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1、整理課件便攜式呼吸機(jī)便攜式呼吸機(jī) -Shangrila510搶救觀察室磚頭整理課件特點(diǎn)特點(diǎn)l 小巧便攜小巧便攜l 操作簡單操作簡單l 性能穩(wěn)定性能穩(wěn)定整理課件適應(yīng)癥適應(yīng)癥l各種原因引起的急性呼吸衰竭,包括溺水、藥各種原因引起的急性呼吸衰竭,包括溺水、藥物中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克及感染等所致的急性物中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克及感染等所致的急性呼吸窘迫綜合征呼吸窘迫綜合征(ARDS)。 l慢性呼吸衰竭急性加劇。慢性呼吸衰竭急性加劇。 l重度急性肺水腫和哮喘持續(xù)狀態(tài)。重度急性肺水腫和哮喘持續(xù)狀態(tài)。l呼吸、心跳驟停者呼吸、心跳驟停者整理課件禁忌癥禁忌癥l氣胸與縱隔氣腫。氣胸與縱隔氣腫。l大量胸腔積液。大量胸腔積
2、液。 l嚴(yán)重肺氣腫、肺大泡、氣道梗阻。嚴(yán)重肺氣腫、肺大泡、氣道梗阻。l失血性休克血容量嚴(yán)重不足未補(bǔ)充血容量之失血性休克血容量嚴(yán)重不足未補(bǔ)充血容量之前。前。l急性心肌梗塞合并嚴(yán)重心源性休克或心率紊急性心肌梗塞合并嚴(yán)重心源性休克或心率紊亂者。亂者。lDIC有出血傾向,大咯血呼吸道積血時(shí)。有出血傾向,大咯血呼吸道積血時(shí)。整理課件Shangrila510便攜式呼吸機(jī)模式便攜式呼吸機(jī)模式lA/C (輔助(輔助/控制呼吸):吸氣觸發(fā)有患者決控制呼吸):吸氣觸發(fā)有患者決定,其它參數(shù)按預(yù)調(diào)的通氣參數(shù)為患者通氣。定,其它參數(shù)按預(yù)調(diào)的通氣參數(shù)為患者通氣。lSigh (嘆息):在(嘆息):在A/C期間每隔期間每隔1
3、00次,供給次,供給一次至少一次至少1.5倍的潮氣量。倍的潮氣量。lSIMV (同步間歇指令呼吸):自主呼吸的頻(同步間歇指令呼吸):自主呼吸的頻率和潮氣量由患者控制,間隔一定的時(shí)間行同率和潮氣量由患者控制,間隔一定的時(shí)間行同步控制呼吸步控制呼吸整理課件Shangrila510便攜式呼吸機(jī)模式便攜式呼吸機(jī)模式lSPONT(自主呼吸):患者呼吸時(shí)的潮氣量、(自主呼吸):患者呼吸時(shí)的潮氣量、呼吸頻率、吸呼比均由患者自己控制。呼吸頻率、吸呼比均由患者自己控制。lManual (手動(dòng)呼吸):按下此鍵不松開可以(手動(dòng)呼吸):按下此鍵不松開可以根據(jù)需要強(qiáng)制給患者通氣,放開此鍵立即切斷根據(jù)需要強(qiáng)制給患者通氣
4、,放開此鍵立即切斷通氣。此鍵可以模擬患者呼吸。通氣。此鍵可以模擬患者呼吸。整理課件呼吸機(jī)的操作呼吸機(jī)的操作l按照呼吸通氣連接示意圖連接好所有管路按照呼吸通氣連接示意圖連接好所有管路l將氧氣瓶頂端、側(cè)端開關(guān)逆時(shí)針旋至最大將氧氣瓶頂端、側(cè)端開關(guān)逆時(shí)針旋至最大l若用交流電供電,用適配器連接好電源線;若若用交流電供電,用適配器連接好電源線;若用車載電源,則需專用車載電源線用車載電源,則需專用車載電源線l接好電源后打開呼吸機(jī)開關(guān),電源指示燈亮則接好電源后打開呼吸機(jī)開關(guān),電源指示燈亮則電源接通電源接通l根據(jù)需要調(diào)整呼吸模式和通氣參數(shù),接模肺。根據(jù)需要調(diào)整呼吸模式和通氣參數(shù),接模肺。l連接病人并通氣連接病人
5、并通氣整理課件整理課件報(bào)警常見原因報(bào)警常見原因l機(jī)器使用前必須做機(jī)器使用前必須做2-3分鐘的模擬呼吸循環(huán),分鐘的模擬呼吸循環(huán),若有報(bào)警應(yīng)分析報(bào)警原因并排除報(bào)警因素。若有報(bào)警應(yīng)分析報(bào)警原因并排除報(bào)警因素。整理課件報(bào)警常見原因報(bào)警常見原因l呼吸機(jī)各種報(bào)警的常見原因呼吸機(jī)各種報(bào)警的常見原因l氣道壓力上限:上限值過低、病人氣道異物、人機(jī)氣道壓力上限:上限值過低、病人氣道異物、人機(jī)對抗、輸出管路阻塞、潮氣量過大對抗、輸出管路阻塞、潮氣量過大l氣道壓力下限:下限值過高、呼吸回路系統(tǒng)泄露或氣道壓力下限:下限值過高、呼吸回路系統(tǒng)泄露或損壞、壓力采樣管脫落、潮氣量過低損壞、壓力采樣管脫落、潮氣量過低l窒息:窒息
6、: SPONT模式中病人無自主呼吸、靈敏度設(shè)置模式中病人無自主呼吸、靈敏度設(shè)置過高過高1.外部電源斷電:停電、插頭松動(dòng)虛接、導(dǎo)線損壞外部電源斷電:停電、插頭松動(dòng)虛接、導(dǎo)線損壞整理課件呼吸機(jī)的終末處理呼吸機(jī)的終末處理l呼吸機(jī)外表面(包含液晶屏幕):使用常用水呼吸機(jī)外表面(包含液晶屏幕):使用常用水溶性消毒劑或肥皂水等,潤濕柔軟的布來清潔溶性消毒劑或肥皂水等,潤濕柔軟的布來清潔呼吸機(jī)的面板及表面,清潔后用水擦掉化學(xué)殘呼吸機(jī)的面板及表面,清潔后用水擦掉化學(xué)殘留物。留物。l呼吸機(jī)管路:拆開并做清潔,可以使用高壓滅呼吸機(jī)管路:拆開并做清潔,可以使用高壓滅菌或化學(xué)消毒。每更換一次患者,均應(yīng)對呼吸菌或化學(xué)消毒。每更換一次患者,均應(yīng)對呼吸閥進(jìn)行消毒。閥進(jìn)行消毒。整理課件呼吸機(jī)的終末處理呼吸機(jī)的終末處理l空氣過濾海綿:定期清洗和消毒,以空氣過濾海綿:定期清洗和消毒,以23周清周清洗一次為宜。每半年至少需要更換塊新的空氣洗一次為宜。每半年至少需要更換塊新的空氣過濾海綿。過濾海綿。整理課件l機(jī)械通氣是一種治療呼吸衰竭的重要手段,要機(jī)械通氣是一種治療呼吸衰竭的重要手段,要做到應(yīng)用合理,治療效果滿意,醫(yī)護(hù)人員要有做到應(yīng)用合理,治療效果滿意,醫(yī)護(hù)人員要有較好的呼吸生理、
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