嬰兒-初中學(xué)生社會生活能力量表(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上嬰兒初中學(xué)生社會生活能力量表姓名_ 性別_ 年齡_ 出生日期_ 年級_此項(xiàng)檢查是為了了解您孩子的各種生活能力而進(jìn)行的，與幼兒園或?qū)W校的成績無關(guān)。其中有些項(xiàng)目不能完成，這是因?yàn)槟暮⒆舆€小。請認(rèn)真考慮您孩子的日常表現(xiàn)后，坦率的回答。我們對您的真誠合作表示感謝。（1 是 2 否）1. 叫自己的名字，能知道是叫自己(自己名字被叫時(shí)， 能把臉轉(zhuǎn)向叫自己名字的人的方向) 1 22. 能傳遞東西(給小兒可握住的東西時(shí)，能從一手傳遞給另一只手) 1 23. 見生人有反應(yīng)(能分辨陌生人和熟人，或見到生人出現(xiàn)害羞或拘謹(jǐn)?shù)臉幼? 1 24. 會做躲貓貓的游戲(在游戲中，小兒能注視檢查者原

2、先露面的方向) 1 25. 能拿著奶瓶喝奶 1 26. 能模仿大人或兄弟姐妹的動作(如能揮著手說“再見”， 或捂著臉說“沒有了！沒有了！”) 1 27. 能用手指頭抓東西(不是大把抓，而是用大拇指和食指抓起很小的東西) 1 28. 能回答“是”、“嗯” 1 29. 在孩子們當(dāng)中，能高高興興地玩耍(在公園等處，想到 其他正在玩耍的孩子們的旁邊去，或想模仿著玩) 1 210. 能自己走路 1 211. 能說簡單的詞(能說“爸爸”、“媽媽”、“再見”等兩、三個(gè)單詞) 1 212. 能拿著杯子自己喝水(不用幫助。水也不怎么撒出來) 1 213. 能做出引起大人注意的行為(當(dāng)家長表示“不可以”、 “不行

3、”、“喂喂”等禁止或制止時(shí)，特意表示出讓人注意) 1 214. 別人給穿衣服時(shí)，能按照需要伸出手或腳 1 215. 能明白簡單的命令(能聽從“把XX拿來！”、“到XX地方去”之類的指示) 1 216. 能在紙上亂畫(能用蠟筆或鉛筆在紙上亂畫) 1 217. 能抓住扶手自己上階梯 1 218. 能使用勺子自己吃飯 1 219. 能和大人拉著手外出(基本上能自己走二、三十分鐘的路) 1 220. 能脫襪子(不借助父母的手，只要提示就可以脫) 1 221. 大便或小便后，能告訴別人(不單是哭鬧，而是能用動作或語言表示)。 1 222. 什么事都能自己獨(dú)立干(不管會不會干，都要自己干) 1 223.

4、希望擁有兄弟姐妹或小朋友都擁有的相同或相似的東西 1 224. 當(dāng)受到邀請時(shí)，能加入到游玩的伙伴中去(跟著伙伴一起玩) 1 225. 能說兩個(gè)詞組成的話(如“去外面！”、“吃飯”等) 1 226. 能區(qū)別自己的東西和別人的東西。不隨便拿用別人的東西 1 227. 當(dāng)別人說“以后”、 “明天”之類的話時(shí)，能夠等待 1 228. 會說日常的客氣話(能正確運(yùn)用“您早!”,“謝謝!”等兩個(gè)或兩個(gè)以上的詞) 1 229. 不借助扶手或他人幫助，能夠自己上、下階梯，或能夠雙腳跳上或跳下一 層階梯。 1 230. 要上廁所時(shí)，能告訴別人，并能解下褲子。 1 231. 能自己洗手(不只是把手弄濕，而是能擦著洗

5、) 1 232. 不拉著別人的手，自己也可以在人行道上走路 1 2 (沒有人行道時(shí)，則可以在馬路邊上走) 1 233. 能把水、牛奶、或桔汁倒入杯子里(從瓶子倒入杯中， 或從一個(gè)杯子倒入另一杯子) 1 234. 懂得順序(能按照大人的指示，等待按順序輪到自己) 1 235. 能幫助做飯前準(zhǔn)備或飯后收拾工作(按照別人的吩咐把 筷子或碗擺在桌子上，或收拾吃完后的餐具) 1 236. 能自己脫短褲 1 237. 能分別說出自己的姓和名(能把姓和名區(qū)分開) 1 238. 如果上廁所，能自己料理(在白天基本上不會出問題) 1 239. 能自己說出所見所聞(能說明身邊發(fā)生的事情) 1 240. 吃飯時(shí)能使

6、用筷子吃(能拿住筷子即可)。 1 241. 吃飯時(shí)，不隨便離席 1 242. 有想要的東西，經(jīng)過說服，可以忍耐(如外出買東西時(shí)) 1 243. 能把玩具和小朋友輪流玩，能把玩具借給別人玩，或借別人的玩具玩 1 244. 在車子里或人多的地方不撒嬌磨人 1 245. 能自己到附近的朋友家或游樂場所去(附近的朋友家 1 2 是指本層樓或本院以外的人家) 1 246. 能自己穿脫簡單的衣服(如睡衣、毛衣或大鈕扣的外衣等) 1 247. 能自己穿鞋(穿拖鞋不算，如鞋有帶，不要求系帶，亦不要求左 右腳穿的正確) 1 2 48. 會玩“過家家”的游戲(如做模仿做飯或買東西等游戲時(shí)， 能扮演其中的角色) 1

7、 2 49. 自己會穿、脫一般的衣服(如小鈕扣的、帶拉鏈的或有帶子衣服) 1 250. 會自己洗臉(不只是玩玩水，要能擦洗整個(gè)臉)。 1 251. 會粘貼(能用漿糊或膠水粘貼紙) 1 252. 能上公共廁所解手 1 253. 便后能自己用手紙把大便擦干凈 1 254. 懂得用手劃拳決定輸贏(如用手表示錘子、剪刀、布的游戲) 1 255. 能遵守交叉路口的交通信號過馬路(沒有交通信號的 地方則注意來往的車輛過馬路) 1 256. 能用剪刀剪出簡單的圖形 1 257. 能在電話中進(jìn)行簡單的對話(打來電話時(shí)，能拿起電話轉(zhuǎn)交給父母，或告訴對方家里沒人。如家中無電話，當(dāng)家長不在時(shí)，能接待來人，說明家長不

8、在，事后又能轉(zhuǎn)告給家長) 1 258. 能識數(shù)字和挑讀正楷的字(能識電視的頻道或鐘表上的數(shù)字， 能挑讀小人書上的一些字) 1 259. 能按照吩咐，自己梳頭或刷牙 1 260. 洗澡時(shí)能自己洗身子。(不會洗頭也可以) 1 261. 能和小朋友們交談在電視中所看到的內(nèi)容(不模仿主人公， 而是交談故事中的主要情節(jié)) 1 262. 能夠看著樣子畫出圓形、三角形和正方形( ) 1 263. 能玩室內(nèi)的競賽游戲(在有年長的孩子或大人參加的情況下， 會玩撲克、紙牌等游戲) 1 264. 穿鞋子時(shí)，不會把左右穿錯(cuò) 1 265. 能打開小瓶的螺旋樣蓋子 1 266. 能寫自己的姓和名 1 267. 能熟練地使

9、用筷子(熟練地夾起細(xì)小食物，吃時(shí)不會掉下來) 1 268. 衣服臟了或濕了，父母不說自己也會換下來 1 269. 能參加躲避球、攻陣等規(guī)則簡單的集體游戲(如丟沙包游戲) 1 270. 能到指定的街上買回花錢不多的東西 1 271. 能一個(gè)人看家一小時(shí)左右 1 272. 能把別人(阿姨、老師)的話完整地傳達(dá)給家里人 1 273. 會擰擦布或手巾(擰到不滴水的程度) 1 274. 能獨(dú)立看并理解內(nèi)容簡單的書(以畫為主的書) 1 275. 到規(guī)定的時(shí)間自己主動就寢(不是命令孩子“睡覺去”， 但可以提醒他到睡覺的時(shí)間了) 1 276. 可以步行到距離一公里左右常去的地方 1 277. 能系、解帶子(單

10、結(jié)、復(fù)雜的結(jié)、活結(jié)或蝴蝶結(jié)等) 1 278. 不必由父母帶著，可以和小朋友一起去參加地區(qū)的活動，如趕廟會， 看電影等 1 279. 能夠完成在班級所承擔(dān)的任務(wù)，如值日，當(dāng)委員等 1 280. 能自己一個(gè)人上學(xué) 1 281. 到別人家里很有禮貌(如在大人交談時(shí)，能保持安靜一個(gè)小時(shí)左右) 1 282. 不必父母吩咐，也會把脫下的衣服收拾好(不是脫下不管， 而是放在規(guī)定的地方) 1 283. 能自己洗澡(也會自己洗頭) 1 284. 能夠根據(jù)需要自己打電話 1 285. 買書時(shí)，能自己選擇內(nèi)容適當(dāng)?shù)臅?1 286. 能按照吩咐，自己把房間打掃干凈(父母不幫助，也能盡力去干) 1 287. 能按時(shí)按計(jì)

11、劃行動(能遵守約定的時(shí)間，計(jì)算乘車所需要的時(shí)間) 1 288. 能小心使用小刀等刃具 1 289. 會玩象棋、撲克等規(guī)則復(fù)雜的游戲 1 290. 能識別“禁止橫穿馬路”、“危險(xiǎn)”等標(biāo)志，并遵守指示 1 291. 能主動給小朋友等人寫賀年片或信，能寫出收信人的地址 1 292. 能在班會上陳述自己的意見 1 293. 會使用錘子和螺絲刀 1 294. 能根據(jù)需要記下事情或要點(diǎn)(如外出留條，告訴要去的地方， 或在記事本上寫下必要的事項(xiàng)) 1 295. 能就身邊的事情寫成簡單的文章(如日記、作文等， 即使幾行字的小文章也可以) 1 296. 能做為一名成員參加學(xué)?；虻貐^(qū)的文體等方面的活動 1 297

12、. 指甲長了自己會剪 1 298. 不必別人提醒，也能靜靜地把別人的談話或說明聽完 1 299. 能夠根據(jù)天氣或當(dāng)天的活動，自己調(diào)換衣服 1 2100. 能考慮到對方的立場或情緒，不增添麻煩，不提無理的要求 1 2101. 會用辭典查找不懂的詞句 1 2102. 可以放心讓其照顧或照管年幼的孩子 1 2103. 會使用洗衣機(jī)、電視機(jī)、錄音機(jī)等家用電器 1 2104. 能遵守規(guī)則打壘球、籃球、足球或乒乓球等 1 2105. 能儲備零花錢，有計(jì)劃地買東西 1 2106. 自己能乘電車或公共汽車到常去的地方去(會買車票) 1 2107. 對長輩說話會使用尊敬的詞語。(如“叔叔、阿姨好”、 “麻煩您了

13、”、“請您”等，不使用平?；锇橹g使用的話) 1 2108. 會使用煤氣、煤(柴)灶、電器灶燒開水 1 2109. 能關(guān)心幼兒或老人(如在車中自覺地讓座等) 1 2110. 即使沒有去過的地方,如果能說明走法，也能步行到達(dá) (步行二十分鐘左右的范圍內(nèi)) 1 2111. 自己會燒水沏茶 1 2112. 能承擔(dān)學(xué)校的工作(如少先隊(duì)、班委、班長等工作) 1 2113. 到常去的地方，即使途中需要換車，也能自己乘電車、公共汽車或地鐵去 1 2114. 喜歡擺上花，貼上畫，把自己的房間和教室裝飾得很漂亮 1 2115. 一次得到許多零花錢也不亂花(自己有計(jì)劃地使用獲得的壓歲錢、賀禮錢等) 1 2116.

14、 會縫鈕扣 1 2117. 注意自己的容貌打扮，能根據(jù)時(shí)間、地點(diǎn)穿著打扮 1 2118. 能控制自己以免生病(如注意不吃得過飽， 1 2119. 稍有不舒服能盡早躺下，不吃不潔食物等) 1 2120. 能用小刀或菜刀削去水果或蔬菜的皮 1 2121. 能很好地遵守吃飯的禮節(jié)(如不發(fā)出響聲，不做不禮貌的姿態(tài)， 不給人留下不愉快的印象) 1 2122. 會作簡單的飯菜或加熱已經(jīng)做好的飯菜 1 2123. 相當(dāng)遠(yuǎn)的地方也能騎自行車來回 1 2124. 說話時(shí)能考慮對方的立場 1 2125. 能閱讀并理解報(bào)紙和小說 1 2126. 對日常接觸的學(xué)校和當(dāng)?shù)匦∨笥岩酝獾娜耸陆煌埠荜P(guān)心 1 2127. (如和友人通信，參加興趣愛好相同的組織等) 1 2128. 能根據(jù)需要，利用乘車的時(shí)間表和票價(jià)表(指長途汽車