湖北省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物的意見(jiàn)

1、精品文檔你我共享湖北省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物的意見(jiàn)( 征求意見(jiàn)稿 )為加快全省推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度，促進(jìn)臨床合理用藥，有效控制藥品費(fèi)用增長(zhǎng)，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，根據(jù)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)政策和2012 年全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，擬定在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)( 包括二級(jí)以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院，以下簡(jiǎn)稱公立醫(yī)院) 探索實(shí)施基本藥物配備使用制度?，F(xiàn)提出如下意見(jiàn)：一、實(shí)施范圍初步擬定三種實(shí)施范圍，經(jīng)過(guò)廣泛征求意見(jiàn)后，選定一種實(shí)施范圍提交廳黨組或廳辦公會(huì)研究通過(guò)后組織實(shí)施。(一 ) 配合全省公立醫(yī)院改革工作確定在公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物試點(diǎn)單位。2012 年，在作為國(guó)家和省里試點(diǎn)的 20 家縣

2、級(jí)公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物；2013 年，在全省所有縣級(jí)公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物，選擇部分三級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)；2015 年全省所有二級(jí)以上公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物。(二 ) 各市 ( 州 ) 推薦試點(diǎn)單位。2012 年，由市州推薦本轄區(qū)內(nèi)3 家縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為全省按比例配備使用基本藥物工作試點(diǎn)單位( 各地推薦的醫(yī)院必須涵蓋20 家縣級(jí)公立醫(yī)腹有詩(shī)書氣自華精品文檔你我共享院改革試點(diǎn)縣醫(yī)院) ；直管市和神農(nóng)架林區(qū)推薦一家縣級(jí)公立醫(yī)院作為全省按比例配備使用基本藥物工作試點(diǎn)單位；2013年，在全省所有縣級(jí)公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物，選擇部分三級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)；2015 年全省所有二級(jí)以上

3、公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物。( 三 ) 所有縣級(jí)公立醫(yī)院作為配備使用單位。即：2012 年，全省所有縣級(jí)公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物；2013 年，選擇部分三級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)；2015 年全省所有二級(jí)以上公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物。二、配備比例在推行配備使用基本藥物的公立醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先配備使用基本藥物，不斷提高基本藥物使用比例，減輕患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。具體比例為：二級(jí)乙等綜合醫(yī)院：配備使用基本藥物品種數(shù)不得低于307 種國(guó)家基本藥物目錄藥品和省增補(bǔ)的177 種藥品 (484 種)的 90 ( 下同 ) ，其銷售額占藥品總銷售額的比例不得低于30%。二級(jí)甲等綜合醫(yī)院：配備使用基本藥物品種數(shù)不得低于

4、85，其銷售額占總銷售額的比例不得低于25。三級(jí)乙等綜合醫(yī)院：配備使用基本藥物品種數(shù)不得低于80，其銷售額占總銷售額的比例不得低于20。三級(jí)甲等綜合醫(yī)院：配備使用基本藥物品種數(shù)不得低于75，其銷售額占總銷售額腹有詩(shī)書氣自華精品文檔你我共享的比例不得低于15。中醫(yī)院和婦幼保健院暫自定配備比例或參照同級(jí)綜合醫(yī)院使用比例。 其他?？漆t(yī)院暫不規(guī)定基本藥物使用比例或參照同級(jí)綜合醫(yī)院使用比例。三、相關(guān)措施(一 ) 實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送。 各試點(diǎn)公立醫(yī)院配備使用的基本藥物必須通過(guò)省級(jí)基本藥物采購(gòu)平臺(tái)集中采購(gòu)，由生產(chǎn)企業(yè)選定的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。(二 ) 優(yōu)先配備使用基本藥物。試點(diǎn)公立醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定配

5、備使用基本藥物， 同時(shí)采取各種措施， 鼓勵(lì)優(yōu)先使用基本藥物，不斷提高基本藥物使用比例，減輕群眾負(fù)擔(dān)。（三）執(zhí)行相關(guān)政策。在開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)單位，基本藥物采購(gòu)價(jià)格是醫(yī)院基本藥物銷售價(jià)格；在未開(kāi)展公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)單位，基本藥物銷售價(jià)格可在基本藥物采購(gòu)價(jià)格基礎(chǔ)上加成15%銷售；醫(yī)院配備使用的基本藥物全部納入醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍。四、工作要求( 一 ) 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。在公立醫(yī)院配備使用基本藥物工作，是實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重要內(nèi)容， 是提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥水平， 切實(shí)減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)的重要舉措。 各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和自覺(jué)性，扎實(shí)抓好腹有詩(shī)書氣自華精品文檔你我

6、共享基本藥物配備使用工作。要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例、采購(gòu)配送、 合理用藥等情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、 年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容， 定期進(jìn)行考核。 要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用的檢查指導(dǎo)， 定期通報(bào)考核結(jié)果。 對(duì)未達(dá)到使用要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其限期改正。(二 ) 加強(qiáng)制度建設(shè)。 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律法規(guī)，建立配備使用基本藥物工作機(jī)制，制定本單位基本藥物配備使用各項(xiàng)工作制度；建立完善藥物配備使用管理信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)基本藥物配備使用情況的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)； 加強(qiáng)培訓(xùn)， 提高醫(yī)務(wù)人員使用基本藥物自覺(jué)性，確保本單位按比例配備使用基本藥物。( 三) 加強(qiáng)輿論宣傳。 各級(jí)衛(wèi)生行

7、政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)基本藥物制度的輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作， 提高公眾合理用藥意識(shí)，普及公眾合理用藥常識(shí)， 改變不良用藥行為， 提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴度， 形成有利于基本藥物制度實(shí)施的良好社會(huì)氛圍。二一二年二月二十一日出師表兩漢：諸葛亮腹有詩(shī)書氣自華精品文檔你我共享先帝創(chuàng)業(yè)未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此誠(chéng)危急存亡之秋也。然侍衛(wèi)之臣不懈于內(nèi)，忠志之士忘身于外者，蓋追先帝之殊遇，欲報(bào)之于陛下也。誠(chéng)宜開(kāi)張圣聽(tīng)，以光先帝遺德，恢弘志士之氣，不宜妄自菲薄，引喻失義，以塞忠諫之路也。宮中府中，俱為一體；陟罰臧否，不宜異同。若有作奸犯科及為忠善者，宜付有司論其刑賞，以昭陛下平明之理；

8、不宜偏私，使內(nèi)外異法也。侍中、侍郎郭攸之、費(fèi)祎、董允等，此皆良實(shí)，志慮忠純，是以先帝簡(jiǎn)拔以遺陛下：愚以為宮中之事，事無(wú)大小，悉以咨之，然后施行，必能裨補(bǔ)闕漏，有所廣益。將軍向?qū)櫍孕惺缇?，曉暢軍事，試用于昔日，先帝稱之曰“能 ”，是以眾議舉寵為督：愚以為營(yíng)中之事，悉以咨之，必能使行陣和睦，優(yōu)劣得所。親賢臣，遠(yuǎn)小人，此先漢所以興隆也；親小人，遠(yuǎn)賢臣，此后漢所以傾頹也。先帝在時(shí)，每與臣論此事，未嘗不嘆息痛恨于桓、靈也。侍中、尚書、長(zhǎng)史、參軍，此悉貞良死節(jié)之臣，愿陛下親之、信之，則漢室之隆，可計(jì)日而待也。臣本布衣，躬耕于南陽(yáng)，茍全性命于亂世，不求聞達(dá)于諸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顧臣于草廬之中，咨臣以當(dāng)世之事，由是感激，遂許先帝以驅(qū)馳。后值傾覆，受任于敗軍之際，奉命于危難之間，爾來(lái)二十有一年矣。先帝知臣謹(jǐn)慎，故臨崩寄臣以大事也。受命以來(lái)，夙夜憂嘆，恐托付不效，以傷先帝之明；故五月渡瀘，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，當(dāng)獎(jiǎng)率三軍，北定中原，庶竭駑鈍，攘除奸兇，興復(fù)漢室，還于舊都。此臣所以報(bào)先帝而忠陛下之職