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文檔簡介

1、內(nèi)科護理學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理 -490 分鐘 )( 總分: 100.00 ,做題時間:一、A1型題(總題數(shù):34,分?jǐn)?shù):70.00)1. 肺萎縮達 50%的自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)首選 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 鼻塞給氧B. 排氣減壓 VC. 鎮(zhèn)靜止痛D. 鎮(zhèn)咳祛痰E. 手術(shù)治療 解析:2. U型呼吸衰竭應(yīng)給予吸氧的濃度是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. V 15%B. V 30% VC. 30% 50%D. 50%E. > 50%解析:3. 小量咯血是指 24 小時咯血量 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. V 10mlB. V 20mlC. V 50mlD. V 100ml VE. V 150m

2、l解析:4. COPD并發(fā)呼吸衰竭的氧療原則是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 間歇低流量吸氧B. 間歇高流量吸氧C. 持續(xù)低流量吸氧VD. 持續(xù)高流量吸氧E. 高壓吸氧解析:5. 對咯血患者的病情觀察,應(yīng)特別注意 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 咯血量多少B. 體溫高低C. 咯血速度快慢D. 脈搏和血壓變化E. 有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)V解析:6. 鑒別中心性肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核最好的手段是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 支氣管造影B. 有無淺表淋巴結(jié)腫大C. 結(jié)核菌素試驗D. X 線胸片E. 纖維支氣管鏡檢查V解析:7. 常用抗結(jié)核藥物中,會使體液成橘黃色,并使隱形眼鏡變色的是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )

3、A. 異煙肼B. 利福平 VC. 鏈霉素D. 乙胺丁醇E. 吡嗪酰胺解析:8. 對支氣管肺癌患者的疼痛護理不妥的是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 給予心理支持B. 分散患者注意力C. 調(diào)整舒適的體位D. 應(yīng)用常規(guī)鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林 VE. 采用局部冷敷等物理治療解析:9. 成人繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 原發(fā)型肺結(jié)核B. 血行播散型肺結(jié)核C. 浸潤型肺結(jié)核 VD. 結(jié)核性胸膜炎E. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核解析:10. 切斷肺結(jié)核傳播途徑最關(guān)鍵的措施是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 每年進行胸部 X 線普查B. 對結(jié)核菌素試驗陽性且與患者密切接觸的家屬給予藥物預(yù)防C. 加強衛(wèi)

4、生宣教D. 早期發(fā)現(xiàn)、徹底治療肺結(jié)核患者 VE. 接種卡介苗解析:11. 關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果的描述下列正確的是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 凡是結(jié)核菌素試驗陰性都可以排除結(jié)核B. 卡介苗接種成功,結(jié)核菌素試驗多呈陽性 VC. 重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素試驗均呈陽性D. 結(jié)核菌素試驗陽性,肯定有結(jié)核病E. 初次感染結(jié)核后 4 周內(nèi),結(jié)核菌素試驗陽性 解析:12. 下列抗結(jié)核藥物中屬于抑菌劑的是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 異煙肼B. 利福平C. 鏈霉素D. 吡嗪酰胺E. 對氨基水楊酸V解析:13. 支氣管肺癌最常見的早期癥狀是(分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 發(fā)熱B. 大量膿臭痰C. 陣發(fā)性干咳 VD.

5、胸悶、氣急E. 胸痛解析:14. 下列血氣分析結(jié)果符合U型呼吸衰竭的是(分?jǐn)?shù): 2.00 )A. PaO265mmH,g PaCO235mmHgB. PaO255mmH,g PaCO255mmHgVC. PaO240mmH,g PaCO235mmHgD .PaO270mmH,g PaCO235mmHgE.PaO280mmH,g PaCO235mmHg解析:15. 中央型肺癌的病變部位正確的是(分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 肺門部B. 段支氣管C. 段以下支氣管D. 段支氣管以上至主支氣管 VE. 主支氣管以上解析:16. 胸腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)某患者胸膜腔持續(xù)與外界相通,空氣自由進入胸腔,考慮該患者是 (

6、分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 單純性氣胸B. 胸腔積液C. 血氣胸D. 交通性氣胸 VE. 張力性氣胸解析:17. n型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機制是(分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 通氣/血流0.8B. 通氣/血流V 0.8C. 彌散功能障礙D. 肺動-靜脈分流E. 肺泡通氣不足 V解析:18. 對巨噬細(xì)胞外堿性環(huán)境中結(jié)核分枝桿菌作用最強,對細(xì)胞內(nèi)結(jié)核分枝桿菌作用較小的抗結(jié)核藥是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 異煙肼B. 利福平C. 鏈霉素 VD. 乙胺丁醇E. 對氨基水楊酸鈉解析:19. 肺氣腫患者做呼吸操的方法,正確的是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 取平臥位B. 兩手放腹部C. 用口吸氣,盡力將胸部挺起

7、D. 用口呼氣并使口形做口哨樣VE. 吸氣與呼氣時間之比為 1:1解析:20. 治療嬰幼兒流感嗜血桿菌的感染,不可使用的藥物是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 氨芐西林B. 阿司匹林 VC. 阿奇霉素D. 2 代頭孢菌素E. 3 代頭孢菌素解析:21. 成人行結(jié)核菌素試驗,注射 48 小時后記錄結(jié)果為陽性的皮膚硬結(jié)直徑范圍為 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. < 5mmB. 5 9mmC. 10 19mm VD. 20 29mmE. > 30mm解析:22. 糾正呼吸性酸中毒的主要措施是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 增加通氣 VB. 靜滴堿性藥物C. 控制感染D. 使用糖皮質(zhì)激素E. 提高吸

8、氧濃度解析:23. 肺炎克雷伯桿菌肺炎治療首選 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 慶大霉素B. 青霉素C. 阿卡米星 +頭孢曲松 VD. 氧氟沙星E. 甲硝唑解析:24. 對接種卡介苗的認(rèn)識錯誤的是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 卡介苗是活的無毒力牛型結(jié)核桿菌疫苗B. 接種后使人體產(chǎn)生免疫力C. 接種對象是未受結(jié)核菌感染的人D. 接種卡介苗能預(yù)防結(jié)核菌感染VE. 接種卡介苗可減輕感染后的病情解析:25. 慢性肺心病患者發(fā)生呼吸衰竭時,給予低濃度氧療的依據(jù)是 (分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 便于應(yīng)用呼吸興奮劑B. 慢性呼吸衰竭時,呼吸中樞對二氧化碳的刺激仍很敏感C. 缺氧是維持患者呼吸的重要刺激因子VD.

9、氧濃度大于 30%易引起氧中毒E. 高濃度氧療容易使患者呼吸興奮 解析:26. 有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為分?jǐn)?shù): 2.00 )持續(xù) 持續(xù) 持續(xù) 持續(xù) 持續(xù)3 個月,1 個月,2 個月,3 個月,6 個月,A. 每年發(fā)作至少B. 每年發(fā)作至少C. 每年發(fā)作至少D. 每年發(fā)作至少E. 每年發(fā)作至少10 年以上2 年以上3 年以上2 年以上 V4 年以上解析:27. 下列各項檢查對診斷 COP最有意義的是分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 體格檢查有桶狀胸、紫紺B. 心電圖呈低電壓C. 胸部 X 線示肺透亮度增加,肋間隙增寬D. 血氣分析 PaO2< 60mmHg PaCO2&

10、gt; 50mmHgE. 肺功能第1秒用力呼氣量/用力肺活量V 60%最大肺活量實測值/預(yù)計值V 60% V 解析:28. 在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是(分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 缺氧 VB. 高碳酸血癥C. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒. 電解質(zhì)紊亂E. 肺部感染 解析:29. 支氣管哮喘急性發(fā)作患者血氣分析PaCO2 增高提示(分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 出現(xiàn)呼吸性堿中毒B. 病情好轉(zhuǎn)C. 病情惡化 V. 沒有臨床意義E. 出現(xiàn)心力衰竭 解析:30. 關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述錯誤的是分?jǐn)?shù): 2.00 )A. 維持肺泡的擴張狀態(tài)B. 降低肺泡表面張力C.

11、穩(wěn)定肺泡容積. 降低肺的順應(yīng)性 VE. 防止毛細(xì)血管內(nèi)液體濾入肺泡31. 搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 立即進行人工呼吸B. 立即使用呼吸中樞興奮劑C. 立即使用鼻導(dǎo)管給氧D. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施VE. 立即輸血或輸液解析:32. 對肺源性呼吸困難描述不正確的是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 可以引起肺通氣和 ( 或) 肺換氣功能障礙B. 會導(dǎo)致缺氧和 ( 或) 二氧化碳潴留C. 可伴有呼吸頻率和節(jié)律的異常,呼吸深度正常 VD. 可有“三凹征”的表現(xiàn)E. 臨床可分為三種類型解析:33. 對呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰描述不正確的是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 長

12、期、頻繁的咳嗽可使胸腔內(nèi)壓增高B. 劇烈的咳嗽??梢鸷粑√弁碈. 常分為干性咳嗽和濕性咳嗽D. 咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀 VE. 胸膜疾病的患者常會因咳嗽引起自發(fā)性氣胸解析:34. 有關(guān)肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 潛伏期約13周,起病緩慢B. 頭痛顯著C. 咳嗽不重,初為干咳,后大量咳黏液痰 VD. 退熱后咳嗽可繼續(xù)存在E. 累及胸膜時,可有胸膜摩擦音或胸水體征解析:二、A2型題(總題數(shù):12,分?jǐn)?shù):30.00)35. 患者女性, 70 歲。反復(fù)咳嗽、喘息 20 年,加重 1 周入院。查體:神清,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音。心率 12

13、0次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。血 WBC 1N10 9 /L。胸片示 雙肺紋理粗,右下肺動脈干擴張,其橫徑15mm目前患者的主要診斷是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 呼吸衰竭 +左心衰竭B. 全心衰竭C. COPD急性發(fā)作+肺心病 VD. COPD急性發(fā)作E. 慢性支氣管炎急性發(fā)作解析:36. 患者男性,28歲。受涼后突起畏寒、發(fā)熱,T 39 'C,咳嗽,咳少量白痰,無咽痛及淋巴結(jié)腫大,雙肺 可聞及干性啰音。最可能的診斷是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 急性病毒性支氣管炎 VB. 急性病毒性咽炎C. 急性病毒性喉炎D. 急性細(xì)菌性喉炎E. 急性細(xì)菌性扁桃體炎解析:37. 患者

14、女性。26歲。主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱,T 39 'C。查體:咽部充血,扁桃體充血、腫大,有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛。診斷為細(xì)菌性咽、扁桃體炎。最常見的細(xì)菌病原體為(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 流感嗜血桿菌B. 溶血性鏈球菌 VC. 肺炎鏈球菌D. 葡萄球菌E. 革蘭陰性桿菌解析:38. 某患者原有慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難、發(fā)紺,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側(cè)胸痛,約30 分鐘后呼吸困難突然加劇,患側(cè)叩診呈鼓音。該變化是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 自發(fā)性氣胸 VB. 肋間神經(jīng)痛C. 膈下膿腫D. 腹水E. 肋骨骨折解析:39. 患者男性, 40 歲。因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院

15、急診。胸透右上肺有大片云絮狀陰影,查痰肺炎鏈球菌 (+) 。該患者血象如何(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 嗜酸性粒細(xì)胞增加B. 淋巴細(xì)胞增加C. 中性粒細(xì)胞增加 VD. 大單核細(xì)胞增加E. 嗜堿性粒細(xì)胞增加解析:40. 某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗及皮膚溫暖,做血氣分析 PaO 2 6 . 7kPa(50mmHg) , PaCO2 8.0 kPa(60mmHg) 。應(yīng)給予(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 高濃度、高流量持續(xù)吸氧B. 高濃度、高流量間斷吸氧C. 低濃度、低流量間斷吸氧D. 低濃度、低流量持續(xù)吸氧VE. 乙醇濕化吸氧解析:41. 患者男性, 68

16、 歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 代謝性酸中毒B. 代謝性堿中毒C. 呼吸性酸中毒 VD. 呼吸性堿中毒E. 代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒解析:42. 患者男性, 27歲。車禍致左腿開放性骨折 2 小時,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,考慮呼吸衰竭可能,此時應(yīng)進行 的檢查是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 肺功能測定B. 胸腔穿刺術(shù)C. 動脈血氣分析VD. 放射性核素檢查E. 纖維支氣管鏡檢查解析:43. 患者男性, 37 歲。搬運重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。此時應(yīng)進行的檢查是 (分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 血氣分析B. 血液學(xué)檢查C. 肺功能測定D. 胸部 X 線檢查 VE. 痰涂片與痰培養(yǎng)解析:44. 患者女性, 24 歲。因咳嗽、痰中帶血 3 天,以支氣管擴張收住院。今晨突然大咯血 100ml 。該患者最主 要的護理診斷或合作性問題是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 焦慮B. 活動無耐力C. 潛在的并發(fā)癥:窒息 VD. 知識缺

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