江蘇省溧水縣孔鎮(zhèn)中學(xué)七年級(jí)生物下冊(cè)《第十一章第二節(jié)人體廢物的排出》素材蘇教版_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、學(xué)習(xí)必備歡迎下載第二節(jié)人體廢物的排出11-2-1尿液的形成尿液的形成從腎絲球微血管濾過(guò)血漿液開(kāi)始,此過(guò)程稱(chēng)之為腎絲球?yàn)V過(guò),濾過(guò)液則稱(chēng)為腎絲球?yàn)V過(guò)液。 由于此不含血球的濾過(guò)液, 除了蛋白質(zhì)外, 所有其它物質(zhì)的濃度均與血漿相等,因此稱(chēng)這種濾過(guò)液也稱(chēng)為超濾過(guò)液。當(dāng)此濾過(guò)液在腎小管中流動(dòng)時(shí),因物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)而改變了管內(nèi)濾過(guò)液的成份。當(dāng)有物質(zhì)由腎小管內(nèi)轉(zhuǎn)移到腎小管外的微血管中時(shí), 此過(guò)程稱(chēng)之為腎小管再吸收, 簡(jiǎn)稱(chēng)為再吸收。 反之有物質(zhì)從管外微血管轉(zhuǎn)移到腎小管內(nèi)時(shí),其過(guò)程稱(chēng)之為腎小管分泌,簡(jiǎn)稱(chēng)分泌。尿中排泄的物質(zhì)可來(lái)自腎絲球的濾過(guò)、或來(lái)自腎小管的分泌作用。濾過(guò)出來(lái)的物質(zhì)也可能完全在腎小管內(nèi)被再吸收, 而不出現(xiàn)

2、在尿液中。 所以任何物質(zhì)在尿液中的排泄量, 恒等于該物質(zhì)從腎絲球的濾過(guò)量,加上腎小管的分泌量,減去再吸收量。11-2-2尿液和健康人們每天都要排尿,而尿液是腎臟排泌的人體代謝產(chǎn)物,尿液的成分和性質(zhì)、狀態(tài)可反映人體的代謝情況。尿液檢查不僅反映泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)人體其他系統(tǒng)疾病都有一定診斷及鑒別意義。 尿液分常規(guī)檢查、生化檢查、 病理檢查等而常規(guī)檢查應(yīng)用最多,是三大常規(guī) (血、尿、便)之一。然而人們對(duì)尿液關(guān)注不多,應(yīng)該怎樣觀察尿液呢?、尿量:正常人每24 小時(shí)排尿約1000-2000 毫升,尿量多少與飲水量多少有關(guān),但如果尿量大于2500 毫升,視為多尿,常見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥等;尿量每 24 小時(shí)少

3、于400毫升為少尿,少于100 毫升為無(wú)尿,無(wú)尿是危重信號(hào),有可能為腎衰早期,應(yīng)予警惕。、尿透明度:正常新鮮尿液是透明的,放置后可有輕微混濁,這是鹽類(lèi)結(jié)晶沉淀的結(jié)果,堿性尿易出現(xiàn)磷酸鹽、碳酸鹽,結(jié)晶為灰白色,酸性尿易出現(xiàn)尿酸鹽,結(jié)晶為淡紅色,多在尿少量出現(xiàn)。、尿 PH:代表尿液酸堿度,可受食物及藥物影響,一般尿液多為弱酸性,吃素食或蔬菜量大時(shí)或服蘇打尿堿性,吃大量肉類(lèi)或服Vitc時(shí)尿酸性。通常不代表病理狀態(tài)。、尿泡沫: 正常尿液搖晃后可產(chǎn)生少量白色或淺黃色泡沫,嚴(yán)重蛋白尿可有大量泡沫,多見(jiàn)于腎炎、腎病綜合征時(shí),熱退后可再?gòu)?fù)查,如蛋白轉(zhuǎn)陰,不一定為病理情況。、尿液顏色:正常尿液淡黃色,色素主要來(lái)

4、自尿色素及尿膽素等,尿色深淺取決于尿液濃縮程度,黃褐色、黃綠色尿見(jiàn)于膽囊及肝臟疾病及溶血性黃疸;膿尿見(jiàn)于尿路感染,脂尿分為肉眼和鏡下血尿,多為疾病表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診。女性查尿要避開(kāi)月經(jīng)期,否則不易有正確結(jié)果。另外,有相當(dāng)人數(shù)尤其是女性不愛(ài)喝水,總?cè)侣闊归g有尿也憋到天亮,這是壞習(xí)慣,對(duì)健康不利,尤其尿路感染時(shí)尿量少及憋尿更不利于治療。11-2-3尿液的成分學(xué)習(xí)必備歡迎下載11-2-4原尿的成分每 100 mL 血漿、原尿和終尿的主要成分成分血漿 (g)原尿 (g)終尿 (g)水90 939995 97蛋白質(zhì)7 9(微量)葡萄糖0.10.1尿素0.030.032尿酸0.0020.0020.

5、005肌酐0.0010.0010.15氯化物0.370.370.6鈉0.320.320.35鉀0.020.020.15氨0.0010.00010.1411-2-5血尿尿液中混有血細(xì)胞時(shí)稱(chēng)為血尿。血尿可以呈鮮紅色、洗肉水樣或茶水樣,用顯微鏡檢查尿液,可以觀察到血細(xì)胞的存在。泌尿系統(tǒng)及其鄰近器官發(fā)生病變或某些全身性疾病,都可以引起血尿。泌尿系統(tǒng)病變引起血尿由于泌尿系統(tǒng)有炎癥、結(jié)石、腫瘤、外傷等疾患而使腎臟血管破裂或血管壁通透性增加,可以造成血尿。泌尿系統(tǒng)鄰近器官病變引起血尿由于泌尿系統(tǒng)鄰近器官( 如精囊、子宮) 的炎癥、腫瘤等疾患波及到尿道,使尿道毛細(xì)血管通透性增加,可以造成血尿。全身性疾病引起血

6、尿由于感染、血液病、心血管病等疾患,使有關(guān)部位的血管受損或血管通透性增加,以及因血小板異常或凝血因子缺乏,可以造成血尿。學(xué)習(xí)必備歡迎下載如果發(fā)現(xiàn)血尿,患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查,確定發(fā)生病變的部位,根據(jù)造成血尿的不同原因,有針對(duì)性地進(jìn)行治療。11-2-6蛋白尿在正常情況下,由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的濾過(guò)和腎小管的重吸收,健康人尿中蛋白質(zhì)( 多指分子量較小的蛋白質(zhì)) 的含量很少 ( 每日排出量小于150 mg),蛋白質(zhì)定性檢查時(shí),呈陰性反應(yīng)。在病理情況下,如患有腎病時(shí),濾過(guò)膜的濾過(guò)會(huì)發(fā)生改變。原因之一是濾過(guò)膜的通透性增加,原來(lái)不能濾過(guò)的蛋白質(zhì)被濾過(guò);另一個(gè)原因是濾過(guò)膜表層覆蓋著帶負(fù)電的某種蛋白,按照同性相斥

7、的原理,它能阻止血液中帶負(fù)電的大分子蛋白質(zhì)( 如白蛋白 ) 通過(guò),因此當(dāng)患有腎病時(shí),濾過(guò)膜上的某種蛋白減少,白蛋白濾出增多;另外,在病理情況下,還可能會(huì)造成腎小管的重吸收障礙,使原來(lái)濾過(guò)的少量蛋白質(zhì)不能被腎小管重新吸收。以上情況都可能造成尿中蛋白質(zhì)含量過(guò)高( 每日排出量超過(guò)150 mg) ,形成蛋白尿。11-2-7尿的形成過(guò)程尿的形成包括以下三個(gè)連續(xù)的生理過(guò)程:腎小球的濾過(guò);腎小管、集合管的重吸收作用和分泌、排泄作用。1、腎小管的濾過(guò)腎小球的結(jié)構(gòu)類(lèi)似濾過(guò)器。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí),除血細(xì)胞和分子較大的蛋白質(zhì)以外, 其余一切水溶性物質(zhì)都可以通過(guò)濾過(guò)屏障進(jìn)入腎小囊腔,形成原尿。 比較原尿和血漿的化學(xué)成

8、分( 表 11) ,可以證明原尿中除了沒(méi)有大分子的蛋白質(zhì)以外,其他成分都與血漿幾乎相同。2、腎小管、集合管的重吸收作用原尿流經(jīng)腎小管和集合管時(shí),其中的水和某些溶質(zhì)被管壁上皮細(xì)胞全部或部分地重吸收回血液。例如,葡萄糖和氨基酸完全被重吸收;水和一些鹽類(lèi)中的鈉、鉀、鈣、氯等成分絕大部分被重吸收;尿素、尿酸等則重吸收較少;肌酐完全不被重吸收。上述被重吸收的物質(zhì)大部分由近曲小管重吸收,而其他各段重吸收較少。3、腎小管、集合管的分泌和排泄作用腎小管和集合管除了有重吸收作用外,還有分泌和排泄作用。 這就是說(shuō), 并非尿中所有的物質(zhì)都是由腎小球?yàn)V出的,實(shí)際上有一部分物質(zhì)是由腎小管和集合管分泌或排泄到管腔中的。分

9、泌作用是指腎小管上皮細(xì)胞在新陳代謝過(guò)程中,將所產(chǎn)生的物質(zhì) ( 如 H+、NH3等 ) 分泌到小管液中。 排泄作用是指腎小管上皮細(xì)胞需要消耗能量,而將血液中的某些物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)到小管液中的過(guò)程。例如,青霉素等藥物,主要就是通過(guò)腎小管的排泄作用排出體外的。綜上所述,血液流經(jīng)腎小球時(shí),血漿被過(guò)濾到腎小囊腔而成為原尿;原尿流過(guò)腎小管和集合管,由腎小管和集合管的重吸收、分泌和排泄作用,最后成為終尿。11-2-8 糞便的形成食物在胃和小腸內(nèi)進(jìn)行消化、主要是各種消化酶的作用。結(jié)腸不產(chǎn)生酶,只有細(xì)菌起消化作用。結(jié)腸內(nèi)有多種細(xì)菌,大腸桿菌70,厭氧桿菌20,還有鏈球菌、變形桿菌、葡萄球菌、乳桿菌、芽胞和酵母。另有

10、極少原生動(dòng)物和螺旋體。腸細(xì)菌的重要作用是能產(chǎn)生生理需要的物質(zhì),如食物缺乏維生素時(shí)可在腸內(nèi)合成維生素K、維生素 B1、B2、維生素 H、維生素 B12、B6、蔚酸,葉酸和消旋泛酸。也能產(chǎn)生吲哚、糞臭素、硫化氫使糞有臭味。食糜通過(guò)回盲瓣到盲腸每24 小時(shí)約 5001000mL。主要在右半結(jié)腸吸收,主要吸收水和鈉,每日能吸收 460 毫當(dāng)量的鈉和 3502000 毫升水。也吸收少量鉀、氯、尿素、葡萄糖、氨基酸、膽酸和藥物。直腸也能吸收水、少量葡萄糖、氨基酸、牛奶和藥物。腸功能障礙、腸炎和感染時(shí)可影響吸收。腹瀉時(shí)腸蠕動(dòng)增強(qiáng),吸收減少,嚴(yán)重時(shí)可丟失大量維生素、水和電解質(zhì)。學(xué)習(xí)必備歡迎下載如果正常則在乙狀

11、結(jié)腸內(nèi)形成糞便,等待排出。糞便的形成與食物無(wú)重要關(guān)系,禁食和正常喂養(yǎng)的動(dòng)物糞便無(wú)顯著區(qū)別,只是糞量減少。糞便組成都一樣。含有食物中不消化的纖維素、結(jié)締組織、上消化道的分泌物,如粘液、膽色素、粘蛋白、消化液、消化道粘膜脫落的殘片,上皮細(xì)胞和細(xì)菌。如不吃蔬菜和粗糙谷類(lèi)糞便組成常是一致的,即 65水分, 35固體。固體部分細(xì)菌最多可達(dá)50,但大半細(xì)菌排出時(shí)己死亡。另外230是含氮物質(zhì), 1020是無(wú)機(jī)鹽 ( 鈣、鐵、鎂 ) 。脂肪占 1020,有 2 種,分解的脂肪是食物未被吸收的,中性脂肪由細(xì)菌和上皮殘片而來(lái)的。另有膽固醇、嘌呤基和少量維生素。正常糞便是圓柱形,長(zhǎng)1020cm,直徑 24cm,重

12、100200g。食用蛋白質(zhì)的糞便為棕黃色或黃色,有臭味,硬而成塊,含有很多革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌。食用碳水化物的糞便為棕綠色、惡臭味、軟或半液體狀、酸性、含有很多革蘭氏陰性細(xì)菌。正常糞便稍有棕色,這是因有糞膽素和尿膽素,糞便顏色因食物而不同,某些藥物可改變顏色。正常便為鹼性, 其高低與在結(jié)腸存留時(shí)間長(zhǎng)短成正比。稀便是酸性可刺激肛門(mén)周?chē)つw而疼痛。食用辣椒或飲酒可引起肛門(mén)直腸反應(yīng)性充血使痔瘡急性發(fā)作。結(jié)腸內(nèi)氣體約100mL,60氮、 10二氧化碳、 25甲烷、 5硫化氫和少量氧氣。氣味因食物和氣體組成而不同,如硫化氫過(guò)多可引起硫血紅蛋白血癥,出現(xiàn)紫紺為腸源性紫紺。這些氣體的來(lái)源,主要是隨飲食和呼吸吞入的

13、空氣,占70。另外是細(xì)菌對(duì)碳水化物發(fā)酵而產(chǎn)生的, 豆類(lèi)、白菜、蔥頭產(chǎn)氣較多。 細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生的氣體,有的能燃燒, 氫高達(dá)20.9 、甲烷 7.2 ,電灼時(shí)可引起爆炸應(yīng)注意。腸內(nèi)氣體可使結(jié)腸輕度膨脹,幫助蠕動(dòng),氣體越多腸越活動(dòng),腹內(nèi)有微細(xì)的噼啪腸鳴。氣體過(guò)多使腸壁擴(kuò)張,牽拉神經(jīng)從而致疼痛。繼續(xù)擴(kuò)張可使腸壁血管受壓妨礙吸收進(jìn)一步脹氣,形成惡性循環(huán)。 腸氣向上打嗝由食管排出,向下由肛門(mén)排 出,在腸內(nèi)吸收到血循環(huán)內(nèi)而感結(jié)直腸粘膜內(nèi)有杯狀細(xì)胞,分泌鹼性粘液保護(hù)粘膜,滑潤(rùn)糞便,幫助排便。越是遠(yuǎn)段分泌越多,直腸分泌量就更多?;瘜W(xué)和機(jī)械性刺激可增加粘液分泌,如直腸絨毛乳頭狀瘤,常排出大量粘液。肛腺也分泌腺液潴留

14、于肛竇內(nèi),當(dāng)排便時(shí)被擠出滑潤(rùn)糞便以利排出。有的細(xì)胞分泌激素如血管活性腸肽,能刺激腸液分泌, 松弛腸肌。11-2-9 糞便的排出排便是一種神經(jīng)反射活動(dòng)。排便反射弧包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。直腸在正常情況下是空虛的, 但當(dāng)集團(tuán)運(yùn)動(dòng)推進(jìn)糞便進(jìn)入直腸時(shí), 如容積達(dá)150200ml, 直腸腔內(nèi)壓力升至7.3kPa 時(shí) , 可刺激直腸壁內(nèi)感受器及其附近感受器產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),經(jīng)盆神經(jīng)、腹下神經(jīng)到達(dá)S2 4 的排便低級(jí)中樞 , 由該中樞發(fā)出的沖動(dòng)沿盆神經(jīng)的副交感纖維傳出 , 引起降結(jié)腸、 乙狀結(jié)腸和直腸收縮, 肛門(mén)內(nèi)括約肌舒張。 同時(shí)由低級(jí)中樞神經(jīng)傳出的沖動(dòng)減少 , 肛門(mén)外括約肌舒張 ,

15、 使糞便排出體外。正常情況下 , 低級(jí)反射中樞受高級(jí)中樞的控制。直腸感受器產(chǎn)生的沖動(dòng)除傳給低級(jí)中樞外 , 還傳給脊髓丘腦束上行達(dá)丘腦, 最后至大腦皮質(zhì)進(jìn)入旁中央小葉, 丘腦下部及腦干的排便反射高級(jí)中樞 , 并引起便意。排便反射的高級(jí)中樞可以加強(qiáng)排便低級(jí)中樞的活動(dòng), 還可使腹肌、膈肌等收縮 , 增加腹內(nèi)壓 , 幫助排便。然后 , 腹肌松弛 , 肛門(mén)括約肌收縮, 夾斷一節(jié)糞便 ,因糞便重量自然下落。此后肛管再次閉合, 肛門(mén)皺皮肌收縮清除剩在肛門(mén)周?chē)募S便渣。糞便排出后 , 內(nèi)括約肌松弛 , 肛門(mén)周?chē)ふ圩儨\, 又可清除皮膚皺折內(nèi)存留的糞渣。這一排便活動(dòng)完畢后 , 可再開(kāi)始另一排便活動(dòng)。正常排便時(shí)可

16、排空降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲或更上部的結(jié)腸,也有人即便是直腸的內(nèi)容物, 也不能完全排空 , 至于能把全部結(jié)腸內(nèi)容物排空的則屬罕見(jiàn)。排便時(shí)大腸縱肌的收縮很重要。大腸縱肌收縮 , 可使大腸縮短 , 還可消除結(jié)腸遠(yuǎn)端與直腸之間的角度 , 此時(shí)直腸內(nèi)壓力升高, 肛門(mén)內(nèi)、外括約肌舒張, 膈肌下降 , 腹肌收縮 , 可使腹內(nèi)壓增高達(dá) 13.3 26.7kPa, 促使糞便排出。 排便時(shí)盆膈橫紋肌支持腹腔內(nèi)臟, 并能防止直腸和肛門(mén)脫出。學(xué)習(xí)必備歡迎下載排便感覺(jué)是由各種沖動(dòng)引起, 有精神的或機(jī)體的。另外有由外來(lái)對(duì)直腸壁壓力引起的假排便感覺(jué) , 如前列腺腫瘤、膀胱結(jié)石、分娩兒頭壓迫直腸等。正常人的直腸對(duì)糞便的壓力刺激具有

17、一定的閾值, 達(dá)到此閾值時(shí) , 即產(chǎn)生便意。當(dāng) 100ml糞便將直腸充盈25%時(shí) , 或者直腸內(nèi)壓力達(dá)到約2.4kPa 時(shí) , 就可產(chǎn)生便意。要達(dá)到非排便不可的程度 , 直腸內(nèi)容物和壓力須增加3 倍。但是否排便最后還取決于排便高級(jí)中樞對(duì)低級(jí)中樞的作用是抑制還是增強(qiáng)。排便次數(shù)和習(xí)慣因人不同, 一般每日1 次 , 早飯后排便。也有的35 日或更長(zhǎng)排1 次 ,卻不感排便困難。排便后有舒適愉快的感覺(jué)。因此, 不能只按排便次數(shù)多少確定便秘、腹瀉或排便的規(guī)律改變, 應(yīng)按各人的排便習(xí)慣來(lái)確定。11-2-10 HUBER HFSB 糞便污泥處理1、分散的污水處理2、對(duì)糞便池的污泥進(jìn)行特殊處理糞便污泥一般是通過(guò)

18、罐裝車(chē)運(yùn)至污水處理廠。HFSB 系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)就是可以高效,低成本的對(duì)大量污泥進(jìn)行清潔。它由下面三個(gè)獨(dú)立的步驟組成:步驟一:機(jī)械式預(yù)處理:污泥格柵步驟二:污泥過(guò)濾,脫水和壓榨步驟三: 消毒對(duì)固體殘?jiān)幚?,?duì)預(yù)清潔過(guò)的廢水進(jìn)行生化處理糞便污泥處理系統(tǒng)的目的:3、完全的機(jī)械式糞便污泥處理4、對(duì)殘?jiān)コ吞幚硪员阆乱徊降奶幚鞨FSB 系統(tǒng)處理步驟一和二提供了我們更好地利用現(xiàn)有污水處理廠以及可以設(shè)計(jì)小型的新處理廠的可能性。分散型污水和糞便污泥處理的流程描述家庭中的污水通過(guò)糞便池分散收集。中水也可以在這樣的池收集,以避免其與地表水混合。溢山的廢水可以通過(guò)建造一些敞開(kāi)的溝坑來(lái)接受,這樣可以降低流向河流,湖泊和

19、大海的 BOD5和 COD含量。糞便池中的污泥需要強(qiáng)化的清潔處理。粗大的物質(zhì) ( 格柵和沉砂 ) 在污泥接收站已接受了第一步的處理。之后它經(jīng)過(guò)脫水進(jìn)入第二個(gè)步驟完成全部的機(jī)械式污水預(yù)處理。第三步將那些在機(jī)械式污水處理中產(chǎn)生的固體殘?jiān)M(jìn)行處理以便下一步的處理方便。液體殘?jiān)?( 濾液和污泥水 ) 將得到全部的生化處理。使用HFSB系統(tǒng)只用對(duì)那些液體的殘?jiān)M(jìn)行生化處理,而傳統(tǒng)的系統(tǒng)則需對(duì)全部糞便污泥進(jìn)行生化清潔。>HFSB系統(tǒng)無(wú)需生化處理步驟也可以獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn)。11-2-11農(nóng)民的寶廁生態(tài)堆肥廁所生態(tài)堆肥廁所遵照生態(tài)學(xué)原理, 把人糞尿作為寶貴的可利用資源進(jìn)行再循環(huán)。 糞尿分別收集,不需水沖,無(wú)污染物排放。尿便可直接收集利用,應(yīng)用于生態(tài)農(nóng)業(yè)。即在生態(tài)堆肥廁所里,通過(guò)小便槽和特制的糞尿分離坐便器、蹲便器里的接尿斗,將尿便完全直接收集;糞便可以直接通過(guò)堆肥桶收集處理,當(dāng)糞便掉進(jìn)桶內(nèi)的混合物時(shí),在此棲息的多種細(xì)菌(微生物)以此為食,進(jìn)行旺盛的繁殖,同時(shí)產(chǎn)生發(fā)酵熱進(jìn)行氧化分解,分解后的殘 留物作為高濃度的有機(jī)肥料利用。一般情況下, 一家五口人所使用的堆肥桶, 三個(gè)月才換一次, 把所換出來(lái)的堆肥桶加蓋放到戶外三個(gè)月,讓桶內(nèi)糞便發(fā)酵、自然散發(fā)、風(fēng)干后,就可作肥料使用。而正在使用的堆學(xué)習(xí)必備歡迎下載肥桶通過(guò)自然通風(fēng)措施和營(yíng)造室內(nèi)環(huán)境,防止臭味產(chǎn)生。生態(tài)

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