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文檔簡介
1、衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):大家下午好 ! 近年來,在各級黨委、政府和縣衛(wèi)計局的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,我院按照 公益辦院的宗旨, 堅持以人民健康為中心, 深入開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改 革,各項(xiàng)工作得到較快發(fā)展,服務(wù)能力明顯提升。下面,我將 * 中 心衛(wèi)生院服務(wù)體系建設(shè)情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報如下:一、基本情況* 鎮(zhèn)位于* 縣東南部,版土面積 *平方公里,轄*個村和*社區(qū), 總?cè)丝?萬。*中心衛(wèi)生院始建于*年,占地面積*,業(yè)務(wù)用房面積 *8 ,擔(dān)負(fù)著全鎮(zhèn)人民的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和周邊四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的部 分醫(yī)療急救服務(wù)。現(xiàn)有職工 91人,開設(shè)病床*張,年出院* 人次,門
2、 診* 人次。打造了完備的現(xiàn)代化醫(yī)療信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診平臺,具備 基層常見病、多發(fā)病、疑難病診治能力。全鎮(zhèn)下轄 *家村衛(wèi)生室,在 編村醫(yī) 50 人。二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況(一)基礎(chǔ)建設(shè)卓有成效我院于 *年新建了行管公衛(wèi)綜合樓,*年又耗資 *對業(yè)務(wù)綜合樓進(jìn)行了重新規(guī)劃布局與裝修, 住院部分 科設(shè)置,達(dá)到“四化”標(biāo)準(zhǔn),病人診療更加舒適方便。分年度對全鎮(zhèn) *家村衛(wèi)生室進(jìn)行了優(yōu)化建設(shè),均達(dá)到了“五化”標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生室服務(wù) 環(huán)境大為改善,群眾滿意度明顯提升。(二)人才隊(duì)伍發(fā)展壯大我院通過“外引內(nèi)修” ,不斷提高專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍素質(zhì),夯實(shí)發(fā)展 內(nèi)涵。一是加強(qiáng)人才引進(jìn),近三年共引進(jìn)大專以上專業(yè)技術(shù)人員 29
3、名,為提升整體服務(wù)能力增添了強(qiáng)大動力。 二是與上級醫(yī)院簽訂人員 培訓(xùn)協(xié)議,三年來選送 31 人到縣級以上醫(yī)院進(jìn)修, 214 人參加市縣 級短期培訓(xùn)。每年邀請上級醫(yī)院專家來院授課 10 余次,每月均請上 級專家來院指導(dǎo)手術(shù)、會診。三是強(qiáng)化院內(nèi)培訓(xùn)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)” 訓(xùn)練,每年組織院內(nèi)培訓(xùn) 30 余場次,舉辦技能操作競賽、業(yè)務(wù)技能 考核不低于 4 場次,不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)能力。(三)服務(wù)能力大幅提升一是完善質(zhì)控體系, 健全管理制度。 對全院各科室實(shí)行全程質(zhì)量 監(jiān)控,對日常工作定期進(jìn)行考核, 全面貫徹落實(shí) 18 項(xiàng)醫(yī)療核心制度, 不斷優(yōu)化就診流程,改善服務(wù)態(tài)度,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,近幾年無醫(yī)療事
4、故和大的醫(yī)患糾紛發(fā)生。二是強(qiáng)化急診急救,護(hù)佑生命安全。加 強(qiáng)院前急救和急診工作的管理,提高應(yīng)急救治能力。對急、危重病人 暢通綠色通道,實(shí)行先診療后付費(fèi)。 “120”年接診病人 * 人,急危重 轉(zhuǎn)診 * 人,未發(fā)生因急診急救處置不力而引起的矛盾糾紛。 三是加強(qiáng) 特色??平ㄔO(shè)。今年在“國醫(yī)堂”的基礎(chǔ)上,單獨(dú)成立了中醫(yī)康復(fù)理 療科病區(qū),形成了以中醫(yī)藥適宜技術(shù)和現(xiàn)代康復(fù)理療相結(jié)合的特色診 療科室; 成立了燒傷治療專科,填補(bǔ)了區(qū)域空白,社會反響良好。(四)惠民政策有效落實(shí)一是公共衛(wèi)生服務(wù)全面覆蓋。 切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念, 增強(qiáng)“治未病” 意識,規(guī)范開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù),創(chuàng)新服務(wù)方式,開展家庭醫(yī)生團(tuán) 隊(duì)服務(wù),
5、實(shí)施健康管理,打造健康小屋,開展健康教育,有效控制慢 性病的發(fā)病率與危害, 不斷提高全人群的健康水平。 二是嚴(yán)格執(zhí)行國 家基本藥物制度,基本藥物零差率銷售,專人負(fù)責(zé)藥品網(wǎng)上采購,基 本藥物使用率 100%,運(yùn)行已經(jīng)走入正軌。三是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策, 提高參保居民的醫(yī)療保障水平。近三年,全鎮(zhèn)參保率均在99%以上,三年來共為群眾報銷醫(yī)療費(fèi)用 1427.2 萬元,惠及群眾 7.9 萬人次。 四是是開展保障基本醫(yī)療服務(wù)改革試點(diǎn),自 2016 年*月*日起實(shí)行按 床日定額付費(fèi),通過控制藥品、耗材、輔助檢查費(fèi)用,開展臨床路徑 管理,最大限度控制醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān),呈現(xiàn)出“三下降一提 高” (例均費(fèi)用下降
6、、例均床日下降、患者例均自付費(fèi)用下降,實(shí)際 報銷比例提高 ) 的良好局面。(五)醫(yī)院文化引領(lǐng)發(fā)展我院始終把建設(shè)自己的醫(yī)院文化, 打造“區(qū)域診療中心” 作為“內(nèi) 功”來修煉。確定了院訓(xùn)、院徽,愿景,創(chuàng)辦了院報,目前已發(fā)行 48 期,開通了醫(yī)院微信公眾平臺,搭建了與轄區(qū)群眾溝通的橋梁。 通過經(jīng)常性舉辦演講競賽、文體比賽、崗位練兵等活動,大力倡導(dǎo)敬 業(yè)精神和事業(yè)成就感,凝集人心,積聚合力,增強(qiáng)了干部職工團(tuán)結(jié)協(xié) 作、爭先創(chuàng)優(yōu)意識,品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。(六)健康扶貧精準(zhǔn)有效 一是開展精準(zhǔn)扶貧對象慢性病門診免費(fèi)醫(yī)療工作。 對貧困對象身 患高血壓、 糖尿病需長期服藥的逐人建立臺帳, 免費(fèi)發(fā)放日常治療藥 品,進(jìn)
7、村入戶開展健康體檢,為貧困對象提供了健康保障。二是全面 落實(shí)我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施,最大限度減輕群眾看病 就醫(yī)負(fù)擔(dān),切實(shí)解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問題。三是開 展結(jié)對幫扶助力脫貧。經(jīng)常性深入掛點(diǎn)扶貧村,開展入戶調(diào)查走訪, 幫助完成幫扶工作計劃, 為貧困居民提供醫(yī)療援助和健康保障, 助力 村民脫貧致富。三、存在的問題一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展不匹配, 服務(wù)能力提升遭遇瓶 頸?,F(xiàn)有業(yè)務(wù)綜合樓建于 * 年,使用已達(dá) 30 年,且多次維修改造, 已成危房 ;上級編制床位數(shù)僅 64張,實(shí)際開放床位 146張,仍時常需 要加床,病區(qū)負(fù)荷已達(dá)極限。不能滿足老百姓的就醫(yī)需求,同時也存在
8、極大的安全隱患。二是基層醫(yī)療隊(duì)伍人才不足。 因基層醫(yī)院和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇相 差較大,縣級績效工資為基準(zhǔn)線的 1.61.8倍,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才1.2 倍,目前醫(yī)院仍有臨聘人員 54 人,編制無法解決,人員經(jīng)費(fèi)不足, 高水平人才引不進(jìn), 留不住,人才流失嚴(yán)重,基本每月都有流動人員, 致使醫(yī)院服務(wù)能力萎縮。 同進(jìn)村醫(yī)養(yǎng)老保障問題未解決, 導(dǎo)致老村醫(yī) 退不出,新培養(yǎng)的村醫(yī)安置不了, 村級服務(wù)能力不能滿足群眾的健康 需求。三是醫(yī)療設(shè)施設(shè)備落后。特別是缺乏 CT 等大型診療設(shè)備,每年 有大量患者因不能明確診斷赴上級醫(yī)院診治, 加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān), 貽 誤患者最佳治療時機(jī)。四是醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整跟不上發(fā)展需求?,F(xiàn)在
9、醫(yī)院執(zhí)行的還是 2006 年出臺的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格標(biāo)準(zhǔn),其收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn) 階段醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)和社會發(fā)展現(xiàn)狀不一致, 也不能充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員 勞務(wù)價值衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報尊敬的 各位領(lǐng)導(dǎo):大家好 !下面,我簡要匯報一下我縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況:縣轄 鎮(zhèn) 街 個省級經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),面積平方公里,人口 萬?,F(xiàn)有 政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生單位 家,其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位 處 鎮(zhèn)級醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 處,另有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 處、村衛(wèi)生室 個、個體診所 個。 近年來,縣委、 縣政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,搶抓國家強(qiáng)力推 進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)機(jī)遇, 不斷加強(qiáng)全縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè), 初步建立了
10、縣、鎮(zhèn)、村橫到邊、縱到底的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)能力不斷增強(qiáng),人民群眾健康水平明顯提高。一、加強(qiáng)人才培養(yǎng),壯大衛(wèi)生健康服務(wù)力量 大力實(shí)施人才振興戰(zhàn)略, 不斷加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)。 自年 開始,我縣實(shí)行公立醫(yī)院人員總量控制、自主招聘,建立了靈活的公 立醫(yī)院用人進(jìn)人機(jī)制和政策, 對緊缺人才建立綠色通道, 公立醫(yī)院自 主招聘后直接報縣編辦和縣人社局備案, 切實(shí)解決了優(yōu)秀人才引進(jìn)難 的問題,為業(yè)務(wù)發(fā)展提供了有力的人才保障。同時,堅持管辦分開, 穩(wěn)步開展公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè), 實(shí)現(xiàn)了縣級公立醫(yī)院決策、 執(zhí) 行與監(jiān)督三權(quán)分立、相互制衡,提高了醫(yī)院內(nèi)部管理運(yùn)行效率。今年 以來,圍繞專業(yè)需求
11、和學(xué)科需要, 將招才引智工作納入招商引資范疇, 視同引進(jìn)招商引資項(xiàng)目。 并積極開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在外工作人員回的 宣傳引進(jìn)工作,縣委組織部、縣人社局出臺關(guān)于鼓勵在外工作人員 回 縣工作的實(shí)施意見 ,目前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)已有 名外地工作人員 回 工作。同時,加強(qiáng)在職人員進(jìn)修培訓(xùn),截至目前,各單位選派人員到 省市進(jìn)修學(xué)習(xí)人次。二、完善硬件建設(shè),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件 新冠肺炎疫情防控使我們充分認(rèn)識到目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)對 于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要性。 為此,我縣在全面加強(qiáng)疫情防控 的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范化建設(shè)。一是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。 縣人民醫(yī)院建立獨(dú) 立的傳染病科、規(guī)
12、范的發(fā)熱門診,并按照三甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),計劃遷 建占地綜合院區(qū),建筑面積 萬平,配備床位 ,目前已完成立項(xiàng),選 址意見書、建設(shè)工程許可證、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程施工許 可證等已辦理完畢, 正在進(jìn)行安全文明施工工作, 爭取年底投入使用 二是加強(qiáng)核酸檢測能力建設(shè)。 縣疾病預(yù)防控制中心改造面積實(shí)驗(yàn) 室,購置了檢測儀器設(shè)備,已于 月 日正式啟用 ; 縣人民醫(yī)院和縣中 醫(yī)院也先后于 日啟動PCR核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè),并與 初投入使用。 縣疾控中心、 縣人民醫(yī)院將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上, 分別新上一套核酸檢測設(shè)備,縣婦幼保健計生服務(wù)中心也將完成核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè),確保全 面完成“核酸檢測能力備增計劃”。加快推進(jìn)鎮(zhèn)
13、街衛(wèi)生院發(fā)熱哨點(diǎn)診 室建設(shè),按照發(fā)熱哨點(diǎn)診室不低于平方米的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn), 正在改造過程 中疫情應(yīng)急防控能力明顯增強(qiáng)。三是加強(qiáng)鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在所有鎮(zhèn)街衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn) 標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際,積極推進(jìn)新建、擴(kuò)建項(xiàng)目,不斷優(yōu) 化基層醫(yī)療服務(wù)條件。以上項(xiàng)目建成使用后,我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)將實(shí)現(xiàn)全面提檔升級。三、推進(jìn)能力建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)水平縣人民醫(yī)院先后與 簽署了對口幫扶和合作協(xié)議,為縣醫(yī)院發(fā)展 注入新動力。加強(qiáng)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心“三大中心”建設(shè),胸痛中心被列入國家胸痛中心聯(lián)盟建設(shè)單位, 卒中中心通過國家 卒中中心聯(lián)盟認(rèn)證,胸痛、卒中、創(chuàng)傷、放療項(xiàng)目均處全市上游水平, 依托
14、建立的掌上導(dǎo)管室為山東省首家。從鎮(zhèn)街衛(wèi)生院選派 名“村級指導(dǎo)醫(yī)生”對薄弱村衛(wèi)生室進(jìn)行幫扶,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。 進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的人員組成,由縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分片 參與家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)服務(wù)簽約工作,切實(shí)提高了簽約服務(wù)質(zhì)量。四、規(guī)范監(jiān)管秩序,加強(qiáng)公共場所管理完善監(jiān)管機(jī)制,建立了領(lǐng)導(dǎo)干部“一對一”幫扶制度,成立個幫扶領(lǐng)導(dǎo)小組, 分別由衛(wèi)生健康局領(lǐng)導(dǎo)干部任組長, 隨時對所包保的 鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查, 嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。 加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息 化建設(shè),為衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍配備了現(xiàn)場執(zhí)法終端設(shè)備, 確 ?,F(xiàn)場執(zhí)法過程全記錄。 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物和醫(yī)療污水監(jiān)督, 組織衛(wèi)生 計生綜合監(jiān)督
15、執(zhí)法大隊(duì)人員對產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物的單位和隔離病區(qū)加 強(qiáng)監(jiān)督檢查及業(yè)務(wù)指導(dǎo), 各單位全部與公司簽訂了醫(yī)療廢物處理協(xié)議, 所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由該公司統(tǒng)一集中處置, 每年轉(zhuǎn)運(yùn)處理醫(yī)療廢物約 噸。總之,經(jīng)過全縣上下的共同努力, 我縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不 斷完善,衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平不斷提升, 但與廣大群眾的期望和 需求還有不小差距,各位領(lǐng)導(dǎo)的到來,是我們相互學(xué)習(xí)、共同借鑒、 增進(jìn)友誼的一次難得的交流機(jī)會, 懇請各位領(lǐng)導(dǎo)不吝賜教、 傳經(jīng)送寶, 為我縣的衛(wèi)生健康工作多提寶貴意見和建議, 促進(jìn)我縣衛(wèi)生健康事業(yè) 高質(zhì)量發(fā)展。謝謝大家 !衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報 主任、副主任、秘書長、各位委員: 根據(jù)市
16、人大常委會的要求, 現(xiàn)就我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作 情況報告如下:一、主要工作成效 近年來,市委、市政府始終堅持以人民為中心的發(fā)展理念,奉行 生命至上的價值取向, 把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位, 加快推 進(jìn)“健康溫州”和“區(qū)域醫(yī)療康養(yǎng)中心城市”建設(shè),市人大常委會給 予了極大關(guān)注和支持, 在各方面共同努力下, 我市公共衛(wèi)生整體實(shí)力、 醫(yī)療服務(wù)和保障能力不斷提升,群眾健康水平顯著提高。截至 2019 年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 5794 家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù) 44058張(其中 重癥醫(yī)學(xué)科床位 461 張),醫(yī)療衛(wèi)生人員總數(shù) 85431人( 其中衛(wèi)技人員 70248 人); 按戶籍人口測算,每千
17、人口執(zhí)業(yè) ( 助理)醫(yī)師 3.62 人,每 千人口注冊護(hù)士 3.51 人,每千人口床位 5.29 張。全市人均期望壽命 81.71 歲,甲乙類傳染病發(fā)病率 170.08/10 萬,孕產(chǎn)婦死亡率 3.17/10 萬,5 歲以下兒童死亡率 2.97‰ ,嬰兒死亡率 2.01‰ , 主要健康指標(biāo)均優(yōu)于全國、 全省平均水平。 特別是在這次新冠肺炎疫 情防控工作中, 醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線發(fā)揮了不可替代的作用、 經(jīng)受住了空前 嚴(yán)峻的考驗(yàn),得到了社會各界的充分認(rèn)可和高度贊譽(yù)。(一)基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。 全市共設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 192 家, 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (站)38
18、9 家,村衛(wèi)生室 2281家,“20 分鐘醫(yī)療服務(wù) 圈”基本形成。投入流動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)車 151 輛,偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島群 眾實(shí)現(xiàn)“家門口就醫(yī)” 。堅持以“縣域醫(yī)共體”建設(shè)為抓手,加快推 進(jìn)基層基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、 人才隊(duì)伍建設(shè)和服務(wù)模式優(yōu)化。 率全省之先建 成 19 個縣域醫(yī)共體,實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,瑞安市醫(yī)共 體省級試點(diǎn)工作獲省政府督查激勵 ; 洞頭區(qū)在醫(yī)共體建設(shè)中探索慢病 分級診療試點(diǎn)等特色做法,獲國家、省兩級衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)贊 ; 蒼南縣 在全省率先實(shí)現(xiàn)與轄區(qū) 4 個醫(yī)共體的一次性談判、 集體簽約,得到省 政府成岳沖副省長批示肯定。 啟動實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展三年 行動計劃, 2019
19、 年基層基本建設(shè)投入 8.45 億元,新改擴(kuò)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院 38 家,改造提升村衛(wèi)生計生室 216個。全省首推“全專融 合型”家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè),組建隊(duì)伍 2107 支,建立基層健康管 理服務(wù)基地 13 個、服務(wù)點(diǎn) 91 個,完成 15.6 萬戶低收入農(nóng)戶家庭醫(yī) 生簽約工作,簽約服務(wù)率達(dá) 38.67%,其中十類重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率 達(dá) 75.12%。推進(jìn)溫州 - 上海嘉定全科醫(yī)生培養(yǎng)合作項(xiàng)目,每萬戶籍人 口全科醫(yī)生數(shù)同比提高 15.43%。全市累計招錄定向培養(yǎng)基層醫(yī)生 1703 人,全國農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)現(xiàn)場會在溫召開。探索開展 慢病醫(yī)防融合試點(diǎn),基層糖尿病防治項(xiàng)目通過全國唯一專項(xiàng)評
20、估。2019 年,全市縣域就診率平均增幅達(dá) 5.14%,基層就診率達(dá) 65.16%, 居全省前列。(二)疾病預(yù)防控制水平持續(xù)提升。 傳染病早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力進(jìn) 一步增強(qiáng),傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)覆蓋近 335 家醫(yī)療機(jī)構(gòu),建成覆蓋市、 縣兩級的疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò),全市 12 家疾控機(jī)構(gòu)均建有 PCR實(shí)驗(yàn)室,市疾控中心檢驗(yàn)?zāi)芰κ冀K排在全省前列。 實(shí)施智慧預(yù)防接種 服務(wù),研發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)院預(yù)防接種信息系統(tǒng), 縣級疾控系統(tǒng)疫苗出入 庫追溯全覆蓋,實(shí)現(xiàn)流程更便捷、接種更安全、信息更透明。傳染病 控制成效明顯, 法定傳染病發(fā)病率控制在較低水平, 未發(fā)生因防控不 力導(dǎo)致的甲、乙類暴發(fā)疫情,經(jīng)受住了登革熱、新冠
21、肺炎等疫情的嚴(yán) 峻考驗(yàn)。慢性病防控效果顯著,省級慢病示范縣創(chuàng)建實(shí)現(xiàn) 11 個縣(市、 區(qū))全覆蓋,創(chuàng)成國家慢性病綜合防控示范區(qū) 2 個。在全國率先開展 中小學(xué)生“明眸皓齒”工程,打造兒童青少年近視和齲齒綜合防控的 溫州樣板。職業(yè)健康管理不斷加強(qiáng),啟動實(shí)施塵肺病攻堅行動,在礦 山、冶金、化工、建材等重點(diǎn)行業(yè)開展專項(xiàng)治理,重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)危害 風(fēng)險評估、重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測與風(fēng)險評估縣級開展率均達(dá) 100%。(三)緊急醫(yī)學(xué)救援能力全面加強(qiáng)。 院前急救能力不斷提升, 全市 急救站點(diǎn)增至 92個,其中市區(qū) 17個;搶救監(jiān)護(hù)型救護(hù)車增至 219 輛 (其中負(fù)壓救護(hù)車增至 19 輛) ,達(dá)到每 5 萬人配備 1 輛
22、救護(hù)車的標(biāo) 準(zhǔn);將洞頭區(qū)納入 120 急救指揮調(diào)度中心,實(shí)現(xiàn)四個區(qū)急救站點(diǎn) 120 統(tǒng)一調(diào)度;院前急救市區(qū)平均反應(yīng)時間為 11.62 分,相比 15 分鐘的 國家標(biāo)準(zhǔn)提速 3.38 分鐘,各縣市均低于 15 分鐘。衛(wèi)生應(yīng)急能力不斷 加強(qiáng),11 個縣(市、區(qū) )創(chuàng)成省級衛(wèi)生應(yīng)急示范縣,創(chuàng)成國家級衛(wèi)生 應(yīng)急示范縣 1 個,啟動浙南衛(wèi)生應(yīng)急保障基地建設(shè), 探索形成海陸空 立體式快速救援模式。 血液保障能力持續(xù)提升, 全市獻(xiàn)血服務(wù)點(diǎn)增加 到 52 個,2019 年無償獻(xiàn)血首超十萬人次,血液采集人次增速領(lǐng)跑全 省,臨床供血總量穩(wěn)居全省首位, 血液酶免檢測覆蓋率和血液核酸檢 測覆蓋率達(dá) 100%。持續(xù)升級
23、輸血管理信息系統(tǒng),強(qiáng)化采供血機(jī)構(gòu)與 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同, 推進(jìn)臨床精準(zhǔn)輸血和科學(xué)合理用血。( 四) 衛(wèi)生綜合監(jiān)督力度不斷加大。 初步形成全行業(yè)綜合監(jiān)管格局, 市本級建成“智慧衛(wèi)監(jiān)”平臺,深入開展醫(yī)療亂象整頓、公共衛(wèi)生監(jiān) 督、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病防治監(jiān)督工作,切實(shí)規(guī)范醫(yī)療秩序, 保障公共衛(wèi)生安全。 2019 年,共出動執(zhí)法人員 3.89 萬人次,監(jiān)督檢 查各類機(jī)構(gòu) 3.29 萬家,依法查處違法行為 3018 件。特別是在新冠肺 炎疫情防控工作中,開展高頻次的執(zhí)法巡查,執(zhí)法巡查力度、行政處 罰力度及問題檢出率均居全省前列。(五)重點(diǎn)人群健康水平顯著提高。婦幼保健服務(wù)體系不斷健全, 建
24、成覆蓋城鄉(xiāng)的三級婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),婦女“兩癌”篩查、新生兒 疾病篩查等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目覆蓋面不斷擴(kuò)大, 孕產(chǎn)婦、嬰兒和 5 歲以下兒童死亡率低位穩(wěn)定。精神衛(wèi)生服務(wù)不斷完善,對肇事肇禍 精神病人和流浪精神病人應(yīng)收盡收、 應(yīng)治盡治, 嚴(yán)重精神障礙患者規(guī) 范管理率達(dá) 99.37%,社會心理服務(wù)體系建設(shè)深入推進(jìn)。老年健康服 務(wù)體系日趨完善,初步形成“醫(yī)中有養(yǎng)” “養(yǎng)中有醫(yī)”“養(yǎng)醫(yī)簽約”的 多元化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,全市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) 24 家,開設(shè)床位 4533 張,設(shè)置醫(yī)療康復(fù)護(hù)理型床位 6582 張,每千名老人醫(yī)療康復(fù)護(hù) 理床位達(dá) 4.35 張,打造全國智慧健康養(yǎng)老示范基地,獲批全國第二 批安
25、寧療護(hù)試點(diǎn)城市, 啟動實(shí)施老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目, 不斷提高老年 人健康獲得感和健康水平。(六)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)效大幅提高。 醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)加快推進(jìn), 啟動 實(shí)施區(qū)域標(biāo)志性醫(yī)學(xué)中心、 品牌學(xué)科建設(shè)和市直醫(yī)院人才學(xué)科雙倍增 行動,溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院獲批國家臨床研究中心, 入選浙江省十 大醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育專科 ; 溫醫(yī)大附一醫(yī)呼吸介入科獲省級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室, 另有 2 個專業(yè)入選省級重大疾病診治技術(shù)研究中心 ; 高血壓專病華東 中心落戶溫州 ;全市 3家醫(yī)院科技影響力進(jìn)全國 100強(qiáng),21 個臨床專 科進(jìn)全國 50強(qiáng),社會辦醫(yī)活力持續(xù)釋放, 中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。 全市共培養(yǎng)國務(wù)院特殊津貼 2 人,引進(jìn)“國千
26、”“國萬”“省千”“省 萬”等高層次人才 7 人,溫醫(yī)大李校堃校長成為第一位本土產(chǎn)生的中 國工程院生命健康方向院士。加快融入“長三角” ,建立合作???44 個,名醫(yī)(院士)工作室 16 個,與上海大學(xué)就共建醫(yī)工結(jié)合溫州研究 院簽訂戰(zhàn)略框架協(xié)議,市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 順利掛牌成為上海大學(xué)附屬醫(yī)院。 公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn), 2019 年全市醫(yī)療服務(wù)水平同比提高 1.31%,公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出同比降低 4.66 元。智慧健康服務(wù)加快發(fā)展,市級醫(yī)院高峰排隊(duì) 平均時間 2.42 分鐘,縣級醫(yī)院排隊(duì)平均時間 2.46 分鐘,門診和病房 智慧結(jié)算率分別達(dá) 72.32%、
27、69.17%; 建成國內(nèi)規(guī)模最大的醫(yī)學(xué)影像云 平臺,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查互通,獲國家健康惠民優(yōu)秀案例;啟動5G云診療 平臺建設(shè),創(chuàng)新智慧醫(yī)療新模式,群眾看病就醫(yī)更舒心、更便捷。(七)健康溫州共建共享加速形成。 探索健康影響評價試點(diǎn), 龍灣 區(qū)被國家衛(wèi)健委列為第三批全國健康促進(jìn)區(qū)試點(diǎn)名單, 瑞安、樂清等 地積極開展健康促進(jìn)縣 (市、區(qū)) 建設(shè)。開展全方位、多層次的健康促 進(jìn)行動,實(shí)施健康教育“百千萬”工程和健康素養(yǎng)進(jìn)農(nóng)村文化禮堂等 活動,提高群眾健康知曉率和參與度, 2019 年全市居民健康素養(yǎng)水 平達(dá) 25.76%,同比提高 2.39 個百分點(diǎn)。國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果持續(xù) 鞏固,市區(qū) (鹿城、龍灣、甌海
28、、洞頭 )順利通過國家衛(wèi)生城市省級綜 合評估, 5 個縣鞏固國家衛(wèi)生縣城順利通過復(fù)審,省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn) 114 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。深入實(shí)施“五五健康基礎(chǔ)工程” ,打造各類健康 場所、健康元素, 全市確定健康縣城試點(diǎn) 2 個、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn) 21 個、 健康村(社區(qū))試點(diǎn) 69個、健康單位試點(diǎn) 60個、健康家庭 7072戶、 省健康促進(jìn)金牌學(xué)校 5 家、銀牌學(xué)校 57 家,創(chuàng)成省健康促進(jìn)醫(yī)院 6 家、市健康促進(jìn)醫(yī)院 23 家。加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁改造工作,提高病媒生物控制水平,市區(qū)通過 C級確認(rèn),城鄉(xiāng)人居環(huán)境不斷改善。二、存在的問題在這次疫情應(yīng)對中, 我市在公共衛(wèi)生應(yīng)急能力方面存在明顯的短 板和不足,
29、 迫切需要我們采取堅決有力的舉措切實(shí)加以解決。 主要有 以下幾個方面:一是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不平衡不充分。 全市醫(yī)療資源總量逐年提 高,但人均資源配置不足, 區(qū)域醫(yī)療布局不夠均衡,尤其是基層薄弱 問題更為突出。 截至 2019年底,全市共有床位數(shù) 44058張, 千人床位 數(shù) 4.74 張,按全省平均 5.98 張測算,床位數(shù)缺口 10592 張,主要是 傳染病、精神病、 婦女兒童等??漆t(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置存在 較大缺口。 現(xiàn)有綜合醫(yī)院、 中醫(yī)院感染病區(qū)專業(yè)設(shè)施與能力建設(shè)相對 薄弱,尚不能在突發(fā)大規(guī)模傳染病疫情時快速改造成“平戰(zhàn)結(jié)合”的 感染病房,隔離病房、負(fù)壓病房的數(shù)量儲備還不充足 ;
30、部分縣級醫(yī)院 發(fā)熱門診建設(shè)亟待加強(qiáng)。二是公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制能力建設(shè)亟待加強(qiáng)。 疾病預(yù)防控制 機(jī)構(gòu)一直被視為公共衛(wèi)生的“守門人” ,承擔(dān)特殊的使命和責(zé)任,在 防范重大疫情中扮演十分重要的角色, 但目前疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職 能定位還不夠清晰, 僅作為技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu), 沒有發(fā)布疫情數(shù)據(jù)和部署 防控措施等行政權(quán)力, “吹哨權(quán)”沒有得到充分發(fā)揮。另外,公共衛(wèi) 生和疾病預(yù)防控制體系能力建設(shè)不充分,在經(jīng)費(fèi)投入、資源配置、激 勵機(jī)制等方面相對薄弱, 造成公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)引才留才 難。三是醫(yī)防融合發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制不夠健全。 公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的 醫(yī)防融合還有很大空間, 如疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信
31、息共享、 相互聯(lián)動還不夠緊密。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ) 未設(shè)置傳染病 診室、缺乏傳染病專業(yè)培訓(xùn),對傳染病的早期辨識和篩查能力不足。 院前急救體系與重大疫情防控需求還有差距,負(fù)壓救護(hù)車的數(shù)量 ( 疫 情初期僅 6輛,現(xiàn)增至 19輛)無法滿足病人轉(zhuǎn)運(yùn)尤其是確診病人轉(zhuǎn)運(yùn) 的需求。實(shí)驗(yàn)室檢測能力亟待加強(qiáng), 以滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的篩 查需求。四是藥物器械應(yīng)急保障體系亟待建立。 面對突發(fā)重大傳染病疫情, 日常醫(yī)療物資儲備并不能滿足應(yīng)急需求, 保持應(yīng)對疫情的生產(chǎn)能力尤 為重要,而我市藥物器械產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)相對薄弱。在這次疫情應(yīng)對中,醫(yī) 療物資短缺問題十分突出, 在應(yīng)急醫(yī)療物資生產(chǎn)、 儲備、采購、物
32、流、 保障等方面依然存在不足, 迫切需要建立平戰(zhàn)結(jié)合的醫(yī)療物資儲備供 應(yīng)體系。三、下步工作安排目前,我市已啟動溫州市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)工作, 注重從體制機(jī)制上創(chuàng)新, 著力完善重大疫情防控舉措, 推動重大政策創(chuàng)新、 重大改革落地、重大項(xiàng)目建設(shè),力爭到 2022 年建成與有效應(yīng)對公共 衛(wèi)生安全風(fēng)險挑戰(zhàn)相匹配、 與市域治理體系和治理能力現(xiàn)代化相適應(yīng)、 覆蓋公共衛(wèi)生應(yīng)急管理全過程的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系, 實(shí)現(xiàn)基層社 區(qū)公共衛(wèi)生治理、疾病預(yù)防控制、重大疫情防控救治、 院前急救保障、 重大疾病醫(yī)療保險和應(yīng)急醫(yī)療求助、應(yīng)急物資保障“六大能力”全面 提升,打造浙南地區(qū)公共衛(wèi)生高地。(一)完善公共衛(wèi)生應(yīng)急
33、管理機(jī)制一是完善應(yīng)急指揮機(jī)制。 健全各級政府公共衛(wèi)生工作委員會, 建 立首席公共衛(wèi)生專家制度,進(jìn)一步完善指揮體系、強(qiáng)化技術(shù)支撐。在 市疾控中心設(shè)立市級公共衛(wèi)生研究院, 搭建公共衛(wèi)生高層次研究平臺, 提升公共衛(wèi)生事件指揮決策參謀能力。 完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù) 案體系,健全不同級別和規(guī)模事件的監(jiān)測、預(yù)警、報告、救治、管控 等應(yīng)對處置方案。依法明確應(yīng)急響應(yīng)的主體、等級、程序和方式,形 成分級分層快速靈敏的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。二是完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。以新發(fā)突發(fā)傳染病、重大傳染病、食源 性疾病、不明原因疾病等為重點(diǎn), 建立健全各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分 診系統(tǒng),完善各類監(jiān)測哨點(diǎn)布局。 優(yōu)化傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事
34、件監(jiān) 測系統(tǒng),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控機(jī)構(gòu)之間的信息推送、 會商分析和早期 預(yù)警制度,加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全相關(guān)場所、人員、行為、物流和氣候等 特征分析與疫情追蹤, 及時監(jiān)測預(yù)警高危區(qū)域、 高發(fā)季節(jié)和高風(fēng)險人 群。各級疾控機(jī)構(gòu)依法、獨(dú)立、準(zhǔn)確、及時發(fā)布疾病風(fēng)險提示和預(yù)警 信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個人診所發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時, 應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報告, 更好發(fā) 揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情“吹哨人”的作用。三是完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。 加強(qiáng)綜合應(yīng)急、 衛(wèi)生健康與相關(guān)部門的 溝通協(xié)作,落實(shí)地方黨委政府的屬地管理責(zé)任,推進(jìn)長三角、市際公 共衛(wèi)生合作, 建立防控工作的平時會商和戰(zhàn)時會戰(zhàn)機(jī)制。 堅持
35、把城鄉(xiāng) 社區(qū)作為防控工作的最前線, 落實(shí)基層政府和自治組織的公共衛(wèi)生責(zé) 任,建立健全縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生管理工作機(jī)制,推動專職網(wǎng)格員、 社區(qū)全科醫(yī)生、基層公安民警、社區(qū)干部等多方聯(lián)動,培育社會組織 和專業(yè)社工、志愿者隊(duì)伍,筑牢公共衛(wèi)生基層治理體系。推進(jìn)疫情、 輿情、社情綜合管控,統(tǒng)籌防風(fēng)險、戰(zhàn)疫情和保穩(wěn)定各項(xiàng)工作。(二)加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) 一是持續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。 落實(shí)縣域醫(yī)共體框架下的 鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè),重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制數(shù)量, 到 2020 年底前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ( 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ) 人員編制至少達(dá)到省 級標(biāo)準(zhǔn)最低水平以上, 2022 年底前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 (
36、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ) 人員編制至少達(dá)到全省平均水平以上, 設(shè)康復(fù)護(hù)理床位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ) 按標(biāo)準(zhǔn)配備編制。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ( 社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)中心) 公共衛(wèi)生科室設(shè)置,其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備專門部門和專職 人員負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作, 推進(jìn)村級衛(wèi)生室公共衛(wèi)生哨點(diǎn)建設(shè)。 做好學(xué) 校和托幼托育機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室 (保健室) 建設(shè),配備專職或兼職衛(wèi)生技術(shù)人 員。二是健全穩(wěn)定長效的基層衛(wèi)生運(yùn)行保障機(jī)制。 全面推進(jìn)基層醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革, 嚴(yán)格落實(shí)政府對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體責(zé) 任,建立專項(xiàng)補(bǔ)助與付費(fèi)購買相結(jié)合、 資金補(bǔ)償與服務(wù)績效相掛鉤的 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償新機(jī)制。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的突
37、發(fā)公共衛(wèi) 生事件處置任務(wù)由政府按定項(xiàng)定額購買的辦法給予補(bǔ)償 ; 對民辦基層 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu), 通過政府購買服務(wù)形式進(jìn)行合理補(bǔ)助, 并將符合條件 的機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍, 執(zhí)行與公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保 支付和報銷政策。三是持續(xù)強(qiáng)化基層衛(wèi)生專業(yè)能力建設(shè)。 深入推進(jìn)縣域醫(yī)共體和城 市醫(yī)聯(lián)體建設(shè), 采取新改擴(kuò)建等形式, 積極創(chuàng)造條件改善基層衛(wèi)生應(yīng) 急業(yè)務(wù)用房建設(shè),到 2022 年底前,中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本建成標(biāo)準(zhǔn)化感 染性疾病門診,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ) 設(shè)置相對獨(dú)立的 傳染病診室。深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,加大基層醫(yī)療設(shè)備 配置,加快推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 5G 網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,建立遠(yuǎn)
38、程醫(yī)療服務(wù)體 系,全面改善基層衛(wèi)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。 深化基層衛(wèi)生 健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)型,全面推廣互聯(lián)網(wǎng) +簽約服務(wù),做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生 簽約服務(wù),推進(jìn)慢病連續(xù)處方、第三方配送和線上續(xù)方,落實(shí)簽約差 異化醫(yī)保支付政策,提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。(三)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè) 一是探索建立符合溫州市情的管理體制。 深入推進(jìn)疾控體系改革, 完善機(jī)構(gòu)設(shè)置和功能定位, 強(qiáng)化疾控機(jī)構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中 的統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、 謀劃和管理職能,形成具有技術(shù)管理為基礎(chǔ)和業(yè)務(wù)管 理相協(xié)同的新型體制機(jī)制。配套落實(shí)市、縣兩級疾控人員編制,至 2022 年底前逐步配齊配足。推動將疾控機(jī)構(gòu)納入政府考績體系,將 公共
39、衛(wèi)生工作納入對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容, 通過績效考核督促各級疾 控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)保質(zhì)保量完成各項(xiàng)工作任務(wù)。二是鞏固提升疾控業(yè)務(wù)水平。 落實(shí)各級政府責(zé)任, 實(shí)施疾控網(wǎng)底 工程建設(shè), 強(qiáng)化以疾控為中心、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ( 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ) 為主 干,市、縣兩級公立綜合醫(yī)院為主要救治力量的疾病預(yù)防控制工作網(wǎng) 絡(luò),合理構(gòu)建統(tǒng)一質(zhì)控、資源聯(lián)動、信息共享的疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。 打通疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員柔性雙向流動通道, 允許疾控機(jī)構(gòu)人 員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè), 建立臨床醫(yī)師在疾控機(jī)構(gòu)的規(guī)范化培訓(xùn)制度。 探 索建設(shè)集臨床、科研、教學(xué)于一體的公共衛(wèi)生臨床中心,充分依托和 利用溫州醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)和科研資源, 建立公共衛(wèi)生
40、人才定向委培機(jī) 制,培養(yǎng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才, 每年培養(yǎng) 100 名本科以上 畢業(yè)生。三是優(yōu)化運(yùn)行管理保障機(jī)制。實(shí)施疾控硬件設(shè)施提升工程, “十 四五”期間建設(shè)市疾控中心實(shí)驗(yàn)大樓、 P3 實(shí)驗(yàn)室和應(yīng)急消洗中心, 改善儀器裝備條件,統(tǒng)籌滿足區(qū)域內(nèi)快速檢測需要,提高傳染病、健 康危害因素和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè), 建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的市級公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)中心, 實(shí)現(xiàn)對各類公共衛(wèi)生信息 的實(shí)時監(jiān)測、動態(tài)管理、綜合分析和預(yù)警研判。四是深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。 完善愛國衛(wèi)生工作常態(tài)化機(jī)制, 豐 富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵,聯(lián)動推進(jìn)美麗田園、美麗鄉(xiāng)村、美麗城鎮(zhèn)、美 麗城區(qū)建設(shè), 鞏固提升國家
41、衛(wèi)生城市 ( 縣城)創(chuàng)建成果, 扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生 村鎮(zhèn)創(chuàng)建。深入實(shí)施健康溫州行動, 持續(xù)推進(jìn)健康素養(yǎng)促進(jìn)行動、 “五 五”健康基礎(chǔ)工程和健康素養(yǎng)進(jìn)文化禮堂等系列活動, 全面提升群眾 健康素養(yǎng)。發(fā)揮各級愛衛(wèi)辦、文明辦、工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)和社會團(tuán) 體作用,引導(dǎo)支持社會各方力量參與愛國衛(wèi)生運(yùn)動, 營造共建共享的 良好氛圍。(四)加強(qiáng)重大疫情防控救治體系建設(shè)一是實(shí)施硬件設(shè)施提檔升級。 落實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),加大硬件設(shè)施投入, 力爭通過三年時間, 建成高效嚴(yán)密的重大傳染病三級救治網(wǎng)絡(luò)。 改善 縣級發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件,更新?lián)Q 代醫(yī)療裝備,完善醫(yī)療廢棄物、污水處理等后勤保障設(shè)施。二級以上
42、醫(yī)院建成規(guī)范化感染性疾病門診。 提高患者收治能力,實(shí)現(xiàn)每個縣 ( 市、 區(qū))至少 1 家醫(yī)院具有獨(dú)立的達(dá)標(biāo)傳染病樓 (感染病樓) ,縣級醫(yī)院應(yīng) 具備在疫情發(fā)生時迅速開放傳染病病房的能力。 建立健全全市醫(yī)療衛(wèi) 生重點(diǎn)項(xiàng)目庫,按照平戰(zhàn)結(jié)合原則,加快推進(jìn)市六醫(yī)二期和三期、浙 南公共衛(wèi)生緊急醫(yī)療救援基地等市本級,以及 25 個縣級公共衛(wèi)生重 點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),爭取項(xiàng)目早實(shí)施、早建成、早投用,全面提升我市公共 衛(wèi)生和醫(yī)療救治能力。二是加大醫(yī)療救治能力儲備。 強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員儲備, 按傳 染病類型組建不同專業(yè)醫(yī)療救治專家團(tuán)隊(duì)。 加強(qiáng)常態(tài)化備戰(zhàn)管理, 每 年至少開展 1 次重大疫情醫(yī)療救治及個人防護(hù)培訓(xùn), 組
43、織 1 次模擬演 練。依托溫州醫(yī)科大學(xué)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源優(yōu)勢, 繼續(xù)深化全科醫(yī)生定向委 培、規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等工作,強(qiáng)化全科醫(yī)生培養(yǎng)。加強(qiáng)可轉(zhuǎn)化 病區(qū)建設(shè),每個縣(市、區(qū))重點(diǎn)改善 1家縣級醫(yī)院 (含中醫(yī)院)基礎(chǔ)設(shè) 施條件,擴(kuò)增重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)床位達(dá)醫(yī)院編制床位的 2%-5%,并配置呼吸機(jī)等必要醫(yī)療設(shè)備, 發(fā)生重大疫情時可立即轉(zhuǎn)換。 加快推進(jìn)檢測能 力和實(shí)驗(yàn)室安全性建設(shè), 兩年內(nèi)全市二級以上綜合醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室達(dá)普通 型P2實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn),三級綜合醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室達(dá)加強(qiáng)型 P2實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)。引 導(dǎo)符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療聯(lián)合體、 醫(yī)療共同體建設(shè), 完 善社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方檢測機(jī)構(gòu)在重大公共衛(wèi)生事件中的參與
44、 機(jī)制,充分發(fā)揮社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用。三是構(gòu)建高效醫(yī)療救治體系。 充分發(fā)揮溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)科專業(yè)和 人才優(yōu)勢,依托溫醫(yī)大附一醫(yī)、附二醫(yī)等綜合醫(yī)院平臺,組建專家團(tuán) 隊(duì),深入開展重癥治療基礎(chǔ)、應(yīng)用和臨床研究,切實(shí)提高重癥救治能 力和水平。加大醫(yī)療衛(wèi)生高能級科創(chuàng)平臺、醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)???等建設(shè)力度,進(jìn)一步完善校地合作機(jī)制,加強(qiáng)聯(lián)合科研攻關(guān),積極打 造浙南閩北醫(yī)學(xué)高地, 增強(qiáng)專業(yè)力量支撐。 建立重大傳染病醫(yī)療救治 物資儲備制度,分區(qū)域、分層級落實(shí)物資儲備和調(diào)配機(jī)制。加強(qiáng)基層 采供血應(yīng)急管理能力建設(shè), 完善應(yīng)急響應(yīng)動員獻(xiàn)血機(jī)制, 優(yōu)化血液采 集和血液運(yùn)輸應(yīng)急保障。 加強(qiáng)市縣兩級危重孕產(chǎn)婦、 新生兒救治中
45、心 的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。 著力提升中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力, 積極開展中醫(yī)治未病 服務(wù),挖掘整理經(jīng)典中醫(yī)藥預(yù)防、救治、康復(fù)藥方,不斷完善中西醫(yī) 聯(lián)合救治機(jī)制。加快推進(jìn)市級遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺建設(shè), 實(shí)現(xiàn)全市傳染病房、 重癥監(jiān)護(hù)室、 集中隔離收治點(diǎn)信息和視頻數(shù)據(jù)共享, 提升醫(yī)療救治效 率。組建專業(yè)化心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍,開展心理健康教育、咨詢、危機(jī) 干預(yù)等服務(wù)。(五)加強(qiáng)院前急救體系建設(shè)一是推進(jìn)院前急救體系一體化管理。 制定出臺溫州市院前急救體 系建設(shè)方案,加快發(fā)展與城市國際化水平相匹配的院前醫(yī)療急救體系。 完善院前急救機(jī)構(gòu)三級設(shè)置, 縣( 市、區(qū)) 建立獨(dú)立建制的急救分中心, 健全急救中心、急救分中心、急救站 ( 點(diǎn)) 的建設(shè)與管理體制。按標(biāo)準(zhǔn) 提升(改造)一批、新建一批急救站點(diǎn),到 2020 年底前達(dá)到城區(qū)急救 站點(diǎn)平均服務(wù)半徑 3-5 公里,鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站點(diǎn)平均服務(wù)半徑 10-15 公里 (原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少設(shè) 1個急救點(diǎn) )的目標(biāo)。二是提升院前急救業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)院前急救宣傳培訓(xùn)陣地建設(shè), 市級配置急救科普體驗(yàn)館, 各級院前急救機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際合理配置 急救科普宣傳點(diǎn) ; 推進(jìn)溫州市急救技能培訓(xùn)基地建設(shè),健全院前、院 內(nèi)聯(lián)動培養(yǎng)機(jī)制。強(qiáng)化社會參與和法治保障,提高“平戰(zhàn)”結(jié)合的專 業(yè)化、常備化水平,培養(yǎng)應(yīng)急救援志愿者隊(duì)伍,研究完善相關(guān)法規(guī)體 系、管理體系、
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