省道211線工地試驗(yàn)室審核申請(qǐng)表

1、附件1:工地試驗(yàn)室設(shè)立授權(quán)書(shū)編號(hào): 因四川省瀘定至石棉公路工程建設(shè)的需要,決定設(shè)立省道211線瀘定至石棉公路(甘孜段)改建工程工程工地試驗(yàn)室,授權(quán)啟用試驗(yàn)室公章四川晟通公路工程試驗(yàn)檢測(cè)有限公司省道211線瀘定至石棉公路（甘孜段）改建工程工地試驗(yàn)室授權(quán)楊振國(guó)同志為試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人(檢測(cè)工程師證書(shū)編號(hào): （公路）檢師1141457GC）,負(fù)責(zé)監(jiān)理試驗(yàn)室的管理工作。授權(quán)開(kāi)展的試驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目及參數(shù)為：土：顆粒級(jí)配、液限塑限、細(xì)粒土（最大干密度、最佳含水量）、CBR。集料：顆粒級(jí)配、壓碎值、針片狀顆粒含量、含泥量、表觀相對(duì)密度、吸水率。石料：?jiǎn)屋S抗壓強(qiáng)度。水泥：凝結(jié)時(shí)間、安定性、膠砂強(qiáng)度、細(xì)度、膠砂流動(dòng)度。水

2、泥砼、砂漿：抗壓強(qiáng)度、抗折強(qiáng)度、配合比設(shè)計(jì)、坍落度、混凝土凝結(jié)時(shí)間、抗?jié)B性。無(wú)機(jī)結(jié)合料穩(wěn)定材料：無(wú)側(cè)限抗壓強(qiáng)度、水泥或石灰劑量、配合比設(shè)計(jì)。鋼筋：抗拉強(qiáng)度、屈服強(qiáng)度、伸長(zhǎng)率、冷彎。道路工程：壓實(shí)度、路面厚度、彎沉、平整度。地基基礎(chǔ)：地基承載力。錨具：洛氏硬度。授權(quán)有效期： 二零一三年 十一月二十三日至工程完工為止。授權(quán)機(jī)構(gòu)等級(jí)專(zhuān)用標(biāo)識(shí)章 被授權(quán)人： 檢測(cè)機(jī)構(gòu)：四川晟通公路工程試驗(yàn)檢測(cè)有限公司省道211線瀘定至石棉公路（甘孜段）改建工程工地試驗(yàn)室 (章)授權(quán)人單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日 附件2：四川省公路水運(yùn)工程工地試驗(yàn)室審核申 請(qǐng) 表申請(qǐng)單位（章）：道隧集團(tuán)工程有限公司工程項(xiàng)目：省道211線瀘定

3、至石棉公路（甘孜段）改建工程項(xiàng)目部申請(qǐng)日期： 二零一三年十一月二十七日 四川省交通廳公路水運(yùn)質(zhì)量監(jiān)督站制填 表 須 知一、本表統(tǒng)一采用A4尺寸紙張，內(nèi)容必須打印，檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)填表內(nèi)容的真實(shí)、可靠性負(fù)責(zé)。二、本表中復(fù)印，填寫(xiě)的內(nèi)容受表格限制時(shí)，可按本表格格式增加附頁(yè)，但須連同正頁(yè)編第 頁(yè)，共 頁(yè)。三、申請(qǐng)單位為取得等級(jí)證書(shū)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)。四、表五中，檢測(cè)機(jī)構(gòu)審查補(bǔ)審意見(jiàn)要說(shuō)明工地試驗(yàn)室配備是否可以開(kāi)展工作，并代表其母體試驗(yàn)室出具試驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告；項(xiàng)目經(jīng)理部以及監(jiān)理企業(yè)等審查意見(jiàn)是指工地試驗(yàn)室是否滿(mǎn)足工地施工和監(jiān)理試驗(yàn)檢測(cè)需要；監(jiān)理企業(yè)工地試驗(yàn)室可不需要填寫(xiě)項(xiàng)目經(jīng)理部審查意見(jiàn)；業(yè)主最后對(duì)工地試驗(yàn)室進(jìn)行全面的

4、審核，包括人員、設(shè)備、環(huán)境以及質(zhì)量保證體系等是否滿(mǎn)足本辦法以及滿(mǎn)足工程建設(shè)實(shí)際需要。一、工地試驗(yàn)室綜合情況項(xiàng)目情況 工地試驗(yàn)室名稱(chēng)省道211線瀘定至石棉公路（甘孜段）改建工程工地試驗(yàn)室工程投資1.2億項(xiàng)目業(yè)主單位甘孜州交通建設(shè)投資有限公司聯(lián)系人邢小軍電工單位道隧集團(tuán)工程有限公司聯(lián)系人沈江華電理單位成都市公路工程監(jiān)理事務(wù)所有限公司聯(lián)系人楊洪軍電體檢測(cè)機(jī)構(gòu)情況母體檢測(cè)機(jī)構(gòu)及法人機(jī)構(gòu)名稱(chēng)四川晟通公路工程試驗(yàn)檢測(cè)有限公司等級(jí)及編號(hào)綜合乙級(jí)川GJC乙061計(jì)量認(rèn)證編號(hào)法人代表?xiàng)罱ㄖ衣?lián)系方政負(fù)責(zé)人羅業(yè)

5、林聯(lián)系方術(shù)負(fù)責(zé)人張?jiān)氯A聯(lián)系方量負(fù)責(zé)人李博聯(lián)系方地試驗(yàn)室情況工地試驗(yàn)室類(lèi)型（施工）電地試驗(yàn)室詳細(xì)地址四川省瀘定縣加郡鄉(xiāng)安家灣村省道211線瀘定至石棉公路（甘孜段）改建工程項(xiàng)目部傳真郵編626102E-mail持試驗(yàn)檢測(cè)人員證書(shū)總?cè)藬?shù)2持試驗(yàn)檢測(cè)工程師證書(shū)人數(shù)1相關(guān)專(zhuān)業(yè)高級(jí)職稱(chēng)人數(shù)試驗(yàn)檢測(cè)用房總面積(m2)210工地試驗(yàn)室授權(quán)業(yè)務(wù)范圍土：顆粒級(jí)配、液限塑限、細(xì)粒土（最大干密度、最佳含水量）、CBR。集料：顆粒級(jí)配、壓碎值、針片狀顆粒含量、含泥量、表觀相對(duì)密度、吸水率。石料：?jiǎn)屋S抗壓強(qiáng)度。水

6、泥：凝結(jié)時(shí)間、安定性、膠砂強(qiáng)度、細(xì)度、膠砂流動(dòng)度。水泥砼、砂漿：抗壓強(qiáng)度、抗折強(qiáng)度、配合比設(shè)計(jì)、坍落度、混凝土凝結(jié)時(shí)間、抗?jié)B性。無(wú)機(jī)結(jié)合料穩(wěn)定材料：無(wú)側(cè)限抗壓強(qiáng)度、水泥或石灰劑量、配合比設(shè)計(jì)。鋼筋：抗拉強(qiáng)度、屈服強(qiáng)度、伸長(zhǎng)率、冷彎。道路工程：壓實(shí)度、路面厚度、彎沉、平整度。地基基礎(chǔ)：地基承載力。錨具：洛氏硬度二、工地試驗(yàn)室試驗(yàn)檢測(cè)業(yè)務(wù)范圍表第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)試驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目核準(zhǔn)范圍(是/否)采用的試驗(yàn)檢測(cè)方法和標(biāo)準(zhǔn)(名稱(chēng)/編號(hào))所用主要儀器設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備編號(hào)主要操作人員備注01土工顆粒級(jí)配是土工顆粒級(jí)配土壤篩023李歡02液限塑限是公路土工試驗(yàn)規(guī)（JTJE40-2007）公路路基施工技術(shù)規(guī)范（JTG

7、-F10-2006）液塑限聯(lián)合測(cè)定儀025李歡03擊實(shí)試驗(yàn)是公路土工試驗(yàn)規(guī)（JTJE40-2007） 公路路基施工技術(shù)規(guī)范（JTG-F10-2006）擊實(shí)儀、脫模器024、044李歡04CBR試驗(yàn)是公路土工試驗(yàn)規(guī)（JTJE40-2007）公路路基施工技術(shù)規(guī)范（JTG-F10-2006）擊實(shí)儀、百分表、CBR試驗(yàn)儀024、042、050李歡05集料顆粒級(jí)配是公路工程集料試驗(yàn)規(guī)程（JTG E42-2005）建筑用卵石、碎石（GB/T 14685-2001建筑用砂（GB/T 14684-2001）標(biāo)準(zhǔn)方孔砂石篩021李歡06壓碎值是公路工程集料試驗(yàn)規(guī)程（JTG E42-2005）建筑用卵石、碎石（G

8、B/T 14685-2001標(biāo)準(zhǔn)方孔砂石篩、壓力機(jī)、壓碎值試驗(yàn)儀003、021、060李歡07針片狀顆粒含量是公路工程集料試驗(yàn)規(guī)程（JTG E42-2005）建筑用卵石、碎石（GB/T 14685-2001）針片狀規(guī)準(zhǔn)儀、標(biāo)準(zhǔn)方孔砂石篩021、061李歡08含泥量是公路工程集料試驗(yàn)規(guī)程（JTG E42-2005）建筑用卵石、碎石（GB/T 14685-2001）建筑用砂（GB/T 14684-2001）標(biāo)準(zhǔn)方孔砂石篩、烘箱021、026李歡09表觀相對(duì)密度、吸水率是公路工程集料試驗(yàn)規(guī)程（JTG E42-2005）建筑用卵石、碎石（GB/T 14685-2001建筑用砂（GB/T 14684-2

9、001）浸水天平、烘箱、比重瓶017、026、051李歡10石料單軸抗壓是公路工程巖石試驗(yàn)規(guī)程（JTG E41-2005）壓力機(jī)、切割機(jī)003、059李歡11水泥凝結(jié)時(shí)間、安定性是公路工程水泥及水泥混凝土試驗(yàn)規(guī)程（JTG E30-2005）、通用硅酸鹽水泥（GB 175-2007）凈漿攪拌機(jī)、凝結(jié)時(shí)間測(cè)定儀、稠度儀、養(yǎng)護(hù)箱、雷氏夾、沸煮箱005、055、009、056、011楊幸 二、工地試驗(yàn)室試驗(yàn)檢測(cè)業(yè)務(wù)范圍表序號(hào)試驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目核準(zhǔn)范圍(是/否)采用的試驗(yàn)檢測(cè)方法和標(biāo)準(zhǔn)(名稱(chēng)/編號(hào))所用主要儀器設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備編號(hào)主要操作人員備注12水泥膠砂強(qiáng)度是公路工程水泥及水泥混凝土試驗(yàn)規(guī)程（JTG E30-

10、2005）、通用硅酸鹽水泥（GB 175-2007）水泥膠砂攪拌機(jī)、振實(shí)臺(tái)、養(yǎng)護(hù)箱、電動(dòng)抗折機(jī)、壓力機(jī)、抗壓夾具006、007、009、008、002、054楊幸13水泥細(xì)度是公路工程水泥及水泥混凝土試驗(yàn)規(guī)程（JTG E30-2005）、通用硅酸鹽水泥（GB 175-2007）負(fù)壓篩012楊幸14水泥砼抗壓強(qiáng)度是公路工程水泥混凝土試驗(yàn)規(guī)程（JTG E30-2005）壓力機(jī)、砼試模003、034楊幸15坍落度是公路工程水泥混凝土試驗(yàn)規(guī)程（JTG E30-2005）坍落度筒031李歡16混凝土凝結(jié)時(shí)間是公路工程水泥混凝土試驗(yàn)規(guī)程（JTG E30-2005）貫入阻力儀058李歡17抗?jié)B性是公路工程水

11、泥混凝土試驗(yàn)規(guī)程（JTG E30-2005）混凝土滲透儀029李歡18水泥砂漿抗壓強(qiáng)度是公路工程水泥混凝土試驗(yàn)規(guī)程（JTG E30-2005）壓力機(jī)、砂漿試模002、035李歡19無(wú)側(cè)限抗壓強(qiáng)度是公路工程無(wú)機(jī)結(jié)合料穩(wěn)定試驗(yàn)規(guī)程（JTJ 057-94）公路路面基層施工技術(shù)規(guī)范（JTJ 034-2000）壓力機(jī)003李歡20水泥或石灰劑量是公路工程無(wú)機(jī)結(jié)合料穩(wěn)定試驗(yàn)規(guī)程（JTJ 057-94）公路路面基層施工技術(shù)規(guī)范（JTJ 034-2000）滴定管、滴定臺(tái)、三角瓶、化學(xué)試劑李歡21鋼筋拉伸、屈服強(qiáng)度、伸長(zhǎng)率是鋼筋混凝土用熱軋光圓鋼筋（GB 1499.1-2008）鋼筋混凝土用熱軋帶肋鋼筋（GB

12、1499.2-2007）低碳鋼熱軋圓盤(pán)條（GB/T 701-2008）萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)、鋼筋連續(xù)式標(biāo)點(diǎn)機(jī)、游標(biāo)卡尺001、052、028李歡22鋼筋冷彎是鋼筋混凝土用熱軋光圓鋼筋（GB 1499.1-2008）鋼筋混凝土用熱軋帶肋鋼筋（GB 1499.2-2007）低碳鋼熱軋圓盤(pán)條（GB/T 701-2008）萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)、冷彎沖頭李歡 注：按照委托合同約定及檢測(cè)機(jī)構(gòu)授權(quán)范圍填寫(xiě)。二、工地試驗(yàn)室試驗(yàn)檢測(cè)業(yè)務(wù)范圍表第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)試驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目核準(zhǔn)范圍(是/否)采用的試驗(yàn)檢測(cè)方法和標(biāo)準(zhǔn)(名稱(chēng)/編號(hào))所用主要儀器設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備編號(hào)主要操作人員備注23壓實(shí)度是公路路基路面現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試規(guī)程（JTG E60-2008

13、）公路路基施工技術(shù)規(guī)范（JTG F10-2006基板、灌砂筒李歡24彎沉是公路路基路面現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試規(guī)程（JTG E60）公路路基施工技術(shù)規(guī)范（JTG F10-2006）彎沉儀、百分表李歡25平整度是公路路基路面現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試規(guī)程（JTG E60公路路基施工技術(shù)規(guī)范（JTG F10-2006）三米直尺李歡26地基承載力是國(guó)產(chǎn)輕型觸探儀李歡27洛氏硬度是預(yù)應(yīng)力筋用錨具、夾具和連接器應(yīng)用技術(shù)規(guī)程（JGJ 85-2002）洛氏硬度計(jì)李歡 注：按照委托合同約定及檢測(cè)機(jī)構(gòu)授權(quán)范圍填寫(xiě)。 三、工地試驗(yàn)室授權(quán)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名楊振國(guó)性別男出生日期1982-5-09學(xué)歷大專(zhuān)職稱(chēng)工程師從事試驗(yàn)檢測(cè)工作年限10試驗(yàn)檢測(cè)師證書(shū)編號(hào)

14、（公路）檢師1141457GC畢業(yè)院校、專(zhuān)業(yè)、時(shí)間重慶交通學(xué)院、土木工程、2001-6工作單位及職務(wù)道遂集團(tuán)試驗(yàn)室主任本人主要試驗(yàn)檢測(cè)工作經(jīng)歷和業(yè)績(jī)2003年至2004年在甘肅省公路工程總公司中心試驗(yàn)室蘭（蘭州）至臨（臨洮）高速公路13合同段檢測(cè)員；2004年至2006年在四川攀峰路橋甘肅清（清水）至嘉（嘉峪關(guān)）高速公路路面工程第四合同段試驗(yàn)檢測(cè)員；2006年至2007年四川省郎（木寺）至川（主寺）二級(jí)路路面工程試驗(yàn)負(fù)責(zé)人。2007年至2009年重慶交通監(jiān)理咨詢(xún)有限公司（重慶繞城高速公路西段路面工程）總監(jiān)辦試驗(yàn)檢測(cè)中心檢測(cè)員；2009年至2011年3月在四川雅（雅安）至瀘（瀘沽湖）高速公路路面

15、工程二標(biāo)試驗(yàn)負(fù)責(zé)人。 本人簽名： 四、工地試驗(yàn)室在崗人員一覽表序號(hào)姓名性別出生年月崗位職務(wù)、任職部門(mén)學(xué)歷和專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)檢測(cè)人員證書(shū)編號(hào)從事試驗(yàn)檢測(cè)年限1楊振國(guó)男1982-5試驗(yàn)室主任專(zhuān)科 土木工程工程師（公路）檢師0711519G102楊幸女1989-12試驗(yàn)檢測(cè)員建筑設(shè)計(jì)試驗(yàn)員湘（公路）檢員120570CG33李歡男1988-1試驗(yàn)檢測(cè)員專(zhuān)科 評(píng)估管理試驗(yàn)員待發(fā)34艾國(guó)祥男1965-8 試驗(yàn)室 /技術(shù)員145鄧建明男1989-5試驗(yàn)室/技術(shù)員5五、工地試驗(yàn)室試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備一覽表設(shè)備編號(hào)設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格生產(chǎn)廠家購(gòu)置日期單價(jià)(元)量程或規(guī)格準(zhǔn)確度檢定/校準(zhǔn)周期檢定/校準(zhǔn)單位最近檢定/校準(zhǔn)日期保管人

16、備注001液壓式萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)YE-600型紹興市肯特機(jī)械電子有限公司2013.1040000600KN1級(jí)1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡002數(shù)顯式抗折抗壓試驗(yàn)機(jī)DYE-300無(wú)錫市德佳試驗(yàn)儀器有限公司2009.83000300KN1級(jí)1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡003電液式壓力試驗(yàn)機(jī)YE-2000型無(wú)錫市德瑞壓力試驗(yàn)機(jī)制有限公司2009.830002000KN1級(jí)1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡004水泥凈漿攪拌機(jī)NJ-160無(wú)錫市建工試驗(yàn)儀器設(shè)備有限公司2009.82400255s1s1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9楊幸005水泥膠砂

17、攪拌機(jī)JJ-5無(wú)錫市建工試驗(yàn)儀器設(shè)備有限公司2009.82000240s1s1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9楊幸006水泥膠砂振實(shí)臺(tái)ZT96無(wú)錫市錫東建材設(shè)備廠2009.82000/1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9楊幸007水泥電動(dòng)抗折試驗(yàn)機(jī)DKZ-5000沈陽(yáng)市東陵區(qū)精華儀器廠2009.830005000N25N0.5Mpa1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9楊幸008水泥標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)箱SHBY-20B-40B北京精密度儀器設(shè)備廠2009.84500/1%0.11年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9楊幸009水泥細(xì)度負(fù)壓篩析儀FSY-150無(wú)錫建筑材料儀器機(jī)械廠201

18、3。1040001000pa10pa1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9楊幸010砼攪拌機(jī)SJD60上虞市新光儀器設(shè)備廠2013.10450060升/1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9楊幸011靜水力學(xué)天平JM-BJS0001諸暨市超澤衡器設(shè)備有限公司2013.1016005000g0.11年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9楊幸012電子天平LT-50001中山市金利電子衡器有限公司2009.815002000g0.011年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡013電子天平BS-30KA上海又聲衡器有限公司2009.8150030kg11年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013

19、.11.9李歡014多功能電動(dòng)擊實(shí)儀BKJ-III北京京申實(shí)驗(yàn)儀器有限公司2009.86000/1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡015數(shù)顯土壤液塑限聯(lián)合測(cè)定儀LP-100D浙江上虞市港亞公路建材儀器廠2009.82500/0.1mm1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡016路面材料強(qiáng)度試驗(yàn)儀TLD-127上海又聲衡器有限公司2013.104490/1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡017全自動(dòng)比表面測(cè)定儀FBT-5北京申克精密度測(cè)試設(shè)備2011,560001年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9楊幸018震擊式標(biāo)準(zhǔn)振篩機(jī)ZBSX92A上虞市探礦儀器廠201

20、3,1040001年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡019數(shù)顯電熱恒溫干燥箱JC101上海程順儀器儀表有限公司2011.5550030051年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡020電子計(jì)重稱(chēng)LT50001常熟市天量?jī)x器有限責(zé)任公司0-5000g±1g1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡021路面強(qiáng)度材料試驗(yàn)機(jī)TLD-127北京宏達(dá)儀器設(shè)備有限公司1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡022砂漿稠度儀1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡023維博稠度儀1年甘孜州計(jì)量檢定測(cè)試所2013.11.9李歡024坍落度筒/浙江上虞2013.10120/1年自校2013.11.9楊幸025砼抗壓試模150*150*150河北北方建筑儀器制造有限公司2013.1070/1年自校2013.11.9楊幸026砂漿試模70.7*70.7*70.7河北北方建筑儀器制造有限公司2009.870/1年自校2013.11.9楊幸027容積筒1-30L浙江上虞2013.10500/1年自校2013.11.9楊幸028重型觸探儀FD-635Y上虞市道墟立江儀器廠2013.101900/1年自校2013.11.9楊幸029輕型觸探儀10kg浙江上虞2013.10600/1年自校2013.11.9楊幸030灌砂筒全套上虞市道墟立江儀器廠2013.10350/