出生缺陷預(yù)防宣傳資料1

1、出生缺陷預(yù)防宣傳資料1什么叫出生缺陷？出生缺陷是指胎兒出生前，由于不良的遺傳因素、 環(huán)境因素或二者共同作用使胚胎的發(fā)育過(guò)程發(fā)生紊亂， 所導(dǎo)致的胎兒結(jié)構(gòu)或功能異常。出生缺陷中有些異常是肉眼可見(jiàn)的，而有些異常則必須通過(guò)某些特殊檢查才能確診，輕微的缺陷可能對(duì)身體的影響不大，而嚴(yán)重的出生缺陷則可引起胎兒或嬰兒 死亡、壽命縮短或?qū)е聝和L(zhǎng)期患病，甚至終身殘疾。我國(guó)出生缺陷現(xiàn)狀每年出生的2000多萬(wàn)新生兒中肉眼可見(jiàn)的出生缺 陷達(dá)30萬(wàn)40萬(wàn)。每200名新生兒中就有 3-4例出 生缺陷發(fā)生。其中神經(jīng)管畸形（NTDs）患兒約占1/3：全國(guó)有5100多萬(wàn)殘疾人和2200多萬(wàn)各種遺傳病患者， 全國(guó)累積出生缺陷兒家

2、庭3000萬(wàn)個(gè)，014歲缺陷兒900 萬(wàn)，占 2.66%。出生缺陷發(fā)生的原因1 .遺傳因素。包括單基因缺陷（一個(gè)基因發(fā)生問(wèn) 題）、染色體異常（結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常）。2 .環(huán)境因素。包括孕期營(yíng)養(yǎng)（蛋白、營(yíng)養(yǎng)素）、孕期疾?。ㄌ悄虿?、甲亢）、孕期感染（風(fēng)疹病毒、巨細(xì) 胞病毒、弓形蟲(chóng)、水痘、梅毒、艾滋病毒）、孕期用藥（致噴藥物、酒精、尼古丁、毒品） 、孕期接觸有害物 質(zhì)（射線、噪聲、高熱等環(huán)境污染或職業(yè)接觸）。3 .遺傳和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致的出生缺陷。出生缺陷的危害（一）死亡率大幅升高。據(jù)衛(wèi)生部的資料，我國(guó)大 城市出生缺陷已占嬰兒死亡的1/5 1 /4,減少人均期望壽命3.5歲。（二）出生缺陷是導(dǎo)致兒

3、童和成人殘疾的主要原因。（三）出生缺陷發(fā)生后給本人、家庭造成極大的不 幸，帶來(lái)極為沉重的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，將有礙于提高人 口素質(zhì)。哪些是出生缺陷高危人群出生缺陷高危人群是指存在出生缺陷高風(fēng)險(xiǎn)人群。 主要包括：夫妻雙方或家系成員患有某些遺傳性疾病或先天性畸形者、曾生育過(guò)遺傳病患兒的夫婦、不明原因 智力低下或先天性畸形兒的父母、不明原因的反復(fù)流產(chǎn) 或有死胎死產(chǎn)等情況的夫婦、分娩時(shí)年齡超過(guò)35歲的 待孕婦，長(zhǎng)期接觸高危環(huán)境因素的育齡男女等。目前湖 南省單獨(dú)兩孩政策已實(shí)施，再生育夫婦中高齡產(chǎn)婦增 多，出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，再生育夫婦應(yīng)積極主動(dòng)接 受孕前優(yōu)生健康檢查、孕期保健、產(chǎn)前篩查和診斷、新 生兒疾病

4、篩查等服務(wù)，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。什么是出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略？為了預(yù)防和減少出生缺陷發(fā)生，世界衛(wèi)生組織 (WHO)提出了出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略：一級(jí)預(yù)防是在 孕前和孕早期進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)，預(yù)防出生缺陷的發(fā) 生；二級(jí)預(yù)防是在孕期進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，減少 出生缺陷兒的出生；三級(jí)預(yù)防是對(duì)新生兒先天性疾病進(jìn) 行篩查，對(duì)出生缺陷兒進(jìn)行治療和康復(fù)，提高患兒生活 質(zhì)量口出生缺陷干預(yù)的措施(一)優(yōu)生咨詢：遺傳與優(yōu)生咨詢是提高一個(gè)民族人口質(zhì)量的重要措施。（二）孕前準(zhǔn)備：夫婦必須要選擇身體健康、情緒 最佳、物質(zhì)準(zhǔn)備充分的時(shí)候受孕，這樣有利于胎兒的健 康和發(fā)育。L孕前體檢：準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行一次檢 查，了解

5、夫婦雙方的身體狀況，并就有關(guān)優(yōu)生優(yōu)育問(wèn)題 進(jìn)行咨詢.如患有某些遺傳性疾病，艾滋病、淋病、梅 毒、麻風(fēng)等傳染病，精神病等有關(guān)疾病，均不宜生育。2 .孕前準(zhǔn)備：如果做過(guò)人工流產(chǎn)，則應(yīng)在流產(chǎn)半 年以后再懷孕。在懷孕前的半年內(nèi)，應(yīng)做到與早孕期一 樣，盡量避免病毒感染，避免接觸射線、化學(xué)藥物，毒 物等；而且不要減肥口3 .孕前營(yíng)養(yǎng)；夫婦雙方孕前注意營(yíng)養(yǎng)可以提高生 殖細(xì)胞的質(zhì)量。4,補(bǔ)充葉酸：孕前3個(gè)月適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，可預(yù)防 胎兒神經(jīng)管畸形，對(duì)流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和孕婦貧 血等也有療效口孕婦每日需要葉酸0.4毫克，而一般從 膳食中攝取的葉酸只有0.05毫克。應(yīng)從計(jì)劃懷孕前至 少1個(gè)月開(kāi)始服用葉酸增補(bǔ)劑，每

6、日服用1片，一直持 續(xù)服用懷孕后第3個(gè)月末為止，漏服后不必補(bǔ)服。5,補(bǔ)充碘、其他維生素及微量元素，有利于胎兒 的發(fā)育.6.心理準(zhǔn)備：選擇家庭安寧、家中無(wú)重大事件發(fā) 生時(shí)妊娠。在居住條件及經(jīng)濟(jì)條件較好后懷孕為好。在 精神上也要充分放松，夫婦要保持良好的心態(tài)。7,丈夫的準(zhǔn)備：在女方懷孕之前，男方與優(yōu)生的 關(guān)系同樣密切，應(yīng)注意少接觸?；锲?、注意營(yíng)養(yǎng)、戒 煙、戒酒、保持良好穩(wěn)定的情緒、34天有效的適度性 生活。（三）孕期避免致畸因素口1.避免濫用藥物：2避免病毒感染：3,避免接觸有害物質(zhì)4避免射線輻射；5.避免吸煙喝酒；6,避免噪音.（四）孕期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和胎J盛護(hù)為什么要開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查？孕前

7、優(yōu)生健康檢查是預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要手段。出生缺陷也稱先天異?；蛳忍烊毕荩侵笅雰撼錾霸谀阁w的子宮內(nèi)發(fā)生 的發(fā)育異常，而非分娩損傷所致的個(gè)體形態(tài)、結(jié)構(gòu)等方 面的異常。它包括先天性畸形、遺傳代謝性缺陷、先天 性殘疾（盲、聾、?。⒚庖咝约膊?、智力低下等。我 國(guó)每年約有30-40萬(wàn)肉眼可見(jiàn)先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來(lái)的缺陷，每年新增加出生缺陷兒總數(shù)達(dá)80-120萬(wàn)，約占當(dāng)年出生總?cè)丝诘?-6%,其后果造成沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)和家庭的精神痛苦。因此， 提高我國(guó)出生人口素質(zhì)，預(yù)防出生缺陷工作勢(shì)在必行。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目有什么特點(diǎn)？一是對(duì)群眾免費(fèi)，由中央

8、財(cái)政和地方財(cái)政設(shè)立專項(xiàng) 資金予以保障。二是實(shí)現(xiàn)孕前預(yù)防，把預(yù)防措施落實(shí)在 懷孕之前，從源頭上降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防 為主、關(guān)口前移，達(dá)到政府少投入、群眾少痛苦、投入 低成本、產(chǎn)出高效益的目的。三是實(shí)現(xiàn)人群預(yù)防，向所 有的計(jì)劃懷孕夫婦進(jìn)行優(yōu)生科普知識(shí)大普及，全面提高群眾的優(yōu)生意識(shí)，指導(dǎo)每一對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦普遍建立健康文明的生活方式，指導(dǎo)在最佳的身體、心理和環(huán)境狀 況下受孕，孕育健康下一代。什么是孕前優(yōu)生健康檢查？遵照知情選擇的原則，計(jì)劃懷孕夫婦在懷孕前3-6月，到計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，接受規(guī)范的孕前優(yōu)生健 康檢查，包括基本信息和病史詢問(wèn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室 及必要的影響學(xué)等輔助檢查，以識(shí)別影

9、響生育的危險(xiǎn)因素。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在開(kāi)展相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，應(yīng) 當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的檢驗(yàn)設(shè)備和檢查試 劑，嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作指南實(shí)施，并對(duì)檢查結(jié)果 給予解釋和科學(xué)指導(dǎo)。國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查檢查內(nèi)容是什么？一、健康教育 通過(guò)宣傳倡導(dǎo)和動(dòng)員，提高人群對(duì) 孕前優(yōu)生健康檢查重要性的認(rèn)識(shí)，幫助掌握健康狀況、 生活方式、飲食習(xí)慣、環(huán)境因素對(duì)優(yōu)生影響等基本知識(shí)， 引導(dǎo)和組織計(jì)劃懷孕夫婦參與孕前優(yōu)生健康檢查。二、健康檢查 本著知情選擇原則，接受規(guī)范健康 檢查，包括基本信息、病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及必要的影像檢查。主要包括 4個(gè)方面的內(nèi)容：（1）夫婦雙方體格檢查和生殖系統(tǒng)專科檢查；（2）夫婦雙

10、方尿、血型、肝功、乙肝五項(xiàng)、腎功、梅毒實(shí)驗(yàn)室檢查；（3）女方血、血糖、白帶、病毒 5項(xiàng)、淋病、沙眼衣原體、 B超、優(yōu)生五項(xiàng)檢測(cè)；（4）必要時(shí)拍攝胸部平片。三、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 根據(jù)健康檢查結(jié)果，評(píng)估是否存在 導(dǎo)致出生缺陷的身體疾病、心理、環(huán)境、生活方式和行 為的風(fēng)險(xiǎn)因素。四、咨詢指導(dǎo) 根據(jù)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)區(qū)分不同人群，解釋 檢查結(jié)果，分別給于優(yōu)生指導(dǎo)。五、隨訪 通過(guò)妊娠隨訪對(duì)不良妊娠結(jié)局、出生缺 陷兒進(jìn)行調(diào)查和上報(bào)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群負(fù)責(zé)落實(shí)治療、轉(zhuǎn) 診、避孕指導(dǎo)等干預(yù)措施。哪些人可以享受國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查？享受國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的人員應(yīng)同時(shí)具備下列條件：1、符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦，包括初婚準(zhǔn) 備

11、生育的夫婦；再婚符合政策準(zhǔn)備生育的夫婦；符合政 策準(zhǔn)備生育二孩或三孩的夫婦；符合病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備再生育的夫婦。包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦2、夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)戶籍或界定為農(nóng)村居民戶 口。3、夫婦至少一方具備本縣戶籍或夫婦雙方非本縣 戶籍但在本縣居住半年以上。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)機(jī)構(gòu)我區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作主要由區(qū)計(jì)劃生 育服務(wù)站（婦幼保健站）承擔(dān)實(shí)施。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)流程1、符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦可憑本人身份證，戶 口本，結(jié)婚證等其他所需證件到辦事處（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育 辦公室開(kāi)具免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查介紹信。2、計(jì)劃懷孕夫婦憑身份證、結(jié)婚證和免費(fèi)介紹信 到區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站（婦

12、幼保健站）參加免費(fèi)檢查。3、注意事項(xiàng)： 體檢前晚正常休息，避免過(guò)度飲酒、勞累，零時(shí) 以后不要進(jìn)食； 空腹進(jìn)行采血和 B超檢查； 女性避免經(jīng)期； 夫妻提前三天不同房； 檢查前三天注意飲食清淡。4、參加體檢夫婦于檢查后 10天左右憑本人有效證 件到區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站（婦幼保健站）領(lǐng)取檢查結(jié)果告 知書(shū)。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)原則是什么？符合條件的夫婦每孩次享受一次國(guó)家免費(fèi)孕前 優(yōu)生健康檢查。需要再次接受檢查的，在醫(yī)生指導(dǎo)下自 費(fèi)接受孕前優(yōu)生健康檢查。 免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查應(yīng)遵循知情自愿的原則。 絕對(duì)保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私，對(duì)受檢者個(gè)人信息嚴(yán)格 保密。接受孕前優(yōu)生健康檢查后還需注意什么？孕前優(yōu)生健康檢

13、查針對(duì)眾多孕前風(fēng)險(xiǎn)因素中較重 要或常見(jiàn)的因素進(jìn)行檢查， 各項(xiàng)檢查結(jié)果反映的是夫婦 雙方現(xiàn)階段身體狀況。由于懷孕、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè) 復(fù)雜的生理過(guò)程，還會(huì)存在其他不確定因素，因此盡管此次檢查結(jié)果正常，或者發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素采取相關(guān)預(yù)防措 施后，仍有生育出生缺陷兒及發(fā)生其他不良妊娠結(jié)局（自然流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等）的可能，懷孕后仍需定期接受孕期檢查和保健。什么是產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷？產(chǎn)前檢查是為了保障孕婦與胎兒健康和安全分娩的孕期保健措施，是指懷孕婦女定期由醫(yī)生進(jìn)行的體格 檢查。產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷都屬于出生缺陷二級(jí)預(yù)防措施。產(chǎn)前篩查是采用簡(jiǎn)便可行無(wú)創(chuàng)的檢查方法，對(duì)母兒危害嚴(yán)重的遺傳病、胎兒先天性畸形

14、、胎兒染色體病或 妊娠期并發(fā)癥進(jìn)行篩查。主要有唐氏綜合癥篩查、胎兒 畸形篩查、地中海貧血篩查及妊娠期糖尿病篩查。產(chǎn)前診斷則是應(yīng)用近代醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的方法，預(yù)知胎兒在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育情況，預(yù)測(cè)胎兒是否有遺傳缺陷或先天性畸形的方法。什么是新生兒疾病篩查?新生兒疾病篩查是指對(duì)每個(gè)出生的寶寶，通過(guò)先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)某些危害嚴(yán)重的先天性遺傳代謝性 疾病，從而早期診斷、早期治療，避免寶寶因腦、肝、 腎等損害導(dǎo)致智力、體力發(fā)育障礙甚至死亡。新生兒疾 病篩查和06歲兒童殘疾篩查屬于出生缺陷三級(jí)預(yù)防 措施。孕婦體內(nèi)缺乏葉酸有哪些危害？孕婦體內(nèi)葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因。此外，還可導(dǎo)致眼、口唇、腭、胃腸道、

15、主動(dòng)脈、腎、 骨骼等器官的畸形率增加。此外還發(fā)現(xiàn)，孕婦缺乏葉酸 與胎盤(pán)早剝、自發(fā)性流產(chǎn)、先兆子癇、胎兒發(fā)育不良和 低出生體重等疾病有關(guān)。 嚴(yán)重葉酸與維生素 B12缺乏還 可引起大細(xì)胞性貧血，影響母嬰健康。孕婦如何補(bǔ)充葉酸？在不同情況下，要求孕婦補(bǔ)充的葉酸劑量不同。預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形時(shí)，要求在懷孕前 3個(gè)月到懷孕頭3 個(gè)月，每日補(bǔ)充葉酸 0.4毫克，最大劑量不超過(guò)每日 l 毫克。有下列情況時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸劑量，在上述相應(yīng)時(shí)期，每日補(bǔ)充葉酸 4毫克。(1)生過(guò)神經(jīng)管畸形胎兒的婦女；(2)患有癲癇病正在服用抗癲癇藥的婦女；(3)醫(yī)學(xué)上診斷為肥胖的婦女。孕婦為什么需要補(bǔ)鐵？(1)懷孕期間孕婦

16、對(duì)鐵的需要量明顯增加，大約為平時(shí)需要量的2倍，以產(chǎn)生更多的血液提供給胎兒；(2)妊娠中期之后，除滿足孕婦本身和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要外，胎兒還將從母體攝取的鐵儲(chǔ)存于自身的肝臟中，以保證胎兒在出生后 4個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育的需要。因此，孕婦必須注意在妊娠 4個(gè)月后補(bǔ)充鐵，每日 補(bǔ)鐵量為3060毫克。孕婦缺鐵有哪些表現(xiàn)？主要表現(xiàn)為血色素降低、疲倦、乏力、面色蒼白、 頭發(fā)脫落、易患感冒等。孕婦缺碘對(duì)胎兒有什么影響？(1)孕婦缺碘可導(dǎo)致早產(chǎn)、死胎、畸形發(fā)生率增 加；(2)由于孕婦缺碘，導(dǎo)致胎兒缺碘，合成甲狀腺 素不足，大腦發(fā)育受到影響，即使再補(bǔ)充碘，腦損傷也 不可逆轉(zhuǎn)?？杀憩F(xiàn)為面容丑陋、智力低下、神經(jīng)功能及 語(yǔ)言障礙、聾啞、體形矮小等。怎樣預(yù)防孕婦缺碘？(1)缺碘地區(qū)要通過(guò)食用加碘食鹽的方法，實(shí)行 全民補(bǔ)碘；(2)缺碘嚴(yán)重地區(qū)的育齡婦女，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下 應(yīng)用口服或肌肉注射碘化油的方法補(bǔ)碘；