X市老年人養(yǎng)老需求及意愿的調(diào)查研究文獻綜述

1、X市老年人養(yǎng)老需求及意愿的調(diào)查研究文獻綜述 本科畢業(yè)設計(論文)文 獻 綜 述題 目 X市老年人養(yǎng)老需求及意愿的調(diào)查研究前言 由于少兒人口增長持續(xù)減慢和老年人口增長速度快,我國出現(xiàn)了人口老齡化現(xiàn)象。中國人口老齡化的特點是老年人規(guī)模大,老齡化速度快、社會經(jīng)濟開展水平嚴重滯后,未富先老。 我國人口老齡化過程開始于20世紀的80年代初期。根據(jù)人口基數(shù)和自然增長率測算,我國人口老齡化的開展可以概括為五個開展階段。第一階段是由成年型向老年型轉變的過渡期(1982-1999年),第二階段是加速老化期(2000-2021年),第三階段是增長期(2021-2040年),第四階段是減速期(2040-2060年)

2、,第五階段是穩(wěn)定期(2060年以后)。 在老齡化開展的五大趨勢決定下,我國人口老齡化對社會經(jīng)濟將產(chǎn)生五個方面的影響。第一,受人口基數(shù)大,人口預期壽命延長的雙重影響,我國老齡人口規(guī)模之大堪稱世界第一。第二,老齡化開展速度之快世界罕見。第三,未富先老,經(jīng)濟壓力巨大。興旺國家的人口是先富后老,我國是未富先老,人口老齡化對經(jīng)濟的壓力完全有可能形成經(jīng)濟增長的瓶頸,使我國經(jīng)濟增長速度減慢。第四,老齡人口區(qū)域分布不平衡。第五,高齡老年人規(guī)模大,比例逐年升高,老齡化更趨嚴重。 人口老齡化是社會進步的重要標志,但也對社會開展起著重要的影響。由于養(yǎng)老資源嚴重缺乏,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式面臨嚴峻挑戰(zhàn),雖然我國農(nóng)村目前仍

3、以家庭養(yǎng)老為主,農(nóng)村老人得到子女經(jīng)濟支持比率高,但是需要注意的是,農(nóng)村中青年人孝敬、贍養(yǎng)、照料老人的觀念不斷淡化,虐待老人的現(xiàn)象時有發(fā)生。如果子女不照管老年人,他們的生活就會陷入困境?？梢?家庭養(yǎng)老存在著許多的不穩(wěn)定因素。老年人的年齡很高,動手自理能力弱決定著他在生活上需求他人的幫助。同時,老年人個體經(jīng)濟來源,居住條件,身體狀況,年齡,婚姻狀況等決定著他們養(yǎng)老需求和意愿也會有所不同。于是,養(yǎng)老模式中出現(xiàn)了居家養(yǎng)老,機構養(yǎng)老,社區(qū)養(yǎng)老,由于居家養(yǎng)老能夠滿足多元養(yǎng)老效勞的需求,現(xiàn)在受許多人推崇。 本文研究的是X市老年人養(yǎng)老需求與意愿,希望通過對老年人養(yǎng)老需求與意愿的調(diào)查,了解他們想獲得的養(yǎng)老需求以

4、及他們所選擇的養(yǎng)老方式,通過比照分析,尋找現(xiàn)在養(yǎng)老效勞的缺失與缺乏,提出改進建議。在文獻查閱過程中選用了養(yǎng)老意愿,養(yǎng)老模式,居家養(yǎng)老,老年人,老齡化等關鍵詞,還查閱了?社會工作?、?社會保障?、?當代中國老齡群體社會管理問題研究?、中國知網(wǎng)、萬方、維普多家網(wǎng)站,期刊,雜志,書籍等。二、主體局部(一)根本概念的闡述 人口老齡化又叫做“人口老化,它是指人口中老年人口的比重上升,老年人口相對增多,在總人口中所占比例不斷增加。國際上通常看法是,當一個國家或地區(qū)60歲以上的老年人口占總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占總數(shù)的7%,就意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化。(奚志勇,2021) 養(yǎng)老意愿是指

5、老年人自己對養(yǎng)老模式的偏好,即老年人自己主觀愿意選擇的老年生活方式。國內(nèi)的養(yǎng)老模式有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老、日間照料模式以及最近比較流行的房屋抵押養(yǎng)老模式。其中,學者比較推崇的模式為居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老機構養(yǎng)老,認為這些模式比較適應市場化改革的開展趨勢,比較適應我國人口、家庭結構開展的大勢。(胡善平,2021;潘春宇,2021) 居家養(yǎng)老是老年人在家中居住, 并由社會提供養(yǎng)老效勞的一種方式, 既區(qū)別于機構養(yǎng)老、也有別于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老, 它是以家庭為核心,以社區(qū)為依托, 以老年人生活照料 日常護理或者特殊護理、醫(yī)療康復 包括陪同到醫(yī)院看病、治療、配藥等、精神慰藉 經(jīng)常和老人交流,

6、發(fā)現(xiàn)老人的需求, 排除老人的孤獨感為主要內(nèi)容,以上門效勞和社區(qū)日托為主要形式,是把家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結合起來的一種養(yǎng)老模式。(郅玉玲,2021) 養(yǎng)老模式的選擇受制于一個社會的經(jīng)濟開展水平和文化傳統(tǒng),不同的社會和同一社會的不同開展階段,養(yǎng)老模式會有很大不同。農(nóng)業(yè)社會主要由具有血緣和親緣關系的家庭為老年人提供贍養(yǎng),即家庭養(yǎng)老。工業(yè)社會以來,家庭養(yǎng)老功能萎縮,大多數(shù)國家建立了社會保障制度,很多老年人依靠退休金生活,即社會養(yǎng)老。社會養(yǎng)老的出現(xiàn)并不排斥家庭養(yǎng)老,家庭中的成年子女是年老體弱父母日常生活的主要照顧者。家庭在生活照顧和精神慰藉方面具有不可替代的地位,老年人所接受的照顧,通常首先來自他們最親近

7、的人。(宋寶安,2006)(二)我國養(yǎng)老觀念及其變遷 尊老敬老是中華民族的美德。作為一種社會傳統(tǒng)和文化傳統(tǒng),它發(fā)揮了巨大的社會作用。但是隨著社會制度、經(jīng)濟水平等相關因素的變化,這種傳統(tǒng)的社會功能也相應發(fā)生了改變。傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念 養(yǎng)老,顧名思義就是為老年人提供生活資源和生活照顧。家庭作為一個經(jīng)濟實體的同時還擔負著養(yǎng)老的職能,這種職能主要是指對老年人根本生活的保障。這種尊老、愛老、養(yǎng)老的觀念是中國傳統(tǒng)文化中“孝的集中表達,是一種公認的社會行為準那么。隨時代變遷的養(yǎng)老觀念 隨著社會分工的開展,支撐家庭養(yǎng)老觀念的經(jīng)濟根底和社會根底發(fā)生變化。特別是方案生育制度出臺后,家庭面臨著不斷小型化的轉變。在市場經(jīng)

8、濟建立前,我國的養(yǎng)老意愿是以家庭養(yǎng)老為主的,而這種家庭養(yǎng)老又大都以“同居養(yǎng)老為主(“同居養(yǎng)老是指老人和已婚子女生活居住在一起)。而隨著工業(yè)化進程的加快,我國人們的養(yǎng)老意愿正在發(fā)生變化,家庭養(yǎng)老觀念雖占據(jù)絕對主導地位,但是作為中國傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念家庭養(yǎng)老觀念本身也發(fā)生著深刻變化,家庭養(yǎng)老觀念呈多樣化開展,有依靠子女的家庭養(yǎng)老觀念和自我養(yǎng)老觀念,還有“同居養(yǎng)老觀念和“分居養(yǎng)老觀念,等等。當代養(yǎng)老觀念的劃分 目前的養(yǎng)老觀念有這樣幾種劃分,首先是家庭養(yǎng)老觀念和社會養(yǎng)老觀念,家庭養(yǎng)老觀念是指個體個人指望子女、本人或者親戚來履行養(yǎng)老義務;社會養(yǎng)老是指個體人指望社會、國家來履行養(yǎng)老義務。其次是“同居養(yǎng)老和“分居

9、養(yǎng)老,“同居養(yǎng)老是指與子女生活居住在一起;“分居養(yǎng)老是指與子女不生活居住在一起,但是子女仍然是養(yǎng)老義務的履行者。還有一種養(yǎng)老觀念是自我養(yǎng)老,是指個體人指望自己養(yǎng)老,這主要是指自己承擔養(yǎng)老的經(jīng)濟資源,這些在大的方向來看都是屬于家庭養(yǎng)老的內(nèi)局部化。其中“同居養(yǎng)老、“分居養(yǎng)老和自我養(yǎng)老等同,“分居養(yǎng)老也可能其養(yǎng)老資源都是來自子女,是屬于子女養(yǎng)老。他們的劃分標準不同,其區(qū)別就是“同居和“分居是以是否與子女居住在一起為劃分標準,而自我養(yǎng)老和子女養(yǎng)老是以養(yǎng)老資源的承擔者為劃分標準的。(宋寶安,2021)(三)老年人養(yǎng)老需求及意愿的現(xiàn)狀 在有關養(yǎng)老意愿方面,共有580人選擇家庭養(yǎng)老這種模式,有170人次選擇

10、居家養(yǎng)老,有120人選擇El間照料模式,有20人選擇房屋抵押養(yǎng)老模式,另有60人選擇社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老模式。從資料來看,絕大多數(shù)老年朋友比較愿意選擇家庭養(yǎng)老或者是以家庭為根底的居家養(yǎng)老和日間照顧模式,而機構養(yǎng)老和房屋抵押養(yǎng)老所占比例那么比較小。(胡善平,2021;潘春宇,2021) 不同年齡、不同學歷、不同身份的成都老年人的養(yǎng)老需求具有較大的差異性。這種差異性主要表現(xiàn)在養(yǎng)老需求的層次上,根本滿足馬斯洛的需要層次論。成都老年人的養(yǎng)老需求同樣表現(xiàn)為較低層次的生理需要和平安需要、較高層次的感情歸屬和受尊重的需要,以及最高層次的實現(xiàn)自我價值的需要。養(yǎng)老需求層次同樣表現(xiàn)為由低級向高級逐級而上的梯次:首先

11、是老有所養(yǎng),獲得適合他們的食物、住所和生活扶助,滿足老年人的生理需要和平安需要;其次是老有所樂,滿足老年人的感情歸屬和受尊重的需要;最高層次的需求是老有所為,即老年人的理想、抱負有時機獲得實現(xiàn)。養(yǎng)老社會化主要是解決老有所養(yǎng)和老有所樂的問題。(曹子建,胡曉萍,肖化戎,柳長翥,賴國毅,2021) 美國著名的社會學家和心理學家馬斯洛提出的需求層次理論認為.人的需要按照發(fā)生的順序。由低級到高級呈梯狀分5個層次。即生理需要?平安需要?社交需要?尊重需要?自我實現(xiàn)需要。其中。社交需要包括友誼、情感、歸屬等。當然,老年人的心理需求是其人生需求的一個局部。且中國老年人的情感歸屬顯得特別強烈,這是中國老年人“戀

12、家情結的表現(xiàn)。(戴衛(wèi)東,2021) 目前對社區(qū)老人養(yǎng)老需求與實際享受效勞的調(diào)查中,顯示了諸多問題:(1)托老所,有18.9%的老人需要,僅有0.5%的人得到效勞;(2)保健指導,36.8%的老人需要,僅有9.3%的人得到效勞;(3)家庭病床,42.5%的老人需要,僅有14.8%的人得到效勞;(4)定期體檢,57.8%的老人需要,僅有7.6%的人得到效勞;(5)應急效勞,45.1%的老人需要,僅有0.7%的人得到效勞。上海市老齡委和上海市人口計生委2021 年10 月公布關于老人養(yǎng)老意愿的調(diào)查結果顯86.97%的老年人希望居住在家里,由兒女、保姆或社區(qū)養(yǎng)老效勞中心來照顧,只有10.75%的老人希

13、望住養(yǎng)老機構。目前,多數(shù)老年人并不想到郊區(qū)或者外地養(yǎng)老,愿意到郊區(qū)或外地養(yǎng)老的比例僅為7.25%和2.18%。(胡月,2021)(四)影響老年人養(yǎng)老需求及意愿的因素 1.個人經(jīng)濟能力。很多高收入的老年人都愿意獨立生活,他們向往自己的獨立空間,認為這種生活能夠實現(xiàn)自己的價值也不會增加子女的負擔。而那些愿意在家養(yǎng)老的人,大多也愿意自己獨立生活。只不過經(jīng)濟條件限制了他們的選擇能力。(胡善平,潘春宇,2021;宋健,2006) 2.子女數(shù)量。無論在農(nóng)村還是在城市,子女數(shù)量多的老人大多愿意選擇市場化的養(yǎng)老方式。子女數(shù)量多決定著老年人要處理更為復雜的人際關系,這會給他們帶來更多的心理、生理壓力,不符合老年

14、人心理生理開展的特點,往往會引起他們的焦慮。 3.年齡和身體狀況。正如上文所說,身體差、年齡高的人大多不愿離開家人。這種狀況一方面可能是因為人的社會需要使然,另一方面可能是因為傳統(tǒng)的家族觀念。(胡善平,2021;潘春宇,2021) 4.子女與老年人之間的關系。與子女關系較好的老年人選擇居家養(yǎng)老的可能性比關系不好的要高49.1% ,與子女關系不好的老年人更傾向選擇機構養(yǎng)老。 5.老年人的精神狀況?！敖?jīng)常感到孤單的老年人選擇居家養(yǎng)老的可能性要比“從來不感到孤單的老年人低79.6%,他們更愿意到養(yǎng)老機構養(yǎng)老。這說明在老年人收入不斷提高,根本生活能夠得到保障的情況下,精神追求已經(jīng)被提到了比較重要的地位

15、。精神是否得到滿足,影響著老年人的生活質(zhì)量,從而影響著老年人對養(yǎng)老場所的選擇。 6.老年人是否了解養(yǎng)老機構現(xiàn)狀也是影響老年人對養(yǎng)老場所選擇的一個重要因素。一般來說,不了解養(yǎng)老機構的老年人會認為養(yǎng)老機構是沒有子女的老年人的無奈選擇。調(diào)查顯示,有10.6% 的老年人對養(yǎng)老院的印象比較差,認為設施和效勞缺乏、冷清、無所事事等。而對養(yǎng)老機構有所了解的老年人,選擇機構養(yǎng)老的可能性比不了解的老年人高73.4%。(韋云波,2021)(五)政策建議 1.加強養(yǎng)老機構建設,推進養(yǎng)老社會化開展。 政府應該加強對社會化養(yǎng)老的宣傳,加強養(yǎng)老機構建設,完善相關法律法規(guī),提高社會養(yǎng)老保障水平,消除老年人對于社會化養(yǎng)老的偏

16、見和疑慮,讓老年人直觀地感受到社會化養(yǎng)老的好處,自覺自愿地參與到社會化養(yǎng)老中來。同時,針對老年人的不同需求,可以建立城市老年人狀況數(shù)據(jù)庫和信息檔案,以便針對不同老年人提供切實可行的效勞和社會扶持。(褚浞婧,孫鵑娟,2021)進一步建立和完善國家、社會養(yǎng)老機構,由以家庭為主體的養(yǎng)老模式逐步過渡到以國家、社會為主體的養(yǎng)老模式主要是辦好“敬老院(由我國農(nóng)村集體舉辦的福利事業(yè)單位);辦好“社會福利院(民政部門在城鎮(zhèn)舉辦的綜合性社會福利事業(yè)單位);辦好“養(yǎng)老院(我國城市開辦的集中供養(yǎng)老人的福利機構);辦好“托老所(城市社區(qū)辦的托養(yǎng)、照料老人生活的社會福利機構);辦好“老年公寓(城市專供老年人居住的民用住

17、宅);辦好“干休所(安置離退休干部的場所和效勞管理機構)。(鄧建立,2021) 加大根本保障的力度,提高老年人的根本退休金;開展補充保險應該包括單位補充養(yǎng)老保險,個人儲蓄養(yǎng)老保險和職工互助保險,是社會根本養(yǎng)老保險的補充;擴大政府投入,分級進行福利補助,按照自理能力、年齡和經(jīng)濟收入進行綜合考慮制定不同級別,滿足某一級別所需條件的老年人就可以享受到這一級別的經(jīng)濟補貼和優(yōu)惠政策。(章曉懿;楊培源,2007)現(xiàn)行的農(nóng)村以家庭為根底的養(yǎng)老保障是農(nóng)村主要的老年人保障形式,同時經(jīng)濟的增長將減輕城鄉(xiāng)差異,推動收入水平提高,有助于保障老年人收入平安,此外還要對農(nóng)村老年人狀況實施有效監(jiān)控和跟蹤。(丁士軍;陳傳波,

18、2005) 社區(qū)照顧要想真正開展起來,專業(yè)社會工作隊伍的建設是必不可少的。社會工作者可通過開發(fā)社區(qū)資源,深化社區(qū)支持網(wǎng)絡,來改善和加強效勞的提供。我國專業(yè)性的社會工作人員十分稀缺,施行社區(qū)照顧養(yǎng)老模式,必須在推動專業(yè)化效勞建設的根底上,加強社區(qū)志愿者隊伍建設,將專業(yè)化效勞和社區(qū)志愿者效勞結合起來,明確劃分其工作任務和職責。(董海軍;呂耀鵬,2021) 建設互助型社會效勞體系,可以充分利用這一低齡健康老年人資源,為不能自理需要照料的老年人提供效勞。其效勞形式可以為志愿者效勞和“勞動儲蓄式效勞兩種。勞動儲蓄式效勞形成社會多層面“時間儲蓄的“助人自助制度。但這種互助型社會效勞體系建立之初必須要有嚴格

19、的標準制度,防止流于形式,同時還要注意該制度的推廣性,保證制度開展的可持續(xù)性。(閆琳琳;王悅,2021)總結 對于以上文獻的歸納總結可以了解到,我國老年人養(yǎng)老需求及意愿和養(yǎng)老觀念與經(jīng)濟開展和社會進程有著緊密聯(lián)系。每一時期的養(yǎng)老觀念也有所不同,于是就出現(xiàn)了養(yǎng)老觀念的變遷。通過文獻了解了老年人養(yǎng)老需求及意愿的現(xiàn)狀,以及出現(xiàn)這些現(xiàn)象的影響因素。文獻中所搜集的老年人多是喜歡選擇家庭養(yǎng)老的養(yǎng)老方式,這與他們的個人身體狀況,與子女的關系,子女數(shù)量,個人經(jīng)濟能力有著緊密的聯(lián)系。學者們認為我國養(yǎng)老體系中還存在著許多缺乏,如社區(qū)提供的老年效勞,養(yǎng)老機構的床位,社會醫(yī)療體制等都還未滿足老年人的需求。學者們?yōu)楝F(xiàn)在養(yǎng)

20、老中存在的一些問題和不便,提出解決措施。學者們研究所得和發(fā)現(xiàn)的問題都有現(xiàn)實意義,提出的對策和建議也合理可行,但在個案研究上有所欠缺,對一些特殊問題或老年群體中的特殊現(xiàn)象關注較少。主要參考文獻1章曉懿,楊培源.城市居家養(yǎng)老評估指標體系的探索M.上海文藝出版總社百家出版社,2007.2胡善平,潘春宇.淮南市老年人養(yǎng)老意愿調(diào)查J.中國高新技術企業(yè),202108:P53P543胡月.基于老人養(yǎng)老意愿與需求的居家照護體系構建J.衛(wèi)生軟科學,2021(05):P5335344 宋寶安.當代中國老齡群體社會管理問題研究M.中國社會科學出版社,2021.5 曹子建,胡曉萍,肖化戎,柳長翥,賴國毅.成都市老年人

21、養(yǎng)老意愿和社會支持網(wǎng)研究J.四川教育學院報,202112:P20P246郅玉玲.居家養(yǎng)老的浙江實踐J.中共浙江省委黨校學報,202102:P106 P111 7 奚志勇.中國養(yǎng)老M.文匯出版社,2021.8 王樹新.老年社會工作M.中國勞動社會保障出版社,2007.9曲江川.老年社會學M.科學出版社,2007.10彭艷芳.國內(nèi)城市居家養(yǎng)老的研究綜述J.社會工作,202103:P11 P1311陳偉.社區(qū)居家養(yǎng)老模式中日間照顧中心效勞體系的構建J.河海大學學報,202101:P45P5112宋健.中國農(nóng)村人口的收入與養(yǎng)老M.中國人民大學出版社,2006.13董海軍,呂耀鵬.社區(qū)照顧養(yǎng)老模式:需求拓展、實施條件及建議J.學習與實踐,2021(03):P11612014丁士軍,陳傳波.經(jīng)濟轉型時期的中國農(nóng)村老年人保障M.中國財政經(jīng)濟出版社,2005.15閆琳琳,王悅.轉型時期遼寧老年人口新型養(yǎng)老