人體所需要的水

1、人體所需要的水水在體內(nèi)不僅構(gòu)成身體成分，而且還具有調(diào)節(jié)生理功能的作用。人在斷水時(shí) 比 在斷食時(shí)死的更快。例如，人如斷食而只飲水時(shí)可生存數(shù)周；但如斷水，則 只能生 存數(shù)日，一般斷水510天即可危及生命。斷食至所有體脂和組織蛋白 質(zhì)耗盡50%時(shí)，才會死亡；而斷水至失去全身水分10%就可能死亡?？梢娝畬τ谏闹匾?。由于水在自然界廣泛分布，一般無缺乏的危險(xiǎn)，所以，在營養(yǎng)學(xué)中常未被列為必需 營養(yǎng)素，但這并不否定水在生命活動中的重要作用。 一、水的代謝 （一）水在體內(nèi)的分布水是人體中含量最多的成分。總體水（體液總量）可因年齡、性別和體型的胖 瘦而存在明顯個體差異。新生兒總體水最多，約占體重的80%;嬰

2、幼兒次之，約占體 重的70%;隨著年齡的增長，總體水逐漸減少，1016歲以后，減至 成人水平；成 年男子總體水約為體重的 60%,女子為50%55%; 40歲以后 隨肌肉組織含量的減少，總體水也漸減少，一般 60歲以上男性為體重的51. 5%,女性為45. 5%?？傮w水還隨機(jī)體脂肪含量的增多而減少，因?yàn)橹?組織含水量較少，僅10%30%,而肌肉組織含水量較多，可達(dá)75%80%。 水在體內(nèi)主要分布于細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外。細(xì)胞內(nèi)液約為總體水的2/3,細(xì)胞外液約為1/3。各組織器官的含水量相差很大，以血液中最多，脂肪組織中較少（表1-9-1）,女體內(nèi)脂肪較多，故體內(nèi)水含量不如男性高。（二）水的平衡正常人

3、每日水的來源和排出處于動態(tài)平衡。水的來源和排出量每日維持在 2500ml左右（表1-9-2）。體內(nèi)水的來源包括飲水和食物中的水及內(nèi)生水三大部分。 通常每人每日飲水約 1200ml,食物中含水約 1000ml,內(nèi)生水約 300mlo內(nèi)生 水主要 來源于蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物代謝時(shí)產(chǎn)生的水。每克蛋白質(zhì)產(chǎn)生的 代謝水為0. 42ml,脂肪為1. 07ml,碳水化合物為0. 6ml。體內(nèi)水的排出以 經(jīng)腎臟為主，約占 60%,其次是經(jīng)肺、皮膚和糞便。一般成人每日尿量介于 5004000ml,最低量為300500ml,低于此量，可引起代謝產(chǎn)生的廢物在體內(nèi)堆積，影響細(xì)胞的功能。皮膚以出汗的形式排出體內(nèi)的水

4、。出汗分為非顯性 和顯性兩種，前者為不自覺出汗，很少通過汗腺活動產(chǎn)生；后者是汗腺活動的結(jié) 果。一般成年人經(jīng)非顯性出汗排出的水量約 300500ml,嬰幼兒體表面積相對較 大，非顯性失水也較多。顯性出汗量與運(yùn)動量、勞動強(qiáng)度、環(huán)境溫度和濕度等 因素有關(guān)， 特殊情況下，每日出汗量可達(dá) IOL以上。經(jīng)肺和糞便排出水的比 例相對較小，但在 特殊情況下，如高溫、高原環(huán)境以及胃腸道炎癥引起的嘔吐 腹瀉時(shí)，可發(fā)生大量失水。（三）水平衡的調(diào)節(jié)體內(nèi)水的正常平衡受口渴中樞、垂體分泌的抗利尿激素及腎臟調(diào)節(jié)?？诳手?樞是調(diào)節(jié)體內(nèi)水來源的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)血漿滲透壓過高時(shí)，可引起口渴中樞神經(jīng)核 興奮，激發(fā)飲水行為?？估蚣に乜?/p>

5、通過改變腎臟遠(yuǎn)端小管和集合小管對水的 通透性影響水分的重吸收調(diào)節(jié)水的排出?？估蚣に氐姆置谝彩苎獫{滲透壓、 循環(huán)血量和血壓 等調(diào)節(jié)。腎臟則是水分排出的主要器官，通過排尿多少和對尿 液的稀釋和濃縮功能，調(diào)節(jié)體內(nèi)水平衡。當(dāng)機(jī)體失水時(shí)，腎臟排出濃縮性尿，使水保留在體內(nèi)，防止循環(huán)功能衰竭；體內(nèi)水過多時(shí)，則排尿增加，減少體內(nèi)水 量。二、生理功能與缺乏（一）生理功能1 .構(gòu)成細(xì)胞和體液的重要組成部分 成人體內(nèi)水分含量約占體重的 65%左右， 血液中含水量占80%以上，水廣泛分布在組織細(xì)胞內(nèi)外，構(gòu)成人體的內(nèi)環(huán)境。2 .參與人體內(nèi)物質(zhì)代謝 水的溶解力很強(qiáng)，并有較大的電解力，可使水溶物質(zhì)以溶解狀態(tài)和電解質(zhì)離子狀

6、態(tài)存在；水具有較大的流動性，在消化、吸收循環(huán)、 排泄過程中，可加速協(xié)助營養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)送和廢物的排泄。 使人體內(nèi)新陳代謝和生 理 化學(xué)反應(yīng)得以順利進(jìn)行。3 .調(diào)節(jié)體溫 水的比熱值大，1g水升高或降低10C度需要約4. 2J的熱量，大 量的水可吸收代謝過程中產(chǎn)生的能量，使體溫不至顯著升高。水的蒸發(fā)熱量大， 在370C體溫的條件下，蒸發(fā)1g水可帶走2. 4kJ的熱量。因此在高溫下，體 熱可隨 水分經(jīng)皮膚蒸發(fā)散熱，以維持人體體溫的恒定。4 .潤滑作用 在關(guān)節(jié)、胸腔、腹腔和胃腸道等部位，都存在一定量的水分，對 器 官、關(guān)節(jié)、肌肉、組織能起到緩沖、潤滑、保護(hù)的功效。（二）缺乏 水?dāng)z人不足或水丟失過多，可引起

7、體內(nèi)失水亦稱脫水。根據(jù)水與電解 質(zhì)喪失比例不同，分為 3種類型。1 .高滲性脫水 其特點(diǎn)是以水的丟失為主，電解質(zhì)丟失相對較少。當(dāng)失水量占體 重的2%4%時(shí)，為輕度脫水，表現(xiàn)為口渴、尿少、尿比重增高及工作效率降 低 等。失水量占體重的4% 8%時(shí)，為中度脫水，除上述癥狀外，可見皮膚干燥、 口舌干裂、聲音嘶啞及全身軟弱等表現(xiàn)。如果失水量超過體重的8%,為重度脫 水，可見皮膚粘膜干燥、高熱、煩躁、精神恍惚等。若達(dá)10%以上，可危及生命。2 .低滲性脫水 以電解質(zhì)丟失為主，水的丟失較少。此種脫水特點(diǎn)是循環(huán)血量下降，血漿蛋白質(zhì)濃度增高，細(xì)胞外液低滲，可引起腦細(xì)胞水月中，肌肉細(xì)胞內(nèi)水 過多并導(dǎo)致肌肉痙攣。早期多尿，晚期尿少甚至尿閉，尿比重低，尿Na+、cl-降低或缺乏。3 .等滲性脫水 此類脫水是水和電解質(zhì)按比例丟失，體液滲透壓不變，臨床 上 較為常見。其特點(diǎn)是細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液一般不減少，血漿Na+濃度正常， 兼有上述兩型脫水的特點(diǎn)，有口渴和尿少表現(xiàn)。三、水的需要量水的需要量主要受代謝情況、年齡、體力活動、溫度、膳食等因素的影響， 故水的需要量變化很大。成人每消耗4. 184kJ能量，水需要量為1ml,考慮到發(fā)生水中毒的危險(xiǎn)性 極小，水需要量常增至1. 5ml/4. 184kJ,以便包括活 動、出汗及溶質(zhì)負(fù)荷等 的變化。嬰兒和兒童體表積較大，身體