各種設(shè)施安全驗(yàn)收表

1、安全驗(yàn)收1、落地式外腳手架驗(yàn)收記錄2、懸挑腳手架驗(yàn)收記錄3、附著式升降腳手架驗(yàn)收記錄4物料提升機(jī)（井架與龍門架）安裝驗(yàn)收記錄5外用電梯（人貨兩用電梯）安裝驗(yàn)收記錄6塔式起重機(jī)安裝驗(yàn)收記錄7施工機(jī)具驗(yàn)收記錄8施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄9模板支撐系統(tǒng)驗(yàn)收記錄10模板拆除申請(qǐng)表11基坑支護(hù)驗(yàn)收記錄12. 基坑支護(hù)監(jiān)測(cè)記錄13. 落地操作平臺(tái)搭設(shè)驗(yàn)收記錄14懸挑式鋼平臺(tái)驗(yàn)收記錄15洞口臨邊防護(hù)驗(yàn)收記錄16安全防護(hù)設(shè)施交接驗(yàn)收記錄17動(dòng)火申請(qǐng)審批記錄（由保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)收集）18. 接地電阻測(cè)驗(yàn)記錄（由機(jī)電工長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集）19移動(dòng)及手持電動(dòng)工具絕緣電阻定期測(cè)驗(yàn)記錄（由機(jī)電工長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集）20電工巡視維修工作記錄（

2、由機(jī)電工長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集）21起重設(shè)備驗(yàn)收檢驗(yàn)報(bào)告及使用合格證（由機(jī)電工長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集）1、落地式外腳手架驗(yàn)收記錄落地式外施工腳手架驗(yàn)收單（內(nèi)部）工程名稱： 序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目搭 設(shè) 要 求檢點(diǎn)記錄結(jié) 果1立桿基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)平整、有排水措施，立桿下鋪設(shè)木板，設(shè)掃地桿2架體與建筑物拉結(jié)拉結(jié)點(diǎn)間距、水平垂直，距離符合要求、拉結(jié)材料符合要求3防護(hù)欄桿及圍網(wǎng)自第二步起設(shè)欄桿扶手，按規(guī)定設(shè)置圍檔封閉，密目網(wǎng)符合要求，操作層三步應(yīng)設(shè)踢腳板。4施工層底笆滿鋪底笆與大橫桿綁扎點(diǎn)不少于4點(diǎn)5剪刀撐設(shè)置每隔( )m設(shè)一道剪刀撐，夾角為4560，自下而上連續(xù)設(shè)置。6腳手架材質(zhì)鋼管腳手管外徑不得小于48mm，壁厚不得低于3.5mm，

3、無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形。不準(zhǔn)使用竹腳手架。7腳手架寬度按設(shè)計(jì)寬度（ ）m搭設(shè)8立桿間距立桿垂直偏差不大于全長(zhǎng)的1200，立桿間距按設(shè)計(jì)（ ）m設(shè)置9大小橫桿橫桿豎直、大橫桿的固定間距不大于6m、擾度不大于桿長(zhǎng)115010四步一隔離每隔四步設(shè)一道隔離措施11登高設(shè)施應(yīng)設(shè)在腳手架外側(cè)，斜道坡度按設(shè)計(jì)（ ）設(shè)置并設(shè)防滑條，上下爬梯裝設(shè)穩(wěn)固12桿件搭設(shè)接頭錯(cuò)開(kāi)；剪刀撐桿件接長(zhǎng)扣件距離不得小于40cm，13竹篾、扣件、鉛絲竹篾、鉛絲綁扎圈數(shù)符合綁扎的桿件要求，扣件緊固力矩4.550N·m14通道口防護(hù)按結(jié)構(gòu)高度、搭設(shè)通道防護(hù)棚：長(zhǎng)度（ ）m15鋼管腳手架接地四腳應(yīng)設(shè)接地保護(hù)及避雷裝置16安全網(wǎng)

4、按規(guī)定要求設(shè)置17立桿立桿對(duì)接必須交叉進(jìn)行驗(yàn)收意見(jiàn)：注：驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。1、 此驗(yàn)收表只能作一次使用，分階段驗(yàn)收合格后掛牌，每次驗(yàn)收合格后掛一次牌。驗(yàn)收合格牌必須有編號(hào)，并注明驗(yàn)收日期。2、 腳手架在使用過(guò)程中，必須要有定期的檢查、保養(yǎng)制度。腳手架總高度驗(yàn)收日期維修負(fù)責(zé)人參加驗(yàn)收人員驗(yàn)收時(shí)搭設(shè)高度合格牌編號(hào)搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注：本表供內(nèi)部驗(yàn)收時(shí)使用。搭設(shè)要求必須符合地方和行業(yè)規(guī)定。落地式外施工腳手架驗(yàn)收單（外部）工程名稱： 驗(yàn)收日期： 年 月 日施工單位結(jié)構(gòu)層次建筑面積搭設(shè)類型搭設(shè)驗(yàn)收高度驗(yàn)收日期驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 要 求結(jié) 果施工方

5、案腳手架搭設(shè)必須有施工方案、規(guī)定要求的設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)，并經(jīng)上級(jí)技術(shù)部門審批。架體、基礎(chǔ)架體基礎(chǔ)應(yīng)平整、夯實(shí)，立桿設(shè)底座墊木，立桿基礎(chǔ)掃地桿。架體穩(wěn)定架體連結(jié)點(diǎn)牢固，與建筑結(jié)構(gòu)按規(guī)定間距拉結(jié)桿件間距與剪刀撐立桿、大橫桿、小橫桿間距應(yīng)符合規(guī)范要求，同時(shí)按規(guī)范設(shè)置剪刀撐。腳手板腳手板材質(zhì)應(yīng)符合要求，鋪設(shè)嚴(yán)密、牢固，不得有探頭板。架體防護(hù)腳手架外側(cè)掛密目式安全網(wǎng)，網(wǎng)間封閉嚴(yán)密，施工作業(yè)層及作業(yè)層以下每隔10米鋪設(shè)平網(wǎng)。作業(yè)層腳手板與建筑物間大于15必須采取防護(hù)措施。腳手架材質(zhì)鋼管不得有彎曲、嚴(yán)重銹蝕現(xiàn)象，木桿直徑、材質(zhì)必須滿足規(guī)范要求。卸料平臺(tái)卸料平臺(tái)須經(jīng)設(shè)計(jì)計(jì)算，搭設(shè)符合要求，卸料臺(tái)支撐系統(tǒng)嚴(yán)禁與腳手架

6、連結(jié)。驗(yàn)收意見(jiàn)企業(yè)安全部門（蓋章）驗(yàn) 收 簽 證企業(yè)安全部門負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：安 全 員 ：架子工班長(zhǎng)：（公章）年 月 日監(jiān)理意見(jiàn)：總 監(jiān)：（公章）年 月 日監(jiān)督核查意見(jiàn)：監(jiān) 督 員：（公章）年 月 日注：本表供外部驗(yàn)收時(shí)使用2、懸挑腳手架驗(yàn)收記錄懸挑腳手架驗(yàn)收單工程名稱：施工單位結(jié)構(gòu)層次建筑面積搭設(shè)類型搭設(shè)驗(yàn)收高度驗(yàn)收日期驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 要 求結(jié) 果施工方案腳手架搭設(shè)必須有搭設(shè)方法具體的施工方案、規(guī)定要求的設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)，并經(jīng)上級(jí)技術(shù)部門審批。懸挑梁（架）懸挑梁（架）安裝應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求懸挑梁（架）連接點(diǎn)必須是螺栓連接或焊接，不得采用扣件連接。懸挑梁（架）與建筑結(jié)構(gòu)的固定方式應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。架體穩(wěn)

7、定立桿底座的固定措施必須確保不發(fā)生位移。架體連結(jié)點(diǎn)牢固，與建筑結(jié)構(gòu)按規(guī)定間距拉結(jié)桿件間距與剪刀撐立桿、大橫桿、小橫桿間距應(yīng)符合規(guī)范及施工方案要求，同時(shí)按規(guī)范設(shè)置剪刀撐。腳手板腳手板材質(zhì)應(yīng)符合要求，鋪設(shè)嚴(yán)密、牢固，不得有探頭板。荷 載施工荷載一般按2kN，有特殊要求時(shí)，必須符合施工方案規(guī)定。架上不準(zhǔn)存放大量材料、過(guò)重設(shè)備。嚴(yán)禁利用腳手架穿滑輪作垂直運(yùn)輸。架體防護(hù)腳手架外側(cè)掛密目式安全網(wǎng)，網(wǎng)間封閉嚴(yán)密，施工作業(yè)層及作業(yè)層以下每隔10米鋪設(shè)平網(wǎng)。作業(yè)層腳手板與建筑物間大于15必須采取防護(hù)措施。單層挑架必須在腳手板下部掛一道平網(wǎng)或沿外挑斜立桿里側(cè)平網(wǎng)。腳手架材質(zhì)鋼管不得有彎曲、嚴(yán)重銹蝕現(xiàn)象，木桿直徑、

8、材質(zhì)必須滿足規(guī)范要求。驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收人員項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：架子工班長(zhǎng)：安 全 員：注：表內(nèi)驗(yàn)收結(jié)果應(yīng)量化填寫(xiě)。 3、附著式升降腳手架驗(yàn)收記錄附著式升降腳手架驗(yàn)收單工程名稱： 施工單位結(jié)構(gòu)層次建筑面積搭設(shè)類型搭設(shè)驗(yàn)收高度驗(yàn)收日期驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 要 求結(jié) 果使用條件使用定型產(chǎn)品，必須具有建設(shè)部發(fā)放的使用證和當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)主管部門發(fā)放的準(zhǔn)用證。自己設(shè)計(jì)自己使用的升降腳手架，必須經(jīng)當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)督管理部門審查認(rèn)定并備案。施工方案腳手架搭設(shè)必須有施工方案、規(guī)定要求的設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)，并經(jīng)上級(jí)技術(shù)部門審批。主框架、支撐桁架必須有制作安裝圖。應(yīng)制定針對(duì)升降腳手架施工的操作規(guī)程。架體構(gòu)造主框架、支撐桁架必須為定型符合設(shè)

9、計(jì)要求，采用焊接或螺連接的產(chǎn)品。主框架、支撐桁架必須滿足鋼結(jié)構(gòu)施工規(guī)范要求。主框架間腳手架應(yīng)能確保將荷載直接傳遞到支撐桁架上。架體構(gòu)造符合設(shè)計(jì)要求。架體上部懸臂部分不得大于架體高度的25，且不得超過(guò)4.5m。附著支撐主框架與每個(gè)樓層必須設(shè)置連接點(diǎn)，在任何情況下不得少于兩點(diǎn)。附著支撐或鋼挑梁與工程結(jié)構(gòu)的連接質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求鋼挑梁的選材與焊接質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求，連接螺栓必須使用梯型螺紋的螺栓。升降裝置升降裝置必須保證架體升降同步。索具、吊具必須達(dá)到6倍安全系數(shù)。升降架體時(shí)，在同一主框架豎向平面附著支撐必須保持不少于兩處。防墜落導(dǎo)向防傾斜裝置必須在主框架部位設(shè)置靈敏可靠的防墜落裝置防墜落裝置必

10、須設(shè)有單獨(dú)的附著支撐。必須設(shè)置靈敏可靠，符合要求的垂直導(dǎo)向和防左右傾斜的防傾裝置。腳手板腳手板材質(zhì)應(yīng)符合要求，鋪設(shè)嚴(yán)密、牢固，不得有探頭板。離墻間隙必須封閉嚴(yán)密。架體防護(hù)腳手架外側(cè)掛密目式安全網(wǎng)，網(wǎng)間封閉嚴(yán)密，施工作業(yè)層及作業(yè)層以下每隔10米鋪設(shè)平網(wǎng)。作業(yè)層下方必須封閉嚴(yán)密。作業(yè)層腳手板與建筑物間大于15必須采取防護(hù)措施。腳手架材質(zhì)鋼管不得有彎曲、嚴(yán)重銹蝕現(xiàn)象，木桿直徑、材質(zhì)必須滿足規(guī)范要求。操 作作業(yè)人員必須持有效證上崗。操作前向現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員和作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底。驗(yàn)收結(jié)論論參加驗(yàn)收人員項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：安 全 員：架子工班長(zhǎng)：注：該表為架子搭設(shè)方驗(yàn)收使用，驗(yàn)收完畢，應(yīng)將驗(yàn)收結(jié)果送使

11、用方存檔4、物料提升機(jī)（井架與龍門架）7安裝驗(yàn)收記錄物料提升機(jī)（井架與龍門架）安裝驗(yàn)收單工程名稱： 最大限載重量 kg 序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目搭 設(shè) 要 求檢點(diǎn)記錄結(jié) 果1吊盤超高限位超高限位靈敏可靠2吊盤、停靠保險(xiǎn)裝置經(jīng)測(cè)試后，吊盤?？垦b置靈敏可靠3卷?yè)P(yáng)機(jī)、繩筒保險(xiǎn)卷?yè)P(yáng)機(jī)前后固定牢固，受力后無(wú)移位現(xiàn)象，繩筒保險(xiǎn)裝置有效4纜風(fēng)繩按高度20m以下設(shè)一組，每增高10m增設(shè)一組，角度4560，地錨連接牢固，繩夾符合要求5鋼絲繩如有斷絲、磨損應(yīng)有標(biāo)準(zhǔn)容許范圍內(nèi)，無(wú)銹蝕、不拖地，過(guò)路保護(hù)、繩夾符合要求6樓層斜料平臺(tái)防護(hù)有可靠防護(hù)，平臺(tái)板鋪設(shè)嚴(yán)密7吊盤有安全門，二側(cè)擋板高度1M以上，焊接牢固，底板鋪設(shè)嚴(yán)密8架

12、體垂直度11000，架體的平撐、斜撐齊全，不得彎曲，連接牢固，架體圍護(hù)網(wǎng)按要求設(shè)置9傳動(dòng)系統(tǒng)吊盤非工作狀態(tài)時(shí)繩筒上的鋼絲繩不少于3圈，繩端固定牢靠，第一導(dǎo)向輪與繩筒距離符合要求10吊盤進(jìn)料口防護(hù)按規(guī)定三面搭設(shè)防墜棚，架體高度超過(guò)30m時(shí)，應(yīng)搭雙層防墜棚11上下聯(lián)絡(luò)信號(hào)樓層層數(shù)標(biāo)志清楚齊全，有聯(lián)絡(luò)信號(hào)12卷?yè)P(yáng)機(jī)操作棚架體穩(wěn)固、防雨、視線良好，有安全可靠的防墜棚13架體基礎(chǔ)基礎(chǔ)按井架高度、載重量、是否裝設(shè)起重把桿等進(jìn)行設(shè)計(jì)和施工，有隱蔽工程驗(yàn)收記錄14附墻裝置按井架、龍門架的高度、起重量、確定附墻要求，首道附墻不超過(guò)7m15起重把桿把桿高度不得超過(guò)井架頂部，把桿底部要高出工作面，把桿設(shè)有保險(xiǎn)繩，吊

13、鉤超高限位有效16避雷裝置有接閃器，接地成組17井架、龍門架養(yǎng)護(hù)井架與龍門架搭設(shè)前應(yīng)進(jìn)行檢修保養(yǎng)，架體須油漆，不得有銹蝕驗(yàn)收意見(jiàn)：注：驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。生產(chǎn)廠名稱準(zhǔn)用證號(hào)發(fā)證部門類別名稱井架、龍門架參加驗(yàn)收人員驗(yàn)收日期搭設(shè)高度保養(yǎng)人員合格牌號(hào)搭設(shè)負(fù)責(zé)人機(jī)槽工工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人5、外用電梯（人貨兩用電梯）安裝驗(yàn)收記錄外用電梯（人貨兩用電梯）安裝驗(yàn)收單規(guī)格型號(hào) 機(jī)械編號(hào) 設(shè)備所屬單位名稱 工程名稱 使用單位名稱 驗(yàn)收部位序號(hào)驗(yàn)收要求結(jié)果基礎(chǔ)1基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收資料齊全，平整度符合要求。2應(yīng)有排水設(shè)施、基礎(chǔ)無(wú)裂紋，平整度符合要求。鋼結(jié)構(gòu)3不應(yīng)有明顯變形、脫

14、焊和開(kāi)裂、外形整潔、油漆不漏4立管接縫處錯(cuò)位節(jié)差<0.8mm5螺栓連接安裝準(zhǔn)確、緊固可靠，不得有松動(dòng)6垂直度要求架設(shè)高度（M） 垂直度公差值（mm）<70 <11000>70100 70>100150 90>150200 110 >200 130圍 欄防 護(hù)7吊籠底部和對(duì)重升降通道周圍應(yīng)設(shè)置防護(hù)圍欄，防護(hù)欄高度不低于105M8升降機(jī)周圍三面應(yīng)搭設(shè)雙層防墜棚、上下層間距不小于0.6M9吊籠頂部四周應(yīng)有護(hù)欄，高度不低于1.1M10停層點(diǎn)處層門凈高度應(yīng)不低于1.8M，寬與吊籠凈出口寬度之差不得大于0.12M對(duì)重鋼上繩繩頭固結(jié)11繩卡固結(jié)時(shí)其數(shù)量不得少于3個(gè)，

15、間距不小于繩距的6倍，滑鞍放在受力繩的一側(cè)，繩卡應(yīng)于繩徑匹配鋼絲繩12鋼絲繩應(yīng)有出廠合格證，及未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)傳動(dòng)防護(hù)13傳動(dòng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)動(dòng)零部件應(yīng)有防護(hù)罩等防護(hù)裝置導(dǎo)向輪、背輪14輪子連接及潤(rùn)滑應(yīng)良好，導(dǎo)向輪靈活，無(wú)明顯傾斜現(xiàn)象制動(dòng)器15應(yīng)設(shè)常閉式制動(dòng)器，并裝有手動(dòng)緊急操作機(jī)構(gòu)及手動(dòng)松閘功能導(dǎo)向和緩沖裝 置16吊籠與對(duì)重的導(dǎo)向應(yīng)正確可靠，吊籠采用滾輪導(dǎo)向，對(duì)重采用滑輪或?qū)к墝?dǎo)向，導(dǎo)軌接頭平滑17底座應(yīng)設(shè)置吊籠和對(duì)重緩沖器，無(wú)缺損和變形安 全裝 置18吊籠應(yīng)設(shè)有安全器和安全構(gòu)、安全開(kāi)關(guān)等安全裝置19安全器有標(biāo)定有效期的年限牌，安全器的有效期為二年20安全開(kāi)關(guān)設(shè)有籠門限位，極限開(kāi)關(guān)和防松繩開(kāi)關(guān)，性能良

16、好驗(yàn)收部位序號(hào)驗(yàn)收要求結(jié)果安全裝置21上限位和上極限位開(kāi)關(guān)之間的越程距離為不小于0.15M導(dǎo)軌架的附著22升降機(jī)的運(yùn)動(dòng)部件與建筑物和固定設(shè)備、腳手架等之間距離不得小于0.25M23附著裝置之間距離應(yīng)符合使用說(shuō)明書(shū)要求、水平度保持基本水平與埋件連接應(yīng)采用螺栓連接形式電 氣24電氣裝置應(yīng)防護(hù)良好，金屬結(jié)構(gòu)及電機(jī)等外殼均應(yīng)接地，接地電阻不大于4。25電路應(yīng)設(shè)有相序和斷相保護(hù)器及過(guò)載保護(hù)26電路應(yīng)設(shè)總接觸器、短路、失壓、零位保護(hù)電箱無(wú)明顯變形、銹蝕、開(kāi)啟自如、箱內(nèi)線路排列整齊，接地、零線分開(kāi)，電氣文件安裝牢固、無(wú)松動(dòng)、過(guò)熱現(xiàn)象27操縱控制應(yīng)安裝非自行復(fù)位的急停開(kāi)關(guān)其 他28安裝調(diào)試后的墜落試驗(yàn)及記錄完

17、整安裝班組自檢情況：安裝組人員簽名班組長(zhǎng)班組人員工地驗(yàn)收意見(jiàn)：工地驗(yàn)收人員簽名機(jī)管部門安全部門安裝部門使用單位結(jié)論：同意 使用限制性使用不準(zhǔn)使用 ，整改后二次驗(yàn)收升降機(jī)司機(jī)公司級(jí)驗(yàn)收意見(jiàn)：蓋章 日期：公司級(jí)驗(yàn)收人員簽名機(jī)管部門安全部門結(jié)論：同意使用限值性使用不準(zhǔn)使用整改后二次驗(yàn)收注：驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。6、塔式起重機(jī)安裝驗(yàn)收記錄塔式起重機(jī)安裝（加節(jié)）驗(yàn)收單工程名稱 使用單位 設(shè)備所屬單位 安裝負(fù)責(zé)人 塔式起重機(jī)型號(hào)設(shè)備編號(hào)起升高度m與建筑物水平附著距離m幅度m起重力矩KN·m最大起升重量噸塔高 m各道附著間距附著道數(shù)錨固負(fù)責(zé)人錨固后高

18、m驗(yàn)收部位驗(yàn) 收 要 求結(jié) 果驗(yàn)收部位驗(yàn) 收 要 求結(jié) 果塔吊結(jié)構(gòu)部件、附件、連接件安裝齊全，位置正確電氣系統(tǒng)供電系統(tǒng)供電充分、正常工作、電壓380±5螺栓擰緊力矩達(dá)到技術(shù)要求，開(kāi)口銷完全撬開(kāi)碳刷、接觸器、繼電器觸點(diǎn)良好結(jié)構(gòu)無(wú)變形、開(kāi)焊、疲勞裂紋儀表、照明、報(bào)警系統(tǒng)完好、可靠壓重、配重重量、位置達(dá)到說(shuō)明書(shū)要求控制、操縱裝置動(dòng)作靈活、可靠，電氣按要求設(shè)置短路和電流、失壓及零位保護(hù)，切斷總電源的緊急開(kāi)關(guān)符合要求繩輪鉤系統(tǒng)鋼絲繩在卷筒上面纏繞和磨損未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)鋼絲繩規(guī)格正確、斷絲和磨損未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)電氣系統(tǒng)對(duì)地的絕緣電阻不大于0.5M鋼絲繩固定和編插符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)安全限位和保險(xiǎn)裝置力矩限制

19、器靈敏、可靠，其綜合誤差不大于額定值的8各部位滑輪轉(zhuǎn)動(dòng)靈活、可靠，我卡塞現(xiàn)象重量限制器靈敏、可靠，其誤差不大于額定值的5吊鉤磨損未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)、保險(xiǎn)裝置可靠回轉(zhuǎn)限位器靈敏可靠傳動(dòng)系統(tǒng)各機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動(dòng)平穩(wěn)、無(wú)異常響聲行走限位器靈敏可靠各潤(rùn)滑點(diǎn)潤(rùn)滑良好、潤(rùn)滑油牌號(hào)正確變幅限位器靈敏可靠制動(dòng)器動(dòng)作靈活可靠，聯(lián)軸節(jié)連接良好，無(wú)異常超高限位器靈敏可靠路基復(fù)驗(yàn)復(fù)查路基或基礎(chǔ)隱蔽工程資料齊全、準(zhǔn)確吊鉤保險(xiǎn)靈敏可靠鋼軌頂面縱橫方向上的傾斜度不大于11000卷筒保險(xiǎn)靈敏可靠塔身對(duì)支承面垂直度41000附著錨固之后檢查項(xiàng)目錨固框架安裝位置符合規(guī)定要求止擋裝置距鋼軌兩端距離1m塔身與錨固框架固定牢靠行走限位裝置距鋼軌兩端

20、距離3m框架、錨桿、墻板等各處螺栓、銷軸其全、正確可靠附著錨固之前檢查框架、錨桿、墻板等無(wú)開(kāi)焊、變形和裂紋墊鐵、砌塊等零、部件齊全可靠錨桿長(zhǎng)度和結(jié)構(gòu)形式符合附著要求,最高附著點(diǎn)以下塔身軸線對(duì)支承面垂直不得大于相應(yīng)高度的21000建筑物上附著點(diǎn)布置和強(qiáng)度符合要求最高附著點(diǎn)以上塔身軸線對(duì)支承面垂直度不得大于41000基礎(chǔ)經(jīng)過(guò)加固后強(qiáng)度滿足承壓要求錨固點(diǎn)以上塔機(jī)自由高度不得大于固定要求安裝班組自檢情況： 日期：安裝班組人員簽名班組長(zhǎng)班組人員工地驗(yàn)收意見(jiàn)： 日期：工地驗(yàn)收人員簽名機(jī)管部門安全部門安裝部門使用單位結(jié)論：同意使用限制使用不準(zhǔn)使用，整改后二次驗(yàn)收塔吊司機(jī)塔吊指揮公司級(jí)驗(yàn)收意見(jiàn)：蓋章： 日期：

21、公司級(jí)驗(yàn)收人員機(jī)管部門安全部門結(jié)論：同意使用限制使用不準(zhǔn)使用，整改后二次驗(yàn)收注：驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)的用文字說(shuō)明。注：本表供內(nèi)部驗(yàn)收時(shí)選用7、施工機(jī)具驗(yàn)收記錄施工機(jī)具驗(yàn)收單單位名稱工程名稱檢查人及驗(yàn)收人員序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn)收意見(jiàn)1攪拌機(jī)與砂漿機(jī)機(jī)體安裝平穩(wěn)、堅(jiān)實(shí)、接地接零保護(hù)符合要求；操作棚符合防雨要求，掛安全操作規(guī)程牌，有排水措施；傳動(dòng)部位防護(hù)、離合器、制動(dòng)器等符合規(guī)定、料斗鋼絲繩最少必須保持三圈；料斗保險(xiǎn)鏈、鉤和操作桿保險(xiǎn)裝置齊全有效；砂石籠擋墻必須堅(jiān)實(shí)牢固，拉鏟必須用安全電壓；防護(hù)罩、蓋齊全有效；砂漿機(jī)出料手柄應(yīng)用圓盤式。驗(yàn)收人： 日期：2木

22、工平（軋）刨外露傳動(dòng)部位必須有防護(hù)罩。室外使用，要有防雨操作棚；平刨刀刃處裝有防護(hù)裝置，軋刨設(shè)有回彈安全裝置；漏電保護(hù)器靈敏有效，接地或接零保護(hù)符合要求。驗(yàn)收人： 日期：3電鋸防護(hù)擋板安全裝置及月牙罩要符合要求；傳動(dòng)部位防護(hù)裝置齊全牢固；操作必須采用單向按鈕開(kāi)關(guān)；漏電保護(hù)器靈敏有效，接地接零保護(hù)良好驗(yàn)收人： 日期：4手持電動(dòng)機(jī)具防護(hù)罩殼齊全有效，橡皮電線不得破損；漏電保護(hù)器應(yīng)安裝正確且靈敏有效，接地保護(hù)良好；磨石子機(jī)電線應(yīng)架空；操作者應(yīng)穿絕緣鞋，戴絕緣手套；蛙式打夯機(jī)手把上應(yīng)包絕緣材料，操作者應(yīng)戴絕緣手套；驗(yàn)收人： 日期：5電焊機(jī)接零保護(hù)、漏電保護(hù)裝置齊全；二次空載降壓保護(hù)或觸電保護(hù)裝置完善有

23、效；有可靠的防雨措施；進(jìn)出線防護(hù)罩要齊全，設(shè)置合理；焊把及把線絕緣良好，裝接正確；一次側(cè)電源進(jìn)線長(zhǎng)度不超過(guò)5M，二次長(zhǎng)度不超過(guò)30M；焊機(jī)電源應(yīng)使用自動(dòng)開(kāi)關(guān)。驗(yàn)收人： 日期：序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn)收意見(jiàn)6鋼筋機(jī)械傳動(dòng)部位防護(hù)罩可靠，隨機(jī)開(kāi)關(guān)使用按鈕式；接零或接地符合要求，室外作業(yè)設(shè)置防雨棚。驗(yàn)收人： 日期：7潛水泵電源線絕緣良好，外殼接零保護(hù)有效；電機(jī)負(fù)荷線應(yīng)采用YHS防水橡套電纜，長(zhǎng)度應(yīng)不小于1.5M，不得承受外力，漏電保護(hù)器符合二級(jí)保護(hù)要求。驗(yàn)收人： 日期：8氣瓶氣瓶有明顯標(biāo)志，有防爆、防震、防曬措施驗(yàn)收人： 日期：9樁工機(jī)械樁工機(jī)械準(zhǔn)用證齊全、有效；打樁機(jī)超高限位裝置符合要求，作業(yè)

24、區(qū)周圍5M內(nèi)無(wú)高壓線；起吊鋼絲繩潤(rùn)滑良好，無(wú)斷絲超標(biāo)現(xiàn)象；樁基行車走軌道鋪設(shè)應(yīng)符合原廠說(shuō)明書(shū)規(guī)定，三支點(diǎn)履帶式樁機(jī)就位符合使用要求；機(jī)械潤(rùn)滑、各螺栓緊固符合要求；電動(dòng)機(jī)械電源接線及控制系統(tǒng)接觸可靠、連接電纜無(wú)破損。驗(yàn)收人： 日期：10挖土機(jī)工作裝置、伸縮平穩(wěn)、無(wú)抖動(dòng)；行走機(jī)構(gòu)、傳動(dòng)平穩(wěn)、無(wú)異常聲響；安全防護(hù)裝置齊全符合要求；液壓傳動(dòng)臂桿、油路、油缸操作閥等應(yīng)密封可靠、無(wú)滲漏。驗(yàn)收人： 日期：注：驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。8、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電驗(yàn)收單單位名稱工程名稱檢查人員及驗(yàn)收人員序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容結(jié)果1臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)是否按臨

25、時(shí)施工用電組織設(shè)計(jì)要求實(shí)施總體布設(shè)。2工地臨近高壓線防護(hù)工地臨近高壓線要有可靠的防護(hù)措施，防護(hù)要嚴(yán)密，達(dá)到安全要求。3支線架設(shè)配電箱引入引出線要采用套管和橫擔(dān)；進(jìn)出電線要排列整齊，匹配合理；嚴(yán)禁使用絕緣差、老化、破皮電線，防止漏電；應(yīng)采用絕緣子固定，并架空鋪設(shè)；線路過(guò)道要有可靠的保護(hù)；線路直接埋地，鋪設(shè)深度不小于0.6M，引出地面從2M高度至地下0.2M處，必須架設(shè)防護(hù)套管。4現(xiàn)場(chǎng)照明手冊(cè)照明燈應(yīng)使用36V以下安全電壓；危險(xiǎn)場(chǎng)所使用36V電壓，特別危險(xiǎn)場(chǎng)所采用12V；照明導(dǎo)線應(yīng)固定在絕緣子上；現(xiàn)場(chǎng)照明燈要用絕緣橡套電纜，生活照明采用護(hù)套絕緣導(dǎo)線；照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定距離，嚴(yán)禁使用電

26、爐；防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電，嚴(yán)禁用碘鎢燈取暖。5架設(shè)低壓干線不準(zhǔn)采用竹質(zhì)電桿，電桿應(yīng)設(shè)橫擔(dān)和絕緣子；電線不能架設(shè)在腳手架或樹(shù)上等處；架空線離地按規(guī)定有足夠高度。6電箱配電箱配電箱制作要統(tǒng)一，做到有色標(biāo)，有編號(hào)；電箱制作要內(nèi)外油漆，有防雨措施，門鎖齊全；金屬電箱外殼要有接地保護(hù)，箱內(nèi)電氣裝置齊全可靠；線路、位置安裝要合理，有地排、零排，電線進(jìn)出配電箱應(yīng)下進(jìn)下出。7開(kāi)關(guān)箱熔絲開(kāi)關(guān)箱要符合一機(jī)一箱保險(xiǎn)，箱內(nèi)無(wú)雜物、不積灰；配電箱與開(kāi)關(guān)箱之間距離30M左右，用電設(shè)備與開(kāi)關(guān)箱超過(guò)三M應(yīng)加隨機(jī)開(kāi)關(guān)，配電箱的下沿離地面不小于1.2M，箱內(nèi)嚴(yán)禁動(dòng)力、照明混用；嚴(yán)禁用其他金屬絲代替熔絲，熔絲安裝要合理

27、。8接地或接零嚴(yán)禁接地接零混接，接地體符合要求，二根之間距離不小于2.5M，電阻值為4，接地不宜用螺紋鋼。9變配電裝置露天變壓器設(shè)置符合規(guī)范要求，配電間安全防護(hù)措施和安全用具、警告標(biāo)志齊全；配電間門要朝外開(kāi)，高處正中裝20×30cm玻璃。驗(yàn)收意見(jiàn)： 日 期：注：驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)填寫(xiě)時(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。9、模板支撐系統(tǒng)驗(yàn)收記錄模板支撐系統(tǒng)驗(yàn)收單模板工程名稱： 施工部位：施 工 單 位： 支撐材料：序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收要求檢點(diǎn)記錄結(jié)果1施工方案方案完整，支撐系統(tǒng)設(shè)計(jì)計(jì)算、設(shè)批手續(xù)齊全，作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行安全交底，交底資料完整2支撐材質(zhì)支撐立柱材質(zhì)：木桿應(yīng)用松木或杉木，不得采

28、用易變形、腐朽、拆裂、枯節(jié)的木材；如采用鋼管，管子外徑不得小于48×3.5的鋼管，無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形3立柱穩(wěn)定立柱底部的墊塊材料，應(yīng)符合施工組織設(shè)計(jì)要求，不得用磚塊墊高按施工組織設(shè)計(jì)要求，支撐高度為（ ）M時(shí)，立柱間水平撐設(shè)（ ）道水平支撐，縱橫向剪刀撐開(kāi)檔間距為（ ）M。立柱間距符合設(shè)計(jì)要求，縱向（ ）mm，橫向（ ）mm .立柱接長(zhǎng)桿件接頭應(yīng)錯(cuò)開(kāi)，扣件距離不得小于500mm，木桿接長(zhǎng)按設(shè)計(jì)要求4木桿連接及扣件支撐木桿連接應(yīng)采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣件固定其緊固力矩為4.55N·m，鋼管支撐接長(zhǎng)，應(yīng)采用對(duì)接，不準(zhǔn)綁結(jié)。5作業(yè)環(huán)境2m以上高處支

29、撐作業(yè)，操作人員應(yīng)有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)設(shè)施完善驗(yàn)收意見(jiàn)：支撐排架高度M驗(yàn)收日期合格牌編號(hào)搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人施工負(fù)責(zé)人10、模板拆除申請(qǐng)表模板拆除申請(qǐng)表工 程 名 稱混凝土澆搗日期年 月 日拆 除 部 位砼達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度%拆 除 班 組申 請(qǐng) 人日 期年 月 日拆模安全技術(shù)措施：施工部門負(fù)責(zé)人：年 月 日審批意見(jiàn)：審核單位：（章） 審批人：年 月 日11、基坑支護(hù)驗(yàn)收記錄基坑支護(hù)驗(yàn)收表工程名稱施工單位結(jié)構(gòu)類型支護(hù)面積深度驗(yàn)收日期項(xiàng)目經(jīng)理參加驗(yàn)收人員驗(yàn)收項(xiàng)目施工方案要求驗(yàn)收情況資料應(yīng)有設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)、施工詳圖、安全措施支護(hù)材料邊坡穩(wěn)定周圍防護(hù)驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn)收人員簽名項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)：施工工長(zhǎng)：安全監(jiān)督：注：

30、驗(yàn)收的依據(jù)為施工方案。12、基坑支護(hù)監(jiān)測(cè)記錄基坑支護(hù)監(jiān)測(cè)表單位工程名稱序號(hào)部位與項(xiàng)目監(jiān)測(cè)時(shí)間1邊坡穩(wěn)定土坡變形地面開(kāi)襲2支護(hù)錨固穩(wěn)定支撐變形土體異常3坑邊荷載地面截水基坑排水4周邊建筑物、構(gòu)筑物5臨邊防護(hù)設(shè)施隱患處理記錄：監(jiān)測(cè)人：注：監(jiān)測(cè)以十天為一個(gè)周期，監(jiān)測(cè)日期的上半部分填寫(xiě)年月，下半部分填寫(xiě)監(jiān)測(cè)的日期。監(jiān)測(cè)采用定性方式進(jìn)行，監(jiān)測(cè)部位與項(xiàng)目符合規(guī)范或基坑支護(hù)專項(xiàng)方案的要求時(shí)，打“，如有異常情況打“ד，必須對(duì)異常情況進(jìn)行處理和做好隱患處理記錄。13、 落地操作平臺(tái)搭設(shè)驗(yàn)收記錄落地操作平臺(tái)搭設(shè)驗(yàn)收單類型：固定、移動(dòng)單位名稱驗(yàn)收日期工程名稱平臺(tái)面積搭設(shè)高度容許荷載Kg合格牌編號(hào)序驗(yàn) 收

31、 單 位結(jié) 果1施工組織設(shè)計(jì)、平面布置、設(shè)計(jì)計(jì)算資料齊全2底部堅(jiān)實(shí)平整、符合施工組織設(shè)計(jì)、有排水措施3立桿垂直、間距符合規(guī)定、大小橫桿縱橫平穩(wěn)4剪刀撐搭設(shè)、間距、角度、設(shè)置符合規(guī)定5拉結(jié)、支撐設(shè)置的間距、方式符合規(guī)定6架體橫平豎直、整體穩(wěn)定牢固、材質(zhì)符合規(guī)定7架體的立桿材質(zhì)、連接部位的方式符合規(guī)定8操作、施工作業(yè)面四周防護(hù)嚴(yán)密、牢靠、安全9操作平臺(tái)面鋪設(shè)材料符合規(guī)定、不留孔隙10登高扶梯齊全11進(jìn)入作業(yè)面的通道鋪設(shè)牢固、平整、無(wú)明顯高低12設(shè)置操作平臺(tái)的限載標(biāo)志牌（內(nèi)外）驗(yàn)收單位意見(jiàn)：搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人驗(yàn)收人員單位工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人保養(yǎng)人注：移動(dòng)式操作平臺(tái)面積不應(yīng)超過(guò)10M2，高度不超過(guò)5M14、懸挑

32、式鋼平臺(tái)驗(yàn)收記錄懸挑式鋼平臺(tái)驗(yàn)收單單位名稱驗(yàn)收日期載重量（kg）工程名稱層 次合格牌編號(hào)設(shè)計(jì)制作安裝要求序號(hào)驗(yàn) 收 要 求結(jié) 果1按規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì)和制作，計(jì)算書(shū)及圖紙編入施工組織設(shè)計(jì)2擱置點(diǎn)與上部拉結(jié)點(diǎn)，必須位于建筑物上，不得設(shè)置在腳手架等施工設(shè)施或設(shè)備上3斜拉桿或鋼絲繩，構(gòu)造上兩邊各設(shè)前后兩道，兩道中的每道均應(yīng)作單道受力計(jì)算。一道做保險(xiǎn)鋼絲繩4設(shè)置4個(gè)經(jīng)過(guò)驗(yàn)收的吊環(huán)，用甲類3號(hào)沸騰鋼制作，連接部位應(yīng)使用卡環(huán)5安裝時(shí)，鋼絲繩采用繩卡時(shí)不得少于4個(gè)，間距1012cm，并設(shè)安全彎6建筑物銳角利口圍系鋼絲繩處應(yīng)加襯軟墊物，平臺(tái)外口應(yīng)略高于內(nèi)口，左右不得晃動(dòng)7平臺(tái)鋪設(shè)牢固、密縫、不準(zhǔn)使用竹笆，三側(cè)面設(shè)不低于1.05M高圍護(hù)，欄桿紅、白漆相間8顯著標(biāo)明容許荷載值、人員和物料的總重量，