰氣矣。2. 古方選注:治以附子之溫,半夏之辛,佐以粳米之甘,使以甘草、大棗緩而行之,上 可去寒止嘔,下可溫經(jīng)定痛 本方治療寒性腹痛。證見四肢發(fā)冷,惡寒,脈細(xì),舌苔白,腹中冷痛劇烈

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