科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄

1、科室各級(jí)醫(yī)師崗位職責(zé)秒徐時(shí)市中心瞥陶/X u £ h u C l> t y C u ti t r & h p | t a I科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄XX年度醫(yī)院合理用藥管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)流程圖院長(zhǎng)醫(yī)院藥事管理與藥物治 療學(xué)委員會(huì)頁(yè)腳內(nèi)容37組 長(zhǎng):組 員:科室合理用藥管理小組名單X科藥物臨床應(yīng)用管理制度一、病區(qū)搶救藥品1、科室根據(jù)自身特點(diǎn)配備相應(yīng)品種的搶救藥品。2、搶救藥品備有一定的基數(shù)，使用后及時(shí)補(bǔ)充，并有記錄。3、每月定期檢查搶救藥品的效期，距離有效期半年的藥品標(biāo)記 明顯標(biāo)識(shí)，距離有效期3個(gè)月的藥品，到藥房更換，并有記錄。4、搶救藥品管理責(zé)任人為科護(hù)士長(zhǎng)。二、常用藥品

2、1、常用藥品基數(shù)合理，擺放整齊有序，有明顯標(biāo)識(shí)。2、高危藥品專柜加鎖保管，有明顯標(biāo)識(shí)。4、生物制品放置于冰箱中2-8 C冷藏。5、常用輸液分類擺放整齊有序，先進(jìn)先出。6、每月定期檢查常用藥品效期。三、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則1、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果 選用抗菌藥物。危重患者在未獲知病原菌及藥敏結(jié)果前， 可根據(jù)患者 的發(fā)病情況、發(fā)病場(chǎng)所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等推斷最可能的病原菌， 并結(jié)合當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥狀況先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療，獲知細(xì)菌培養(yǎng)及 藥敏結(jié)果后，對(duì)療效不佳的患者調(diào)整給藥方案。3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程

3、特點(diǎn)選擇用藥。4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥 物特點(diǎn)制訂。5、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：?jiǎn)我凰幬锟捎行е委煹?感染，不需聯(lián)合用藥，僅在下列情況時(shí)有指征聯(lián)合用藥。a.原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。b.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。c.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重 癥感染。d.需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染， 如結(jié)核病、深部真菌病。e.由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物 劑量減少，聯(lián)合用藥通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián) 合僅適用于個(gè)

4、別情況，如結(jié)核病的治療。此外必須注意聯(lián)合用藥后藥 物不良反應(yīng)將增多。6、住院患者抗菌藥物使用率不超過 X%門診患者抗菌藥物處 方比例不超過X %急診患者抗菌藥物處方比例不超過 X %抗菌藥 物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天X DDDs以下。（注意：上述 數(shù)據(jù)根據(jù)科室責(zé)任狀填寫）科室常見疾病抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理：記錄者：臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理:記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理:記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)活動(dòng)時(shí)間主題

5、參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理:記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理：記錄者：臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理：記錄者：半年小結(jié)臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理：記錄者：臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理:記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理:記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)活動(dòng)時(shí)間主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理:記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反

6、饋處理：記錄者：臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理：記錄者：年度總結(jié)徐州市中心醫(yī)院合理用藥管理小組職責(zé)為加強(qiáng)各科抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作， 促進(jìn)臨床合理用藥， 確保人民群眾用藥安全，有效、經(jīng)濟(jì)，避免和減少藥物不良反應(yīng)與細(xì) 菌耐藥性的產(chǎn)生，全面提高我院醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)有關(guān)要求，成立臨床 科室抗菌藥物管理小組，負(fù)責(zé)監(jiān)管、促進(jìn)本科室臨床合理用藥，其職 責(zé)如下：一、加強(qiáng)臨床合理使用抗菌藥物管理，根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用 指導(dǎo)原則、徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治實(shí)施方案、 徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理制度、徐州市中心醫(yī)院抗菌藥 物預(yù)防應(yīng)用管理制度，徐州市中心醫(yī)院

7、處方點(diǎn)評(píng)制度 對(duì)本科室臨 床用藥進(jìn)行合理評(píng)價(jià)，并針對(duì)存在問題提出干預(yù)和改進(jìn)措施， 指導(dǎo)臨 床合理用藥。二、管理小組成員應(yīng)把合理應(yīng)用抗菌藥物列為科室管理、查房等重要內(nèi)容之一，加強(qiáng)對(duì)治療藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)和監(jiān)管。三、認(rèn)真貫徹落實(shí)我院抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度， 每月定期抽取本 科室住院病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知各醫(yī)療組進(jìn)行整改， 點(diǎn)評(píng) 內(nèi)容如下：（一） 用藥適宜性有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜：1 .適應(yīng)癥不適宜的；2 .遴選的藥品不適宜的；3 .藥品劑型或給藥途徑不適宜的；4 .無正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的；5 .用法、用量不適宜的；6 .聯(lián)合用藥不適宜的；7 .重復(fù)給藥的；8 .有配伍

8、禁忌或不良相互作用的；9 .其他用藥不適宜情況的；（二）超常用藥有下列情況之一的，應(yīng)該當(dāng)判定為超常用藥：1 .無適應(yīng)癥用藥；2 .無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥；3 .無正當(dāng)理由超說明書用藥的；4 .無正當(dāng)理由為同一患者開具兩種以上藥理作用相同藥物的；（三）超說明書用藥門急診、病區(qū)等用藥不得超出藥品說明書規(guī)定的范圍；不得隨意 擴(kuò)大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、用法、用量等；因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴(kuò)展 藥品使用適應(yīng)癥的，應(yīng)書面說明經(jīng)驗(yàn)治療方案及依據(jù)，報(bào)醫(yī)院藥事管 理委員會(huì)審批備案并在使用時(shí)簽署患者知情同意書。（四）抗菌藥物分級(jí)管理制度落實(shí)情況落實(shí)分級(jí)使用抗菌藥物的處方權(quán)限：住院醫(yī)師根據(jù)患者病情開具 非限制使用抗菌藥物；

9、主治醫(yī)師根據(jù)診斷和患者病情開具限制使用抗 菌藥物；患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物， 應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥 指征或確鑿依據(jù)，必須經(jīng)抗感染或有關(guān)專家會(huì)診同意 （會(huì)診記錄留存 病歷中備查），由具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)任務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方。 特殊使用抗菌藥物會(huì)診人員：具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾 病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科等具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù) 任職資格的醫(yī)師或具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè) 臨床藥師。因搶救生命垂的患者等緊急情況下臨床醫(yī)師可越級(jí)使用高于權(quán) 限的抗菌藥物，但僅限于一天用量，并于 24小時(shí)之內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用 抗菌藥物的審批手續(xù)。嚴(yán)格履行抗菌藥物使用申報(bào)審批手續(xù)，

10、凡越級(jí)使用抗菌藥物或三 聯(lián)以上用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征， 必須填寫審批表，科主任簽字 并在24小時(shí)內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)處備案。（五）抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用管理制度落實(shí)情況嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指征：患者具有發(fā)生感染的高 危因素，如果不預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，一旦發(fā)生感染，將引起嚴(yán)重后果。 I類切口高危因素：（1）手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加；（2） 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染，將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、 心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；（3）異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永 久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；（4）病人有感染高危因素， 如高齡（按年齡大于70歲）、糖尿病控制不佳、惡性腫瘤放化療、免 疫

11、功能低下或營(yíng)養(yǎng)不良等。外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在術(shù)前 30分鐘至2小時(shí)內(nèi)；清 潔手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌藥物， 確需使用的，用藥時(shí)間原則上不 得超過24小時(shí)；手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或失血量大于1500m1,術(shù)中可 給予第二劑。對(duì)具有預(yù)防使用抗菌藥物指征的常見手術(shù)，參照常見手術(shù)預(yù)防 用抗菌藥物表選擇抗菌藥物。應(yīng)嚴(yán)格控制氟唾喏酮類藥物作為外科 圍手術(shù)期預(yù)防用藥。（六）根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果，合理使用抗菌藥物情況臨床各科應(yīng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，對(duì)接受限制使用級(jí)以上抗菌藥物治療的患者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本 檢測(cè)結(jié)果選擇用藥。全院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本 送檢率

12、應(yīng)不低于30%接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌 藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于 50%接受特殊使用級(jí)抗菌 藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%四、加強(qiáng)門診患者抗菌藥物應(yīng)用管理貫徹落實(shí)徐州市中心醫(yī)院門診抗菌藥物應(yīng)用管理制度 ，門診 抗菌藥物使用的時(shí)間原則上不得超過 3天，門診患者抗菌藥物處方比 例不超過20%急診患者抗菌藥物處方比例不超過 40%,特殊使用級(jí) 抗菌藥物不得在門診使用。門診處方原則上應(yīng)使用單一抗菌藥物在治療，盡可能避免聯(lián)合用 藥。需要聯(lián)合用藥的，只能選擇兩種一線抗菌藥物，且使用時(shí)間原則 上不得超過3天；嚴(yán)禁3種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用（抗結(jié)核、抗麻風(fēng)等治療

13、除外）。五、對(duì)存在問題的病例，管理小組根據(jù)患者病情有權(quán)提出更改治 療方案及用藥。六、對(duì)管理小組提出更改治療方案有爭(zhēng)議的或拒絕更改者，管理小組有權(quán)向醫(yī)務(wù)處及上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并提出處理意見或向醫(yī)務(wù)處 申請(qǐng)全院會(huì)診。七、對(duì)臨床診治中出現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)與藥害事件應(yīng)有檢測(cè)報(bào)告 記錄，并應(yīng)及時(shí)填寫藥品不良反應(yīng)/事件（ADR/E）報(bào)告表上報(bào)給院藥 品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)辦公室（設(shè)在臨床藥學(xué)部）。八、各臨床科室每月底將本科室臨床合理用藥評(píng)價(jià)月報(bào)表上報(bào)醫(yī) 務(wù)處和臨床藥學(xué)部。九、臨床各科合理用藥管理工作的開展與落實(shí)，將作為臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核的依據(jù)，對(duì)未按相關(guān)制度執(zhí)行的或執(zhí)行不力的醫(yī) 務(wù)人員及所在科室進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。

14、抗菌藥物合理使用情況納入科主任 綜合目標(biāo)考核以及醫(yī)師晉升、評(píng)先、評(píng)優(yōu)重要指標(biāo)，實(shí)行責(zé)任追究制。徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度一、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度醫(yī)師經(jīng)過抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后， 授予相應(yīng)級(jí)別的 抗菌藥物處方權(quán)；明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)目錄，對(duì)不同管理級(jí)別的 抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán) 限；按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法， 有明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序，并能嚴(yán)格執(zhí)行。二、抗菌藥物分級(jí)管理原則抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)

15、的原則。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為 三級(jí)：非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)。具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下：（一）非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物；（二）限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、 有效, 對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物；（三）特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：1、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物；2、需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；3、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；4、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。具體分級(jí)目錄見附表。

16、三、抗菌藥物分級(jí)管理辦法1、成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，對(duì)臨床抗 菌藥物的使用進(jìn)行監(jiān)管管理。2、嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。預(yù)防感染、治療輕 度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級(jí)抗菌藥物； 嚴(yán)重感染、免疫功 能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用級(jí)抗菌藥物敏感時(shí)，方可選用限制使用級(jí)抗菌藥物。3 .患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物時(shí)，目錄后標(biāo)注“醫(yī)務(wù) 處審批后使用”的，到醫(yī)務(wù)處審批后由具有高級(jí)職稱的醫(yī)師開具處方 使用；目錄后標(biāo)注“專家會(huì)診后使用”的，必須經(jīng)院特殊使用級(jí)抗菌 藥物會(huì)診專家會(huì)診后，由具有高級(jí)職稱的醫(yī)師開具處方后使用。4 .因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越

17、級(jí)使用抗菌 藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。四、具體實(shí)施辦法根據(jù)以上要求于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中設(shè)置各級(jí)醫(yī)師處方、醫(yī)囑權(quán)限，在門診和病區(qū)實(shí)施。徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理目錄序 號(hào)類別藥品通用名規(guī)格規(guī)格劑量DDD劑型分級(jí)1青霉素類阿莫西林0.25g*20#51口月艮非限制使用2青霉素鈉160 萬(wàn) U0.963.6注射非限制使用3美洛西林1.0g16注射限制使用1.25g1.256注射限制使用4阿莫西 林克拉維酸 鉀228.5mg*24#5.4841口月艮限制使用0.6g0.63注射限制使用5哌拉西 林鈉他口坐巴 坦鈉1.125g1.1251

18、4注射限制使用1.25g1.2514注射限制使用6哌拉西 林鈉舒巴坦 鈉1.25g1.2514注射限制使用1.5g1.514注射限制使用7第一代 頭 抱頭抱口坐 林0.5g0.53注射非限制使用1.0g13注射非限制使用8頭抱曝吩0.5g0.54注射特殊使用1.0g14注射特殊使用92頭抱氨苫0.25g*30#7.52口月艮非限制使用10頭抱硫瞇1.0g13注射限制使用2.0g23注射限制使用11一 代 頭 抱頭抱克洛0.125g0.751口月艮非限制使用0.25g1.51口月艮非限制使用12頭抱尼西0.5g0.51注射限制使用2.0g21注射限制使用13頭抱替安0.5g0.54注射限制使用1

19、.0g14注射限制使用14第三代頭抱菌素類頭抱地尼50mg*6#0.30.6口月艮限制使用0.1g*6#0.60.6口月艮限制使用15頭抱泊 的酯50mg*9#0.450.4口月艮限制使用16頭抱曲松1.0g12注射非限制使用17頭抱哌 酮鈉他口坐巴 坦鈉2.5g2.54注射限制使用18頭抱哌 酮鈉舒巴坦 鈉1.5g1.54注射限制使用19頭抱曝 的鈉舒巴坦 鈉1.5g1.54注射限制使用2.25g2.254注射限制使用20頭抱他咤1.0g14注射限制使用序號(hào)類別藥品通用名規(guī)格規(guī)格劑量DDD劑型分級(jí)21四代頭抱頭抱曝利0.5g0.52注射特殊使用2頭抱口比1.0g12注特殊使2射用23碳青霉烯

20、類美羅培南0.5g0.52注射特殊使用24亞胺培 南西司他丁 鈉0.5/0.5g12注射特殊使用25比阿培南0.3g0.31.2注射特殊使用26單 環(huán)伊 內(nèi)酰 胺類氨曲南0.5g0.54注射特殊使用2.0g24注射特殊使用27頭霉素類頭抱西丁0.5g0.56注射限制使用1.0g16注射限制使用28頭抱米諾0.5g0.52注射限制使用1.0g12注射限制使用29阿米卡星0.2g0.21注射非限制使用30氨基糖昔類依替米星150mg0.150.3注射限制使用0.1g0.10.3注射限制使用31四環(huán)素類米諾環(huán)素0.1g0.2口月艮限制使用0.2g0.2口月艮限制使用32大環(huán)內(nèi)酯類羅紅霉素0.15g*

21、12#1.80.3口月艮非限制使用0.3g*7#2.10.3口月艮非限制使用33克拉霉素0.25g*6#1.50.5口月艮限制使用0.5g*7#3.50.5口月艮限制使用34阿奇霉素0.25g*6#1.50.3口月艮非限制使用0.125g*20#2.50.3口月艮非限制使用0.5g0.50.5注射限制使用0.25g0.250.5注射限制使用35糖萬(wàn)古霉素500mg0.52注射特殊使用36替考拉寧0.2g0.20.4注射特殊使用37嚏烷酮類利奈嚏胺600mg0.61.2注射特殊使用38其夫西地酸鈉0.5g0.51.5注射特殊使用0.125g0.1251.5注射特殊使用序號(hào)類別藥品通用名規(guī)格規(guī)格劑

22、量DDD劑型分級(jí)39唯諾酮類環(huán)丙沙星0.4g0.41注射非限制使用40加替沙星0.2g*10#20.4口月艮限制使用0.2g0.20.4注射限制使用41左氧氟沙星0.5g*7#3.50.5口月艮非限制使用0.1g0.10.注限制使5射用0.5g0.50.5注射限制使用42莫西沙星0.4g*3#1.20.4口月艮限制使用43硝基咪陛類甲硝口坐0.2g*20#42口月艮非限制使用0.5g0.51.5注射非限制使用44奧硝嚏0.25g*16#41.5口月艮非限制使用0.25g0.251注射非限制使用0.5g0.51注射非限制使用45林可酰胺類克林霉素0.3g0.31.8注射非限制使用0.6g0.61.8注射非限制使用46抗真菌藥氟康嚏50mg*7#0.350.2口月艮非限制使用0.2g0.20.2注射限制使用47伊曲康嚏0.1g*14#1.40.2口月艮限制使用1.5g*1 瓶1.50.2口月艮限制使用250mg0.250.2注射特殊使用48伏立康嚏0.2*1#0.20.4片限制使用0.1g0.10.4注射特殊使用200mg0.20.注特殊使4射用49特比泰芬0.125g*14#1.750.25口月艮非限制使用0.25g*7#1.750.25口月艮非限制使用50其4利福霉素250mg0.2