核醫(yī)學(xué)(主治醫(yī)師)考試題庫及答案

1、2015年核醫(yī)學(xué)（主治醫(yī)師）考試題庫及答案  天宇考王核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師考試題庫，試題量：2218道。A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1、  F-FDG葡萄糖代謝顯像主要的臨床應(yīng)用不包括A、腫瘤的早期診斷與分期B、腫瘤的復(fù)發(fā)監(jiān)測和療效評價C、神經(jīng)、精神疾病診斷D、心肌細(xì)胞活性測定E、肝臟細(xì)胞功能狀態(tài)正確答案：E 答案解析：F-FDG葡萄糖代謝顯像主要的臨床應(yīng)用于腫瘤的早期診斷與分期、轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)監(jiān)測、療效評價等，神經(jīng)、精神疾病診斷與腦功能研究以及心肌細(xì)胞活性測定等。2、  Tc稱為Tc的A

2、、后面加字母m來表示。B、放射性核素C、同質(zhì)異能素D、穩(wěn)定核素E、分子正確答案：C 答案解析：處于激發(fā)態(tài)的同質(zhì)異能素用元素質(zhì)量數(shù)3、  SPECT斷層采集時，采集矩陣的大小與斷層圖像關(guān)系極大，要準(zhǔn)確地再現(xiàn)圖像，數(shù)字圖像的像素大小必須小于系統(tǒng)空間分辨率的A、12B、14C、16D、18E、110正確答案：A4、  ScFv作為放射免疫顯像的新型顯像劑，下列敘述正確的是A、ScFv是由重鏈可變區(qū)與輕鏈可變區(qū)連接起來的多肽鏈，分子量較Fab大B、ScFv主要聚集于腫瘤近血管的部分C、ScFv腫瘤靶非靶比值較高D、ScFv在血中半衰期較長，可以使顯像劑滯留在血液

3、中E、ScFv親和力和特異性顯著高于Fab正確答案：C 答案解析：ScFv是由重鏈可變區(qū)與輕鏈可變區(qū)連接起來的多肽鏈，分子量大約為Fab的一半，但是其親和力和特異性與Fab相同。ScFv的腫瘤穿透能力為完整抗體分子的100多倍，在血中半減期僅0.5小時，其清除速率為Fab的5倍。ScFv能均勻分布于腫瘤，而完整的抗體分子則主要聚集于接近血管部分。ScFv的T/NT高達(dá)40，為Fab的3倍和Fab的2倍。5、  不帶有電荷的粒子是A、中子B、粒子C、粒子D、粒子E、質(zhì)子正確答案：A 答案解析：中子是電中性的，不帶電。6、  不穩(wěn)定的核素通過發(fā)射粒子或光子、

4、放出核能成為另一種核素的過程稱為A、釋放過程B、裂變過程C、衰變D、聚變E、散射正確答案：C 答案解析：衰變是不穩(wěn)定的核素通過發(fā)射粒子或光子、放出核能成為另一種核素的過程。7、  帶有一個單位正電荷的粒子是A、中子B、粒子C、粒子D、光子E、質(zhì)子正確答案：E 答案解析：此處只有質(zhì)子帶一個單位的正電荷。8、  對于分子核醫(yī)學(xué)的闡述，下列不正確的是A、隨著受體顯像、代謝顯像、放射免疫顯像、反義核苷酸與基因顯像等技術(shù)的應(yīng)用，形成了前沿的分子核醫(yī)學(xué)B、分子核醫(yī)學(xué)的內(nèi)容主要包括放射性核素受體顯像、代謝顯像、多肽類放射性藥物顯像、重組單克隆抗體放射免疫顯像以及基因顯

5、像等C、分子核醫(yī)學(xué)主要是反映臟器或組織生理與生化水平變化的影像，為疾病的診斷提供分子水平的功能信息D、分子核醫(yī)學(xué)主要反映臟器組織解剖結(jié)構(gòu)E、分子核醫(yī)學(xué)是核醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿領(lǐng)域，具有廣闊的發(fā)展前景正確答案：D 答案解析：分子核醫(yī)學(xué)主要是反映臟器或組織生理與生化水平變化的影像。9、  對于核素顯像，下列論述不正確的是A、核素顯像是利用引入體內(nèi)的放射性核素發(fā)射的射線，通過體外的探測儀器檢測射線的分布與量，達(dá)到成像的目的B、核醫(yī)學(xué)的影像是一種功能影像，而不是解剖學(xué)密度變化的圖像C、核醫(yī)學(xué)影像也可顯示其解剖形態(tài)學(xué)變化，而且圖像的解剖學(xué)分辨率極好D、核素顯像與其他顯像技術(shù)的不同之處是不同

6、臟器顯像需應(yīng)用不同的放射性藥物，同一器官不同目的的顯像需不同的顯像劑E、核素顯像從技術(shù)條件等方面比其他顯像技術(shù)更為復(fù)雜正確答案：C 答案解析：核醫(yī)學(xué)影像也可顯示其解剖形態(tài)學(xué)變化，但是圖像的解剖學(xué)分辨率較差。10、  放射免疫顯像目前存在的主要技術(shù)難題不包括A、人抗鼠反應(yīng)(HAMA)B、分子量小，清除快C、腫瘤與非腫瘤(T/NT)比值低D、穿透能力差E、靶組織分布不均勻正確答案：B 答案解析：放射免疫顯像中目前存在抗體分子量大而致血液清除慢，影響顯像質(zhì)量。因而目前逐步將視線轉(zhuǎn)移到Fab、F(ab)、Fab、ScFv，甚至超變區(qū)肽段（分子識別單元）。11、  

7、;放射性核素PET顯像所使用的射線及其能量為A、511keV的射線B、511keV的X射線C、511keV的一對光子D、511keV的單光子E、1.02MeV的一對光子正確答案：C 答案解析：PET必須使用能量為511keV的一對光子。12、  根據(jù)Bayes理論，陽性預(yù)測率公式是A、（靈敏度×流行率）÷靈敏度×流行率+（1-特異性）×（1-流行率）B、（特異性×流行率）÷靈敏度×流行率+（1-特異性）×（1-流行率）C、流行率÷靈敏度×流行率+（1-特異性）×（1

8、-流行率）D、靈敏度÷靈敏度×流行率+（1-特異性）×（1-流行率）E、流行率÷靈敏度×流行率十特異性×（1-流行率）正確答案：A13、  根據(jù)Bayes理論，一個未作過任何檢查的患者患某種疾病的概率是A、大于他所處人群中該病的流行率B、等于他所處人群中該病的流行率C、小于他所處人群中該病的流行率D、A、B、C均有可能E、無法計算正確答案：B 答案解析：Bayes理論是根據(jù)新的信息重新計算原來概率的方法，是一種有條件的概率方程。對一個未作過任何檢查的患者來說，他患某種疾病的概率就是他所處人群中此病的流行率。14、&

9、#160; 根據(jù)Bayes理論，陰性預(yù)測率公式是A、特異性×（1-流行率）÷（1-靈敏度）×流行率十特異性×（1-流行率）B、（特異性×流行率）÷（1-靈敏度）×流行率+特異性×（1-流行率）C、流行率÷靈敏度×流行率+（1-特異性）×(1-流行率)D、靈敏度÷靈敏度×流行率+（1-特異性）×（1-流行率）E、流行率÷靈敏度×流行率+特異性×（1-流行率）正確答案：A15、  根據(jù)界值特征曲線(R

10、OC分析)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，如果假陽性率極低A、有助于排除疾病存在，判定為正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病正確答案：E 答案解析：在ROC曲線上確定五個判斷界值或診斷標(biāo)準(zhǔn)以滿足不同的要求或有助于結(jié)果的判斷。假陰性極高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；真陽性率小于假陽性率，提示很可能正常；真陽性率與假陽性率相近，只提示可能有??；真陽性率明顯高于假陽性率則很可能有??；假陽性率極低可以肯定有病。16、  根據(jù)界值特征曲線(ROC分析)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，如果真陽性率明顯高于假陽性率A、有助于排除疾病存在，判定為正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、

11、很可能有病E、可以肯定有病正確答案：D 答案解析：在ROC曲線上確定五個判斷界值或診斷標(biāo)準(zhǔn)以滿足不同的要求或有助于結(jié)果的判斷。假陰性極高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；真陽性率小于假陽性率，提示很可能正常；真陽性率與假陽性率相近，只提示可能有??；真陽性率明顯高于假陽性率則很可能有病；假陽性率極低可以肯定有病。17、  根據(jù)界值特征曲線(ROC分析)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，如果真陽性率小于假陽性率A、有助于排除疾病存在，判定為正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病正確答案：B 答案解析：在ROC曲線上確定五個判斷界值或診斷標(biāo)準(zhǔn)以滿足不同的要求或有助于結(jié)

12、果的判斷。假陰性極高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；真陽性率小于假陽性率，提示很可能正常；真陽性率與假陽性率相近，只提示可能有病；真陽性率明顯高于假陽性率則很可能有??；假陽性率極低可以肯定有病。18、  根據(jù)界值特征曲線(ROC分析)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，如果真陽性率與假陽性率相近A、有助于排除疾病存在，判定為正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病正確答案：C 答案解析：在ROC曲線上確定五個判斷界值或診斷標(biāo)準(zhǔn)以滿足不同的要求或有助于結(jié)果的判斷。假陰性極高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；真陽性率小于假陽性率，提示很可能正常；真陽性率與假陽性率相

13、近，只提示可能有??；真陽性率明顯高于假陽性率則很可能有?。患訇栃月蕵O低可以肯定有病。19、  根據(jù)界值特征曲線（ROC分析）的判斷標(biāo)準(zhǔn)，假陰性極高的界值A(chǔ)、有助于排除疾病存在，判定為正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病正確答案：A 答案解析：在ROC曲線上確定五個判斷界值或診斷標(biāo)準(zhǔn)以滿足不同的要求或有助于結(jié)果的判斷。假陰性極高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；真陽性率小于假陽性率，提示很可能正常；真陽性率與假陽性率相近，只提示可能有病；真陽性率明顯高于假陽性率則很可能有??；假陽性率極低可以肯定有病。20、  關(guān)于PET

14、CT顯像，正確的是A、目前市場中的PET/CT配置的CT裝置，CT不能用于診斷CT使用B、PETCT顯像時先進(jìn)行PET掃描，然后再進(jìn)行CT定位掃描C、F-FDG PET顯像時，一般于注射顯像劑后10分鐘開始顯像D、全身顯像掃描的范圍為57個床位，一般每個床位采集10分鐘左右E、PET/CT顯像可以進(jìn)行圖像解剖和功能融合正確答案：E 答案解析：目前市場中的PETCT均配置有464排螺旋CT裝置，CT可以單獨(dú)作為診斷CT使用。PET/CT顯像需先進(jìn)行CT掃描，再行PET掃描。F-FDG PET顯像時，一般于注射顯像劑后5060分鐘開始顯像，一般全身顯像掃描的范圍為57個床位，一般每個床位采集34分

15、鐘左右。21、  關(guān)于SPECT/CT中CT的論述，下列不正確的是A、一般達(dá)不到診斷CT的級別B、用于解剖定位C、用于衰減校正D、用于圖像融合E、用于CT診斷正確答案：E 答案解析：多數(shù)SPECT/CT的CT檔次不高，達(dá)不到診斷CT的級別，不能用于CT診斷。22、  關(guān)于分子影像的臨床應(yīng)用前景，下列描述不正確的是A、RII主要用于惡性腫瘤的定性、定位診斷B、受體顯像主要用于精神、神經(jīng)疾病的診斷和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷C、F-FDG葡萄糖代謝顯像主要應(yīng)用于腫瘤的早期診斷、鑒別診斷D、乏氧顯像主要用于腫瘤的鑒別診斷E、凋亡顯像主要用于治療效果監(jiān)測、心臟移植排異

16、反應(yīng)監(jiān)測、急性心肌梗死與心肌炎的評價正確答案：D 答案解析：乏氧顯像主要用于腫瘤的診斷與療效評估，其用于腫瘤鑒別診斷意義較小。23、  關(guān)于核醫(yī)學(xué)與其他影像學(xué)的敘述，不正確的是A、CT是用X線束對人體檢查部位以一定厚度的層面進(jìn)行掃描，當(dāng)X線射向人體組織時，部分射線被組織吸收，還有部分射線穿過人體被探測器接收，產(chǎn)生信號B、MRI的優(yōu)點(diǎn)是圖像清晰，解剖分辨率高，而且可以進(jìn)行功能成像，甚至分子功能成像C、彩色多普勒血流顯像對血流的顯示是直觀的，它已經(jīng)成為定量診斷的最可靠的方法D、核醫(yī)學(xué)的影像是一種典型的功能影像，而不是組織的解剖學(xué)密度變化的圖像E、CT增強(qiáng)主要是了解病灶區(qū)的血供，

17、幫助鑒別病變性質(zhì)正確答案：C 答案解析：彩色多普勒血流顯像對血流的顯示是直觀的，它已經(jīng)成為定性診斷的最可靠的方法。24、  關(guān)于磷屏成像系統(tǒng)，論述正確的是A、磷屏成像系統(tǒng)可廣泛應(yīng)用于實(shí)驗研究中，但是其特性不如傳統(tǒng)的放射性自顯影技術(shù)B、磷屏成像系統(tǒng)是由附著于聚酯支撐面上的一層對射線敏感、可被電激發(fā)的磷晶體組成，在曝光的過程中，磷屏收集被照射到的射線能量，用以進(jìn)行掃描激發(fā)過程C、其工作原理是利用放射性核素發(fā)射的射線使磷屏曝光，激發(fā)磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子發(fā)生氧化反應(yīng)，以高能氧化態(tài)形式儲存在磷屏分子中，當(dāng)激發(fā)態(tài)回到基態(tài)時多余的能量以光子形式釋放，從而在PMT捕獲進(jìn)行光電轉(zhuǎn)

18、換而成像，磷屏分子回到還原態(tài)D、磷屏成像系統(tǒng)具有使用方便、快捷、自動化程度和分辨率高、圖像清晰等特點(diǎn)，但是其只適合定位，不能進(jìn)行定量分析E、磷屏成像系統(tǒng)只能對如H、C、I和F等放射性核素進(jìn)行成像，不能對核素標(biāo)記化合物進(jìn)行成像正確答案：C 答案解析：磷屏成像系統(tǒng)是由附著于聚酯支撐面上的一層對射線敏感、可被光激發(fā)的磷晶體組成，在曝光的過程中，磷屏收集被照射到的射線能量，用以進(jìn)行掃描激發(fā)過程。其工作原理是利用放射性核素發(fā)射的射線使磷屏曝光，激發(fā)磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子發(fā)生氧化反應(yīng)，以高能氧化態(tài)形式儲存在磷屏分子中，當(dāng)激發(fā)態(tài)回到基態(tài)時多余的能量以光子形式釋放，從而在PMT捕獲進(jìn)行光電轉(zhuǎn)換而成像

19、，磷屏分子回到還原態(tài)。磷屏成像系統(tǒng)具有使用方便、快捷、自動化程度和分辨率高、圖像清晰等特點(diǎn)，既可定位，又可定量分析。磷屏成像系統(tǒng)可以對如H、C、I和F等放射性核素和標(biāo)記化合物進(jìn)行成像。25、  核衰變后質(zhì)量數(shù)減少4，原子序數(shù)減少2的衰變是A、衰變B、衰變C、衰變D、電子俘獲E、衰變正確答案：E 答案解析：衰變后原子質(zhì)量數(shù)減少4，原子序數(shù)減少2。26、  核素顯像劑的選擇需要可靠的顯像性能，下列對于顯像劑的描述，不正確的是A、要求標(biāo)記方便B、要求血液清除慢，以保證顯像質(zhì)量C、要求進(jìn)入靶器官時間早D、要求靶器官與非靶器官的放射性比值高E、要求顯像劑穩(wěn)定性好正確答案：B 答