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1、中醫(yī)綜合 -232( 總分: 300.00 ,做題時(shí)間: 90 分鐘 )一、A型題(總題數(shù):20,分?jǐn)?shù):120.00)1. 提出“五志過(guò)極皆能化火”論點(diǎn)的醫(yī)家是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 劉完素 VB. 張子和C. 李東垣D. 朱震亨 考點(diǎn) 緒論 金元四大家 解析 四庫(kù)全書(shū)總目提要說(shuō)“儒之門(mén)戶分于宋,醫(yī)之門(mén)戶分于金元”。在中醫(yī)理論體系發(fā)展過(guò)程中, 歷代醫(yī)家作出了巨大貢獻(xiàn),其中影響最大的當(dāng)推金元時(shí)期出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴。金元時(shí)期醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴的代表醫(yī)家 是劉完素、張從正、李杲和朱震亨,后人稱(chēng)之為“金元四大家”。劉完素,字守真,河間人,又稱(chēng)劉河間, 倡“六氣皆從火化”和“五志過(guò)極皆能化火”,以火熱立論,主張用
2、寒涼藥,被稱(chēng)為寒涼派。張從正,字 子和,又稱(chēng)戴人,主張病由邪生, “邪去則正安”,倡“汗吐下三法賅盡治病詮”,被稱(chēng)為攻下派。李杲, 字東壁,又稱(chēng)東垣老人,認(rèn)為“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,治病以補(bǔ)益脾胃為主,被稱(chēng)為補(bǔ)土派。朱震亨, 字彥修,自號(hào)丹溪翁,主“相火論”,提出“陽(yáng)常有余,陰常不足”的論點(diǎn),治病以滋陰降火為主,被稱(chēng) 為養(yǎng)陰派。2. 陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 對(duì)立制約B. 互根互用 VC. 相互消長(zhǎng)D. 協(xié)調(diào)平衡 考點(diǎn) 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō) 陰陽(yáng)關(guān)系 解析 對(duì)立關(guān)聯(lián)的陰陽(yáng)雙方之間存在著對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。對(duì)立是指事物 的陰陽(yáng)屬性是相對(duì)的,制約是指對(duì)立的陰陽(yáng)雙
3、方之間存在著相互抑制、制約的關(guān)系?;ジ址Q(chēng)相互為根, 相互依存,是指陰陽(yáng)任何一方的存在都必須依對(duì)方的存在為前提條件?;ビ糜址Q(chēng)相互為用,相互促進(jìn),是 指陰陽(yáng)任何一方的發(fā)展都必須依賴對(duì)方的幫助。陰陽(yáng)消長(zhǎng)是量的變化,陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是質(zhì)的改變。而陰陽(yáng)的互 根互用,又是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。這是因?yàn)殛庩?yáng)是指相關(guān)事物的對(duì)立雙方,或是指一個(gè)事物內(nèi)部相互對(duì) 立的兩個(gè)方面。 陰陽(yáng)在一定條件下發(fā)生的轉(zhuǎn)化, 是向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化。 如可以說(shuō)寒轉(zhuǎn)化為熱, 虛轉(zhuǎn)化為實(shí)等, 不能說(shuō)寒轉(zhuǎn)化為虛。3. 用五行學(xué)說(shuō)說(shuō)明五臟病變的相互影響規(guī)律,腎病及心屬于(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 相克B. 相侮C. 相乘 VD. 子病犯母 考點(diǎn) 五行學(xué)說(shuō)
4、說(shuō)明五臟病變的相互影響 解析 用五行學(xué)說(shuō)說(shuō)明五臟病變的相互影響,包括相生關(guān)系傳變和相克關(guān)系傳變兩個(gè)方面。相生關(guān)系傳變 是指五臟病變的相互影響是按相生關(guān)系進(jìn)行的,包括母病及子和子病犯母;相克關(guān)系的傳變是指五臟病變 的相互影響是按相克關(guān)系進(jìn)行的,包括相乘和相侮。五臟分屬五行,一臟與它臟之間的聯(lián)系,不是相生關(guān) 系,就是相克關(guān)系。分析一臟病變對(duì)它臟的影響,首先要認(rèn)清的是兩臟為相生關(guān)系,還是相克關(guān)系,然后 再分析其傳變順序。沿相生關(guān)系傳變的為母病及子,逆相生關(guān)系傳變的為子病犯母;沿相克關(guān)系傳變的為 相乘, 逆相克關(guān)系傳變的為相侮。 腎在五行屬水, 心在五行屬火, 水能克火, 所以由水及火的傳變?yōu)橄喑恕?
5、. 素問(wèn)上古天真論所說(shuō)“丈夫六八”的生理表現(xiàn)是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 陽(yáng)氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白VB. 腎氣衰,發(fā)墮齒槁C. 肝氣衰,筋不能動(dòng),天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極D. 三陽(yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白 考點(diǎn) 藏象學(xué)說(shuō) 腎的功能解析素問(wèn)上古天真論說(shuō):“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng);二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛, 月事以時(shí)下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長(zhǎng)極;四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)極,身體盛壯;五七,陽(yáng) 明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)?;六七,三?yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭, 地道不通,故形壞而無(wú)子也。丈夫八歲,腎氣實(shí),發(fā)長(zhǎng)齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉
6、,陰陽(yáng)和, 故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長(zhǎng)極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰, 發(fā)墮齒槁;六八,陽(yáng)氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動(dòng),天癸竭,精少,腎臟衰, 形體皆極;八八,則齒發(fā)去?!?. 輔助心臟,對(duì)血液運(yùn)行具有推動(dòng)和調(diào)節(jié)作用的是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 腎的生理功能B. 肺的生理功能 VC. 肝的生理功能D. 脾的生理功能 考點(diǎn) 藏象學(xué)說(shuō) 肺的生理功能 解析 肺為相傅之官,能夠輔佐心君治理調(diào)節(jié)全身的功能活動(dòng),體現(xiàn)在調(diào)節(jié)呼吸、氣的運(yùn)動(dòng)、血液運(yùn)行和 水液代謝四個(gè)方面。所以,輔助心臟,對(duì)血液運(yùn)行具有推動(dòng)和調(diào)節(jié)作用是肺的生理功能。6. 稱(chēng)肝為“罷極之本
7、”的理論依據(jù)是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 肝主疏泄,促進(jìn)氣血運(yùn)行B. 肝調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)脾胃運(yùn)化C. 肝主藏血,調(diào)節(jié)血量 VD. 肝為風(fēng)木之臟,主升,主動(dòng) 考點(diǎn) 藏象學(xué)說(shuō) 肝的在體解析素問(wèn)六節(jié)藏象論稱(chēng)肝為“罷極之本”,是由于“肝主身之筋膜”和“諸筋者,皆屬于節(jié)”。 筋即筋膜,附于骨而聚于關(guān)節(jié),是連結(jié)關(guān)節(jié)、肌肉的組織。筋膜的濡養(yǎng)依賴著肝血的充盈和血量調(diào)節(jié)。7. “泌糟粕,蒸津液”是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 小腸的功能B. 上焦的功能C. 中焦的功能 VD. 下焦的功能 考點(diǎn) 藏象學(xué)說(shuō) 中焦的功能 解析 中焦是膈肌以下、臍以上的臟器和組織,中焦的生理功能包括了脾胃腐熟運(yùn)化水谷,化生水谷精微 的作用
8、。靈樞營(yíng)衛(wèi)生會(huì)說(shuō):“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精 微,上注于肺脈,乃化而為血?!毙∧c的功能為受盛化物和泌別清濁,上焦的功能為主氣的升發(fā)和宣散, 下焦的功能為排泄糟粕和尿液。8. 在脾胃的相互關(guān)系中,最根本的是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 脾燥胃濕,燥濕相濟(jì)B. 太陰濕土得陽(yáng)始運(yùn),陽(yáng)明燥土得陰自安C. 脾主升清,胃主降濁VD. 胃為水谷之海,脾為胃行其津液考點(diǎn) 藏象學(xué)說(shuō) 脾胃關(guān)系 解析 脾胃以膜相連, 同居中焦, 脾為陰土, 胃為陽(yáng)土, 兩者納運(yùn)相合, 升降相因, 燥濕相濟(jì), 相互配合, 發(fā)揮生理功能。脾主運(yùn)化水谷,胃主受納水谷,一納一運(yùn),相互配合,共同完成對(duì)飲食物
9、的消化和吸收。 脾主升清,“脾宜升為健”;胃主降濁,“胃以降為和”,一升一降,相互為用,為氣機(jī)升降之樞紐,在 飲食物的消化吸收過(guò)程中和氣機(jī)調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。 脾為陰土, 喜燥而惡濕; 胃為陽(yáng)土, 喜濕而惡燥, 太陰濕土得陽(yáng)始運(yùn),陽(yáng)明燥土得陰自安,脾燥胃濕,燥濕相濟(jì)。雖然脾胃關(guān)系表現(xiàn)在多個(gè)方面,但最根本 的是脾主升清,胃主降濁。9. 與心臟搏動(dòng)、心率及心律密切相關(guān)的是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 元?dú)釨. 宗氣 VC. 衛(wèi)氣D. 中氣 考點(diǎn) 氣血津液 宗氣功能 解析 宗氣是胸中之氣, 宗氣聚于胸中, 走息道以司呼吸, 貫心脈以行氣血, 凡語(yǔ)言、 聲音、 呼吸的強(qiáng)弱、 氣血的運(yùn)行、肢體的寒溫和活
10、動(dòng)、視聽(tīng)的感覺(jué)能力、心臟搏動(dòng)、心率及心律,都與宗氣的盛衰有關(guān)系。元 氣是人體最根本和最重要的氣,具有推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育和激發(fā)臟腑功能活動(dòng)的作用。衛(wèi)氣是脈外之氣,具 有溫養(yǎng)全身,保衛(wèi)肌表和調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合的功能。中氣是中焦脾胃之氣。10. “一源而三歧"的奇經(jīng)是指(分?jǐn)?shù):6.00)A. 沖、任、帶脈B. 任、督、帶脈C. 沖、任、督脈VD. 督、沖、帶脈 考點(diǎn) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)督脈、任脈、沖脈的循行 解析 督脈、任脈和沖脈三經(jīng)均起于胞中,督脈下出會(huì)陰,沿脊柱里面上行;任脈下出會(huì)陰,沿腹部和胸 部正中線上行;沖脈下出會(huì)陰,從氣街部與足少陰腎經(jīng)相并,夾臍上行,散布胸中。督、任、沖三脈同起 胞中,循行不同
11、,名稱(chēng)不同,功能不同,故有“一源而三歧”之稱(chēng)。11. 濕邪致病,癥見(jiàn)胸悶脘痞,小便短澀,大便不爽,是由于(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 濕為陰邪,易傷陽(yáng)氣B. 濕性黏滯,痹阻經(jīng)脈C. 濕性趨下,易襲依位D. 濕邪有形,阻遏氣機(jī) V 考點(diǎn) 病因?qū)W說(shuō) 六淫 解析 濕為長(zhǎng)夏主氣,其性類(lèi)水,為有形之邪。濕邪侵犯人體,留滯于臟腑經(jīng)絡(luò),最易阻遏氣機(jī),引起氣 機(jī)升降失常和經(jīng)絡(luò)阻滯不暢,出現(xiàn)胸悶脘痞,小便短澀,大便不爽等癥狀。12. “實(shí)”的病機(jī)最根本的方面是(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 邪氣亢盛 VB. 氣血瘀滯C. 水液蓄積D. 痰濁壅滯 考點(diǎn) 病機(jī)學(xué)說(shuō) 邪正盛衰 解析 “實(shí)”的病機(jī)最根本的是邪氣亢盛。氣血郁滯
12、、水液停積和痰濁壅阻等實(shí)邪停留的病理變化,雖然 屬于實(shí)的范疇,但都不是“實(shí)”的根本病機(jī)。13靈樞經(jīng)脈所載“實(shí)則癲狂,虛則足不收,脛枯",此為何經(jīng)的病變(分?jǐn)?shù): 6.00 )A. 手少陰心經(jīng)之別B. 足厥陰肝經(jīng)之別C. 足陽(yáng)明胃經(jīng)之別 VD. 足太陰脾經(jīng)之別考點(diǎn)病機(jī)學(xué)說(shuō) 經(jīng)絡(luò)病機(jī)解析經(jīng)絡(luò)氣血的偏盛偏衰,可引起與其絡(luò)屬臟腑的功能過(guò)亢或減退。靈樞經(jīng)脈說(shuō)足陽(yáng)明胃經(jīng)“氣 盛則身以前皆熱,其有余于胃,則消谷善饑,溺色黃。氣不足,則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。足 陽(yáng)明之別實(shí)則癲狂,虛則足不收,脛枯。”14. “先安未受邪之地”屬于(分?jǐn)?shù):6.00 )A. 因人制宜B. 未病先防C. 既病防變 VD
13、. 因地制宜考點(diǎn)防治原則 既病防變解析葉天士溫?zé)嵴摚骸叭舭邔鐭岵唤庹?,胃津亡也,主以甘寒,重則如玉女煎,輕則如梨皮、蔗漿 之類(lèi)。或其人腎水素虧,雖未及下焦,先自彷徨矣,必驗(yàn)之于舌,如甘寒之中加入咸寒,務(wù)在先安未受邪 之地,恐其陷入易易耳?!毕劝参词苄爸厥歉鶕?jù)疾病的傳變規(guī)律,采取適當(dāng)措施,控制疾病傳變,屬于 既病防變。未病先防是指采取措施,防止疾病的發(fā)生。因人制宜和因地制宜是指根據(jù)人體的不同和地區(qū)方 域的差異,制定適宜的治療方法。15. 素問(wèn)刺熱篇中,心在面部的分屬部位為(分?jǐn)?shù):6.00 )A. 左頰B. 右頰C. .額 VD. .頦考點(diǎn)望色面部的五臟分屬部位解析素問(wèn)刺熱篇中五臟在面部的分屬部
14、位是左頰為肝,右頰為肺,額為心,頦為腎。16. 我國(guó)現(xiàn)存第一部舌診專(zhuān)著是(分?jǐn)?shù):6.00 )A. 傷寒觀舌心法B. 舌鑒C. 傷寒金鏡錄VD. 臨證驗(yàn)舌法考點(diǎn)中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史解析由元代杜清碧增補(bǔ)的敖氏傷寒金鏡錄是我國(guó)現(xiàn)存最早的驗(yàn)舌專(zhuān)書(shū)。17. 患者但坐不得臥,臥則氣逆者為(分?jǐn)?shù):6.00 )A. 肺痿B. 肺脹 VC. 肺癰D. 肺癆考點(diǎn)望姿態(tài)解析肺脹,痰涎壅盛,肺氣上逆則見(jiàn)但坐不得臥,臥則氣逆的表現(xiàn)。18(分?jǐn)?shù):6.00 )A. 氣分熱盛B. 風(fēng)熱之毒阻于肺、胃二經(jīng)C. 濕郁汗出不徹 VD. 邪熱入營(yíng)考點(diǎn)望皮膚形態(tài)變化及其意義解析白I為皮膚上出現(xiàn)的白色小皰疹,晶瑩如粟,高出皮膚,擦破流水,
15、多發(fā)于頸胸部,四肢偶見(jiàn),面部不發(fā),常伴身熱不揚(yáng),胸悶脘痞。因濕熱郁于肌表,汗出不徹所致。多見(jiàn)于濕溫病。19. 小兒示指絡(luò)脈色青,主(分?jǐn)?shù):6.00)A. 外感表證B. 血絡(luò)閉塞C. 痛證 VD. 瘀血考點(diǎn)望小兒示指絡(luò)脈色澤的臨床意義解析通過(guò)望小兒絡(luò)脈色澤可以辨別病性。色鮮紅者,主外感表證;色青者主風(fēng)證與痛證;紫黑主血絡(luò)閉 阻,為病危之象。20. 下列與淡白舌最無(wú)關(guān)的主證是(分?jǐn)?shù):6.00 )A. 陰虛 VB. 陽(yáng)虛C. 亡陽(yáng)D. 氣血虧虛考點(diǎn)望舌 淡白舌的臨床意義解析淡白舌主病為虛證、寒證或氣血兩虛。因血不能充分營(yíng)運(yùn)舌質(zhì)所致,故氣血虧虛可見(jiàn)淡白舌;若陽(yáng) 虛或亡陽(yáng),則生血或推動(dòng)血液運(yùn)行之職失力,
16、亦見(jiàn)淡白舌而陰虛則生內(nèi)熱,鼓動(dòng)氣血,使舌體脈絡(luò)充盈, 故可見(jiàn)紅舌。二、B型題(總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):60.00)* A.啰* B.握* C.咳* D.栗(分?jǐn)?shù):12.00 )(1).肝之變動(dòng)為(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B. VC.D.(2).腎之變動(dòng)為(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B.C.D. V考點(diǎn)五行學(xué)說(shuō) 五臟變動(dòng)解析素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論中提到:“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝在變動(dòng)為握。南 方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心在變動(dòng)為憂。中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾在 變動(dòng)為啰。西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺, 肺在變動(dòng)為咳。北方生寒,寒生水,水生成,咸生 腎,腎在變動(dòng)為栗?!睘槲迮K變動(dòng),
17、肝之變動(dòng)為握、心之變動(dòng)為憂、脾之變動(dòng)為啰、肺之變動(dòng)為咳、 腎之變動(dòng)為栗,言五臟病變的表現(xiàn)。握,為抽搐拘攣的癥狀,為筋的病象,屬肝。啰指干嘔,為脾胃病象,屬脾??龋瑸榉螝馍夏娴牟∠?。栗,即戰(zhàn)栗,為腎虛寒水的病象。A. 生血不足或失血過(guò)多« B.久病耗血或年老精虧« C.產(chǎn)后惡露日久不凈« D.熱病后期,陰津虧損(分?jǐn)?shù):12.00)(1).血燥生風(fēng)的病因是(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B. VC.D.(2).陰虛風(fēng)動(dòng)的病因是(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B.C.D. V考點(diǎn)病機(jī)學(xué)說(shuō) 內(nèi)生五邪解析血燥生風(fēng)的病因是久病耗血或年老精虧,陰虛風(fēng)動(dòng)的病因是熱病后期,陰津虧損。生血不足或失血
18、 過(guò)多,是血虛的病因。產(chǎn)后惡露日久不凈,是瘀血內(nèi)停的表現(xiàn)。熱病后期,陰津虧損,是熱邪傷津液的病 變,是陰虛動(dòng)風(fēng)的病因。* A.熱因熱用« B.寒因寒用« C.塞因塞用 D.通因通用(分?jǐn)?shù):12.00 )(1).用補(bǔ)益藥治療閉塞不通癥狀的病證,屬于(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B.C.VD.(2).用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證,屬于(分?jǐn)?shù):6.00 )A.VB.C.D.考點(diǎn)治則 治病求本解析“熱因熱用”,是以熱治熱,用溫?zé)岱椒ㄖ委熅哂屑贌岈F(xiàn)象的疾病,適應(yīng)于陰盛于內(nèi),格陽(yáng)于外的 真寒假熱的病證?!昂蚝谩?,是以寒治寒,用寒涼方法治療具有假寒現(xiàn)象的疾病,適應(yīng)于陽(yáng)盛于內(nèi), 格陰于外的
19、真熱假寒的病證?!叭蛉谩?,是以補(bǔ)開(kāi)塞,是用補(bǔ)益方法治療虛性閉塞的疾病,適應(yīng)于真 虛假實(shí)的病證。“通因通用”,是以通治通,用通利方法治療實(shí)性通利的疾病,適應(yīng)于真實(shí)假虛的病證。 用補(bǔ)益藥治療閉塞不通癥狀的病證,屬于“塞因塞用”。所以,用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證,屬于“熱因熱用”。* A.極細(xì)極軟,按之欲絕* B.脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯* C.舉之無(wú)力,按之空虛D. 極軟而沉細(xì)(分?jǐn)?shù):12.00 )(1).弱脈的脈象是(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B.C.D. V(2).虛脈的脈象是(分?jǐn)?shù):6.00 )A.B.C. VD.考點(diǎn)脈診 病脈的特征解析弱脈因氣血不足,脈道不充,脈搏乏力所致,故其脈象特征為極
20、軟而沉細(xì);虛脈因氣虛無(wú)力鼓動(dòng)脈 道,血虛,脈道不能充盈所致,故脈象特征為舉之無(wú)力,按之空虛。* A.濕邪困脾* B.脾胃濕熱« C.脾腎陽(yáng)虛« D.風(fēng)邪侵襲(分?jǐn)?shù):12.00)(1).頭面先腫,繼而波及全身,小便短少,發(fā)熱惡風(fēng)者,多因(分?jǐn)?shù):6.00)A.B.C.D. V(2).全身水腫,腫勢(shì)較緩,肢體困重,脘悶納呆,苔白膩者,多因(分?jǐn)?shù):6.00 )A. VB.C.D.考點(diǎn)氣血津液辨證 水腫的病因解析水腫分為陽(yáng)水、陰水。顏面浮腫而不紅,腫勢(shì)較速,眼瞼頭面部先腫,為陽(yáng)水,多因風(fēng)邪侵襲,水 濕浸淫所致;腫起較慢,先從下肢,波及頭面,為陰水,陰水多由脾陽(yáng)虛或腎陽(yáng)虛所致。全身水腫
21、,腫勢(shì) 較緩,肢重脘痞,苔白膩,則由濕邪困脾所致。三、X型題(總題數(shù):15,分?jǐn)?shù):120.00)21. 下列變化屬于五行“相乘”的有(分?jǐn)?shù):8.00 )A. 氣有余則侮所不勝B. 氣有余則制己所勝 VC. 其不及則己所不勝侮而乘之VD. 其不及則己所勝輕而侮之考點(diǎn)五行學(xué)說(shuō) 相乘相侮解析素問(wèn)五運(yùn)行大論中“氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝侮而乘之,己所 勝輕而侮之”的原文明確說(shuō)明了五行相乘相侮發(fā)生的原因,以及不同原因引起的相乘相侮的變化?!皻庥?余則制己所勝”是對(duì)所勝之行的過(guò)度克制,屬于相乘的變化。氣有余則“侮所不勝”是對(duì)所不勝之行的反 向克制,屬于相侮的變化。其不及,“則己所不勝
22、侮而乘之”是一行不及,受所不勝之行的過(guò)度克制,屬 于相乘的變化。其不及,則“己所勝輕而侮之”是一行不及,受所勝之行的反向克制,屬于相侮的變化。22. 五臟共同的生理特點(diǎn)有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 化生精氣 VB. 貯藏精氣 VC. 實(shí)而不能滿D. 與精神活動(dòng)密切相關(guān)V 考點(diǎn) 藏象學(xué)說(shuō)五臟生理特點(diǎn)解析五臟共同的生理特點(diǎn)有是化生精氣和貯藏精氣。素問(wèn)五藏別論說(shuō):“所謂五藏者,藏精氣而 不瀉也, 故滿而不能實(shí)。 六府者, 傳化物而不藏, 故實(shí)而不能滿也。 ”五臟共同的生理特點(diǎn)為滿而不能實(shí), 六腑共同的生理特點(diǎn)是實(shí)而不能滿。另外,五臟的生理活動(dòng)與精神情志密切相關(guān)。素問(wèn)宣明五氣說(shuō):“心藏神,肺藏魄,肝藏
23、魂,脾藏意,腎藏志。”23. 維持呼吸功能正常的重要環(huán)節(jié)有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 心主血脈的生理功能B. 腎主納氣的生理功能VC. 肝主疏泄的生理功能D. 腎主閉藏的生理功能V 考點(diǎn) 藏象學(xué)說(shuō) 腎的功能 解析 呼吸運(yùn)動(dòng)的維持主要與肺主呼吸和腎主納氣的功能有關(guān),腎屬水,有閉藏的特點(diǎn),能貯藏精氣,攝 納肺所吸入的清氣, 維持呼吸的深長(zhǎng)。 心主血脈的生理功能, 可以促進(jìn)肺主氣的功能, 促進(jìn)肺的呼吸運(yùn)動(dòng)。 肝主疏泄的生理功能,調(diào)節(jié)氣機(jī)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肺的呼吸,雖然兩者與肺的功能都有聯(lián)系,但與維持呼吸功能 正常關(guān)系不密切。24. 水谷精微的轉(zhuǎn)輸和布散主要依賴于(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 肝的疏泄功能B.
24、肺的宣發(fā)功能 VC. 腎的蒸化功能D. 脾的升清功能 V 考點(diǎn) 五臟功能與水谷精微的轉(zhuǎn)輸和布散 解析 肺主宣發(fā),輸精于皮毛,將水谷精微向上向外布散;脾主升清,以升為健,將水谷精微向上轉(zhuǎn)輸, 兩者與水谷精微的轉(zhuǎn)輸和布散關(guān)系密切。肝的疏泄功能,調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)脾胃運(yùn)化,在水谷精微的生成方 面發(fā)揮作用。腎的蒸化功能,主要是調(diào)節(jié)水液代謝,腎陽(yáng)能生脾土,可促進(jìn)水谷精微的生成。所以,肝的 疏泄功能和腎的蒸化功能與水谷精微的轉(zhuǎn)輸和布散關(guān)系不很密切。水谷精微的轉(zhuǎn)輸和布散主要依賴于肺的 宣發(fā)功能和脾的升清功能。25. 津的特性和功能有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 較稠厚,流動(dòng)性小B. 灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓C.
25、滋潤(rùn)肌表孔竅 VD. 滲注于血脈 V 考點(diǎn) 津的特性和功能 解析 津液是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì),是體內(nèi)正常水液的總稱(chēng)。津的特性是性質(zhì)較清稀,流 動(dòng)性大,布散在體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲注于血脈。布散于體表和灌注于孔竅的津,具有滋潤(rùn)肌表 孔竅的功能。性質(zhì)較稠厚,流動(dòng)性小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓的是液。26. 蹺脈的基本功能有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 分主一身左右之陰陽(yáng)VB. 主司眼瞼開(kāi)合 VC. 聯(lián)系諸陰諸陽(yáng)D. 主司下肢運(yùn)動(dòng)V 考點(diǎn) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō) 奇經(jīng)八脈 解析 蹺脈左右成對(duì),陰蹺脈和陽(yáng)蹺脈均起于足踝下,具有濡養(yǎng)眼目、司眼瞼開(kāi)合和下肢運(yùn)動(dòng)的功能。古 人有陰陽(yáng)蹺脈“分主一身左右之陰陽(yáng)
26、”的說(shuō)法。聯(lián)系諸陰諸陽(yáng)是陰陽(yáng)維脈的功能。27. 內(nèi)經(jīng)認(rèn)為,寒邪入經(jīng),其性凝滯,則(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 客于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),經(jīng)脈拘急收引B. 客于脈外則血少 VC. 客襲肌表,衛(wèi)陽(yáng)不得宣泄D. 客于脈中則氣不通V 考點(diǎn) 病因?qū)W說(shuō) 寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)解析寒性凝滯,寒邪侵犯人體可引起氣血凝滯不通,不通則痛,寒邪致病多見(jiàn)疼痛。素問(wèn)舉痛論“寒氣入經(jīng)而稽遲,泣而不行,客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛?!笨陀诮?jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),經(jīng) 脈拘急收引,是寒性收引的特點(diǎn)??鸵u肌表,衛(wèi)陽(yáng)不得宣泄,是寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣的特點(diǎn)。28. 導(dǎo)致津液輸布障礙的原因主要有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 三焦水道失于通利 VB. 肺
27、宣發(fā)肅降功能障礙 VC. 肝疏泄功能失調(diào)VD. 脾運(yùn)化功能障礙V 考點(diǎn) 病機(jī)學(xué)說(shuō) 津液病機(jī) 解析 津液代謝是一個(gè)復(fù)雜的生理活動(dòng), 涉及多個(gè)臟腑的生理活動(dòng), 與肺、脾、腎、三焦的關(guān)系尤為密切。 在津液輸布過(guò)程中,涉及肺的宣降、脾的運(yùn)化、肝的疏泄和三焦水道的通暢。所以津液輸布障礙的原因, 主要為肺宣發(fā)肅降功能障礙、脾運(yùn)化功能障礙、肝疏泄功能失調(diào)和三焦水道失于通利。29. 氣機(jī)失調(diào)可表現(xiàn)為(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 氣逆VB. 氣虛VC. 氣陷VD. 氣脫V 考點(diǎn) 病機(jī) 解析 氣機(jī)失調(diào), 是指氣的升降出入失常而引起的氣滯、 氣逆、氣陷、 氣閉、氣脫等病理變化。 氣機(jī)失調(diào), 可涉及五臟六腑、表里內(nèi)外、四肢九竅等各方面的多種病變。一般地說(shuō),氣機(jī)失調(diào)可概括為氣滯( 氣的流通障礙)、氣逆(氣的上升運(yùn)動(dòng)過(guò)強(qiáng)或下降運(yùn)動(dòng)不及 ) 、氣陷(氣的上升力量不足或下降力量過(guò)強(qiáng) )、氣閉 (氣的 外出受阻 )和氣脫 (氣不內(nèi)守而外脫 )等。30. 下列關(guān)于“正治”的敘述中,正確的有(分?jǐn)?shù): 8.00 )A. 正治又稱(chēng)為“從治”B. 逆其病證性質(zhì)而治 VC. 順從病證外在假象而治D. 適于疾病本質(zhì)與現(xiàn)象相一致的病證 V 考點(diǎn) 防治原則 解析 所謂正治,就是逆其證候性質(zhì)而治的一種治療法則,
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