口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題224

1、 模擬 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題 224A2 型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有 A、B、C D E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第 1 題：女，3 歲。右下后牙冷熱刺激痛 1 周。檢查：右下第二乳磨牙面深齲洞，去凈 腐質(zhì)達(dá)牙本質(zhì)深層，探診輕微敏感，叩 (-) 。治療應(yīng)選擇A. 氫氧化鈣護(hù)髓B. 磷酸鋅水門汀墊底C. 氧化鋅丁香油糊劑安撫D .復(fù)合體充填E. 活髓切斷術(shù)參考答案： A患牙為深齲，需用氫氧化鈣制劑護(hù)髓后充填。第 2 題：女性， 32 歲。訴兩側(cè)后牙咀嚼不適，牙齦出血 10 年?？谇粰z查：切牙和第一 磨牙牙周袋67mm松動IU度，切牙輕度唇側(cè)移位，余牙無牙周袋。

2、X線 片示：僅切牙和第一磨牙牙周袋牙槽骨吸收明顯，菌斑指數(shù) 1.5 ，擬診為A. 青少年牙周炎B. 快速進(jìn)展性牙周炎C. 青少年后牙周炎D. 成人牙周炎E. 青春前期牙周炎參考答案： C第 3 題： 一患者騎車時不慎摔傷，頦部著地，出現(xiàn)張口時關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，張口受限，以下 哪種 X 線片最適合診斷需要A. 顴弓位片B. 華氏位片C. 下頜開口后、前位片D. 下頜側(cè)位片E. 下頜骨曲面斷層 參考答案： E第 4 題：女，25 歲，經(jīng)檢查全口無齲齒，如果對她推薦齲病預(yù)防措施，不合適的措施是A. 使用氟化物B. 營養(yǎng)攝取計劃C. 口腔健康教育D .定期口腔健康檢查E.預(yù)防性充填參考答案： E 5個備選項

3、都屬于一級預(yù)防的范疇， 但是只有預(yù)防性充填是針對早期齲 ( 初期齲 ) 而言的。由于受檢者全口無齲， A，B，C 和 D 都是適宜的措施，因此 E 就是本題 答案(不適合的措施 )。第 5 題： 患者，女性， 47 歲，上頜牙齦黏膜多處起皰。鏡下見病變淺層上皮脫落，僅見 基底細(xì)胞附著于結(jié)締組織上方，呈絨毛狀，其上方見個別松散的圓形細(xì)胞，胞 核圓形，大而腫脹，染色質(zhì)多，胞核周圍有窄的暈。上述表現(xiàn)提示的病理診斷 為A. 尋常性天皰瘡B. 良性黏膜類天皰瘡C. 艾滋病的口腔表現(xiàn)D .扁平苔蘚E. 肉芽腫性唇炎 參考答案： A第 6 題：男性，42歲，5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),但肝功能正常，未予

4、理會。近 2個月 來感到體力和食欲均減退：查 ALT240IU/L, TBil為40卩mol/L , HBsAg(+)。最 有可能的診斷是A. 急性黃疸型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亞急性重型肝炎D. 慢性乙型肝炎E. 慢性重型肝炎 參考答案： D此病人已5年HBsAg陽性，近2個月體力和食欲均減退，有黃疸和 ALT增高,HBsAg陽性，因此肯定是乙型肝炎。結(jié)合既往已經(jīng)感染，雖然此次病期未超過半 年，仍可診斷為慢性乙型肝炎， 因為近期無癥狀和黃疸等急劇加重， 所以不像重 癥肝炎。第 7 題：患兒，男， 11歲，檢查發(fā)現(xiàn)左下第二磨牙已經(jīng)萌出，窩溝較深。醫(yī)生立即對左 下第二磨牙進(jìn)行窩溝封閉，光固化

5、燈照射距離離牙尖2mm照射2040秒后發(fā)現(xiàn)封閉劑未硬固，最可能的原因是A. 窩溝太深B. 酸蝕后未沖洗干凈C. 照射時間太短D. 照射距離離牙尖過遠(yuǎn)E. 未吹干牙面就涂布封閉劑參考答案： D該題要求考生掌握窩溝封閉的操作方法與步驟， 每一步的注意事項是本題的考試 重點。照射距離約離牙尖1mm因此本題答案為D。第 8 題：牙防小分隊進(jìn)駐某社區(qū)開展口腔保健工作，在促進(jìn)人們建立口腔衛(wèi)生習(xí)慣時， 他們選擇了恰當(dāng)?shù)难乐苤笖?shù)用來評價干預(yù)效果，它是A. 牙齦指數(shù)B .簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)C .口腔衛(wèi)生指數(shù)D. 菌斑指數(shù)E .齦溝出血指數(shù)參考答案： B第 9 題：女， 38 歲，雙頰粘膜白色病變 1 年。活檢標(biāo)本

6、見上皮萎縮，表面不全角化，上 皮釘突呈不規(guī)則延長，基底細(xì)胞層液化變性，固有層內(nèi)近上皮區(qū)域見淋巴細(xì)胞 浸潤帶。病理診斷應(yīng)為A. 良性粘膜類天皰瘡B. 慢性盤狀紅斑狼瘡C. 扁平苔蘚.D. 尋常性天皰瘡E. 念珠菌病 參考答案： C 第 10 題：患者男性 46 歲，口底多間隙感染，腫脹明顯，可及捻發(fā)音及波動感，主訴呼吸 困難，下列處理正確的是A. 加大抗生素劑量B. 局部冷敷C .穿刺抽膿D. 廣泛切開引流E. 氣管切開 參考答案： D第 11 題：女性， 1 歲半，唇部有唇裂術(shù)后瘢痕，口內(nèi)見懸雍、軟硬腭全層裂開，與左鼻 腔相通，裂隙前端至A .單純性腭裂B. 左側(cè)完全性腭裂C. 左側(cè)不完全性腭

7、裂D. 左側(cè)I度腭裂E. 雙側(cè)完全性腭裂 參考答案： B這是部位 +裂隙程度的診斷第 12 題：女性， 52 歲，左上后牙齦反復(fù)起皰 1年，探針不能探入皰周粘膜下。如想檢查 有無抗基底膜區(qū)抗體，應(yīng)采用的方法是A. 直接免疫熒光檢查B. 組織病理學(xué)常規(guī)檢查C. 間接免疫熒光檢查D. 脫落細(xì)胞培養(yǎng)E. 血清免疫球蛋白測定 參考答案： A第 13 題：一面部軟組織撕裂傷患者，受傷時間距就診時間 52 小時，創(chuàng)面已有組織液及纖 維素滲出，應(yīng)采取的措施是A .簡單清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合B. 充分清創(chuàng)，去除滲出物及壞死組織，嚴(yán)密縫合C .充分清創(chuàng)，嚴(yán)密縫合，放置引流物D. 充分清創(chuàng)，暫不縫合，暴露觀察E. 不清創(chuàng)

8、，局部濕敷，二期處理 參考答案： C選擇題 以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答 案所提供的信息，在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個備選答案 中選擇一個最佳答案。男性， 50歲。近 1周來勞力時發(fā)生心前區(qū)悶痛，放射至咽部，停止活動，休 息1分鐘自行緩解，每天發(fā)作23次。既往有咼血壓、咼血脂病史。父親患冠 心病 第 14 題： 其原因可能是A. 急性咽炎B. 急性心包炎C. 急性胸膜炎D. 冠心病心絞痛E .心力衰竭參考答案： D 診斷冠心病心絞痛最主要的依據(jù)是A. 血脂異常B. 高血壓病史C. 男性D. 胸痛的發(fā)作特點E. 冠心病家族史 參考答案： D第 16 題：

9、對確診最有價值的輔助檢查是A. X 線胸片B .超聲心動圖C. 核磁共振D .發(fā)作時心電圖檢查E. 血脂分析參考答案： D男，35 歲。左側(cè)牙陣發(fā)性劇痛一天，問診時患者不能指出痛牙所在。檢查見 左側(cè)上、下后牙多個齲齒第 17 題： 此病擬診斷為A. 深齲B. 齦乳頭炎C. 急性冠周炎D. 急性牙髓炎E. 急性根尖周炎參考答案： D典型急性牙髓炎自發(fā)痛癥狀可予確診。第 18 題： 最能協(xié)助診斷的臨床檢查是A. 叩診B. 捫診C. 溫度診D. 咬診E. 松動度參考答案： C溫度測驗用于評估牙髓狀態(tài)，進(jìn)行牙髓炎診斷及鑒別診斷。第 19 題： 最有效的應(yīng)急處理是A. 蓋髓治療B. 局部上藥C. 消炎止

10、痛D. 開髓引流E. 切開引流 參考答案： D開髓引流可緩解急性牙髓炎患牙的髓腔高壓患者，男性， 3年前行全口修復(fù)，使用 1 年后，一顆人工牙完整脫落，同時 發(fā)現(xiàn)吃食物費力，咬合惡心，出現(xiàn)疼痛，要求診治。第 20 題：人工牙完整脫落的原因不包括 A. 人工牙蓋嵴部粘蠟未去凈B. 人工牙蓋嵴部未磨粗糙C. 人工牙蓋嵴部未用單體膨脹D. 人工牙蓋嵴部有分離劑E. 人工牙大小不合適 參考答案： E第 21 題：出現(xiàn)疼痛的原因是 A. 牙槽嵴骨尖B. 咬合力過大C. 黏膜有炎癥D. 咬合不平衡E. 牙槽嵴吸收至基托邊緣過長咀嚼費力的原因是 A. 患者年齡增加B. 咬合面磨損C .咬合不平衡D. 咬合疼

11、痛E. 選用的為塑料牙 參考答案： B第 23 題： 出現(xiàn)惡心感的原因是 A. 基托邊緣過長B. 患者年齡過大C .基托過厚 D .垂直距離降低E. 后牙磨損，前牙早接觸致基托后緣與黏膜間出現(xiàn)間隙參考答案： E患者年齡過大，基托過厚，垂直距離降低這三項均與出現(xiàn)惡心感無關(guān)，先排除。 因牙槽嵴吸收致基托邊緣過長， 會導(dǎo)致壓迫軟組織出現(xiàn)疼痛， 不會造成惡心感的 出現(xiàn)。因此 E 項回答正確。第 24 題：應(yīng)如何處理 新生兒，診斷為單側(cè)完全性唇裂合并單側(cè)完全性腭裂，同時伴有鼻部畸形。 第 25 題： 最先實施的手術(shù)治療是A. 新生兒正畸B. 牙槽突植骨術(shù)C .唇裂整復(fù)術(shù)D .腭裂整復(fù)術(shù)E. 頜骨正畸術(shù)參

12、考答案： C第 26 題： 何時行鼻部畸形手術(shù)修復(fù)A. 行唇裂整復(fù)術(shù)時同時修復(fù)鼻部畸形B. 行腭裂整復(fù)術(shù)時同時修復(fù)鼻部畸形C. 46歲時D. 13 歲左右E. 20 歲左右參考答案： D第 27 題： 何時進(jìn)行語音治療A. 2 歲B. 3 歲C. 4 歲D. 患兒能與醫(yī)師配合時E. 患兒上小學(xué)后參考答案： D患者，男性， 88 歲，戴用全口義齒 2 周后復(fù)診，自述義齒易松動。 第 28 題：詢問病史時，最重要的是應(yīng)了解患者 A. 每天帶義齒多長時間B. 什么情況下義齒松動C. 過去是否曾戴過義齒D. 是否能夠吃飯和喝湯E. 是否有偏側(cè)咀嚼習(xí)慣參考答案： B第 29 題： 首先應(yīng)做的檢查是 A.

13、 正中關(guān)系是否正確B. 垂直距離是否正常C .義齒的固位力如何 D .讓患者進(jìn)食，看有無疼痛E. 重新制作義齒參考答案： C第 30 題：若患者說明在大張口或打哈欠時義齒易松動，可能的原因是 A. 義齒邊緣過度伸展B. 義齒排列不整齊C .義齒咬合不平衡D .正中關(guān)系不正確E. 患者未適應(yīng)義齒參考答案： A第 31 題：進(jìn)食時義齒亦容易松動，可能的原因是 A. 義齒邊緣過度伸展B. 系帶處緩沖不足C. 垂直距離恢復(fù)過低D. 義齒磨光面拋光不足E. 咬合不平衡第 32 題：修改后，患者仍然堅持要求重襯，以下哪種情況需重襯處理 A. 正中關(guān)系不正確B. 垂直距離過低C .義齒咬合不平衡D. 義齒邊

14、緣封閉差，不密合E. 患者要求 參考答案： D女性，4歲。突發(fā)雙頰成簇針頭大小的透明水皰 2d。繼發(fā)破潰1d,影響進(jìn)食 4d 前曾有發(fā)熱、頭痛史。第 33 題： 初步診斷為A. 急性假膜型念珠菌口炎B. 帶狀皰疹C. 原發(fā)性皰疹性口炎D. 球菌性口炎E. 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍參考答案： C第 34 題： 若要選擇治療方法，最不應(yīng)選擇的是A .服用激素類藥物控制炎癥程度B. 服用阿昔洛韋C. 服用加味銀翹散D .服用廣譜抗生素E.采用合適的支持療法，如保證休息，補(bǔ)充維生素等參考答案： A第 35 題： 下列可供選擇的局部口腔黏膜用藥是A. 洗必泰漱口液漱口B. 散劑如西瓜霜局部使用C. 含片如華素片

15、含化D. 抗生素糊劑如5%金霉素甘油糊劑局部涂擦 E .以上均可選擇單用或合用參考答案： E9 歲男孩右下后牙冷熱刺激痛一周。近兩日食物嵌塞痛加重。檢查：近中面齲洞很深，叩陰性不松動牙齦乳頭糜爛，探診出血遠(yuǎn)中面齲洞很深，叩陰性不松動。萌出 2/3 ，近中窩溝卡探針。探粗糙。叩陰性不松動。右側(cè)軟垢多 第 36 題： 還應(yīng)做的檢查是A. X 線檢查B. 牙髓敏感試驗C. 咬診D .熱敏感測試E. 捫診 參考答案： A第 37 題： 的診斷是A. 中齲B. 深齲C .牙髓充血D. 慢性牙髓炎E. 牙齦乳頭炎 參考答案： B第 38 題： 的治療方案是A. 制備1類洞，銀汞充填B. 制備1類洞，流動樹

16、脂充填C .氟化鈉涂布D. 窩溝封閉E. 觀察 參考答案： D第 39 題： 首先考慮的診斷是A. 慢性膽囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性化膿性膽管炎D .十二指腸潰瘍穿孔E. 右下肺炎 參考答案： C 第 40 題：若經(jīng)抗菌治療第 2 天癥狀不緩解，患者神志淡漠，血壓 75/60mmHg(7.5/8.0kPa) 尿量減少。此時患者合并有A. 低血容量性休克B. 心源性休克C. 過敏性休克D. 神經(jīng)源性休克E. 感染性休克 參考答案： E第 41 題：A. 脾功能亢進(jìn)B. 血小板消耗過多C. 肝功能障礙D. 骨髓抑制E. 藥物反應(yīng) 參考答案： D女性，20歲。頜面部跌傷4h。無昏迷史，脈搏、血壓

17、、呼吸均正常。口腔檢 查：上唇有一個2cm長的穿通傷口，牙齦撕裂，輕搖之有骨塊異?；顒?。 下頜檢查未見異常。 后牙咬合關(guān)系正常， 張口未受限。第 42 題：為明確診斷，還應(yīng)做的輔助檢查是參考答案： D第 43 題： 上唇傷口縫合方法正確的是A. 先縫皮膚再縫黏膜B. 先縫肌層，再縫皮膚，最后縫黏膜C. 先關(guān)閉口腔黏膜創(chuàng)口，再縫肌層，縫皮膚D. 因唇部組織不厚，可以黏膜、肌層、皮膚一起縫E. 以上方法均可行 參考答案： C第 44 題： 若上頜咬片示：A. 單頜牙弓夾板固定B. 骨釘加自凝塑料外固定 C .克氏針內(nèi)固定D .皮質(zhì)骨螺釘固定E. 切開復(fù)位，骨間固定 參考答案： A第 45 題： 拆

18、除固定的時間是A. 固定后 2 周B. 固定后 3 周C. 固定后 4 周D. 固定后 5 周E. 固定后6周參考答案： B男性 30 歲，右頜下區(qū)脹痛兩周，進(jìn)食痛加劇，繼而可減輕 第 46 題： 體驗中最可能發(fā)現(xiàn)的是 A. 開口困難B. 頜下區(qū)波動C. 頜舌溝隆起、舌抬起D .頜下腺導(dǎo)管口唾液分泌增多E.捫及頜下腺導(dǎo)管結(jié)石參考答案： E通過病史考慮涎石癥，體檢時有可能發(fā)現(xiàn)頜下腺導(dǎo)管結(jié)石。第 47 題： 為明確診斷，急需檢查 A. 白細(xì)胞計數(shù)B. 血清淀粉酶C. X線照片D .唾液流量試驗E. 血免疫球蛋白參考答案： C拍攝 X 線片對于涎石癥的診斷有意義。第 48 題： 查頜下腺結(jié)石，應(yīng)投照

19、 A. 下頜體腔片B. 下頜體側(cè)位體層片C. 下頜曲面斷層加下頜橫斷片D. 頜下腺側(cè)位片加下頜橫斷片E. 下頜體側(cè)位片加下頜橫斷片參考答案： D頜下腺側(cè)位片加下頜橫斷片可以顯示導(dǎo)管及腺門處的陽性結(jié)石。5 天。男性， 25 歲，體健。牙齦自動出血伴牙齦疼痛、腐敗性口臭 第 49 題： 最可能的診斷是A. 牙間乳頭炎B. 邊緣性齦炎C. 急性壞死性齦炎D .皰疹性齦口炎E. 青少年牙周炎參考答案： C第 50 題：確診之前需做如下口腔檢查及輔助檢查，但不包括A. 牙齦的色、形、質(zhì)的變化B. 測血壓C. 測體溫D .唇頰粘膜的檢查E. 查血參考答案： B第 51 題： 若確診為急性壞死性齦炎最有價值

20、的輔助檢查是A. 免疫趨化B. X 線片C. 革蘭染色涂片D. GCF酶檢查E. 查血參考答案： C患者女性 40歲，右上后牙 3天來持續(xù)脹痛， 1日來痛加重，不能咬物。 2個 多月，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲中深，嵌塞食物在內(nèi)，探齦乳頭痛出血，叩診(+) ，不松動，冷測同對照牙 第 52 題： 主訴疾病應(yīng)是A. 中齲B. 深齲C. 慢性牙髓炎D. 牙齦乳頭炎E. 急性牙周膿腫參考答案： D第 53 題： 有效的處理方法是A. 消炎、鎮(zhèn)痛B. 開髓、拔髓C. 開髓、封失活劑D .齲洞充填、上藥E.潔治、沖洗上藥參考答案： D第 54 題： 與主訴疾病治療效果最有關(guān)的是A. 腐質(zhì)去凈

21、的程度B. 開髓窩洞的制備C .充填材料的選擇D. 接觸關(guān)系的恢復(fù)E .消炎藥物的選擇參考答案： D10女性，18 歲，皮膚反復(fù)紫癜和瘀斑，月經(jīng)量多 2年。既往經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛， 歲起經(jīng)常刷牙出血。第 55 題： 如果需要補(bǔ)充追問病史，可不必問及A. 家系中有無類似病史B. 有無特殊物質(zhì)接觸史及過敏史C .有無其他引起出血的原發(fā)病D .患者出血的部位、性質(zhì)和程度E .患者出血的地點第 56 題： 病人曾因關(guān)節(jié)疼痛經(jīng)常服用保泰松等藥物，家庭中無類似疾患。為尋找出血原 因，首選下列哪組檢查A. 血小板計數(shù)、毛細(xì)血管脆性試驗、出血時間、凝血時間、血清凝血酶原時 間B. 血小板計數(shù)、毛細(xì)血管脆性試驗、血小

22、板黏附聚集試驗、BT、 CTC. 血小板計數(shù)、BT、毛細(xì)血管脆性試驗、血塊退縮試驗、部分凝血活酶時間、 血漿凝血酶原時間、凝血酶時間D. 血小板計數(shù)、BT CT毛細(xì)血管脆性試驗、血小板因子 3測定E. 血小板計數(shù)、BT CT毛細(xì)血管脆性試驗、簡易凝血活酶生成試驗參考答案： C患者因齲一次性治療后 1年，現(xiàn)咬合痛就診。檢查：銀汞充填體，近中舌 尖劈裂，劈裂塊松動，達(dá)齦下2mm可及露髓孔，叩痛(±)，牙齦未見明顯異常 第 57 題： 該牙劈裂原因可能為A. 洞深度不足B .墊底物太少C. 材料調(diào)制D. 充填時操作問題E .洞形制備時近中舌壁過薄參考答案： E第 58 題： 該牙療效最好的

23、處理應(yīng)為A. 拔除劈裂部分 +直接蓋髓術(shù)B. 拔除劈裂部分+重新充填C. 拔除劈裂部分+根管治療+全冠修復(fù)D. 拔除劈裂部分+根管治療+冠延長術(shù)+全冠修復(fù)E. 拔除患牙 參考答案： D第 59 題：充填后牙體折裂的備洞原因可能如下，除外A. 牙體硬組織破壞過多B. 洞外形線清晰尖銳C. 窩洞抗力形制備不良D. 洞緣懸空釉質(zhì)未去除E. 窩洞固位形制備不良 參考答案： E第 60 題：U類洞的咬合面窩洞制備要點如下，除外A .鳩尾外形線呈圓緩曲線B. 底平壁直線角清晰圓緩C. 深度恰當(dāng)而且均勻一致D .鳩尾峽位于頰尖任何處E. 鳩尾外形應(yīng)順窩溝擴(kuò)展參考答案： D患者，女性， 28 歲，妊娠 5 個

24、月。主訴近 3 個月來刷牙出血嚴(yán)重 第 61 題： 如果診斷為妊娠期齦炎，這種疾病的發(fā)生與下列哪一因素最密切相關(guān)A. 年齡B. 體重C. 全身健康狀況D .口腔衛(wèi)生狀況E .妊娠時間長短參考答案： D第 62 題： 下面哪一項丕是該病的臨床表現(xiàn)A. 妊娠8個月達(dá)高峰B. 以下前牙區(qū)唇面齦乳頭多見C .色鮮紅光亮或暗紫色D. 分娩后齦炎即可完全自愈E .極易出血參考答案： D第 63 題：分離培養(yǎng)妊娠期齦炎患者的齦下菌斑中的細(xì)菌，優(yōu)勢菌為A. 變形鏈球菌B. 伴放線放線桿菌C. 牙齦卟啉單胞菌D. 中間普氏菌E. 金黃色葡萄球菌 參考答案： D第 64 題： 關(guān)于妊娠期齦炎的治療原則，說法不正確

25、的是A .去除局部刺激因素是關(guān)鍵B. 妊娠8個月時，對于過度增牛的牙齦可以行手術(shù)切除C. 局部可應(yīng)用1%過氧化氫液沖洗D. 治療完成后定期復(fù)查E. 自我口腔衛(wèi)生維護(hù)很重要 參考答案： B手術(shù)時機(jī)應(yīng)盡量選擇在妊娠期的 46個月內(nèi)，以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)?；颊?，男性， 32歲，右側(cè)上頜第一恒磨牙咬合疼痛 1 周，近 2日疼痛明顯加 重，感患牙伸長，并出現(xiàn)自發(fā)痛，無放射痛?？跈z遠(yuǎn)中鄰(-) ，根尖區(qū)輕度壓痛。面樹脂充填物完好，叩痛，牙齒I度松動，齦 第 65 題：最可能的診斷為A. 急性牙髓炎B. 急性根尖周炎C. 急性牙周炎D. 急性牙齦炎E. 材料不足，無法作出正確診斷 參考答案： B第 66 題：

26、 對診斷最有幫助的一項檢查是A. X 線片B. 冷熱測C. 電活力測D .阿苦里紫牙面染色E. 外周血白細(xì)胞計數(shù) 參考答案： A第 67 題： 如果 X 線片顯示A. 繼發(fā)齲B .咬合創(chuàng)傷C. 牙隱裂D .根尖微滲漏E. 根管治療時遺漏近頰第二根管 參考答案： E第 68 題： 應(yīng)急處理應(yīng)為A.服用消炎止痛藥B .根尖區(qū)牙齦切開引流C. 針刺止痛，去除樹脂充填物后用氧化鋅丁香油粘固劑安撫D. 去除病髓后開放引流E. 去除舊充填物和根充物，重新根管治療 參考答案： D第 69 題：2 天后患者復(fù)診，疼痛明顯緩解，此時的處理應(yīng)當(dāng)是A. 重新根管充填B. 去除引流條，繼續(xù)服消炎藥3天，并囑3個月復(fù)查

27、C. 清理和預(yù)備病變根管，并沖洗，封入氫氧化鈣，囑復(fù)診D. 停藥，觀察E. 拔除患牙，常規(guī)醫(yī)囑考慮3個月后義齒修復(fù) 參考答案： C患者，男性， 22 歲，因刷牙出血，牙齒松動半年就診。無全身疾病。牙周齦 上、齦下潔治后，臨床檢查見左下頜第一磨牙，頰側(cè)中央仍有7mn深牙周袋，探診出血。第 70 題： 最可能的診斷是A. 青少年后期牙周炎B. 慢性牙周炎C. 侵襲性牙周炎D. 快速進(jìn)展型牙周炎E. 成人牙周炎參考答案： C第 71 題：請分析牙周齦上、齦下潔治后，深牙周袋存在的原因是 A. 牙周潔治不徹底B .自我菌斑控制不良C. 不良修復(fù)體D. 釉突E. 以上都可能 參考答案： E本題主要提示并

28、不是所有患者牙周齦上潔治、 齦下潔治后， 深牙周袋仍存在， 都 需要采取牙周手術(shù)治療。應(yīng)仔細(xì)分析其原因，如可能是：牙周潔治不徹底，殘 留牙石，未完全控制牙周組織炎癥；患者菌斑控制差，牙周組織炎癥復(fù)發(fā)。 存在釉突，牙周膜無法附著在牙釉質(zhì)表面，僅有結(jié)合上皮，故在牙齦有炎癥時， 牙齦和牙體組織之間易形成盲袋。 菌斑易滯留；刺激牙周組織， 致使炎癥難以控 制。存在充填體懸突、不良修復(fù)體等，易滯留菌斑，刺激牙周組織，致使炎癥 難以控制。因此應(yīng)選答案 (E) 以上都可能。然后針對根據(jù)不同的原因，采取不同 的治療方法。第 72 題： 相應(yīng)治療方案應(yīng)是參考答案： E根據(jù)牙周齦上、齦下潔治后，深牙周袋仍存在的原

29、因，采取不同的治療方法。如 牙周潔治不徹底， 則再次進(jìn)行徹底的牙周潔治； 患者菌斑控制差， 則加強(qiáng)口腔衛(wèi) 生宣教；釉突，則修改外形，考慮牙齦切除手術(shù)；不良修復(fù)體，則糾正不良修復(fù) 體邊緣；根分叉病變， 則查找根分叉病變產(chǎn)生原因并糾正， 根據(jù)需要考慮牙周手術(shù)，如GTR、半牙切除術(shù)、調(diào) 第 73 題：如右下后牙咬合不適半個月。檢查：探針可進(jìn)入A. 牙松動度B. 叩診C. 探診和X線片D. 捫診E. 視診 參考答案： C第 74 題： 該患者正確治療程序為參考答案： A第 75 題：參考答案： C第 76 題： 如果拔牙過程中出現(xiàn)暈厥，以下哪項不應(yīng)該A. 頭暈，胸悶B. 面色蒼白，全身冷汗C. 四肢厥

30、冷，乏力D. 脈慢而弱E. 惡心，呼吸困難參考答案： B男，62 歲，缺失，可摘局部義齒初戴后 1 個月，咀嚼時常咬頰粘膜，下頜舌側(cè)第一磨牙 至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復(fù)診。第 77 題： 咬頰粘膜可能原因參考答案： D第 78 題： 消除咬頰粘膜方法可采用A. 加大前牙覆胎B. 加大后牙覆蓋C. 升高袷平面D. 調(diào)改上頜后牙頰尖E. 調(diào)改下頜后牙舌尖參考答案： B第 79 題： 壓痛區(qū)檢查時應(yīng)注意A. 舌隆突區(qū)B. 上頜結(jié)節(jié)區(qū)C. 內(nèi)斜嵴D. 舌側(cè)系帶區(qū)E. 磨牙后墊區(qū) 參考答案： C男性，45歲。上唇左側(cè)劇烈腫痛5d。張口受限而致進(jìn)食、言語困難 3d，有 畏寒、頭痛，體溫39C。檢查見：左側(cè)上

31、唇有一個 2cm直徑的紫紅色炎性浸潤塊，可見有多個黃白色膿頭， 并有膿血樣分泌物溢出， 中央?yún)^(qū)見多個蜂窩狀腔洞 血常規(guī)檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)明顯升高。第 80 題：可診斷為A. 唇部癤B. 糜爛性唇炎C. 糜爛性唇扁平苔癬D. 唇癰E. 唇部盤狀紅斑狼瘡參考答案： D第 81 題： 最應(yīng)預(yù)防發(fā)生的并發(fā)癥是A. 敗血癥B. 膿毒血癥C. 顱內(nèi)海綿竇靜脈炎D. 中毒性休克E. 水電解質(zhì)紊亂 參考答案： C第 82 題： 下列哪項治療嚴(yán)禁進(jìn)行A. 用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續(xù)濕敷B. 早期可用石炭酸燒灼C. 炎癥控制，腫脹局限后作保守性的切開引流D. 大劑量應(yīng)用抗菌藥物，用足療程E. 加

32、強(qiáng)全身支持療法 參考答案： B男， 20 歲。全口多數(shù)牙齦均有不同程度的充血，水腫，以下前牙牙齦腫脹明 顯，牙齦呈暗紅色， 牙頸部可見堆積的軟垢和牙石， 舌側(cè)較多，觸之牙齦易出血， 牙無松動， X 線片未見異常第 83 題： 該病最可能的診斷是A. 牙周炎B. 緣齦炎C. 青春期齦炎D. 單純性肥大性齦炎E. 牙齦纖維增生 參考答案： B第 84 題： 引起該疾病的主要病因是A. 吸煙B .食物嵌塞C. 不良的修復(fù)體D. 軟垢與牙石E. 不良的刷牙方法參考答案： D第 85 題： 對該病最適宜的治療措施是A. 潔治術(shù)B .保持口腔清潔C. 局部用消炎藥D. 全身用消炎藥E. 牙齦切除術(shù)參考答案

33、： A患兒，男性， 12 歲，上前牙變黑，無疼痛及不適。檢查：近中鄰面釉質(zhì)呈黃褐色，表面探粗糙感，探診無疼痛和不適，舌側(cè)邊緣嵴及 唇面完整。第 86 題：診斷應(yīng)考慮為A. 淺齲B. 中齲C. 深齲D .牙本質(zhì)淺層齲E. 牙本質(zhì)深層齲參考答案： A第 87 題： 首先采用的修復(fù)是A. 銀汞合金充填術(shù)B .復(fù)合樹脂粘接修復(fù)術(shù)C. 銀汞合金粘接修復(fù)術(shù)D. 復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)術(shù)E. 磷酸鋅粘固粉修復(fù)術(shù) 參考答案： B第 88 題： 在窩洞預(yù)備時應(yīng)考慮A. 按銀汞合金修復(fù)術(shù)要求制備川類洞B. 按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備川類洞C. 按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備w類洞D. 盡量從唇面進(jìn)入病變區(qū)E. 可增加附加固位釘裝置參考答案： B患者，男性， 45 歲，因上嘔下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈點滴慶大霉素 16 萬 U 共9天，近5天來少尿(200300ml/d