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1、*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)團隊月統(tǒng)計表(慢病)團隊長: 時間:年 月月份建立家庭健康檔案建立個人檔案建立65歲以上老年人個人健康檔案服務(wù)總 戶數(shù)其中 戶籍 人口 數(shù)實建戶數(shù)建檔率%總服 務(wù)人 數(shù)其中 戶籍 人口 數(shù)實建 人數(shù)建檔率%低保 貧困 總?cè)?數(shù)低保 貧困 建檔 人數(shù)低保 貧困 建檔率%應(yīng)建 人數(shù)實建 人數(shù)建檔率%簽訂 醫(yī)療 保健 合同 人數(shù)簽訂率%65歲 以上 老年 人體 檢人 數(shù)累計月份高血壓糖尿病規(guī)范 管理 人數(shù)有效 控制 人數(shù)有效控制率%季度 應(yīng)隨 訪人 數(shù)季度 實隨 訪人 數(shù)隨訪率%隨訪 規(guī)范 人數(shù)隨訪 規(guī)范 率規(guī)范 管理 人數(shù)有效 控制 人數(shù)有效控制率%季度 應(yīng)隨 訪人

2、數(shù)季度 應(yīng)隨 訪人 數(shù)隨訪率%隨訪 規(guī)范 人數(shù)隨訪 規(guī)范 率累計月份心血管疾病腦卒中惡性腫瘤慢阻肺口腔檢 測人數(shù)登記 人數(shù)規(guī)范管 理人數(shù)規(guī)范管 理率%登記人 數(shù)規(guī)范管理 人數(shù)規(guī)范管理率%登記人 數(shù)規(guī)范管 理人數(shù)規(guī)范管理率%登記人數(shù)規(guī)范管理人數(shù)規(guī)范管理率%累計月份康復(fù)服務(wù)精神病義診殘疾 人登 記管 理人 數(shù)殘疾 人康 復(fù)訓(xùn) 練人 數(shù)管理人數(shù)季度 隨訪 人數(shù)義診 服務(wù) 人次累計*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)團隊月統(tǒng)計表(防疫)時間:年月月份疫情報告死亡報告預(yù)防接種結(jié)核病艾滋病管理人配合 處理 突發(fā) 公共 衛(wèi)生 事件 次數(shù) 數(shù)疫情報 告人 次數(shù)疫情報 告率%死亡報告人數(shù)死亡報告率%建檔人數(shù)免疫總?cè)藬?shù)

3、計劃免疫 人次(1類)信息 轉(zhuǎn)送 單轉(zhuǎn) 人次 數(shù)信息錄信息入人次數(shù)登記 人 數(shù)規(guī)范管理人數(shù)家庭 檔案 建立人數(shù)累計*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)團隊月統(tǒng)計表(婦幼)時間:年月月份孕產(chǎn)婦保健0-36月兒童保健健康檔案管理孕產(chǎn) 婦總 人數(shù)免費 建卡(冊 )人 數(shù)產(chǎn)期 檢查 人數(shù)產(chǎn)后 檢查 人數(shù)管理 高危 孕產(chǎn) 婦人總?cè)藬?shù)保健人 次數(shù)系 統(tǒng)管理 建檔人 數(shù)建檔 率%體弱 兒人 數(shù)體弱 兒專 檔管 理人 數(shù)體弱 兒專 檔管 理率%其中 人數(shù)3歲以下兒里免 費體 檢人 數(shù)3歲以 下兒童 免費體 檢總?cè)?數(shù)孕產(chǎn) 婦保 健、服 務(wù)、隨 訪電 腦錄 入情 況新生 兒訪 視電 腦錄 入兒童4-2-1管理 隨訪

4、記錄 錄入婦幼 健康 建檔 情況累計月份健 康講 座婦 女保 健健康教育講座次數(shù)參加健康教育講 座人次數(shù)育齡婦女人數(shù)婦女保健人數(shù)婦科病普查人數(shù)(免費)技術(shù)指導(dǎo)人次 數(shù)免費發(fā)放避孕 藥具人次數(shù)累計累計*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)月統(tǒng)計表(醫(yī)療)時間: 年月月 份門急診人次數(shù)醫(yī)保門診留觀人次數(shù)住院人次數(shù)上 門 服 務(wù) 人 次 數(shù)對口支援雙向轉(zhuǎn)診對 比 去 年 同 期 門 診 急 診 增 加 人 次對 比 去 年 機 構(gòu) 總 收 入 增 加 數(shù)( 萬 元)門 急 診 總 人 數(shù)苴丿、 中 急 診 人 次 數(shù)苴丿、中 門 診 人 次 數(shù)門 急 診 總 收 入門 急 診 均 次 費 用( 元)醫(yī) 保 門 診 刷 卡 人 次 數(shù)醫(yī) 保 門 診 總 收 入人 均 次 費 用(元)留 觀 總 人 數(shù)留 觀 總 收 入人 均 次 費 用( 元)住 院 總 人 數(shù)住 院 總 收 入人 均 次 費 用(元)專 家 支 援 人 次服 務(wù) 人 次進 行 培 訓(xùn) 人 日 數(shù)轉(zhuǎn) 出 人 次 數(shù)轉(zhuǎn) 入 人 次 數(shù)累 計檢查 項目血常規(guī)尿常規(guī)大便常 規(guī) +

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