大型醫(yī)療設備陽性率檢查結果及分析報告

1、涼州區(qū)第三人民醫(yī)院大型醫(yī)療設備陽性率檢查結果及分析報告2012 年 1-6 月根據國家有關規(guī)定：門診診療應遵循先做一般檢查治療，后做大型醫(yī)療設備檢查治療的原則，CT放射、B超等大型醫(yī)療設備檢查結 果陽性率應達到70%以上。大型醫(yī)療設備檢查結果陽性率統(tǒng)計與分析 的目的是減少亂開單、亂檢查、過度檢查的現(xiàn)象，減輕醫(yī)?；鸷突?者經濟負擔，提高臨床醫(yī)師及影像技術、診斷醫(yī)師的業(yè)務水平，加強 對大型醫(yī)療設備檢查結果陽性率統(tǒng)計的認識。2012年1-6月份大型醫(yī)療設備陽性率檢查結果CT室:日期月份檢查總數（人）檢查陽性數（人）陽性率（%2012 年第一季度14726082.823936584.63486507

2、8.5本季度17583.3第二季度44657081.456076.96886877.2:本季度25219878.6半年1 646337380.6放射科:日期月份項目檢查總數（人）檢查陽性數（人）陽性率（%2012 年第一季度1DR2006082.82DR2166584.63DR3605078.5本季度DR17583.3第二季度4DR7081.45DR786076.96DR886877.2本季度25219878.6半年1 646337380.6B超室:日期月份檢查總數（人）檢查陽性數（人）陽性率（%2012 年第一季度11119888.3021069084.91312310282.93:本季度3

3、4029085.30第二季度414712484.35512810783.606796481.01:本季度35429583.33半年1 669458584.30根據今年上半年統(tǒng)計結果顯示，具體分析如下：1. 與2011年全年相比，陽性率明顯提高，但是有個別科室個別月份 的陽性率不達標，放射科1、2、5、6月份中均有陽性率不達標。 陽性率不達標意味著我院仍然存在不合理使用甚至過度使用大型 醫(yī)療設備的現(xiàn)象，建議加大對醫(yī)院大型設備檢查治療項目的監(jiān)督 管理力度，增強醫(yī)生主動控費意識。2. 我院大型設備的檢查大多針對的是有效人群，不合理檢查現(xiàn)象逐 漸減少。3. 通過組織醫(yī)技科室人員學習專業(yè)技術操作規(guī)范，

4、減少了因技術操作 不當而導致的陽性率不高的問題，陽性率得到了提高。4. 通過對診斷報告書寫規(guī)范的學習及專業(yè)知識的考核，我院診斷 醫(yī)師的業(yè)務水平得到了提高，同時提高了檢查結果陽性率。5. 近些年醫(yī)院更新了部分高質量設備， 影像圖像質量、分辨率明顯提 高，對發(fā)現(xiàn)較小病變奠定了基礎，間接也提高了陽性率。針對此次分析結果，制定以下相應整改措施：1. 加強與臨床醫(yī)師的溝通， 嚴格遵循大型醫(yī)療設備檢查的適應癥、 禁 忌癥，按照各種設備的特點，進行最優(yōu)化選擇，達到經濟、實用， 以最少的檢查達到較明確的診斷， 減少不合理的檢查和重復檢查的 現(xiàn)象。2. 加強大型醫(yī)用設備管理。 各科室要合理配置和有效使用大型醫(yī)用

5、設 備，控制衛(wèi)生費用過快增長，維護患者權益，促進衛(wèi)生事業(yè)的健康 發(fā)展。3. 繼續(xù)實行大型醫(yī)用設備檢查點評制度。 醫(yī)務人員要嚴格掌握各種大 型設備檢查適應癥，提高陽性檢查率， CT 、放射、 B 超等大型設備 陽性檢查率 70要達到以上。我院質控科對醫(yī)師大型醫(yī)用設備合理 檢查情況每月抽查一次，每季度統(tǒng)計一次，半年分析一次，每次抽查 數量不少于開具檢查醫(yī)師總數的 10，填寫大型醫(yī)用設備檢查評價 表，對大型醫(yī)用設備檢查實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警， 對不合理檢查及 時予以干預。 醫(yī)師大型醫(yī)用設備合理檢查情況應作為晉級、 年度工作 考核的重要內容。2012 年 7 月 6 日大型醫(yī)療設備陽性率檢查結果分析報

6、告2012 年 7-12 月根據國家有關規(guī)定：門診診療應遵循先做一般檢查治療，后做大型醫(yī)療設備檢查治療的原則，CT放射、彩超等大型醫(yī)療設備檢查結 果陽性率應達到70%以上。大型醫(yī)療設備檢查結果陽性率統(tǒng)計與分析 的目的是減少亂開單、亂檢查、過度檢查的現(xiàn)象，減輕醫(yī)保基金和患 者經濟負擔，提高臨床醫(yī)師及影像技術、診斷醫(yī)師的業(yè)務水平，加強 對大型醫(yī)療設備檢查結果陽性率統(tǒng)計的認識。2012年7-12月份月份大型醫(yī)療設備陽性率檢查結果CT室:日期月份檢查總數（人）檢查陽性數（人）陽性率（%2012 年第三季度746133672.8849935671.3952446588.7:本季度1484115777.9

7、第四季度1048638679.41152036670.41249036574.5:本季度1496111774.7半年7-122980227476.3放射科:日期月份項目檢查總數（人）檢查陽性數（人）陽性率（%2012 年第三季度1DR730657902DR84368981.73DR92073079.3本季度DR2493207683.3第四季度4DR71262187.25DR88768977.76DR76568789.8:本季度2364199784.5半年1 64857407383.9彩超室:日期月份檢查總數（人）檢查陽性數（人）陽性率（%2012 年第三季度72300P 221096.1821

8、50205095.392206200690.9本季度6656626694.1第四季度102100206098.1112300210091.3122365205686.9:本季度6765621691.9全年134211248293.0根據今年下半年統(tǒng)計結果顯示，我院陽性率全部達標，具體分析如下：1. 2012年下半年陽性率全部達標并有所提高，說明我院大型醫(yī)療設 備使用明顯改善，我院嚴格遵循并合理使用大型醫(yī)療設備。2. 結果顯示彩超室的陽性率均達到 85%以上，CT室、放射科的陽性率 也達到70%以上，不存在不合理使用現(xiàn)象。3. 我院加大對大型設備檢查治療項目的監(jiān)督管理力度，增強醫(yī)生主動控費意識，

9、提高了檢查結果陽性率。在陽性率提高的同時，也暴露出了一些不足之處，分析如下：1由于臨床醫(yī)師層次不同，陽性率高低不一。年輕醫(yī)師由于臨床工作 經驗不足，臨床癥狀、體征把握差一些，陽性率就低一些。對于這 種狀況，需要加強溝通，進行理論、技術操作的培訓。2在日常工作量中，部分臨床醫(yī)師對病人的病史了解少、 體檢不到位， 存在依靠大型設備檢查的依從心理， 有盲目開單檢查的情況。以及 影像診斷醫(yī)師補充問診不到位情況。大型醫(yī)療設備陽性率檢查結果分析報告2013 年 1-5 月根據國家有關規(guī)定：門診診療應遵循先做一般檢查治療， 后做大 型醫(yī)療設備檢查治療的原則，CT放射、彩超等大型醫(yī)療設備檢查結 果陽性率應達到

10、70%以上。大型醫(yī)療設備檢查結果陽性率統(tǒng)計與分析 的目的是減少亂開單、亂檢查、過度檢查的現(xiàn)象，減輕醫(yī)保基金和患 者經濟負擔，提高臨床醫(yī)師及影像技術、診斷醫(yī)師的業(yè)務水平，加強 對大型醫(yī)療設備檢查結果陽性率統(tǒng)計的認識。2013年1-5月份月份大型醫(yī)療設備陽性率檢查結果CT室:日期月份檢查總數（人）檢查陽性數（人）陽性率（%2012 年第一季度145532671.6248637677.4358641785.8:本季度1527111973.3第二季度449838677.5552039075.0:本季度101877676.2半年1-52545189574.5放射科:日期月份項目檢查總數（人）檢查陽性數（

11、人）陽性率（%2012 年第一季度1DR76064785.12DR86367878.63DR91075382.7本季度DR2533207882.0第二季度4DR75263384.25DR86765675.7:本季度1619128979.6半年1 54152336781.1彩超室:日期月份檢查總數（人）檢查陽性數（人）陽性率（%2012 年第一季度12260P 201088.922050190092.732106200295.1本季度6470591291.4第二季度42200216098.252318210890.9:本季度4518426894.5半年109881018092.6根據今年上半年統(tǒng)計結果顯示，我院陽性率全部達標，具體分析如下:2. 2013年上半年陽性率全部達標并有所提高，說明我院大型醫(yī)療設 備使用明顯改善，我院嚴格遵循并合理使用大型醫(yī)療設備。3. 結果顯示彩超室的陽性率均達到 88%以上，CT室的陽性率也達到 71%以上、放射科的陽性率也達到 75%以上，不存在不合理使用現(xiàn) 象。3.我院加大對大型設備檢查治療項目的監(jiān)督管理力度，增強醫(yī)生主動控費意識，提高了檢查結果陽性率。在陽性率提高的同