金匱要略原文

1、金匱要略【原文】問(wèn)曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之；中工不曉相傳，見(jiàn)肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛；心火氣盛，則傷肺；肺被傷，則金氣不行；金氣不行，則肝氣盛。故實(shí)脾，則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。肝虛則用此法，實(shí)則不在用之。經(jīng)曰：“虛虛實(shí)實(shí)，補(bǔ)不足，損有余”，是其義也。余臟準(zhǔn)此。（ 1）【原文】（發(fā)病與預(yù)防） - 夫人稟五常， 因風(fēng)氣而生長(zhǎng)， 風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物，亦能害萬(wàn)物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和

2、?？蜌庑帮L(fēng)，中人多死。千般疢難，不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲(chóng)獸所傷。以此詳之，病由都盡。若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)；適中經(jīng)絡(luò)，未流傳臟腑，即醫(yī)治之。四肢才覺(jué)重滯，即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無(wú)犯王法、禽獸災(zāi)傷；房室勿令竭乏，服食節(jié)其冷、熱、苦、酸、辛、甘，不遺形體有衰，病則無(wú)由入其腠理。腠者，是三焦通會(huì)元真之處，為血?dú)馑?；理者，是皮膚臟腑之文理也。(2)【原文】（病因 反常氣候） 問(wèn)曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過(guò)何謂也？師曰：冬至之后，甲子夜半少陽(yáng)起，少陽(yáng)之時(shí)陽(yáng)始生

3、，天得溫和。以未得甲子，天因溫和，此為未至而至也。以得甲子而天未溫和，為至而不至也。以得甲子而天大寒不解，此為至而不去也。以得甲子，而天溫如盛夏五六月，此為至而太過(guò)也。（ 8）（病因 - 疾病分類與病邪特性） 問(wèn)曰：陽(yáng)病有十八何謂也？師曰：頭痛腰脊臂腳掣痛。陰病十八何謂也？師曰：咳上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘急。五臟病各有十八合為九十病。人又有六微，微有十八病，合為一百八病。五勞七傷六極，婦人三十六病不在其中。清邪居上，濁邪居下，大邪中表，小邪中里，榖飪之邪，從口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，風(fēng)中于前，寒中于暮，濕傷于下，霧傷于上，風(fēng)令脈浮，寒令脈急，霧傷皮腠，濕流關(guān)節(jié)，食傷脾胃，極寒傷經(jīng)，極

4、熱傷絡(luò)。 (13)【原文】（望診） 問(wèn)曰：病人有氣色見(jiàn)于面部，愿聞其說(shuō)。師曰：鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死。一云腹中冷，苦痛者死。鼻頭色微黑者，有水氣；色黃者，胸上有寒；色白者，亡血也，設(shè)微赤非時(shí)者死；其目正圓者痙，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者便難，色鮮明者有留飲。 (3)師曰：吸而微數(shù)，其病在中焦，實(shí)也當(dāng)下之則愈，虛者不治；在上焦者其吸促，在下焦者其吸遠(yuǎn)，此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者不治。（ 6）（聞診） 師曰：病人語(yǔ)聲寂寂然喜警呼者，骨節(jié)間病；語(yǔ)聲喑喑然不徹者，心膈間病，語(yǔ)聲啾啾然細(xì)而長(zhǎng)者，頭中病。（4）（切診） 師曰：病人脈浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里，腰痛背強(qiáng)不能行

5、，必短氣而極也。（9）（四診合參） 師曰：息搖肩者，心中堅(jiān)，息引胸中，上氣者，咳息張口，短氣者，肺痿唾沫。（ 5）師曰：寸口脈動(dòng)者，因其旺時(shí)而動(dòng)，假令肝旺色青，四時(shí)各隨其色。肝色青而反白，非其時(shí)色脈，皆當(dāng)病。（ 7）（預(yù)后） 師曰：寸脈沉大而滑，沉則為實(shí)，滑則為氣，實(shí)氣相搏，血?dú)馊氩丶此?，入府即愈，此為卒厥，何謂也？師曰：唇口青，身冷，為入藏，即死；如身和，汗目出，為入府，即愈。（ 11）問(wèn)曰：脈脫，入藏即死，入府即愈，何謂也？師曰：非為一病，百病皆然。譬如浸淫瘡，從口起流向四肢者可治，從四肢流來(lái)入口者不可治；病在外者可治，入里者即死。（12）【原文】問(wèn)曰：病有急當(dāng)救里救表者，何謂也？師曰：病

6、，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者，急當(dāng)救里；后身體疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表也。 (14)【原文】夫病痼疾加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也。(15)【原文】師曰：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所惡，各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食，而反暴思之，必發(fā)熱也。（16）夫諸病在臟，欲攻之，當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯。余皆仿此。 (17)痙濕暍病脈證治第二【原文】( 病因病機(jī) ) 太陽(yáng)病，發(fā)汗太多，因致痙。（4）太陽(yáng)病，下之則痙，復(fù)發(fā)汗，必拘急。（5）瘡家，雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痙。（6）（主要脈證） 夫痙脈，按之緊如弦， 直上下行。 一作筑筑而弦 。脈經(jīng) 云：痙家其脈伏堅(jiān)，直上

7、下。(9)病者身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒，時(shí)頭熱，面赤，目赤，獨(dú)頭動(dòng)搖，卒口噤，背反張者，痙病也。若發(fā)其汗者，寒濕相得，其表益虛，即惡寒甚。發(fā)其汗已，其脈如蛇。 (7)【原文】太陽(yáng)病，發(fā)熱無(wú)汗，反惡寒者，名曰剛痙。 (1) 太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，而不惡寒，名曰柔痙。（ 2）【原文】（柔痙證治） 太陽(yáng)病，其證備，身體強(qiáng)，幾幾然，脈反沉遲，此為痙，栝蔞桂枝湯主之。 (11)栝蔞桂枝湯方：栝蔞根二兩桂枝三兩芍藥三兩甘草二兩生姜三兩大棗十二枚【原文】（欲作剛痙證治） 太陽(yáng)病，無(wú)汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語(yǔ)，欲作剛痙，葛根湯主之。 (12)葛根湯方：葛根四兩麻黃三兩 ( 去節(jié))桂枝二兩 ( 去皮)芍藥二

8、兩甘草二兩 ( 炙 )生姜三兩大棗十二枚【原文】（陽(yáng)明痙?。?痙為病， 一本痙字上有剛字 。胸滿，口噤，臥不著席，腳攣急，必齘齒，可與大承氣湯。(13)大承氣湯方：大黃四兩( 酒洗 )厚樸半斤 ( 炙，去皮 )枳實(shí)五枚( 炙)芒硝三合【原文】太陽(yáng)病， 關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細(xì)一作緩。 者，此名濕痹。玉函云中濕。 濕痹之候， 小便不利，大便反快， 但當(dāng)利其小便。 (14)【原文】風(fēng)濕相搏，一身盡疼痛，法當(dāng)汗出而解，值天陰雨不止，醫(yī)云此可發(fā)汗，汗之病不愈者，何也？蓋發(fā)其汗，汗大出者，但風(fēng)氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風(fēng)濕者，發(fā)其汗，但微微似欲出汗者，風(fēng)濕俱去也。 (18)【原文】濕家身煩疼，可與麻黃

9、加術(shù)湯發(fā)其汗為宜，慎不可以火攻之。(20)麻黃加術(shù)湯方： 麻黃三兩 ( 去節(jié) )桂枝二兩 ( 去皮 )甘草一兩( 炙 )杏仁七十個(gè) ( 去皮尖 )白術(shù)四兩【原文】病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也?？膳c麻黃杏仁薏苡甘草湯。(21)麻黃杏仁薏苡甘草湯方：麻黃 ( 去節(jié) ) 半兩 ( 湯泡 )甘草一兩 ( 炙)薏苡仁半兩杏仁十個(gè) ( 去皮尖，炒 )【原文】風(fēng)濕，脈浮，身重，汗出，惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。(22)防己黃芪湯方：防己一兩甘草半兩 ( 炒)白術(shù)七錢半黃芪一兩一分 ( 去蘆 )右銼麻豆大，每抄五錢匕，生姜四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，去滓溫服，良久

10、再服。喘者加麻黃半兩；胃中不和者加芍藥三分；氣上沖者加桂枝三分；下有陳寒者加細(xì)辛三分。服后當(dāng)如蟲(chóng)行皮中，從腰下如冰，后坐被上，又以一被繞腰以下，溫令微汗，差?！驹摹總司湃?，風(fēng)濕相搏，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之；若大便堅(jiān)，小便自利者，去桂加白術(shù)湯主之。 (23)桂枝附子湯方：桂枝四兩(去皮)生姜三兩 (切)( 炮，去皮，破八片)甘草二兩 ( 炙 )大棗十枚 ( 擘 )白術(shù)附子湯方：白術(shù)二兩附子一枚半 ( 炮，去皮 )( 炙)生姜一兩半 ( 切)大棗六枚【原文】附子三枚甘草一兩風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼煩掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或

11、身微腫者，甘草附子湯主之。(24)甘草附子湯方： 甘草二兩 ( 炙)白術(shù)二兩附子二枚 ( 炮，去皮 )桂枝四兩 ( 去皮 )主治癥狀方藥麻 黃寒濕在表身煩疼，無(wú)汗麻黃 3兩桂枝 2兩甘草 1兩杏仁 70個(gè)白術(shù) 4兩加 術(shù)湯麻 杏風(fēng)濕在表一身盡疼，發(fā)熱麻黃半兩甘草 1兩杏仁 10個(gè)薏苡仁半兩苡 甘日晡甚湯防 己風(fēng)濕兼氣虛身重，汗出，惡甘草半兩白術(shù)七錢半防己 1黃芪 1兩黃 芪風(fēng)，脈浮兩1分湯桂 枝風(fēng)濕兼表陽(yáng)身體煩疼，不能桂枝 4兩生姜 3兩附子 3枚甘草 2兩大棗 12枚附 子虛轉(zhuǎn)側(cè)湯白 術(shù)白術(shù) 2兩生姜1.5附子一枚甘草 1兩大棗 6枚附 子兩半湯甘 草風(fēng)濕表里陽(yáng)甘草 2兩附子 2枚白術(shù) 2兩

12、桂枝 4兩附 子虛湯【原文】濕家，其人但頭汗出，背強(qiáng)，欲得被覆向火。若下之早則噦，或胸滿，小便不利（一云利），舌上如胎者，以丹田有熱，胸上有寒，渴欲得飲而不能飲，則口燥煩也。 (16)濕家下之，額上汗出，微喘，小便利（一云不利）者死；若下利不止者，亦死。 (17)【原文】太陽(yáng)中暍，發(fā)熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細(xì)芤遲。小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷，小有勞，身即熱，口開(kāi)，前板齒燥。若發(fā)其汗，則惡寒甚；加溫針，則發(fā)熱甚；數(shù)下之，則淋甚。(25)【原文】太陽(yáng)中熱者，暍是也。汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。 (26)六合白虎加人參湯方：知母六兩人參三兩石膏一斤( 碎 )甘草二兩粳米太陽(yáng)中暍，身熱疼

13、重而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂湯主之。 (27)一物瓜蒂湯方：瓜蒂二十個(gè)百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治第三【原文】論曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食復(fù)不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，欲飲食，或有美時(shí)，或有不用聞食臭時(shí)，如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)?！驹摹堪俸喜∫?jiàn)于陰者，以陽(yáng)法救之；見(jiàn)于陽(yáng)者，以陰法救之。見(jiàn)陽(yáng)攻陰，復(fù)發(fā)其汗，此為逆；見(jiàn)陰攻陽(yáng)，乃復(fù)下之，此亦為逆。(9)【原文】百合病，不經(jīng)吐、下、發(fā)汗，病形如初者，百合地黃湯主之。(5)百合地黃湯方：百合七枚( 擘)生地黃汁一升【原文】百合病發(fā)汗后者，百

14、合知母湯主之。(2)百合知母湯方：百合七枚( 擘)知母三兩 ( 切)【原文】百合病下之后者，滑石代赭湯主之。(3)滑石代赭湯方：百合七枚 ( 擘 ) 滑石三兩 ( 碎，綿裹 ) 代赭石如彈丸大一枚 ( 碎，綿裹 )【原文】百合病吐之后者，百合雞子湯主之。(4)百合雞子湯方：百合七枚( 擘)雞子黃一枚【原文】百合病一月不解，變成渴者，百合洗方主之。(6)百合洗方：百合病渴不差者，用后方主之。(7)栝蔞牡蠣散方：栝蔞根牡蠣熬等分【原文】百合病變發(fā)熱者，一作發(fā)寒熱。百合滑石散主之。(8)百合滑石散方：百合一兩( 炙)滑石三兩病因病機(jī)治則癥狀藥物百合地黃熱病后期心肺陰虛內(nèi)熱養(yǎng)心清肺百合癥百生 地 黃湯

15、郁而化火益陰清熱合 7汁1升（大法）枚百合知母百合病發(fā)陰津更傷，燥百合癥外還可見(jiàn)心煩、口百知母 3兩湯汗后熱尤甚燥等合 7枚滑石代赭百合病下津液更傷，加小便短澀不利，往往伴有百滑石 3兩代赭湯之后重陰虛內(nèi)熱胃氣上逆的癥狀合 7石如枚彈丸大百合雞子百合病吐更傷脾胃之陰虛煩不眠、胃中不和等百雞子黃 1湯之后合 7枚枚百合洗方百合括蔞牡蠣百合病變括蔞根牡蠣散渴百合滑石 百合病變發(fā)熱百滑石 3兩散發(fā)熱合 1兩【原文】狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為蜮，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝，一作嗄。甘草瀉心湯主之。(10)甘草瀉心湯方：甘草四

16、兩黃芩三兩人參三兩干姜三兩黃連一兩大棗十二枚半夏半升【原文】病者脈數(shù)，無(wú)熱，微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三、四日，目赤如鳩眼；七、八日，目四眥一本此有黃字。黑。若能食者，膿已成也，赤豆當(dāng)歸散主之。 (13)赤豆當(dāng)歸散方：赤小豆三升( 浸，令芽出，曝干)當(dāng)歸三兩【原文】蝕于下部則咽干，苦參湯洗之。(11)苦參湯方：苦參一升蝕于肛者，雄黃熏之。（12）雄黃【原文】陽(yáng)毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血。五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。 (14)陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。 (15)升麻鱉甲湯方：升麻二兩當(dāng)歸一兩蜀椒 ( 炒去

17、汗 ) 一兩甘草二兩雄黃半兩 ( 研)鱉甲手指大一片 ( 炙 )瘧病脈證并治第四【原文】病瘧，以月一日發(fā)，當(dāng)以十五日愈；設(shè)不差，當(dāng)月盡解；如其不差，當(dāng)云何？師曰：此結(jié)為癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。 (2)鱉甲煎丸方：鱉甲十二分(炙)烏扇三分 ( 燒)黃芩三分柴胡六分鼠婦三分 ( 熬 )干姜三分大黃三分芍藥五分桂枝三分葶藶一分 ( 熬 )石葦三分 ( 去毛 )厚樸三分牡丹五分 ( 去心 )瞿麥二分紫葳三分半夏一分人參一分蟅蟲(chóng)五分 ( 熬)阿膠三分 ( 炙 )蜂窩四分 ( 炙)赤硝十二分蜣螂六分 ( 熬)桃仁二分【原文】師曰：陰氣孤絕，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，則熱而少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。若但

18、熱不寒者，邪氣內(nèi)藏于心，外舍分肉之間，令人消鑠脫肉。 (3)【原文】溫瘧者，其脈如平，身無(wú)寒但熱，骨節(jié)疼煩，時(shí)嘔，白虎加桂枝湯主之。 (4)二合白虎加桂枝湯方：知母六兩甘草二兩 ( 炙)桂枝(去皮)三兩【原文】瘧多寒者，名曰牝瘧，蜀漆散主之。(5)蜀漆散方：蜀漆 ( 洗去腥 )云母 ( 燒二日夜 )石膏一斤龍骨等分粳米中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五【原文】寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛；寒虛相搏，邪在皮膚；浮者血虛，絡(luò)脈空虛；賊邪不瀉，或左或右；邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂。邪在于絡(luò)，肌膚不仁；邪在于經(jīng)，即重不勝；邪入于腑，即不識(shí)人；邪入于臟，舌即難言，口吐涎。 (2)【原文】防己地黃湯：

19、治病如狂狀，妄行，獨(dú)語(yǔ)不休，無(wú)寒熱，其脈浮。防己一錢桂枝三錢防風(fēng)三錢甘草二錢【原文】諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。 (8)桂枝芍藥知母湯方：桂枝四兩芍藥三兩甘草二兩麻黃二兩生姜五兩白術(shù)五兩知母四兩防風(fēng)四兩附子二枚 ( 炮)【原文】病歷節(jié)不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。(10)烏頭湯方：治腳氣疼痛，不可屈伸。麻黃芍藥黃芪各三兩甘草三兩 ( 炙)川烏五枚 ( 父咀，以蜜二升，煎取一升，即出烏頭)血痹虛勞病脈證并治第六【原文】問(wèn)曰：血痹病從何得之？師曰：夫尊榮人骨弱肌膚盛，重困疲勞汗出，臥不時(shí)動(dòng)搖，加被微風(fēng)，遂得之。但以脈自微澀，在寸口、關(guān)上小緊，宜針引陽(yáng)氣，令

20、脈和緊去則愈。(1)【原文】血痹陰陽(yáng)俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。 (2)黃芪桂枝五物湯方：黃芪三兩芍藥三兩桂枝三兩生姜六兩大棗十二枚【原文】夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。(3)【原文】夫失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩，一作目眶痛。發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷，亡血，失精。脈得諸芤動(dòng)微緊，男子失精，女子夢(mèng)交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。(8)桂枝加龍骨牡蠣湯方：小品云：虛弱浮熱汗出者，除桂，加白薇、附子各三分，故曰二加龍骨湯。桂枝芍藥生姜各三兩甘草二兩大棗十二枚龍骨牡蠣各三兩【原文】虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢(mèng)失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。

21、 (13)小建中湯方：桂枝三兩 ( 去皮 ) 甘草三兩 ( 炙 ) 大棗十二枚芍藥六兩 生姜三兩 膠飴一升【原文】虛勞里急，諸不足，黃芪建中湯主之。【原文】虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。方見(jiàn)腳氣中。 (15)腎氣丸方：干地黃八兩山藥山茱萸各四兩澤瀉牡丹皮茯苓各三兩桂枝 附子 ( 炮) 各一兩虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾，薯蕷丸主之。(16)薯蕷丸方：薯蕷三十分當(dāng)歸桂枝曲干地黃豆黃卷各十分甘草二十八分人參七分芎藭芍藥白術(shù)麥門冬杏仁各六分柴胡桔梗茯苓各五分阿膠七分干姜三分白斂二分防風(fēng)六分大棗百枚為膏【原文】虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。(17)酸棗仁湯方：酸棗仁二升甘草一兩知母二兩茯苓二

22、兩芎藭二兩 深師有生姜二兩?！驹摹课鍎谔摌O羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營(yíng)衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑。緩中補(bǔ)虛，大黃蟅蟲(chóng)丸主之。(18)大黃蟅蟲(chóng)丸方：大黃十分( 蒸)黃芩二兩甘草三兩桃仁一升杏仁一升芍藥四兩干地黃十兩干漆一兩虻蟲(chóng)一升水蛭百枚 蠐螬一升蟅蟲(chóng)半升肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七【原文】大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。(10)麥門冬湯方：麥門冬七升半夏一升人參三兩甘草二兩粳米三合大棗十二枚【原文】肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數(shù)，所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬

23、消渴。 (5)甘草干姜湯方：甘草四兩( 炙)干姜二兩 ( 炮)【原文】問(wèn)曰：病咳逆，脈之何以知此為肺癰？當(dāng)有膿血，吐之則死，其脈何類？師曰：寸口脈微而數(shù)，微則為風(fēng)，數(shù)則為熱；微則汗出，數(shù)則惡寒。風(fēng)中于衛(wèi)，呼氣不入；熱過(guò)于營(yíng)，吸而不出。風(fēng)傷皮毛，熱傷血脈。風(fēng)舍于肺，其人則咳，口干喘滿，咽燥不渴，多唾濁沫，時(shí)時(shí)振寒。熱之所過(guò)，血為之凝滯，蓄結(jié)癰膿，吐如米粥。始萌可救，膿成則死。 (2)【原文】肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。(11)葶藶大棗瀉肺湯方：葶藶( 熬令黃色，搗丸如彈子大)大棗十二枚【原文】千金葦莖湯：治咳有微熱、煩滿、胸中甲錯(cuò)，是為肺癰。葦莖二升薏苡仁半升桃仁五十枚瓜瓣半升【原文】咳

24、而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰，桔梗湯主之。 (12)桔梗湯方：亦治血痹。桔梗一兩甘草二兩【原文】咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。(6)射干麻黃湯方：射干十三枚一法三兩。麻黃四兩細(xì)辛紫菀款冬花各三兩五味子半升大棗七枚生姜四兩半夏 ( 大者，洗) 八枚一法半升?！驹摹靠饶嫔蠚猓瑫r(shí)時(shí)吐濁，但坐不得眠，皂莢丸主之。(7)皂莢丸方：皂莢八兩( 刮去皮，用酥炙 )【原文】咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。 (13)枚越婢加半夏湯方：麻黃六兩甘草二兩 半夏半升4寒飲夾熱石膏半斤生姜三兩大棗十五【原文】咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。(

25、8)厚樸麻黃湯方：厚樸五兩麻黃四兩石膏如雞子大杏仁半升半夏半升干姜二兩細(xì)辛二兩小麥一升五味子半升脈沉者，澤漆湯主之(9)澤漆湯方：半夏半升紫參五兩一作紫菀。澤漆三斤 ( 以東流水五斗，煮取一斗五升 )生姜五兩白前五兩甘草黃芩人參桂枝各三兩【原文】肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。 (14)小青龍加石膏湯方：千金證治同，外更加脅下痛引缺盆。麻黃 芍藥 桂枝 細(xì)辛 甘草 干姜各三兩 五味子 半夏各半升 石膏二兩奔豚氣病脈證治第八【原文】奔豚氣上沖胸，腹痛，往來(lái)寒熱，奔豚湯主之。(2)奔豚湯方：甘草芎藭當(dāng)歸各二兩半夏四兩黃芩二兩生葛五兩芍藥二兩生姜四兩甘李根白皮一升【原

26、文】發(fā)汗后，燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚，氣從少腹上至心，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯主之。(3)兩桂枝加桂湯方：桂枝五兩大棗十二枚芍藥三兩甘草二兩( 炙 )生姜三【原文】發(fā)汗后，臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。 (4)茯苓桂枝甘草大棗湯方：茯苓半斤 甘草二兩 ( 炙 ) 大棗十五枚 桂枝四兩胸痹心痛短氣病脈證治第九【原文】師曰：夫脈當(dāng)取太過(guò)不及，陽(yáng)微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責(zé)其極虛也。今陽(yáng)虛知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其陰弦故也。 (1)【原文】胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，栝蔞薤白白酒湯主之。 (3)栝蔞薤白白酒湯方：栝蔞實(shí)一枚

27、( 搗 )薤白半斤白酒七升【原文】胸痹不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。(4)栝蔞薤白半夏湯方：栝蔞實(shí)一枚( 搗 )薤白三兩半夏半升白酒一斗【原文】胸痹心中痞，留氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實(shí)薤白桂枝湯主之；人參湯亦主之。 (5)兩枳實(shí)薤白桂枝湯方：枳實(shí)四枚栝蔞一枚 ( 搗)人參湯方：人參甘草干姜【原文】厚樸四兩白術(shù)各三兩薤白半斤桂枝一胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之；橘枳姜湯亦主之。 (6)茯苓杏仁甘草湯方：茯苓三兩杏仁五十個(gè)甘草一兩橘枳姜湯方：橘皮一斤枳實(shí)三兩生姜半斤【原文】胸痹緩急者，薏苡附子散主之。(7)薏苡附子散方：薏苡仁十五兩大附子十枚 ( 炮)【原文】心中痞，諸逆

28、心懸痛，桂枝生姜枳實(shí)湯主之。(8)桂枝生姜枳實(shí)湯方：桂枝生姜各三兩枳實(shí)五枚【原文】心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之。(9)烏頭赤石脂丸方：蜀椒一兩一法二分。半兩 ( 炮 ) 一法一分。干姜一兩一法一分。腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十烏頭一分 ( 炮) 附子赤石脂一兩一法二分?！驹摹旷藐?yáng)脈微弦，法當(dāng)腹?jié)M，不滿者必便難，兩胠疼痛，此虛寒從下上也，當(dāng)以溫藥服之。(1)腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故，此為寒，當(dāng)與溫藥。(3)【原文】病者腹?jié)M，按之不痛為虛，痛者為實(shí)，可下之。舌黃未下者，下之黃自去。 (2)【原文】病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故，厚樸七物湯主之(9)厚樸七物湯方：厚樸半斤 甘草三兩 大黃三兩 大

29、棗十枚枳實(shí)五枚 桂枝二兩 生姜五兩【原文】按之心下滿痛者，此為實(shí)也，當(dāng)下之，宜大柴胡湯。(12)大柴胡湯方：柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升 ( 洗)枳實(shí)四枚 ( 炙) 大黃二兩 大棗十二枚 生姜五兩【原文】痛而閉者，厚樸三物湯主之。(11)厚樸三物湯方：厚樸八兩大黃四兩枳實(shí)五枚【原文】腹?jié)M不減，減不足言，當(dāng)須下之，宜大承氣湯。(13)【原文】腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之。(10)附子粳米湯方：附子一枚 ( 炮 ) 半夏半斤 甘草一兩 大棗十枚 粳米半升【原文】心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上沖皮起，出見(jiàn)有頭足，上下痛而不可觸近，大建中湯主之。 (14)大建中湯

30、方：蜀椒二合( 去汗 )干姜四兩人參二兩飴糖【原文】脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯。 (15)大黃附子湯方：大黃三兩附子三枚 ( 炮)細(xì)辛二兩【原文】腹痛，脈弦而緊，弦則衛(wèi)氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝。寒疝繞臍痛，若發(fā)則白汗出，手足厥冷，其脈沉緊者，大烏頭煎主之。 (17)烏頭煎方：烏頭大者五枚( 熬，去皮，不父咀)【原文】寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺諸藥不能治，抵當(dāng)烏頭桂枝湯主之。 (19)烏頭桂枝湯方：烏頭；上一味，以蜜二斤，煎減半，去滓，以桂枝湯五合解之，得一升后，初服二合，不知，即服三合；又不知，復(fù)加至五合。其知者，如醉狀，得

31、吐者，為中病。桂枝湯方：桂枝三兩 ( 去皮 ) 芍藥三兩 甘草二兩 ( 炙) 生姜三兩 大棗十二枚【原文】寒疝腹中痛，及脅痛里急者，當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。(18)當(dāng)歸生姜羊肉湯方：當(dāng)歸三兩生姜五兩羊肉一斤【原文】問(wèn)曰：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，大承氣湯主之。(21)脈數(shù)而滑者，實(shí)也，此有宿食，下之愈，宜大承氣湯。(22)下利不欲食者，有宿食也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。(23)【原文】宿食在上脘，當(dāng)吐之，宜瓜蒂散。(24)瓜蒂散方：瓜蒂一分( 熬黃 )赤小豆一分 ( 煮)五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一【原文】肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時(shí)，但欲飲熱，

32、旋覆花湯主之。臣億等校諸本旋覆花湯方，皆同。 (7)旋覆花湯方：旋覆花三兩蔥十四莖新絳少許【原文】趺陽(yáng)脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則堅(jiān)，其脾為約，麻子仁丸主之。(15)麻子仁丸方： 麻子仁二升芍藥半斤枳實(shí)一斤大黃一斤 ( 去皮) 厚樸一尺 ( 去皮 ) 杏仁一升 ( 去皮尖，熬，別作脂 ) 【原文】腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣一作表里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。(16)甘草干姜茯苓白術(shù)湯方：甘草白術(shù)各二兩干姜茯苓各四兩痰飲咳嗽病脈證并治第十二【原文】問(wèn)曰：夫飲有四，何謂也

33、？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。 (1)問(wèn)曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；飲水流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲；咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。 (2)【原文】病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之。(15)【原文】心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂術(shù)甘湯主之。(16)茯苓桂枝白術(shù)甘草湯方：茯苓四兩桂枝白術(shù)各三兩甘草二兩【原文】夫短氣有微飲，當(dāng)從小便去之，苓桂術(shù)甘湯主之；方見(jiàn)上。腎氣丸亦主之。方見(jiàn)腳氣中。 (17)【原文】假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之。（ 31）五苓散方：澤瀉一兩一分

34、豬苓三分(去皮)茯苓三分白術(shù)三分桂二分 (去皮)【原文】先渴后嘔，為水停心下，此屬飲家，小半夏茯苓湯主之。方見(jiàn)上。 (41)【原文】病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅(jiān)滿，此為留飲欲去故也，甘遂半夏湯主之。 (18)甘遂半夏湯方：甘遂（大者）三枚半夏十二枚 ( 以水一升，煮取半升，去滓 )芍藥五枚 甘草（如指大）一枚 ( 炙) 一本作無(wú)?！驹摹扛?jié)M，口舌干燥，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之。(29)防己椒目葶藶大黃丸方： 防己椒目葶藶( 熬)大黃各一兩；上四味，末之，蜜丸如梧子大【原文】脈沉而弦者，懸飲內(nèi)痛。 (21)病懸飲者，十棗湯主之。 (22)十棗湯方：芫花 ( 熬)甘遂大戟各等

35、分【原文】病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗，大青龍湯主之；小青龍湯亦主之(23) 。大青龍湯方：麻黃六兩( 去節(jié))桂枝二兩 ( 去皮 )甘草二兩( 炙 )杏仁四十個(gè) ( 去皮尖 )生姜三兩大棗十二枚石膏如雞子大 ( 碎)小青龍湯方： 麻黃三兩 ( 去節(jié) )芍藥三兩五味子半升干姜三兩甘草三兩 ( 炙) 細(xì)辛三兩桂枝三兩( 去皮)半夏半升( 湯洗)【原文】膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅(jiān)，面色黧黑，其脈沉緊，得之?dāng)?shù)十日，醫(yī)吐下之不愈，木防己湯主之。虛者即愈；實(shí)者三日復(fù)發(fā)，復(fù)與不愈者，宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。(24)木防己湯方：木防己三兩石膏十二枚（如雞子大）桂枝二兩人參四兩木防己去石膏加茯苓芒硝湯方：木防

36、己 桂枝各二兩 人參茯苓各四兩 芒硝三合【原文】心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。(25)澤瀉湯方：澤瀉五兩白術(shù)二兩【原文】支飲胸滿者，厚樸大黃湯主之。(26)厚樸一尺大黃六兩枳實(shí)四枚【原文】支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。方見(jiàn)肺癰中。(27)【原文】嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也，小半夏湯主之。千金云：小半夏加茯苓湯。 (28)小半夏湯方：半夏一升生姜半斤【原文】卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之。(30)小半夏加茯苓湯方：半夏一升生姜半斤茯苓三兩一法四兩【原文】咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。方見(jiàn)上及肺癰中。(35)【原文】青龍湯下已，多唾口燥，寸脈沉，尺

37、脈微，手足厥逆，氣從小腹上沖胸咽，手足痹，其面翕熱如醉狀，因復(fù)下流陰股，小便難，時(shí)復(fù)冒者，與茯苓桂枝五味甘草湯，治其氣沖。(36)桂苓五味甘草湯方：茯苓四兩桂枝四兩 ( 去皮 )甘草三兩( 炙 )五味子半升沖氣即低，而反更咳、胸滿者，用桂苓五味甘草湯去桂加干姜、細(xì)辛，以治其咳滿。 (37)苓甘五味姜辛湯方：茯苓四兩甘草干姜細(xì)辛各三兩五味半升【原文】咳滿即止，而更復(fù)渴，沖氣復(fù)發(fā)者，以細(xì)辛、干姜為熱藥也。服之當(dāng)遂渴，而渴反止者，為支飲也。支飲者法當(dāng)冒，冒者必嘔，嘔者復(fù)內(nèi)半夏以去其水。 (38)桂苓五味甘草去桂加干姜細(xì)辛半夏湯方：茯苓四兩甘草 細(xì)辛干姜各二兩 五味子 半夏各半升【原文】水去嘔止，其人

38、形腫者，加杏仁主之。其證應(yīng)內(nèi)麻黃，以其人遂痹，故不內(nèi)之。若逆而內(nèi)之者，必厥，所以然者，以其人血虛，麻黃發(fā)其陽(yáng)故也。 (39)苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯方：茯苓四兩甘草三兩五味半升干姜三兩細(xì)辛三兩半夏半升杏仁半升 ( 去皮尖 )【原文】若面熱如醉，此為胃熱上沖熏其面，加大黃以利之。(40)苓甘五味加姜辛半杏大黃湯方：茯苓四兩甘草三兩五味半升干姜三兩細(xì)辛三兩半夏半升杏仁半升大黃三兩消渴小便不利淋病脈證并治第十三【原文】厥陰之為病，消渴，氣上沖心，心中疼熱，饑而不欲食，食即吐，下之不肯止。 (1)【原文】渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。方見(jiàn)中暍中。(12)【原文】男子消渴，小便反多，以飲一斗，

39、小便一斗，腎氣丸主之。方見(jiàn)腳氣中。 (3)【原文】渴欲飲水不止者，文蛤散主之。(6)【原文】脈浮，小便不利，微熱消渴者，宜利小便發(fā)汗，五苓散主之。方見(jiàn)上。 (4)渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。方見(jiàn)上。(5)【原文】小便不利者，有水氣，其人若渴，栝蔞瞿麥丸主之。(10)栝蔞瞿麥丸方：栝蔞根二兩茯苓三兩薯蕷三兩附子一枚 ( 炮)瞿麥一兩【原文】小便不利， 蒲灰散主之； 滑石白魚(yú)散、 茯苓戎鹽湯并主之。 (11)蒲灰散方：蒲灰七分滑石三分滑石白魚(yú)散方：滑石二分亂發(fā)二分 ( 燒)白魚(yú)二分茯苓戎鹽湯方：茯苓半斤白術(shù)二兩戎鹽彈丸大一枚【原文】脈浮，發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。 (

40、13) 豬苓湯方：豬苓 ( 去皮 ) 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉各一兩水氣病脈證并治第十四【原文】師曰：寸口脈沉而遲，沉則為水，遲則為寒，寒水相搏。趺陽(yáng)脈伏，水谷不化，脾氣衰則鶩溏，胃氣衰則身腫。少陽(yáng)脈卑，少陰脈細(xì)，男子則不便小利，婦人則經(jīng)水不通。經(jīng)為血，血不利則為水，名曰血分。 (19)【原文】問(wèn)曰：病有血分水分，何也？師曰：經(jīng)水前斷，后病水，名曰血分，此病難治；先病水，后經(jīng)水?dāng)?，名曰水分，此病易治。何以故？去水，其?jīng)自下。 (20)【原文】師曰：病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風(fēng)水，其脈自浮，外證骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)；皮水，其脈亦浮，外證胕腫，按之沒(méi)指，不惡風(fēng)，其腹如鼓，不渴，當(dāng)發(fā)其汗。正

41、水，其脈沉遲，外證自喘；石水，其脈自沉，外證腹?jié)M不喘。黃汗，其脈沉遲，身發(fā)熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。(1) ?！驹摹看缈诿}沉滑者，中有水氣，面目腫大，有熱，名曰風(fēng)水。視人之目窠上微擁，如蠶新臥起狀，其頸脈動(dòng)，時(shí)時(shí)咳，按其手足上，陷而不起者，風(fēng)水。 (3)【原文】師曰：諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便；腰以上腫，當(dāng)發(fā)汗乃愈。 (18)【原文】風(fēng)水，脈浮身重，汗出惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。腹痛加芍藥。 (22)防己黃芪湯方：方見(jiàn)濕病中?！驹摹匡L(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無(wú)大熱，越婢湯主之。 (23)越婢湯方：麻黃六兩 石膏半斤 生姜三兩 大棗十五枚 甘草二兩【原文】里水者，

42、一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加術(shù)湯主之。方見(jiàn)下(5)【原文】里水，越婢如術(shù)湯主之；甘草麻黃湯亦主之。 (25) 越婢加術(shù)湯方：見(jiàn)上。于內(nèi)加白術(shù)四兩，又見(jiàn)腳氣中。甘草麻黃湯方：甘草二兩麻黃四兩【原文】皮水之為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動(dòng)者，防己茯苓湯主之。 (24)防己茯苓湯方：防己三兩 黃芪三兩 桂枝三兩 茯苓六兩甘草二兩【原文】厥而皮水者，蒲灰散主之。方見(jiàn)消渴中。(27)【原文】水之為病，其脈沉小，屬少陰；浮者為風(fēng)，無(wú)水虛脹者，為氣。水，發(fā)其汗即已。脈沉者宜麻黃附子湯；浮者宜杏子湯。(26)麻黃附子湯方：麻黃三兩 甘草二兩 附子一枚

43、（炮）杏子湯方：未見(jiàn)，恐是麻黃杏仁甘草石膏湯。問(wèn)曰：黃汗之為病，身體腫，一作重。發(fā)熱汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁，脈自沉，何從得之？師曰：以汗出入水中浴，水從汗孔入得之，宜芪芍桂酒湯主之。(28)黃芪芍桂苦酒湯方：黃芪五兩芍藥三兩桂枝三兩【原文】黃汗之病，兩脛自冷；假令發(fā)熱，此屬歷節(jié)。食已汗出，又身常暮盜汗出者，此勞氣也。若汗出已反發(fā)熱者，久久其身必甲錯(cuò)；發(fā)熱不止者，必生惡瘡。若身重，汗出已輒輕者，久久必身瞤，瞤即胸中痛，又從腰以上必汗出，下無(wú)汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇者不能食，身疼重，煩躁，小便不利，此為黃汗，桂枝加黃芪湯主之。 (29)桂枝加黃芪湯方：桂枝三兩 芍藥三兩

44、甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚 黃芪二兩【原文】氣分，心下堅(jiān)，大如盤，邊如旋杯，水飲所作，桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之。(31)桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯方：桂枝三兩生姜三兩甘草二兩大棗十二枚麻黃二兩細(xì)辛二兩附子一枚（炮）【原文】心下堅(jiān)，大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳術(shù)湯主之。(32)枳術(shù)湯方：枳實(shí)七枚白術(shù)二兩黃疸病脈證并治第十五【原文】寸口脈浮而緩，浮則為風(fēng)，緩則為痹，痹非中風(fēng)，四肢苦煩，脾色必黃，瘀熱以行。 (1)【原文】師曰：病黃疸，發(fā)熱煩喘，胸滿口燥者，以病發(fā)時(shí)，火劫其汗，兩熱所得。然黃家所得，從濕得之。一身盡發(fā)熱而黃，肚熱，熱在里，當(dāng)下之。 (8)【原文】谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發(fā)黃，為谷疸，茵陳蒿湯主之。(13)茵陳蒿湯方：茵陳蒿六兩梔子十四枚大黃二兩【原文】酒黃疸，心中懊憹，或熱痛，梔子大黃湯主之。梔子大黃湯方：梔子十四枚大黃一兩枳實(shí)五枚【原文】(15)豉一升黃家日晡所發(fā)