數(shù)據(jù)挖掘與醫(yī)院管理統(tǒng)計

1、數(shù)據(jù)挖掘數(shù)據(jù)挖掘與醫(yī)院管理統(tǒng)計與醫(yī)院管理統(tǒng)計醫(yī)療統(tǒng)計科 曹秀堂2014年11月4日2疾病預(yù)測：利用關(guān)注的詞語推斷疾病分布借助大數(shù)據(jù)，讓醫(yī)療衛(wèi)生管理和服務(wù)真正深入人心、體現(xiàn)公益性： 公共衛(wèi)生監(jiān)測 流行疾病追蹤 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評測 3全國300多地級市，2870個區(qū)縣、2558個商圈的流感陽性率預(yù)測、肝炎、肺結(jié)核、性病、高血壓、糖尿病、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、心臟病、艾滋病等10種疾病的活躍度預(yù)測。流感預(yù)測參照CDC流感直報數(shù)據(jù)，預(yù)測結(jié)果絕對誤差在5%以內(nèi)的城市占89%。4某天，陜西省搜索“乳腺癌”相關(guān)詞語頻率最高的，是武功縣。關(guān)注“乳腺癌”的用戶，同時最關(guān)注的醫(yī)院，是西安女子醫(yī)院這意味著乳腺癌患者、

2、或擔(dān)心患有乳腺癌的用戶，更傾向于在這兩家醫(yī)院就診？5臨床診療數(shù)據(jù)臨床診療數(shù)據(jù)（1）居民基本信息（人口學(xué)、醫(yī)學(xué)警示、生物學(xué)特征）居民基本信息（人口學(xué)、醫(yī)學(xué)警示、生物學(xué)特征）（2）就診信息（時間、地點、就診機(jī)構(gòu)、就診原因、預(yù)約、轉(zhuǎn)診）就診信息（時間、地點、就診機(jī)構(gòu)、就診原因、預(yù)約、轉(zhuǎn)診）（3）癥狀體征（診斷）列表）癥狀體征（診斷）列表（4）臨床觀察（項目代碼，結(jié)果代碼）臨床觀察（項目代碼，結(jié)果代碼）（5）醫(yī)囑）醫(yī)囑（6）實驗室檢查）實驗室檢查（7）用藥列表）用藥列表（8）醫(yī)療質(zhì)量（管理用）醫(yī)療質(zhì)量（管理用）（9）統(tǒng)計指標(biāo)（管理用）統(tǒng)計指標(biāo)（管理用）6其他健康數(shù)據(jù)其他健康數(shù)據(jù) 1. 覆蓋全人口的出生

3、登記信息系統(tǒng)覆蓋全人口的出生登記信息系統(tǒng) （1） 整合公安部新生兒出生登記、國家衛(wèi)生計生委出生醫(yī)學(xué)證明、出生缺陷監(jiān)測、計生辦MIS庫相關(guān)規(guī)章制度。 （2） 建立與相關(guān)部門信息共享的、覆蓋全人口的出生登記信息系統(tǒng)。7 2. 覆蓋全人口的死亡登記信息系統(tǒng)覆蓋全人口的死亡登記信息系統(tǒng) （1）非醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡登記的死因分類代碼。 （2）建立公安部戶籍登記、國家衛(wèi)生計生委死因監(jiān)測點、疾病監(jiān)測點、5歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡報告整合后的最小數(shù)據(jù)集。 （3） 建立與相關(guān)部門信息共享的、覆蓋全人口的死亡登記信息系統(tǒng)。 3. 體檢中心、社區(qū)健康信息體檢中心、社區(qū)健康信息 （1）歷年健康體檢結(jié)果 （2）社區(qū)健康信息記錄

4、9數(shù)據(jù)挖掘與醫(yī)院管理統(tǒng)計數(shù)據(jù)挖掘與醫(yī)院管理統(tǒng)計一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介四、醫(yī)院管理統(tǒng)計特點四、醫(yī)院管理統(tǒng)計特點10-數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)是客觀事是客觀事務(wù)的原始記錄務(wù)的原始記錄;-信息是經(jīng)過加信息是經(jīng)過加工處理之后的有工處理之后的有意義的數(shù)據(jù)意義的數(shù)據(jù);-并不是所有的并不是所有的原始數(shù)據(jù)都能成原始數(shù)據(jù)都能成為信息。為信息。數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)信息信息-任何一個業(yè)務(wù)領(lǐng)域在任何一個業(yè)務(wù)領(lǐng)域在日常運營中都將產(chǎn)生海日常運營中都將產(chǎn)生海量的原始數(shù)據(jù)量的原始數(shù)據(jù)-這些數(shù)據(jù)只有在需求這些數(shù)據(jù)只有在需求驅(qū)動下，經(jīng)過篩選、抽驅(qū)動下，經(jīng)過篩選、抽取、梳理

5、、歸納、重組取、梳理、歸納、重組、標(biāo)化并報告或發(fā)布，、標(biāo)化并報告或發(fā)布，才能成為才能成為信息.-這些這些信息信息經(jīng)過挖掘經(jīng)過挖掘,成成為有用的為有用的知識知識。一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義1.數(shù)據(jù)不等于信息數(shù)據(jù)不等于信息11 大趨勢大趨勢一書的作者在書中寫到：一書的作者在書中寫到：科學(xué)的決策不是所謂科學(xué)的決策不是所謂“眉頭一皺便能計上眉頭一皺便能計上心來心來”。古代有。古代有“軍師、謀士軍師、謀士”，二戰(zhàn)時，二戰(zhàn)時期又出現(xiàn)了期又出現(xiàn)了“智囊團(tuán)智囊團(tuán)”，進(jìn)入，進(jìn)入知識經(jīng)濟(jì)時知識經(jīng)濟(jì)時代代，近，近2020年產(chǎn)生的信息總和是有人類歷史年產(chǎn)生的信息總和是有人類歷史以來的以來的2020倍！決策面

6、臨著信息重負(fù)倍！決策面臨著信息重負(fù) 2.2.海量信息與決策海量信息與決策一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義12業(yè)務(wù)人員和管理人員每日都面臨信息重負(fù)！業(yè)務(wù)人員和管理人員每日都面臨信息重負(fù)！常見病種：常見病種：80008000多種多種常見術(shù)種：常見術(shù)種：50005000多種多種常用藥品：常用藥品：80008000余種類余種類醫(yī)用材料：醫(yī)用材料：近近1010萬條目萬條目實驗室數(shù)據(jù)：實驗室數(shù)據(jù)：幾十萬條幾十萬條新業(yè)務(wù)技術(shù)新業(yè)務(wù)技術(shù)：不斷更新：不斷更新時間數(shù)據(jù)：時間數(shù)據(jù)：接診、會診、開臺、給藥、搶救接診、會診、開臺、給藥、搶救進(jìn)入大數(shù)據(jù)時代更需要以數(shù)據(jù)和信息為主體的循證決策支持。進(jìn)入大數(shù)據(jù)時代更需要以

7、數(shù)據(jù)和信息為主體的循證決策支持。數(shù)據(jù)戰(zhàn)爭，就是未來數(shù)據(jù)戰(zhàn)爭，就是未來之爭！之爭！數(shù)據(jù)興則企業(yè)興，數(shù)數(shù)據(jù)興則企業(yè)興，數(shù)據(jù)強則企業(yè)強！據(jù)強則企業(yè)強！數(shù)據(jù)治國：足夠多的數(shù)據(jù)治國：足夠多的眼睛，將使所有的錯眼睛，將使所有的錯誤無所遁形！誤無所遁形！3.3.醫(yī)療是復(fù)雜的大數(shù)據(jù)運營體醫(yī)療是復(fù)雜的大數(shù)據(jù)運營體一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義13信息化管理信息化管理信息系統(tǒng)建設(shè)信息系統(tǒng)建設(shè)信息資源利用信息資源利用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)安全建設(shè)安全建設(shè)臨床路徑臨床決策應(yīng)用臨床決策應(yīng)用統(tǒng)計分析應(yīng)用統(tǒng)計分析應(yīng)用 包括計劃、組織、檢查、協(xié)調(diào)、包括計劃、組織、檢查、協(xié)調(diào)、監(jiān)測、控制、分析、評價、預(yù)測和監(jiān)測、控制、分析、評

8、價、預(yù)測和決策等管理活動。執(zhí)行者院、機(jī)關(guān)、決策等管理活動。執(zhí)行者院、機(jī)關(guān)、部門、職能科室和業(yè)務(wù)科室的管理部門、職能科室和業(yè)務(wù)科室的管理者。者。管理決策應(yīng)用管理決策應(yīng)用功能規(guī)范功能規(guī)范-統(tǒng)籌性統(tǒng)籌性 數(shù)據(jù)規(guī)范數(shù)據(jù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化字典字典管理管理流程規(guī)范流程規(guī)范集成性集成性軟件建設(shè)軟件建設(shè)硬件建設(shè)硬件建設(shè)4. 4. 信息化與海量的數(shù)據(jù)資源信息化與海量的數(shù)據(jù)資源一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義145. 5. 醫(yī)療衛(wèi)生信息化醫(yī)療衛(wèi)生信息化 2006年中國年中國“IT兩會兩會”稱稱醫(yī)療衛(wèi)生信息化醫(yī)療衛(wèi)生信息化是是“最后一座行業(yè)信息化金礦最后一座行業(yè)信息化金礦”。 如何才能展露如何才能展露“金礦金礦”

9、的礦脈走向，使其在的礦脈走向，使其在承載醫(yī)療核心業(yè)務(wù)的同時，降低醫(yī)療成本、減少承載醫(yī)療核心業(yè)務(wù)的同時，降低醫(yī)療成本、減少醫(yī)療問題、提高醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)化資源配置、促進(jìn)醫(yī)療問題、提高醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)化資源配置、促進(jìn)循證決策，發(fā)揮信息財富的作用循證決策，發(fā)揮信息財富的作用?一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義156.6.醫(yī)院信息系統(tǒng)龐雜、發(fā)展迅速醫(yī)院信息系統(tǒng)龐雜、發(fā)展迅速3.3.患者服患者服務(wù)系統(tǒng)務(wù)系統(tǒng)1.1.臨床信臨床信息系統(tǒng)息系統(tǒng)2.ERP2.ERP系統(tǒng)系統(tǒng)6.6.決策決策支持系支持系統(tǒng)統(tǒng)5.5.辦公自辦公自動化系統(tǒng)動化系統(tǒng)4.4.樓宇職樓宇職能系統(tǒng)能系統(tǒng)1.1.臨床臨床信息系信息系統(tǒng)統(tǒng)一、數(shù)據(jù)挖掘的

10、意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義167.7.國家信息化體系國家信息化體系(NIS)(NIS)六個要素：六個要素：o信息資源開發(fā)利用信息資源開發(fā)利用（核心位置）（核心位置）; ;o信息化網(wǎng)絡(luò)；信息化網(wǎng)絡(luò)；o信息技術(shù)的應(yīng)用；信息技術(shù)的應(yīng)用；o信息技術(shù)和產(chǎn)業(yè)；信息技術(shù)和產(chǎn)業(yè)；o信息化人才隊伍；信息化人才隊伍；o信息化的政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；信息化的政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；信息資源的開發(fā)利用是信息化首要任務(wù)！信息資源的開發(fā)利用是信息化首要任務(wù)！一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義17 - -早在早在19971997年，國務(wù)院信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長年，國務(wù)院信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長鄒家華副總理就指出：鄒家華副總理就指出： 信

11、息資源的開發(fā)利用是信息化的核心內(nèi)容信息資源的開發(fā)利用是信息化的核心內(nèi)容, ,也是也是我國信息化建設(shè)的我國信息化建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)薄弱環(huán)節(jié)。 當(dāng)前國家信息化建設(shè)的重要任務(wù)中，要把信息當(dāng)前國家信息化建設(shè)的重要任務(wù)中，要把信息資源開發(fā)利用放在資源開發(fā)利用放在第一位第一位。 把信息資源放在第一位把信息資源放在第一位, ,并不等于說中國的網(wǎng)絡(luò)并不等于說中國的網(wǎng)絡(luò)很發(fā)達(dá)了，而是相比之下，我們在信息資源的開發(fā)利很發(fā)達(dá)了，而是相比之下，我們在信息資源的開發(fā)利用方面用方面更顯得薄弱更顯得薄弱。一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義18 我國科學(xué)家在我國科學(xué)家在196196次香山會議上尖銳指出：中國次香山會議上尖銳指出

12、：中國是一個數(shù)據(jù)大國，但不是數(shù)據(jù)強國，遍及在各領(lǐng)域的是一個數(shù)據(jù)大國，但不是數(shù)據(jù)強國，遍及在各領(lǐng)域的海量數(shù)據(jù)不能有效利用現(xiàn)象十分突出！海量數(shù)據(jù)不能有效利用現(xiàn)象十分突出！ 中國一位院士提出中國一位院士提出“信息高速公路信息高速公路”該降溫了。該降溫了。如果整天炒信息高速公路如果整天炒信息高速公路, , 會給人一個概念會給人一個概念, ,信息化就信息化就是建信息高速公路是建信息高速公路, ,這對中國來說是不適合的！這對中國來說是不適合的！ 著名的美國數(shù)據(jù)倉庫之父著名的美國數(shù)據(jù)倉庫之父WilliamWilliam說：我們花了說：我們花了二十多年的時間把數(shù)據(jù)放到計算機(jī)里，現(xiàn)在到了該把二十多年的時間把數(shù)據(jù)

13、放到計算機(jī)里，現(xiàn)在到了該把它拿出來的時候了！它拿出來的時候了！一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義198.8.發(fā)達(dá)國家信息資源體系建設(shè)發(fā)達(dá)國家信息資源體系建設(shè) 建立了較完善的建立了較完善的 -理論體系理論體系 -政策法規(guī)體系政策法規(guī)體系 -管理應(yīng)用體系管理應(yīng)用體系 數(shù)字鴻溝在不斷拉大！數(shù)字鴻溝在不斷拉大！一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義209.9.我國衛(wèi)生信息資源開發(fā)利用策略我國衛(wèi)生信息資源開發(fā)利用策略引導(dǎo)引導(dǎo)ITIT模式向模式向IRIR模式轉(zhuǎn)變模式轉(zhuǎn)變加強衛(wèi)生信息資源體系建設(shè)加強衛(wèi)生信息資源體系建設(shè)促進(jìn)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)促進(jìn)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)深入開展數(shù)字化醫(yī)院信息資源開發(fā)研究深入開展

14、數(shù)字化醫(yī)院信息資源開發(fā)研究一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義2110. 患者診療全過程的信息相互關(guān)聯(lián)、交織、作用患者診療全過程的信息相互關(guān)聯(lián)、交織、作用一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義22現(xiàn)有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析利用現(xiàn)有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析利用大數(shù)據(jù)分析方法探討大數(shù)據(jù)分析方法探討為政策、決策提供依據(jù)為政策、決策提供依據(jù)為進(jìn)一步研究提供線索為進(jìn)一步研究提供線索一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義23數(shù)據(jù)挖掘與醫(yī)院管理統(tǒng)計數(shù)據(jù)挖掘與醫(yī)院管理統(tǒng)計一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介四、醫(yī)院管理統(tǒng)計特點四、醫(yī)院管理統(tǒng)計特點24二、數(shù)據(jù)挖掘示

15、例二、數(shù)據(jù)挖掘示例 數(shù)據(jù)挖掘（數(shù)據(jù)挖掘（Data Mining，DM）又稱數(shù)據(jù)庫中的）又稱數(shù)據(jù)庫中的知識發(fā)知識發(fā)現(xiàn)現(xiàn)（Knowledge Discover in Database，KDD），是目前），是目前人工智能和數(shù)據(jù)庫領(lǐng)域研究的熱點問題。人工智能和數(shù)據(jù)庫領(lǐng)域研究的熱點問題。 所謂數(shù)據(jù)挖掘是指從數(shù)據(jù)庫的所謂數(shù)據(jù)挖掘是指從數(shù)據(jù)庫的大量數(shù)據(jù)中大量數(shù)據(jù)中揭示出隱含的、揭示出隱含的、先前未知的并有潛在價值信息的過程。先前未知的并有潛在價值信息的過程。 數(shù)據(jù)挖掘是一種數(shù)據(jù)挖掘是一種決策支持過程決策支持過程，它主要基于人工智能、，它主要基于人工智能、機(jī)器學(xué)習(xí)、模式識別、統(tǒng)計學(xué)、數(shù)據(jù)庫、可視化技術(shù)等，高機(jī)

16、器學(xué)習(xí)、模式識別、統(tǒng)計學(xué)、數(shù)據(jù)庫、可視化技術(shù)等，高度自動化地分析數(shù)據(jù)，做出歸納性的推理，從中挖掘出潛在度自動化地分析數(shù)據(jù)，做出歸納性的推理，從中挖掘出潛在的規(guī)律，幫助決策者調(diào)整策略，減少風(fēng)險，做出正確的決策。的規(guī)律，幫助決策者調(diào)整策略，減少風(fēng)險，做出正確的決策。（一）什么是數(shù)據(jù)挖掘？（一）什么是數(shù)據(jù)挖掘？25二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例 數(shù)據(jù)挖掘過程由數(shù)據(jù)挖掘過程由三個階段三個階段組成：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、數(shù)據(jù)組成：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、數(shù)據(jù)挖掘、結(jié)果表達(dá)和解釋。挖掘、結(jié)果表達(dá)和解釋。 數(shù)據(jù)挖掘可以與用戶或知識庫交互。通過提取海數(shù)據(jù)挖掘可以與用戶或知識庫交互。通過提取海量數(shù)據(jù)，進(jìn)行關(guān)聯(lián)、聚類、演變等分析，發(fā)現(xiàn)有

17、用的量數(shù)據(jù)，進(jìn)行關(guān)聯(lián)、聚類、演變等分析，發(fā)現(xiàn)有用的信息，對未來做出科學(xué)預(yù)測?？蓪⑵浔扔鞒尚畔?，對未來做出科學(xué)預(yù)測?？蓪⑵浔扔鞒蓮牡V山中從礦山中尋找黃金尋找黃金。 數(shù)據(jù)挖掘是一項數(shù)據(jù)挖掘是一項多學(xué)科技術(shù)多學(xué)科技術(shù)；需要多種復(fù)合型人才；需要多種復(fù)合型人才和專業(yè)人才組成的團(tuán)隊來完成。和專業(yè)人才組成的團(tuán)隊來完成。 （一）什么是數(shù)據(jù)挖掘？（一）什么是數(shù)據(jù)挖掘？26二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例數(shù)據(jù)挖掘圖示數(shù)據(jù)挖掘圖示27二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例數(shù)據(jù)挖掘圖示數(shù)據(jù)挖掘圖示28數(shù)據(jù)挖掘步驟數(shù)據(jù)挖掘步驟二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例數(shù)據(jù)挖掘步驟圖示數(shù)據(jù)挖掘步驟圖示29二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例

18、常用數(shù)據(jù)挖掘方法：常用數(shù)據(jù)挖掘方法： 關(guān)聯(lián)分析( Association Analyze) ； 分類( Classifcation)； 聚類( Clustering)； 預(yù)測( Prediction)； 估計( Estimation)： 描述性分析(Description Analyze)目前主要的數(shù)據(jù)挖掘工具目前主要的數(shù)據(jù)挖掘工具SAS/EM( Enterprise Mining).SPSS的的Clementie和和KXEN公司的公司的KXEN挖掘工具。挖掘工具。（一）什么是數(shù)據(jù)挖掘？（一）什么是數(shù)據(jù)挖掘？30解放軍總醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化體系解放軍總醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化體系2000余條標(biāo)準(zhǔn)要素余條標(biāo)準(zhǔn)要素1.以

19、患者服務(wù)為核心以患者服務(wù)為核心標(biāo)準(zhǔn)化運行管理目標(biāo)：提高質(zhì)量、保障安全、同質(zhì)同效服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化運行管理目標(biāo)：提高質(zhì)量、保障安全、同質(zhì)同效服務(wù)2.以診療活動為主線以診療活動為主線3.以流程環(huán)節(jié)為焦點以流程環(huán)節(jié)為焦點患者服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)患者服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療管理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療管理標(biāo)準(zhǔn)崗位管理標(biāo)準(zhǔn)崗位管理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)化運行標(biāo)準(zhǔn)化運行考核指標(biāo)體系考核指標(biāo)體系3254條條建立標(biāo)準(zhǔn)運行的信息化建立標(biāo)準(zhǔn)運行的信息化監(jiān)測考核平臺監(jiān)測考核平臺確保標(biāo)準(zhǔn)落地成網(wǎng)、帶電二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗ǘ┽t(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗?以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化運行數(shù)據(jù)挖掘為例以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化運行數(shù)據(jù)挖掘為例1.

20、管理需求管理需求31 數(shù)據(jù)源基于各類信息系統(tǒng)，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測考評需求，梳理整合數(shù)據(jù)源層數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)整合層用戶展現(xiàn)層動態(tài)預(yù)警展現(xiàn)短信通知短信通知屏幕提示屏幕提示聲光報警聲光報警.DW主題維度下鉆上卷質(zhì)量安全效率效益ODSDB行為監(jiān)測數(shù)據(jù)行為時限操作行為溝通行為. 同質(zhì)量 同責(zé)任 同時效 同服務(wù) 同費用數(shù)據(jù)展現(xiàn) web portals(基于基于BO)診斷診斷治療治療安全安全手術(shù)手術(shù)治療治療資質(zhì)資質(zhì)待床待床待術(shù)待術(shù)待檢待檢告知告知訪視訪視評估評估藥品藥品檢查檢查材料材料2. 系統(tǒng)設(shè)計系統(tǒng)設(shè)計指標(biāo)體系NEW腕帶門禁指紋射頻.排班系統(tǒng)資質(zhì)系統(tǒng)物流系統(tǒng)感應(yīng)系統(tǒng).二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例32（二）醫(yī)院信息

21、系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗ǘ┽t(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗?、?shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例3.3.數(shù)據(jù)源數(shù)據(jù)源33以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)身身份份登登記記體體檢檢門門急急診診病病歷歷書書寫寫輸輸液液管管理理門門診診掛掛號號預(yù)預(yù)約約處處方方處處置置檢檢查查檢檢驗驗申申請請下下達(dá)達(dá)門門急急診診護(hù)護(hù)理理記記錄錄門門(急急)診診療系統(tǒng)診診療系統(tǒng)知知情情告告知知管管理理. . .分分診診管管理理臨床診療系統(tǒng)臨床診療系統(tǒng). . .入入出出轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)管管理理手手術(shù)術(shù)申申請請住住院院病病歷歷書書寫寫重重癥癥監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)檢檢查查檢檢驗驗申申請請下下達(dá)達(dá)臨臨床床路路徑徑管管理理生生命命體體征征采采集集住住院

22、院醫(yī)醫(yī)囑囑住住院院護(hù)護(hù)理理記記錄錄知知情情告告知知管管理理醫(yī)技診療系統(tǒng)醫(yī)技診療系統(tǒng). . .輸輸血血管管理理檢檢查查與與檢檢驗驗藥藥品品管管理理手手術(shù)術(shù)麻麻醉醉病病案案編編目目病病案案質(zhì)質(zhì)控控臨臨床床決決策策支支持持3.3.數(shù)據(jù)源數(shù)據(jù)源（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗ǘ┽t(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗?、?shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例34電子病歷的數(shù)據(jù)電子病歷的數(shù)據(jù)病歷概要病歷概要體檢記錄體檢記錄門（急）診病歷記錄門（急）診病歷記錄住院病歷記錄住院病歷記錄會診與轉(zhuǎn)診記錄會診與轉(zhuǎn)診記錄登記與報告記錄登記與報告記錄 診療提供方記錄診療提供方記錄 以電子病歷為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)以電子病歷為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)（二）醫(yī)

23、院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗ǘ┽t(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗?.3.數(shù)據(jù)源數(shù)據(jù)源二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例35u系統(tǒng)關(guān)聯(lián)性系統(tǒng)關(guān)聯(lián)性u流程連續(xù)性流程連續(xù)性u操作時效性操作時效性u內(nèi)容約束性內(nèi)容約束性醫(yī)療與運營信息醫(yī)療與運營信息相互關(guān)聯(lián)、交互、作用相互關(guān)聯(lián)、交互、作用3.3.數(shù)據(jù)源數(shù)據(jù)源（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗ǘ┽t(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗砸訣RP為核心的醫(yī)院人財物運營數(shù)據(jù)為核心的醫(yī)院人財物運營數(shù)據(jù)二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例36（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗ǘ┽t(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗?1.1.住院病人數(shù)據(jù)集住院病人數(shù)據(jù)集 2.2.門診病人數(shù)據(jù)集門診病人數(shù)據(jù)集 3.3.手術(shù)病人數(shù)據(jù)

24、集手術(shù)病人數(shù)據(jù)集 4.4.業(yè)務(wù)人員數(shù)據(jù)集業(yè)務(wù)人員數(shù)據(jù)集 5.5.藥品材料數(shù)據(jù)集藥品材料數(shù)據(jù)集 6.6.儀器設(shè)備數(shù)據(jù)集儀器設(shè)備數(shù)據(jù)集 8.8.輔助檢查數(shù)據(jù)集輔助檢查數(shù)據(jù)集 9.9.檢驗信息數(shù)據(jù)集檢驗信息數(shù)據(jù)集10.10.床位配置數(shù)據(jù)集床位配置數(shù)據(jù)集門急診就診、體檢門急診就診、體檢掛號、住院登記掛號、住院登記入科入科檢驗檢驗結(jié)帳結(jié)帳手術(shù)手術(shù)用藥用藥治療治療出院出院輔診輔診設(shè)計主題模型設(shè)計主題模型確定主題確定主題生成數(shù)據(jù)集生成數(shù)據(jù)集建立數(shù)據(jù)集結(jié)構(gòu)建立數(shù)據(jù)集結(jié)構(gòu)與與HISHIS后臺關(guān)聯(lián)后臺關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)核查與標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)核查與標(biāo)準(zhǔn)化定義數(shù)據(jù)集定義數(shù)據(jù)集動態(tài)數(shù)據(jù)靜態(tài)轉(zhuǎn)儲動態(tài)數(shù)據(jù)靜態(tài)轉(zhuǎn)儲基于患者診療事務(wù)信息基于患

25、者診療事務(wù)信息數(shù)據(jù)梳理歸納數(shù)據(jù)梳理歸納診療活動診療活動主題數(shù)據(jù)集類別主題數(shù)據(jù)集類別手術(shù)類手術(shù)類診斷類診斷類管理類管理類服務(wù)類服務(wù)類治療類治療類搶救類搶救類疾病種類、參疾病種類、參與者與維度與者與維度4.基于患者服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的主題數(shù)據(jù)集設(shè)計基于患者服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的主題數(shù)據(jù)集設(shè)計二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例37住院患者診療信息涉及住院患者診療信息涉及15類醫(yī)療活動類醫(yī)療活動二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例38以住院病人標(biāo)準(zhǔn)化以住院病人標(biāo)準(zhǔn)化運行管理為例運行管理為例二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例39門急診應(yīng)用分系統(tǒng)門急診應(yīng)用分系統(tǒng)輔診應(yīng)用分系統(tǒng)輔診應(yīng)用分系統(tǒng)手術(shù)應(yīng)用分系統(tǒng)手術(shù)應(yīng)用分系統(tǒng)臨床應(yīng)用分系統(tǒng)臨床

26、應(yīng)用分系統(tǒng)材料管理材料管理藥品管理藥品管理設(shè)備管理設(shè)備管理費用管理費用管理人員管理人員管理面向應(yīng)用的數(shù)據(jù)環(huán)境面向應(yīng)用的數(shù)據(jù)環(huán)境HIS事務(wù)系統(tǒng)事務(wù)系統(tǒng)對對面向應(yīng)用的面向應(yīng)用的DB數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取，通過統(tǒng)計梳理、歸納、重組、集成，構(gòu)建面向主題的數(shù)據(jù)環(huán)境數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取，通過統(tǒng)計梳理、歸納、重組、集成，構(gòu)建面向主題的數(shù)據(jù)環(huán)境面向主題面向主題的數(shù)據(jù)環(huán)境的數(shù)據(jù)環(huán)境基于基于ODSODS信息資源庫信息資源庫門診病人主題信息門診病人主題信息住院病人主題信息住院病人主題信息手術(shù)病人主題信息手術(shù)病人主題信息檢查檢驗主題信息檢查檢驗主題信息臨床醫(yī)師主題信息臨床醫(yī)師主題信息設(shè)備儀器主題信息設(shè)備儀器主題信息more subje

27、ctmore subject5.5.構(gòu)建數(shù)據(jù)環(huán)境：構(gòu)建數(shù)據(jù)環(huán)境：將傳統(tǒng)的面向應(yīng)用的數(shù)據(jù)環(huán)境提升為面向主題將傳統(tǒng)的面向應(yīng)用的數(shù)據(jù)環(huán)境提升為面向主題數(shù)據(jù)環(huán)境數(shù)據(jù)環(huán)境, ,使其具有集成性、系統(tǒng)性和一致性的。使其具有集成性、系統(tǒng)性和一致性的。（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗ǘ┽t(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗?、?shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例40基于基于HISHIS及其及其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)他業(yè)務(wù)系統(tǒng)建立建立ODSODS統(tǒng)計統(tǒng)計信息資源庫信息資源庫掛號系統(tǒng)掛號系統(tǒng)住院登記住院登記門診醫(yī)門診醫(yī)生站生站.檢查檢檢查檢驗驗出院結(jié)算出院結(jié)算門診收門診收費費醫(yī)生工作醫(yī)生工作站站護(hù)士生工護(hù)士生工作站作站病案編目病案編目藥庫、材料藥

28、庫、材料庫、設(shè)備庫庫、設(shè)備庫門診藥房門診藥房手術(shù)麻醉手術(shù)麻醉門診藥房門診藥房6.6.動態(tài)數(shù)據(jù)的靜態(tài)轉(zhuǎn)儲：動態(tài)數(shù)據(jù)的靜態(tài)轉(zhuǎn)儲：每日凌晨啟動轉(zhuǎn)儲機(jī)制每日凌晨啟動轉(zhuǎn)儲機(jī)制（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗ǘ┽t(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗?、?shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例41指標(biāo)術(shù)語指標(biāo)術(shù)語的不一致的不一致指標(biāo)表示指標(biāo)表示的不一致的不一致指標(biāo)含義指標(biāo)含義的不一致的不一致統(tǒng)計指統(tǒng)計指標(biāo)在術(shù)標(biāo)在術(shù)語、表語、表示、含示、含義等屬義等屬性不一性不一致舉例致舉例醫(yī)療毛收入指醫(yī)療毛收入指 標(biāo)標(biāo)核算科目統(tǒng)計報告核算科目統(tǒng)計報告會計科目統(tǒng)計報告會計科目統(tǒng)計報告 病歷科目統(tǒng)計報告病歷科目統(tǒng)計報告（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗?/p>

29、二）醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘?qū)嵗壳巴瓿闪?20個指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計和規(guī)范化描述7.7.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例按主題按主題按活動按活動按實體屬性按實體屬性數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)Metadata對數(shù)據(jù)集外部特征的描述對數(shù)據(jù)集外部特征的描述,包包括標(biāo)識、內(nèi)容、質(zhì)量等信息括標(biāo)識、內(nèi)容、質(zhì)量等信息.數(shù)據(jù)模式數(shù)據(jù)模式Data Schema對數(shù)據(jù)組織方式的描述對數(shù)據(jù)組織方式的描述,包括主包括主題域、類關(guān)系和實體屬性等題域、類關(guān)系和實體屬性等數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)元Data Element對內(nèi)部基本數(shù)據(jù)元素的規(guī)范化對內(nèi)部基本數(shù)據(jù)元素的規(guī)范化描述描述,包括標(biāo)識、定義等包括標(biāo)識、定義等.外

30、部特征外部特征規(guī)范描述規(guī)范描述分類編碼分類編碼ClassifyAnd coding將相同主題數(shù)據(jù)歸并在一起，將相同主題數(shù)據(jù)歸并在一起，不同主題數(shù)據(jù)集區(qū)分開不同主題數(shù)據(jù)集區(qū)分開.分類體系分類體系 編碼體系編碼體系不同類別的數(shù)據(jù)集不同類別的數(shù)據(jù)集H01023342PH01023342MD01023342CM01023342組織方式組織方式規(guī)范描述規(guī)范描述內(nèi)部元素內(nèi)部元素規(guī)范描述規(guī)范描述二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例438.8.數(shù)據(jù)展現(xiàn)設(shè)計數(shù)據(jù)展現(xiàn)設(shè)計4420132013年年6 6月全院月全院 “十率十率X X”運行情況運行情況指指 標(biāo)標(biāo)目標(biāo)值目標(biāo)值完成值完成值與目標(biāo)差與目標(biāo)差與同比差與同比差1.

31、 1. 平均住院日平均住院日9.59.5天天8.71 8.71 -0.79 -0.79 -0.35 -0.35 1.1 24 1.1 24小時重返率小時重返率% % 2%2%2. 2. 藥費比藥費比% 40%40%38.46 38.46 -1.54 -1.54 0.83 0.83 2.1 2.1 抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率% %60%60%46.67 46.67 -13.33 -13.33 3. 3. 滿意率滿意率% 3.1 3.1 患者滿意率患者滿意率% %95%95%96.10 96.10 1.10 1.10 3.2 3.2 員工滿意率員工滿意率% %95%95%4. 4. 感染率感染率

32、%8%8%6.50 6.50 -1.50 -1.50 4.1 4.1 病原學(xué)送檢率病原學(xué)送檢率% %30%30%36.26 36.26 6.26 6.26 5. 5. 收益率收益率% 20%20%14.97 14.97 -5.03 -5.03 0.93 0.93 6. 6. 會診及時率會診及時率% 6.1 6.1 急會診及時率急會診及時率% %100%100% 6.2 6.2 常規(guī)會診及時率常規(guī)會診及時率% %95%95%93.61 93.61 -1.39 -1.39 7. 7. 不良事件發(fā)生數(shù)不良事件發(fā)生數(shù) 7.1 7.1 不良事件報告例不良事件報告例2020例次例次/100/100張張 7

33、.2 7.2 非預(yù)期二次手術(shù)非預(yù)期二次手術(shù)( (例次例次) ) 15.00 15.00 -5.00 -5.00 7.3 7.3 住院死亡危重率住院死亡危重率% %8. 8. 診斷符合率診斷符合率% 8.1 8.1 入出院第一診斷符合率入出院第一診斷符合率% % 70%70%9. 9. 醫(yī)療文書合格率醫(yī)療文書合格率 9.1 9.1 甲級病案率甲級病案率% %90%90% 9.2 9.2 環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率% %100%100%10.10.床位使用率床位使用率% 95%95%93.94 93.94 -1.06 -1.06 3.53 3.53 目錄名稱：十率目錄名稱：十率X

34、 X路徑：全院路徑：全院5個臨床部個臨床部55個科室個科室119個病區(qū)個病區(qū)臨床醫(yī)生臨床醫(yī)生病人病人下探下探上卷上卷p平均住院日平均住院日p 2424小時重返率小時重返率% %p藥費比藥費比%p 抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率p滿意率滿意率%p 患者滿意率患者滿意率p 員工滿意率員工滿意率p感染率感染率%p 病原學(xué)送檢率病原學(xué)送檢率 p收益率收益率% p會診及時率會診及時率%p 急會診及時率急會診及時率p 常規(guī)會診及時率常規(guī)會診及時率p不良事件發(fā)生數(shù)不良事件發(fā)生數(shù)p 不良事件報告率不良事件報告率p 非預(yù)期二次手術(shù)非預(yù)期二次手術(shù) p 住院死亡危重率住院死亡危重率p診斷符合率診斷符合率%p 入出院第

35、一診斷符合率入出院第一診斷符合率 p醫(yī)療文書合格率醫(yī)療文書合格率%p 甲級病案率甲級病案率p 環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率p床位使用率床位使用率%45p平均住院日平均住院日p 2424小時重返率小時重返率% %p藥費比藥費比%p 抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率p滿意率滿意率%p 患者滿意率患者滿意率p 員工滿意率員工滿意率p感染率感染率%p 病原學(xué)送檢率病原學(xué)送檢率 p收益率收益率% p會診及時率會診及時率%p 急會診及時率急會診及時率p 常規(guī)會診及時率常規(guī)會診及時率p不良事件發(fā)生數(shù)不良事件發(fā)生數(shù)p 不良事件報告率不良事件報告率p 非預(yù)期二次手術(shù)非預(yù)期二次手術(shù) p 住院死亡危重率

36、住院死亡危重率p診斷符合率診斷符合率%p 入出院第一診斷符合率入出院第一診斷符合率 p醫(yī)療文書合格率醫(yī)療文書合格率%p 甲級病案率甲級病案率p 環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率p床位使用率床位使用率%2013年年6月月各各臨床部臨床部 平均住院日平均住院日臨床部臨床部目標(biāo)值目標(biāo)值完成值完成值與目標(biāo)差與目標(biāo)差 與同比差與同比差全院全院9.59.58.71 8.71 -0.79 -0.79 -0.35-0.35內(nèi)科臨床部內(nèi)科臨床部10.9 10.9 8.828.82 -2.08-2.08-0.44-0.44外科臨床部外科臨床部9.7 9.7 9.53 9.53 -0.13 -0.13

37、1.031.03腫瘤中心腫瘤中心7.6 7.6 6.28 6.28 -1.33 -1.33 -0.87-0.87醫(yī)技部康復(fù)科醫(yī)技部康復(fù)科22.8 22.8 18.28 18.28 -4.54 -4.54 -0.69-0.69門診部發(fā)熱疾病科門診部發(fā)熱疾病科7.8 7.8 7.71 7.71 -0.10 -0.10 -0.77-0.77健康醫(yī)學(xué)中心健康醫(yī)學(xué)中心2.9 2.9 2.58 2.58 -0.36 -0.36 -0.57-0.57國際住院部國際住院部2.7 2.7 2.19 2.19 -0.49 -0.49 -0.33-0.33目錄名稱：十率目錄名稱：十率X X下探下探上卷上卷46201

38、3年年6月月內(nèi)科臨床部內(nèi)科臨床部血液科血液科 平均住院日平均住院日臨床部臨床部目標(biāo)值目標(biāo)值完成值完成值與目標(biāo)差與目標(biāo)差與同比差與同比差內(nèi)科臨床部內(nèi)科臨床部10.910.98.828.82-2.08-2.08-0.44-0.44血液病科血液病科14.514.512.7212.72-1.78-1.78-0.99-0.99風(fēng)濕科風(fēng)濕科11.611.611.2311.23-0.37-0.37-0.89-0.89腫瘤外科腫瘤外科9.59.510.4810.480.980.98-3.45-3.45中醫(yī)科中醫(yī)科16.016.015.5515.55-0.45-0.454.684.68腫瘤內(nèi)科腫瘤內(nèi)科9.59.

39、55.215.21-4.29-4.29-1.59-1.59心血管內(nèi)科心血管內(nèi)科8.08.07.417.41-0.59-0.590.690.69小兒內(nèi)科小兒內(nèi)科8.28.27.827.82-0.38-0.38-0.61-0.61目錄名稱：十率目錄名稱：十率X Xp平均住院日平均住院日p 2424小時重返率小時重返率% %p藥費比藥費比%p 抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率p滿意率滿意率%p 患者滿意率患者滿意率p 員工滿意率員工滿意率p感染率感染率%p 病原學(xué)送檢率病原學(xué)送檢率 p收益率收益率% p會診及時率會診及時率%p 急會診及時率急會診及時率p 常規(guī)會診及時率常規(guī)會診及時率p不良事件發(fā)生數(shù)不良

40、事件發(fā)生數(shù)p 不良事件報告率不良事件報告率p 非預(yù)期二次手術(shù)非預(yù)期二次手術(shù) p 住院死亡危重率住院死亡危重率p診斷符合率診斷符合率%p 入出院第一診斷符合率入出院第一診斷符合率 p醫(yī)療文書合格率醫(yī)療文書合格率%p 甲級病案率甲級病案率p 環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率p床位使用率床位使用率%上卷上卷下探下探472013年年6月內(nèi)科臨床部血液病科月內(nèi)科臨床部血液病科各病區(qū)各病區(qū)平均住院日平均住院日臨床部臨床部目標(biāo)值目標(biāo)值完成值完成值與目標(biāo)差與目標(biāo)差與同比差與同比差血液病科血液病科14.5012.72-1.78-0.99血液病科一病區(qū)血液病科一病區(qū)12.8212.821.421.42

41、血液病科二病區(qū)血液病科二病區(qū)7.757.75-3.01-3.01血液病科康復(fù)病區(qū)血液病科康復(fù)病區(qū)15.5415.541.101.10造血干細(xì)胞移植病房造血干細(xì)胞移植病房43.4243.422.432.43目錄名稱：十率目錄名稱：十率X Xp平均住院日平均住院日p 2424小時重返率小時重返率% %p藥費比藥費比%p 抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率p滿意率滿意率%p 患者滿意率患者滿意率p 員工滿意率員工滿意率p感染率感染率%p 病原學(xué)送檢率病原學(xué)送檢率 p收益率收益率% p會診及時率會診及時率%p 急會診及時率急會診及時率p 常規(guī)會診及時率常規(guī)會診及時率p不良事件發(fā)生數(shù)不良事件發(fā)生數(shù)p 不良事件

42、報告率不良事件報告率p 非預(yù)期二次手術(shù)非預(yù)期二次手術(shù) p 住院死亡危重率住院死亡危重率p診斷符合率診斷符合率%p 入出院第一診斷符合率入出院第一診斷符合率 p醫(yī)療文書合格率醫(yī)療文書合格率%p 甲級病案率甲級病案率p 環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率p床位使用率床位使用率%上卷上卷下探下探48目錄名稱：十率目錄名稱：十率X X2013年年6月內(nèi)科臨床部血液病科一病區(qū)月內(nèi)科臨床部血液病科一病區(qū)出院患者出院患者姓名姓名性別性別 身份身份年齡年齡入院日期入院日期住院天數(shù)住院天數(shù)費用費用主診主診主管主管經(jīng)治經(jīng)治唐杉唐杉男男一般人員一般人員41412013-4-252013-4-2549.14

43、9.1207454.25207454.25靖彧靖彧陸曉林陸曉林朱海燕朱海燕栗劍鋒栗劍鋒男男一般人員一般人員22222013-4-262013-4-2640.340.3226483.79226483.79靖彧靖彧陸曉林陸曉林朱海燕朱海燕郜薇郜薇女女一般人員一般人員34342013-4-272013-4-2737.237.250262.9650262.96靖彧靖彧張琪張琪楊華楊華張文志張文志男男一般人員一般人員58582013-4-282013-4-2837.137.1284496.33284496.33靖彧靖彧姚子龍姚子龍朱海燕朱海燕程珂珂程珂珂女女一般人員一般人員16162013-4-2920

44、13-4-2931.131.1110645.07110645.07靖彧靖彧金香淑金香淑朱海燕朱海燕夏金榮夏金榮男男團(tuán)以下干團(tuán)以下干部部59592013-4-302013-4-3031.131.193265.8693265.86靖彧靖彧張琪張琪楊華楊華邊小先邊小先女女一般人員一般人員62622013-5-12013-5-128.928.940086.5840086.58靖彧靖彧朱成英朱成英楊華楊華譚淑艷譚淑艷女女一般人員一般人員63632013-5-22013-5-228.228.2176634.19176634.19靖彧靖彧陸曉林陸曉林朱海燕朱海燕吳振華吳振華男男一般人員一般人員7373201

45、3-5-32013-5-327.127.1142697.85142697.85靖彧靖彧牛建花牛建花楊華楊華云秀英云秀英女女一般人員一般人員47472013-5-42013-5-427.127.198678.3998678.39靖彧靖彧牛建花牛建花楊華楊華任志榮任志榮男男一般人員一般人員26262013-5-52013-5-524.924.954976.154976.1靖彧靖彧朱成英朱成英楊華楊華錢會芳錢會芳女女一般人員一般人員48482013-5-62013-5-622.922.931221.4631221.46靖彧靖彧張琪張琪楊華楊華王憲國王憲國男男一般人員一般人員59592013-5-72

46、013-5-7181893336.2693336.26靖彧靖彧牛建花牛建花楊華楊華胡雪娜胡雪娜女女一般人員一般人員23232013-5-82013-5-816.916.913471.9213471.92靖彧靖彧金香淑金香淑朱海燕朱海燕韓璐韓璐女女一般人員一般人員23232013-5-92013-5-916.916.928323.2628323.26靖彧靖彧朱成英朱成英楊華楊華牛尚坡牛尚坡男男一般人員一般人員54542013-5-102013-5-1016.916.963599.6963599.69靖彧靖彧陸曉林陸曉林朱海燕朱海燕王蘭橋王蘭橋女女一般人員一般人員74742013-5-112013

47、-5-1116.216.2155828155828靖彧靖彧陸曉林陸曉林朱海燕朱海燕張秀鴿張秀鴿女女一般人員一般人員50502013-5-122013-5-12161630416.8130416.81靖彧靖彧牛建花牛建花楊華楊華李世杰李世杰男男一般人員一般人員17172013-5-132013-5-1310.810.816340.5816340.58靖彧靖彧姚子龍姚子龍朱海燕朱海燕王玉靜王玉靜女女一般人員一般人員60602013-5-142013-5-149.99.935042.1235042.12靖彧靖彧陸曉林陸曉林朱海燕朱海燕孟祥林孟祥林男男一般人員一般人員43432013-5-152013

48、-5-159.29.227912.6827912.68靖彧靖彧姚子龍姚子龍朱海燕朱海燕郝飛飛郝飛飛男男一般人員一般人員27272013-5-162013-5-169 938400.1238400.12靖彧靖彧牛建花牛建花楊華楊華蘇阜新蘇阜新女女一般人員一般人員57572013-5-172013-5-178.18.119536.8919536.89靖彧靖彧朱成英朱成英楊華楊華p平均住院日平均住院日p 2424小時重返率小時重返率% %p藥費比藥費比%p 抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率p滿意率滿意率%p 患者滿意率患者滿意率p 員工滿意率員工滿意率p感染率感染率%p 病原學(xué)送檢率病原學(xué)送檢率 p收益

49、率收益率% p會診及時率會診及時率%p 急會診及時率急會診及時率p 常規(guī)會診及時率常規(guī)會診及時率p不良事件發(fā)生數(shù)不良事件發(fā)生數(shù)p 不良事件報告率不良事件報告率p 非預(yù)期二次手術(shù)非預(yù)期二次手術(shù) p 住院死亡危重率住院死亡危重率p診斷符合率診斷符合率%p 入出院第一診斷符合率入出院第一診斷符合率 p醫(yī)療文書合格率醫(yī)療文書合格率%p 甲級病案率甲級病案率p 環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率環(huán)節(jié)病歷核心制度落實率p床位使用率床位使用率%上卷上卷首頁用戶服務(wù)組織管理互動版塊聯(lián)系我們49您所在位置：首頁您所在位置：首頁核心指標(biāo)核心指標(biāo)十率十率X X 運行信息運行信息訪問人次：訪問人次：18 2013-03-25 1

50、8 2013-03-25 星期一星期一資源目錄資源目錄p運行監(jiān)測運行監(jiān)測p術(shù)前監(jiān)測術(shù)前監(jiān)測p手術(shù)資質(zhì)手術(shù)資質(zhì)p術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備p手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)室準(zhǔn)備p術(shù)中監(jiān)測術(shù)中監(jiān)測p手術(shù)操作監(jiān)測手術(shù)操作監(jiān)測p異常情況處理異常情況處理p術(shù)后監(jiān)測術(shù)后監(jiān)測p術(shù)后復(fù)蘇術(shù)后復(fù)蘇p手術(shù)記錄手術(shù)記錄p術(shù)后醫(yī)囑術(shù)后醫(yī)囑p綜合信息綜合信息p手術(shù)工作量手術(shù)工作量p手術(shù)間利用手術(shù)間利用p手術(shù)成本費用手術(shù)成本費用p質(zhì)量與安全質(zhì)量與安全手術(shù)間第一臺第二臺第三臺第四臺第五臺手術(shù)間號專科名稱安排臺數(shù)患者進(jìn)入麻醉開始刀碰皮患者離開患者進(jìn)入麻醉開始刀碰皮患者離開患者進(jìn)入麻醉開始刀碰皮患者離開患者進(jìn)入麻醉開始刀碰皮患者離開患者進(jìn)入麻醉開始刀碰

51、皮患者離開01普外58:008:108:108:308:408:509:0010:0011:0011:1011:2012:0014:0014:1014:2015:3016:0016:1016:2017:3002普外38:008:008:108:308:408:509:0010:0011:0011:1011:2012:0003普外38:008:008:108:308:408:509:0010:0011:0011:1011:2012:0004泌外58:008:008:108:308:408:509:0010:0011:0011:1011:2012:0005泌外38:008:008:108:308:

52、408:509:0010:0011:0011:1011:2012:000607外科樓各外科樓各手術(shù)間手術(shù)間各類人員操作時序監(jiān)測各類人員操作時序監(jiān)測手術(shù)結(jié)束手術(shù)結(jié)束手術(shù)結(jié)束手術(shù)結(jié)束手術(shù)結(jié)束手術(shù)結(jié)束手術(shù)麻醉運行信息手術(shù)麻醉運行信息注：本日共開放注：本日共開放47個手術(shù)間，安排個手術(shù)間，安排289臺手術(shù)。臺手術(shù)。首頁用戶服務(wù)組織管理互動版塊聯(lián)系我們50標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化 運運 行行 監(jiān)監(jiān) 測測 與與 考考 評評 信信 息息 服服 務(wù)務(wù) 平平 臺臺Monitoring and Evaluation Information Service Platform of Standardized Operatio

53、n安排臺數(shù)手術(shù)者第一手術(shù)助手麻醉醫(yī)師麻醉助手麻醉方法器械護(hù)士手術(shù)狀態(tài)術(shù)前主要診斷病情狀態(tài)手術(shù)等級1郭*劉*張*李*全麻王*已完成陣發(fā)性室上性心動過速重大2李*郭*王*劉*全麻高*麻醉后起搏器植入術(shù)后重大3陳*高*趙*李*全麻王*麻醉后病態(tài)竇房結(jié)綜合征重大4郭*劉*張*李*全麻姚*麻醉后心律失常 陣發(fā)性室上性心動過速 冠心??？重大5鄭*周*李*馮*全麻何*麻醉后心律失常 陣發(fā)性室上性心動過速 冠心?。恐卮髉運行監(jiān)測運行監(jiān)測p術(shù)前監(jiān)測術(shù)前監(jiān)測p手術(shù)資質(zhì)手術(shù)資質(zhì)p術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備p手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)室準(zhǔn)備p術(shù)中監(jiān)測術(shù)中監(jiān)測p手術(shù)操作監(jiān)測手術(shù)操作監(jiān)測p異常情況處理異常情況處理p術(shù)后監(jiān)測術(shù)后監(jiān)測p術(shù)后復(fù)蘇術(shù)

54、后復(fù)蘇p手術(shù)記錄手術(shù)記錄p術(shù)后醫(yī)囑術(shù)后醫(yī)囑p綜合信息綜合信息p手術(shù)工作量手術(shù)工作量p手術(shù)間利用手術(shù)間利用p手術(shù)成本費用手術(shù)成本費用p手術(shù)并發(fā)癥手術(shù)并發(fā)癥p非預(yù)期手術(shù)非預(yù)期手術(shù)外科樓外科樓01號普外手術(shù)間手術(shù)安排信息號普外手術(shù)間手術(shù)安排信息注：本手術(shù)間共安排注：本手術(shù)間共安排5臺手術(shù)。臺手術(shù)。手術(shù)麻醉服務(wù)信息手術(shù)麻醉服務(wù)信息 您所在位置：首頁您所在位置：首頁核心指標(biāo)核心指標(biāo)手術(shù)麻醉服務(wù)信息手術(shù)麻醉服務(wù)信息訪問人次：18 2013-03-25 星期一 資源目錄資源目錄51數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)環(huán)環(huán)境境面向統(tǒng)計專業(yè)人員的信息應(yīng)用平臺面向統(tǒng)計專業(yè)人員的信息應(yīng)用平臺歷史數(shù)據(jù)歷史數(shù)據(jù)在線調(diào)用在線調(diào)用高高端端產(chǎn)產(chǎn)品品縱向

55、、橫向縱向、橫向結(jié)構(gòu)、外部結(jié)構(gòu)、外部專題分析專題分析信息服務(wù)信息服務(wù)非定制輸出非定制輸出OLAP工具工具關(guān)聯(lián)與比較關(guān)聯(lián)與比較電子臺帳電子臺帳多維分析多維分析-信息服務(wù)信息服務(wù)數(shù)據(jù)挖掘數(shù)據(jù)挖掘-知識服務(wù)知識服務(wù) 可操作可操作語義環(huán)境語義環(huán)境定制輸出定制輸出 多條件查詢多條件查詢?nèi)我鈪^(qū)間報表任意區(qū)間報表9.9.數(shù)據(jù)分析平臺數(shù)據(jù)分析平臺二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例52（三）中國重大疾病臨床診療知識庫（三）中國重大疾病臨床診療知識庫二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例53（二）中國重大疾病臨床診療知識庫（二）中國重大疾病臨床診療知識庫二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例54二、知識庫應(yīng)用服務(wù)設(shè)計與研發(fā)（二

56、）中國重大疾病臨床診療知識庫（二）中國重大疾病臨床診療知識庫二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例55病種篩選 主條件 由病人出院第一診斷確定 四級病種分類體系 分類顯示疾病名稱、ICD10編碼 支持模糊檢索二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例56二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例57二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例58二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例59數(shù)據(jù)挖掘與醫(yī)院管理統(tǒng)計數(shù)據(jù)挖掘與醫(yī)院管理統(tǒng)計一、數(shù)據(jù)挖掘的意義一、數(shù)據(jù)挖掘的意義二、數(shù)據(jù)挖掘示例二、數(shù)據(jù)挖掘示例三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介四、醫(yī)院管理統(tǒng)計特點四、醫(yī)院管理統(tǒng)計特點60醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)的特點醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)的特點內(nèi)容內(nèi)容臨床干

57、預(yù)研究臨床干預(yù)研究（理想世界）（理想世界）醫(yī)療衛(wèi)生觀察性研究醫(yī)療衛(wèi)生觀察性研究（真實世界）（真實世界）來源來源嚴(yán)格設(shè)計嚴(yán)格設(shè)計的研究的研究日常工作日常工作所得所得設(shè)計設(shè)計干預(yù)，嚴(yán)格隨機(jī)、對干預(yù)，嚴(yán)格隨機(jī)、對照、盲法試驗。嚴(yán)格照、盲法試驗。嚴(yán)格控制混雜和偏倚控制混雜和偏倚客觀觀察，客觀觀察，存在混雜和存在混雜和偏倚偏倚。橫斷面、病例對橫斷面、病例對照、隊列研究照、隊列研究樣本量樣本量通常較小通常較小通常較大通常較大目的目的針對某種疾病，進(jìn)行針對某種疾病，進(jìn)行臨床治療方案、用藥臨床治療方案、用藥等的選擇等的選擇醫(yī)療衛(wèi)生政策制定、工醫(yī)療衛(wèi)生政策制定、工作指導(dǎo)、決策依據(jù)作指導(dǎo)、決策依據(jù)60三、三、數(shù)據(jù)

58、挖掘方法簡介數(shù)據(jù)挖掘方法簡介61醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)的分析策略數(shù)據(jù)的特征描述分析比較深層挖掘統(tǒng)計表統(tǒng)計圖統(tǒng)計指標(biāo)基本統(tǒng)計方法多元統(tǒng)計方法數(shù)據(jù)挖掘新方法61三三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介62o探索結(jié)局的多種潛在影響因素 多重線性回歸、logistic回歸等，生存分析等o綜合多個指標(biāo)進(jìn)行事物的分類或判別 判別分析，決策樹，隨機(jī)森林等o多指標(biāo)的降維及潛在因素的探索 主成分分析、因子分析、聚類分析等o預(yù)測發(fā)展趨勢 指數(shù)平滑法、ARIMA預(yù)測方法 ，時間序列分析等o多種混雜因素控制多種混雜因素控制 傾向性評分、工具變量、邊緣結(jié)構(gòu)模型等 62三、三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介數(shù)據(jù)挖掘方法簡介63發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)現(xiàn)

59、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)中隱服務(wù)數(shù)據(jù)中隱含的問題含的問題采用適合的數(shù)采用適合的數(shù)據(jù)挖掘方法據(jù)挖掘方法得出準(zhǔn)確結(jié)論，得出準(zhǔn)確結(jié)論，做出正確決策做出正確決策三、三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介數(shù)據(jù)挖掘方法簡介問題問題方法方法決策決策64問題一混雜偏倚的影響。時依性混雜因素的影響。層次結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)的分析。問題二問題三問題四遺漏或難以測量的混雜因素。64三、三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介數(shù)據(jù)挖掘方法簡介65問題一混雜偏倚混雜偏倚是影響結(jié)果真實性的主要問題。如何控制觀察性研究中非隨機(jī)化分組組間的混雜偏倚？65如：如：在電子病歷數(shù)據(jù)的分析中，由于未經(jīng)過隨機(jī)化分組，在電子病歷數(shù)據(jù)的分析中，由于未經(jīng)過隨機(jī)化分組，不同治療方案的患者在病情、年齡

60、、性別構(gòu)成、基礎(chǔ)指不同治療方案的患者在病情、年齡、性別構(gòu)成、基礎(chǔ)指標(biāo)、伴隨疾病等各個方面差異較大，混雜因素過多，因標(biāo)、伴隨疾病等各個方面差異較大，混雜因素過多，因此在研究不同治療方式對于治療結(jié)果的影響時，需要用此在研究不同治療方式對于治療結(jié)果的影響時，需要用特殊的統(tǒng)計學(xué)方法減少這些混雜因素引起的偏倚。特殊的統(tǒng)計學(xué)方法減少這些混雜因素引起的偏倚。三三、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介、數(shù)據(jù)挖掘方法簡介66傾向性評分法（Propensity Score） 一種處理非隨機(jī)對照研究中混雜偏倚的有力工具，由Rosenbaum和Rubin在1983年首次提出。用于均衡實驗組和對照組之間協(xié)變量分布不均的一種方法。思想：根據(jù)