臨床全科醫(yī)生處方示例

1、臨床全科醫(yī)生處方示例?西藥處方：1 ? 臨床診斷：甲狀腺亢進(jìn) R :甲疏咪哩片 5mgx100 片 Sig ： 10mgt.i.d p.o復(fù)合維生素 B 片 100 片 Sig : 2 片 t.i.d p.o維生素 B4 片 10mgx50 片 Sig : 10mgt.i.d p.o2.2 臨床診斷：社區(qū)獲得性肺炎 R:阿莫西林膠囊 0.25 X24 粒 Sig : 0.5q.8h p.o 阿奇霉素分散片 0.25 x6 片 Sig : 0.5q.d p.o3?臨床診斷：胃癌晚期疼痛 R:硫酸嗎啡緩釋片 30mgx30 片 Sig： 30mgq.12h p.o 晚期癌癥長(zhǎng)期使用阿片 類鎮(zhèn) 痛藥

2、（如嗎啡），無(wú)極量限制 ，即應(yīng)根據(jù)個(gè)體對(duì)嗎啡等阿片類鎮(zhèn)痛藥的 耐受程度 決定用藥劑量，但應(yīng)嚴(yán)密注意監(jiān)控不良反應(yīng)。注射劑處方 1 次不超過(guò) 3 日用量，控（緩） 釋 制劑處方 1 次不超過(guò) 15 日劑量，其他劑型的嗎最藥品處方 1 次不超過(guò) 7 日用量。4?臨床診斷：腹瀉 R：Inj G.N.S500mlxxC 針 0.5 x 6x 2xxB6 針 0.1 x 3S : igi.v.gtt b.i.d蒙脫石散3gx6包Sig : 3gt.i.d p.o由病毒感染引起的腹瀉主要癥狀是單純水瀉,沒(méi)有膿血和大量粘液，顯微鏡下檢查，也沒(méi)有大量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞，治療方法為：補(bǔ)液+止瀉藥。由細(xì)菌感染引起的腹

3、瀉，大便中常含有大量的粘液，甚至膿 血， 顯微鏡下檢查，也常有較多的白細(xì)胞和紅細(xì)胞，治療方法為：補(bǔ)液+抗菌藥。如是細(xì)菌性腸炎引起的腹瀉，須盡快有針對(duì)性地使用抗菌藥治療，僅用收斂止瀉藥則會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌毒素在腸道內(nèi)難以排出，出現(xiàn)腹痛、高燒等癥狀。5?臨床診斷:胃、十二指腸潰瘍處方1R :奧美拉口坐腸溶片 10mgx28片Sig : 20mgq.d p.o復(fù)方鋁酸祕(mì)顆粒1-3g x1包8x2盒Sig : 1.3gt.i.d p.o克拉霉素緩釋片0.5g x3片x4 盒 Sig : 0.5gq.d p.o 即：止酸劑（H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑）+胃黏膜保護(hù)劑（如復(fù)方鋁酸祕(mì) 顆 粒、枸椽酸祕(mì)鉀膠囊）+抗

4、菌藥（如甲硝嗖、克拉霉素、阿莫西林等）。甲硝 哩等 應(yīng)在餐后服用，以避免出現(xiàn)胃腸刺激癥狀；食物會(huì)延緩克拉霉素的吸收，因此在餐前空腹服用效果最佳；而阿莫西林不受食物影響，服用時(shí)間無(wú)限制。處方1R :奧美拉口坐腸溶片10mgx28片Sig : 20mgq.d p.o克拉霉素緩釋片0.5g x片3x4 盒 Sig : 0.5gq.d p.o 甲硝 口坐片 0.2 x72 片 Sig : 0.4gt.i.d p.o 6 臨床診斷:急性出血性結(jié)膜炎（紅眼?。㏑:Inj N.S 500mlSig :適量沖洗一日四次0.1%阿昔洛韋滴眼液8mlSig : 2滴q.2h O.U0.25%氯霉素滴眼液5mlSi

5、g : 2滴q.2h O.U急性出血性結(jié)膜炎常由病毒感染 弓I 起，眼部的分泌物為水樣或漿液樣，多合并角膜損害和耳前淋巴結(jié)腫大，并伴有結(jié)膜下出血?？咕幍窝蹌┡c抗病毒藥合用，以預(yù)防繼發(fā)感染。7?臨床診斷：化膿F生扁桃體炎R(shí) :Inj N. S 100ml皮x試6陰性注射用青霉素 G鈉400萬(wàn)u Sig : i.v.gtt q.12h.8.臨床診斷：高血壓R :貝尼地平片 2 mgx24 片 Sig : 2mgq.d p.o雷米普利片2.5 mg x14片Sig : 2.5ingq.d p.o 氫氯U塞嗪片25 mgx14片Sig : 12.5mgq.d p.o高血壓伴冠心病，可聯(lián)用倍他樂(lè)克片+

6、依那普利片+腸溶阿 司匹林片進(jìn)行治療，其中倍他樂(lè)克片除具有降壓作用外,還具有預(yù)防冠心病、心絞痛及抗心律失常的作用；依那普利片主要用于預(yù)防高 壓患者出現(xiàn)心室肥厚及高血壓的其他并發(fā)癥；腸溶阿司匹林片具有很好的抗血小板聚集的作用，主要用于預(yù)防心腦血管梗 塞。高血壓病須根據(jù)發(fā)病的不同階段、不同病癥，分別采取個(gè)體化用藥、聯(lián)合用藥的方法進(jìn)行治療。9臨床診斷：牙周炎R(shí):替硝口坐片 0.5x6片Sig : 0.5q.12hpQ 阿莫西林膠囊 0.25 x24粒Sig :0.5q.8hp.o.10臨床診斷：食道癌晚期R :Inj N. S 500ml注射用順鉗10mgx2支x5氟尿口密卩定注射液 0.25 x4

7、支Sig :1. v.gttq.d.臨用前以0.9%氯化鈉注射液溶解，氟尿密定按1000mg/m2.d，順鉗按20mg/m2.d，連用5天。間隔3-4周可重復(fù)用藥。為防止其腎臟毒，性，在用藥前后可采用大量輸液的水化療法，以降低順鉗的血漿濃 度，增加其腎臟清除率；并可加用廿露醇，以加速腎臟的排泄功能，減少順鉗在腎小管中的積聚。二？中藥處方：1 ?臨床診斷：三？上呼吸道感染R :清熱解毒軟膠囊20粒x2盒用法：2粒一日三次口服急支糖漿 100毫升用 法:10毫升一日三次口服2臨床診斷：原發(fā)性腎病綜合征R :黃董9當(dāng)歸6xx舌草9穴富3生地3白術(shù)3 Lb萸肉3茯苓6 xx6川尊6xx3紅花3三付用法

8、：每日一付水煎服？草藥處方的書寫，須按照“君、臣、佐、使”的順序排列；對(duì)調(diào)劑、煎煮的特殊要求的，應(yīng)在藥品右上方注明，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，要在藥品名稱之前寫明；毒性中藥飲片，在處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品 示例處方:示例處方1丨總量法形式Mist .P epsi ni 100mlSig 10mlt.i.d a.c胃蛋白酶合劑 100ml用法 10ml3 次/ 日飯前示例處方 2單量法形式RTab.vit.clOOmg x 40S.IOOmgt.i.dxxC 片 100mgx 40用法： 100mg3 次 / 日示便處方 3單量法形式 R lnj.

9、kanamycin0.5 x 6卡那霉素注射液0.5 x 6用法：0.5肌注2次舊示例處方450%lnj.Glucosi20ml x 次 2x2Inj.vit.c 0.5 x 2Sig i.v g.dR50%葡萄糖注射液20ml x2x次2xxC注射液0.5 x 2用法：靜注1次/日示例處方5R注射用青霉素鈉40萬(wàn)ux12支用法：80萬(wàn)u肌注2次/日皮試Inj Penicillin 40 萬(wàn) ux 12 支（一）5% 葡萄糖注射液 500ml x2 次10% 氯化鉀注射液 10mlxxB6 注射液 0.1 用法：靜滴 1 次 / 日0.9% 氯化鈉注射液 250ml x2 次慶大霉素注射液 4 萬(wàn) ux4 支用法 : 靜滴 1 次舊R5%lnj.Glucosi500ml 次 x210%lnj.kaliichloridi 10ml lnj.vit.B60.1 Sig V drip q.d.0.9%lnj.Natriichloridi 250ml x2 次Inj.Gentamicin 4 萬(wàn) ux 4Sig V drip q.d. 示例處方 7Sig nar.3gttt.i.d.R1%xx滴鼻液