腸外營養(yǎng)PPT學習教案

1、會計學1腸外營養(yǎng)腸外營養(yǎng)第1頁/共64頁第2頁/共64頁第3頁/共64頁第4頁/共64頁第5頁/共64頁第6頁/共64頁第7頁/共64頁第8頁/共64頁過程第9頁/共64頁第10頁/共64頁第11頁/共64頁第12頁/共64頁第13頁/共64頁第14頁/共64頁第15頁/共64頁第16頁/共64頁體溫1（37 )感染大手術 骨折創(chuàng)傷燒傷ARDSREE增加量12%10-30%10-30%10-30%50-150%20%感染感染綜合征 感染性休克 感染恢復期15514124 12102 24161 22感染分級與能量代謝率感染病人第17頁/共64頁正常嬰兒幼兒學齡前兒童學齡兒童成人熱量（kcal/

2、kg.d）100-12090-10080-9060-8030-40 體溫上升1熱量增加12%，大手術后增加20-30%，敗血癥增加40-50%，燒傷增加100%第18頁/共64頁第19頁/共64頁第20頁/共64頁第21頁/共64頁第22頁/共64頁第23頁/共64頁第24頁/共64頁第25頁/共64頁第26頁/共64頁第27頁/共64頁第28頁/共64頁第29頁/共64頁第30頁/共64頁分泌。第31頁/共64頁嬰兒 年長兒成人術后膿毒血癥多發(fā)創(chuàng)傷燒傷2.512.50.51 2.12.6 1.51.81.53第32頁/共64頁第33頁/共64頁第34頁/共64頁第35頁/共64頁第36頁/共

3、64頁第37頁/共64頁第38頁/共64頁第39頁/共64頁第40頁/共64頁第41頁/共64頁第42頁/共64頁第43頁/共64頁維生素（單位）聯(lián)合國RDA（美國）美國醫(yī)學會脂溶維生素注射液水溶維生素注射液A（IU）25004000500033000.99mgD（IU）1002003002005gC（mg）3045100100E（IU）1215109.1mgB1（mg）1.01.41.01.533B2（mg）1.32.01.11.83.63.6B6（mg）1.62.04.04.0煙酸（mg）15.823.8204040泛酸（mg）5101515葉酸（g）200400400400B12（g）2

4、.0355生物素（g）1503006060其他成分K1，大豆油，卵磷脂，甘油甘氨酸，乙二酸四乙酸二鈉，對羥基苯甲酸甲脂成人每日維生素建議用量及常用臨床制劑成人每日維生素建議用量及常用臨床制劑第44頁/共64頁n再灌注手術（CABG）維生素要求增高。第45頁/共64頁第46頁/共64頁第47頁/共64頁第48頁/共64頁第49頁/共64頁nn血清微量元素和維生素含量n微生物污染的監(jiān)測第50頁/共64頁水 ml/kg熱量kcal/kg氨基酸g/kg葡萄糖g/kg脂肪g/kg鈉mmol/kg鉀mmol/kg鈣mmol/kg鎂mmol/kg基本30300.72211.40.70.90.110.04消耗50501.52532320.150.150.2高代謝100150506033.573434340.20.30.4第51頁/共64頁n本制劑的糖脂供能比為（4：3）熱氮比1：130 滲透壓1639mOms/l第52頁/共64頁第53頁/共64頁第54頁/共64頁第55頁/共64頁第56頁/共64頁第57