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1、附錄2腎小球?yàn)V過率(GFR)的估計(jì)1、Cockcroft-Gault公式:Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/0.818×Scr(umol/L) 內(nèi)生肌酐清楚率計(jì)算過程中應(yīng)注意肌酐的單位 女性按計(jì)算結(jié)果×0.852、簡化MDRD公式:GFR(ml/min1.73m2)=186×(Scr)-1.154×(年齡)-0.203×(0.742女性)注:Ccr為內(nèi)生肌酐清除率;GFR為腎小球?yàn)V過率;Scr為血清肌酐(mg/dl);年齡以歲為單位;體重以
2、kg為單位。c-aGFR(ml/min·1.73m2)=186×血肌酐-1.154×年齡-1.154×女性×0.742 ×中國人×1.233。3、血肌酐的單位換算:1mg/dL=88.41umol/L 血糖換算: 1mmol/L=18mg/dL 尿酸換算: 4、 分期描述GFR (ml/min/1.73m2)1腎損傷,GFR正?;蛟黾?02腎損傷,GFR輕度下降60893GFR中度下降30594GFR嚴(yán)重下降15295腎衰竭15(或透析)(定義和分期依據(jù)K/DOQI慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南) 腎小球?yàn)V過率的計(jì)算公式&
3、#160; 正常成人,本指標(biāo)應(yīng)大于90毫升/分鐘,低于60毫升/分鐘時(shí)目前就認(rèn)為已經(jīng)處于慢性腎衰疾病三期的狀態(tài),需要認(rèn)真進(jìn)行治療了。小于15毫升/分鐘時(shí)應(yīng)開始進(jìn)行透析治療。GFR測定較為復(fù)雜,現(xiàn)多采用計(jì)算的方法。公式如下: GFR=(140-年齡)*體重 / 肌酐濃度(ml/dl)*72。女性在此基礎(chǔ)上再乘以0.85。腎小球?yàn)V過率意義 腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)。每分鐘腎血漿流量約660ml,故濾過分?jǐn)?shù)為125/660×10019。這一結(jié)果表明,流經(jīng)
4、腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿。腎小球?yàn)V過率和濾過分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。成人 80120mlmin;新生兒 4065mlmin。內(nèi)生肌酐清除率公式為Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/0.818×Scr(umol/L) 內(nèi)生肌酐清楚率計(jì)算過程中應(yīng)注意肌酐的單位女性按計(jì)算結(jié)果×0.85。注:Ccr(內(nèi)生肌酐清除率) Scr(血肌酐)內(nèi)生肌酐清除率低于參考值的80以下者,則表示腎小球?yàn)V過功能減退。內(nèi)生肌酐清除率低至5070 ml/min,為腎功能輕微損害。內(nèi)生肌酐清除率3150 ml/min, 為腎功能中度損害。內(nèi)生肌酐清除率30ml/min以下,為腎功能重度損害。內(nèi)生肌酐清除率低至1120ml/min,為早期腎功能不全。內(nèi)生肌酐清除率低至610ml/min,為晚
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