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文檔簡介

1、病案統(tǒng)計招聘試題一、名詞解釋:1. 病案:2. 10:3. 兩號分開制:4. :5. 單一編號:二、判斷正誤:1. 保證病案準(zhǔn)確、完整的責(zé)任取決于病案管理人員。()2. 病案可以成為法律上的一種重要證據(jù)。()3. 病案保留的意義是為了醫(yī)師的利益。()4. 病案的銷毀由病案管理人員決定。()5. 信息又稱作情報、簡單地說,就是指具有新內(nèi)容的相互聯(lián)系的消息。()6. 信息處理要求及時、準(zhǔn)確、適用與通暢。()7. 是資料來源定向病案的英文縮寫。()8. 病案是保密性文件,因而對病人的某些隱私是不允許隨便泄漏的。()9. 結(jié)構(gòu)病案記錄簡單、方便、節(jié)省時間,便于計算機處理,不易遺漏,所以應(yīng)盡可能多地使用

2、結(jié)構(gòu)病案。()10. 隨診的工作方法有常規(guī)隨診(定期隨診)與專題隨診(臨時隨診)兩種。()三、問答題:1. 簡述最好的、標(biāo)準(zhǔn)的病案聯(lián)鎖號應(yīng)具有的性質(zhì)。2. 說出的記錄的四個部分3. 簡述銷毀病案的原則。4. 尾號歸檔法的優(yōu)點是什么?5. 試述完整病案儲存的優(yōu)缺點。四、你對病案統(tǒng)計工作的認(rèn)識如何?病案統(tǒng)計試題答案一、名詞解釋:1. 病案:是病人診療記錄的案卷。是醫(yī)務(wù)人員對病人疾病診斷治療過程所記錄的文件。它客觀地、完整地、連續(xù)地記錄了病人的病情變化及診療經(jīng)過,是臨床進(jìn)行科學(xué)診斷治療的基礎(chǔ)資料,也是醫(yī)學(xué)科學(xué)的資料。2. 10:即國際疾病與有關(guān)健康問題的統(tǒng)計分類第十次修訂本的簡稱。3. 兩號分開制:

3、即門診與住院病案分別編號,單獨存在,互不關(guān)聯(lián),分別管理各自存放,但仍存放在病案科內(nèi)的一種集中歸檔病案管理的形式。4. :是資料來源定向病案的簡稱。資料來源定向病案是將不同來源的資料,按同類資料集中在一起,再分別按時間順序排列。5. 單一編號:是病案編號的一種方法。是在每位病人第一次來醫(yī)院時,不管是住院,看急診或門診,就要發(fā)給病人一個唯一的識別號(病案號)。不論病人在門診,急診或住院治療多少次,都用這一個號。二、判斷正誤:1.保證病案準(zhǔn)確、完整的責(zé)任取決于病案管理人員。 (×)2.病案可以成為法律上的一種重要證據(jù)。 ()3.病案保留的意義是為了醫(yī)師的利益。 (×)4.病案的銷

4、毀由病案管理人員決定。 (×)5.信息又稱作情報、簡單地說,就是指具有新內(nèi)容的相互聯(lián)系的消息。 ()6.信息處理要求及時、準(zhǔn)確、適用與通暢。 ()7是資料來源定向病案的英文縮寫。 (×)8.病案是保密性文件,因而對病人的某些隱私是不允許隨便泄漏的。 ()9.結(jié)構(gòu)病案記錄簡單、方便、節(jié)省時間,便于計算機處理,不易遺漏,所以應(yīng)盡可能多地使用結(jié)構(gòu)病案。 (×)10.隨診的工作方法有常規(guī)隨診(定期隨診)與專題隨診(臨時隨診)兩種。()三、問答題:1. 簡述最好的、標(biāo)準(zhǔn)的病案聯(lián)鎖號應(yīng)具有的性質(zhì)。答:最好的、標(biāo)準(zhǔn)的病案聯(lián)鎖號應(yīng)是唯一的、廣泛的、永久的、通用的與實用的。2. 說

5、出的記錄的四個部分。答:主觀部分、客觀部分、病程的評價與繼續(xù)治療計劃。3. 簡述銷毀病案的原則。答:銷毀病案應(yīng)持審慎的態(tài)度,由病案委員會討論,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)部門做出決定。病案管理人員不得擅自決定銷毀病案,對一些有歷史價值的病案資料更應(yīng)請示有關(guān)國家檔案管理部門后再做決定。在銷毀病案之前,首先應(yīng)做好選擇性地處理淘汰,一般不應(yīng)硬性的以年度為界限進(jìn)行銷毀。4. 尾號歸檔法的優(yōu)點是什么?答:病案可均勻地分布在100個尾號內(nèi)。每100個新病案只有一個病案排列歸檔在同一個一級號(尾號)中。免除歸檔區(qū)域人員擁擠的狀況。負(fù)責(zé)病案歸檔的工作人員分工明確責(zé)任性強。工作人員的工作量分配較均勻。當(dāng)加入新病案時,非活動性的病案可以從每一尾號組內(nèi)取出。使用尾號歸檔法減少了錯放病案的機會。使用尾號歸檔法提高了歸檔速度。5. 試述完整病案儲存的優(yōu)缺點。答:完整病案儲存的優(yōu)點: 病案以原始形態(tài)保存。 易

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